CHAPTER

卷二

《小儿卫生总微论方》

章节内容

8-1

五气论

儿自胎孕以至生成.皆禀五行而分五脏.故自五气以生五态.而各不同.圣济经言.五行孕秀有异宜.五态委保有殊气.冲和均赋.体性潜异者.盖母气胎育.有盛衰之虚实.故其子生也.有刚柔之勇怯.又经云.心气虚而语晚.肝气微而行迟.脾气弱而肉瘠.肾气怯而解颅.如此之类.悉皆是矣.然五脏之气.禀受殊异.其于怯弱者.圣人亦有方药以补养之矣.

8-1-1

心气盛者.则伶俐.早言笑.形神清而多发.心气怯者.则性痴而迟语.发久不生.生则不黑.心主血.发为血之余.怯则久不生也.心系舌之本.怯则语迟也.治小儿生下无发.以鲫鱼烧灰末.和酱敷之.即生.
巨胜丹
治小儿发久不生.当归(去芦一两) 生干地黄(去苗土一两) 芍药(一两以上并为末) 巨胜(一合别研) 胡粉(半两别研)
上同研匀细.炼蜜和丸黍米大.每服十粒.煎黑豆汤下.兼化涂头上.量大小用.
又方 以楸叶中心子杵烂.绞汁涂之.
又方 以羊屎烧灰.淋汁.同豉汁洗之.三日一次.不过十次.即生.
又方 治血热.发薄不生.以桃柳煎汤.入猪胆汁和.沐头.发自生.
菖蒲丸
治小儿心气不足.从小至数岁不能言.石菖蒲(二钱) 人参(去芦焙半两) 丹参(去芦一钱) 天门冬(去心焙一两) 麦门冬(去心焙一两)
赤石脂(三钱)
上同为细末.炼蜜丸绿豆大.温水下五七丸.至十余丸.量大小增损.日三.久服取效为度.无时.
又方 治同前.菖蒲(一两一寸九节者良) 远志(甘草水煮去心一两) 桂心(一两) 黄 (半两)人参(去芦半两) 黄连(去须半两) 酸枣仁(汤浸去皮半两)
上为细末.炼蜜和丸.如鸡头实大.每服一二粒.煎生姜汤化下.无时.灸法 灸心俞三壮.灸两足踝三壮.
又方 治五六岁不语.此心气不足.舌本无力.不能发转故也.一云.风冷伤于少阴.以赤小豆为末.酒和涂舌上.神效.以社坛余胙酒.与少许饮.

8-1-2

肝气盛者.则跷健而早行立.肝气怯者.则长不能行而脚细,名曰鹤膝.肝主筋.怯则筋弱.故长不能行也.又或眉久不生.眉属肝.肝气不荣.故眉久不生也.何以知眉属肝.且五脏皆有毛.其发属心.心为火.火性炎上.故发生上枪也.须属肾.肾为水.水性润下.故须生下顺也.是以女人皆无外肾.故无须也.毛属肺.肺在五脏之上而主外.故毛生皮肤之外也.眼睫属脾.眼轮亦属脾.脾在右偏.故睫斜生眼轮之上也.眉属肝.肝在左偏.故眉斜生眼睫之上也.左为上.右为下.所以眉在上而睫在下也.
麝茸丹
治小儿从小至数岁不能行.大验.麝香(研) 茄茸(酥涂炙黄) 生干地黄(去苗土焙) 虎胫骨(酥涂炙黄) 当归(去芦洗焙) 黄(锉各半两)
上为细末.用羊髓二两.煮烂.和丸黍米大.每服十丸.磨沉香汤送下.乳前.日三服.
羚羊角丸
治同前.羚羊角(用尖细节密者锉取末) 虎胫骨(敲破涂酥炙黄) 生干地黄(去苗土焙) 酸枣仁(去皮炒过秤)白茯苓(去黑皮各半两) 桂(去粗皮不得见火) 防风(去芦切焙) 当归(去芦切焙) 黄 (切焙各一分)
上为细末.炼蜜和剂.每用一 子大.食前温水化下.日三.儿大者加之.
又方 以五加皮为末.饮服之.灸法 小儿自小至五岁.不能行者.灸两足踝各三壮.又灸法 小儿鹤膝脚细.不能行者.灸膝眼三壮.治小儿生下无眉毛.欲得生者.以七月中采乌麻花.不拘多少.阴干为末.以生乌麻油浸.每夜敷之.
赤芝散
治小儿眉毛眼睫.因癣退不生.名乳颊癣.野油花(旋复花是) 赤箭(天麻苗) 防风(去芦各等分)
上为细末.先洗癣净 干.以好油调涂之.后服乌犀丸.
乌犀丸
犀角末(一钱) 猪牙皂角末(二钱) 干蟾末(三钱) 龙脑(少许)
上为细末.熊胆汁和丸绿豆大.每服一丸.温水下.量儿大小加减.

8-1-3

脾气盛者.肌肉浓而色紫.耐壮而乳多.脾气怯.则肌虚而喜汗.汗多则肉瘠.脾主肌肉.怯则肌虚.虚则荣卫衰.故汗多而肉瘠也.
丁香散
治小儿脾怯多汗.陈皮(一两) 青皮(去穣) 诃子肉(去核) 甘草(各半两) 丁香(二钱)
上为细末.每服二钱.水一盏.煎六分.食前温服.儿小分之.
香瓜丸
治小儿喜汗.大黄瓜(黄色出种子者) 川大黄(湿纸裹煨至纸焦) 胡黄连 柴胡(去芦) 青皮(去嚷) 鳖甲(醋炙黄) 黄柏(去粗皮) 芦荟上药各等分.瓜用一个.先将黄瓜割顶去瓤.以诸药为细末.填瓜内至满.却将顶盖口.杖子签定.慢火内煨熟.取药并瓜研之.如皮研不烂则去之.干后入面糊.和丸绿豆大.每服三二丸.乳后冷浆水下.儿大加之.
粉身法
黄连(去须) 牡蛎(火 ) 贝母(各七钱)
上为细末.以米粉一升.同研匀.粉身.与丁香散同用.

8-1-4

肺气盛者.肌肤莹白滑腻.发细黑浅.肺气怯则肌肤粗败.若无皮而血凝.故宝鉴亦名血凝.孙真人言.小儿出腹.肌肉犹是血也.渐渐坚化.肺主皮肤.肺气不充则血沮败.不成肌肤.故若无皮毛而血凝.面目绕鼻口悉黄,闭目撮面.口中干燥.四肢不能伸缩.哭无声.不吮乳.此皮毛不敛也.多是不育.千金治以龙胆汤.(方具于后)
治初生儿血凝.皮肉不敛.哭无声.不吮乳.以胡粉研细.酒和涂之.干即再.
又方 以白僵蚕为末.煎汤.适寒温浴之.灸法 初生儿血凝.以脐四边各去脐半寸.并鸠尾下.五处各灸三壮.

8-1-5

肾气盛者.囟小而合早.牙齿早生.肾气怯者.解颅而囟不合.牙久不生.生则不固.面惨.目睛多白.肾主骨髓.脑为髓海.怯则脑髓不成.故囟解而不能结也.解颅不瘥.而百病交攻.极难将护.此最为大病矣.又肾主骨.牙乃骨之余.怯则牙久不生也.
玉乳丹
治小儿解颅.钟乳粉(根据法炼者半两) 熟干地黄(根据法蒸者半两) 柏子仁(半两)当归(去芦半两) 防风(去芦分锉) 补骨脂(一分拣净微炒) 或加黄 茯苓亦得.上为细末.入钟乳粉柏子仁拌匀.炼蜜和丸黍米大.每服十丸.煎茴香汤送下.乳后.
又方 治同前.细辛(去苗) 桂心(各半两) 干姜(七钱半)
上为细末.以乳汁和敷缝上.干即复敷.儿面赤即愈.
又方 以蛇蜕皮炒焦为末.用猪颊车骨中髓.调敷缝上.日三.一方只用猪颊髓.
又方 以驴蹄烧灰.研细末.生油和敷缝上.以瘥为度.治小儿囟不合 生蟹足骨半两.白蔹半两.为细末.以乳汁和贴缝上.
又方 以龟甲煮汤.适寒温渍之.不得用黑者.治小儿囟不合.鼻塞不通.以大天南星微炮去皮.为细末.淡醋调.摊绯帛子上贴之.仍炙手热.频熨立效.治小儿囟不合.囟肿囟陷并主之.蛇蜕皮(半两烧灰细研) 防风(去芦) 白芨 大黄(湿纸裹煨纸焦各一分)
上为细末.入青黛一分.同研极匀.每用半钱.用 猪胆汁调匀.将纸一片.按大小长短.翦一纸花子.摊药在上.仍于四边各留少白纸.用淡醋糊涂遍.以贴病上.不住以温水润动.一伏时换.一方以防风一两半.柏子仁白芨各一两.为末.乳汁和敷囟上.十日知.二十日愈.日一易之.又法 治小儿解颅.囟不合.作头巾与裹.遮护之.久而自合.千金云.良法也.治小儿齿久不生 以雄鼠屎三十枚.日一枚拭齿断.即生.其屎两角尖者.乃雄鼠屎也.一云.用雌鼠屎.两头圆者.
又方 以黑豆三十粒.于牛粪火内烧令烟尽.细研.入麝香少许.再研匀细.用针挑不生齿处.令血出.以药末揩上.不得见风.忌醋.多年不生者.用之极效.
又方 以尿坑中竹木.正旦刮屑涂之.即生.

8-2

乳母论

儿生自乳养者.一切不论.若令乳母乳养者.必择其人.若有宿疾.狐臭瘿 .上气喘嗽.疥癣头疮.龟胸驼背.鼻紧唇.痴聋喑哑.颠狂惊痫.痈疽等疾.并不可令乳儿也.凡乳母乃血气化为乳汁.则吾性善恶.悉由血气所生.应喜怒饮食.一切禁忌并宜戒慎.若纵性恣意.因而乳儿.则令儿感生疾病也.若房劳乳儿.则令儿瘦瘁.交胫不能行.若醉以乳儿.则令儿身热腹满.若蓄热乳儿.则令儿变黄.不能食.若怒作乳儿.则令儿惊狂上气.若吐下乳儿.则令儿虚羸气弱.是皆所忌也.凡每乳儿.乳母当先以手按散其热.然后与儿吮之.若乳汁涌.恐儿咽乳不及.虑防呛噎.则辄夺之.令儿少息.又复与之.如是数反则可也.又当视儿饥饱节度.一日之中,知几乳而足量以为常.每于早晨.若有宿乳.须当捻去.若夏月不去热乳.令儿吐 .冬月不去寒乳.令儿咳痢.又若儿大喜之后.不可便乳.令儿惊痫.若儿大哭之后.不可便与乳.令儿吐泻.又乳儿不可太饱.恐停滞不化.若太饱.则以空乳令吮则消.凡每乳儿.乳母当以臂枕儿头.令儿口与乳齐.乃乳之.不可用膊.即太高.令儿饮乳不快.多致儿噎.又乳母欲寐.则夺去其乳.恐睡着不觉.被乳填沃口鼻.别生其他事.又且不知儿饥饱也.凡儿生六十日.目瞳子成.能识人.百日.任脉反复.一百八十日.尻骨成.能独坐.二百日.掌骨成.能匍匐.三百日.膑骨成.能独立.三百六十日,膝骨成.能移步.乳母常须根据时按节.续续教引.使儿能会.此是定法也.即不得常常抱持.过时都不教引.致令儿筋骨弛堕.又恐成腰脚之疾也.

8-3

慎护论

凡乳母慎护养儿.乳哺欲其有节.襁褓欲其有宜.达其饥饱.察其强弱.适其 薄.循其寒燠.盖自有道.不可不知也.凡儿自初生至盈月.宜常常时取猪乳汁滴儿口中.令咽.最为佳妙.又以珍珠末一大豆许.用蜜一蚬壳和之.分三次或四次.每十日内外与一次.涂儿口中.安心神.镇魂魄.凡儿生肌肉未成.不可与暖浓新绵之衣.当与故絮帛薄衣.若与新绵浓暖,则蒸燠生热.筋骨缓弱.故圣济经云.襁褓者衣欲旧帛.绵欲故絮.非乃恶于新燠.亦资父母之余气.以致养焉.凡乳母.若遇天和无风之时.当抱儿在日中嬉戏.使数见风日.则血凝气刚.肌肉硬密.堪耐风寒.若藏帏帐之内.重衣温暖.譬如阴地草木.不见风日.则脆软不任.易为伤损.故圣济经言.重衣温浓.帏帐周密.宜与减损.甚则伤皮肤.害血脉.是生多疾也.凡儿常令薄衣,虽冬月.但令着两夹衣.及衲衣之类,若极寒.即渐加旧絮衣.人家多务爱惜.乃以新绵浓衣.温养过宜.适以为害.薄衣之法.当从秋习之,若至来春稍暖.须渐减其衣.不可便行卒减,恐令儿伤中风寒.凡儿于冬月.须着帽项之衣.夏月须着背褡.及于当脊.更衬缀一重.以防风寒所干.谓诸脏之俞.皆在于背故也.又常令乳母.每日三时.摸儿项后筋两辕之间.名曰风池.若热.即须熨之.令微汗则愈.谚云.戒养小儿.慎护风池者是也.凡儿于春时.不可覆头裹足.致阳气不得出泄.则发热矣.凡儿常当看觑消息.无令身体有汗.若汗出则致腠理虚.而以受风寒.昼夜寤寐.皆当慎之.须审天气冷暖.衣服浓薄.凡儿于暑月.时常令在凉处.勿禁水浆.但少少与之.唯是不宜多与.凡儿不可抱于檐下洗浴.又不可当风解脱.恐为寒干.又啼哭未断.不可与乳.冒冷冲寒.不可哺饲.恐为食伤.又不可近神佛之前.驴马之畔.又不可令儿见怪异之物.及各门异户不相识之人.恐为客忤.凡儿生三日之外.当与少哺.姚和众云.以粟米煮粥.饮研如乳汁.每日与半蚬壳许.以助谷神.导达肠胃.孙真人云.以粳米饮.七日外与三大豆许.慎不可杂与药吃.巢氏云.儿生满三十日后.当哺少物.如二枣核许.至五十日.如樱桃许.至百日.如大枣许.若乳少.当以意增之.不可多与.恐不能胜.别生病矣.若乳多.不消哺食者.亦须少少与之.以壮肠胃.儿大.稍稍增之.当有常剂.圣济经亦云.儿生三日用饮.过三日用哺.哺之以赖壳气也.哺之多少.量日为则.如是则五脏得养.而胃气壮矣.今之养小儿者.多务爱惜过当.往往至二三岁.尚未与食.致脾胃虚弱.体力怯软.平生多病.若在半年之后.宜煮陈米稀粥与之.十月以后.渐与稠粥烂饭.以助中气.则自然易养少病.惟忌生冷油腻荤茹甜物.凡小儿乳哺.既有常剂.若忽尔却乳哺少者.此是腹中少有不和也.盒饭与微微下之.若都不肯食.但饮少乳者.此伤重.要下之.不可不下也.若不与下.则生寒热.或为吐痢.及为癖积.脉大者发痫.皆不早治之由也.孙真人亦曰.小儿寒热.亦当下之.乃瘥.又小儿乳哺.不能无痰癖也.常当节适之.若稍不进乳食.便以微药克化.紫圆最妙.(方在后)不得行 药转痢.又不得为无事而迁延.致病大即难治尔.小儿微患.便与微下.则损不甚而易愈矣.若于春夏之时有疾.(千金云.立夏后)切不可妄行吐下.及微疾亦不可乱行针灸.盖针灸伤经络.吐下损腑脏故也.若误行转泻.则使下焦虚而上焦热.变成大病也.故巢氏有言.小儿春夏.自非甚病.决定不可吐下者是也.

8-4

食忌论

凡小儿有不可食之物.不可不知.今具于后.小儿不可多食栗子.令儿气弱行迟.热食则气壅.小儿不可食蕨菜.令儿立则无力.久不能行.小儿不可食芡.令儿不能行.小儿不可食黍米鸡肉胡瓜.令儿腹中生虫.经验方云.小儿未断乳.食鸡肉.令小儿腹中生蛔虫.小儿不可食越瓜.令儿发痼疾.小儿不可食麦.令儿发落.(麦是荞麦也)
小儿不可食凫茨.令儿脐下痛.小儿不可食鲟鱼.令儿生症癖.小儿不可食炒豆猪肉.令生气壅致死.

8-5

大小论

经言六岁以上者为小儿.十八以上者为少年.据此之言.则十八以下者.皆为小儿也.此乃古之所论尔.以今时校之.则时世相异.理或未当.且礼云.男子三十曰壮有室.又曰.男子三十而娶.是古之男子.皆三十以上方娶.故十八以下.得为小儿之称.今之时则不然.男不过十五而娶.至十八已有生一二子者.岂得为小儿也.以今时言之.当以十四以下为小儿治.其十五以上者.天癸已行.婚冠既就.则为大人治耳.

8-6

诸般色泽纹证论

经云.小儿六岁已还者.经所不载.有病难治.无承据之事也.详之.此谓婴儿未能言者.有病则无由问其所苦.故无承据也.若能言者.必能问之.小儿岂有六岁尚不能言者哉.其不能言者.唯一二岁儿也.故先贤言婴儿未能言者.最为幼小.有病则肌肤未全.寸关不辨.变蒸交互.气血细微.若凭诊切.实难明晓.惟在观其形色.参其证候.乃知病之所在者矣.其观视之法.须要安神定志.勿令情意惑乱.不得于儿哭断之时.睡起之际.则色不正矣.须于辰时之后.巳时之前.夏即未热.冬即未温.外色不杂.内气闲雅.乃可向明而观察之也.圣济经曰.通识之士.必察刚柔勇怯.视其盛衰虚实.适以寒温.平以阴阳.病之轻重缓急.随证以治之.不必蔽于难治也.诸所论繁紊.难以执据.今采其当者.叙而次之.

8-6-1

诸色泽候

面上五脏部分色 左颊主肝.右颊主肺.额上主心.鼻上主脾.(一云唇口)颐上主肾.色青为风.色赤为热.色黄为食.色白为气.色黑为寒也.
面上五脏四时色 经言五脏之色.皆外荣于面.故死生疾病系焉.肝主春.其色青.心主夏.其色赤.脾主长夏.其色黄.肺主秋.其色白.肾主冬.其色黑.是谓五脏之色.随四时各荣于面也.其色不深不浅.应常光润者.为平和也.若色重深者.其脏实.浅淡者.其脏虚.
面上五脏生死色 经曰.滋荣者.其色生.青如翠羽.赤如鸡冠.黄如蟹腹.白如豕膏.黑如乌羽.枯夭者.其色死.青如草兹.赤如 血.黄如枳实.白如枯骨.黑如炱煤.
面上五脏部分相乘色 肝色青者本色也.赤者心乘肝也.黄者脾乘肝也.白者肺乘肝也.黑者肾乘肝也.心色赤者本色也.青者肝乘心也.黄者脾乘心也.白者肺乘心也.黑者肾乘心也.脾色黄者本色也.青者肝乘脾也.赤者心乘脾也.黑者肾乘脾也.白者肺乘脾也.肺色白者本色也.青者肝乘肺也.赤者心乘肺也.黄者脾乘肺也.黑者肾乘肺也.肾色黑者本色也.青者肝乘肾也.赤者心乘肾也.黄者脾乘肾也.白者肺乘肾也.
面上五脏四时相乘色 经言青赤见于春.赤黄见于夏.黄白见于长夏.白黑见于秋.黑青见于冬.是谓五脏之生.五行相继也.为病轻.若肝色见青白.心色见赤黑.脾色见黄青.肺色见白赤.肾色见黑黄.是谓真藏之色.五行相克也.为病重.
面目死生色 内经曰.凡病面黄目青.面黄目赤.面黄目白.面黄目黑者.皆不死.圣济经云.脾真为本.而面黄必生者.以真气外荣故也.若面青目赤.面青目白.面青目黑.面黑目白.面赤目青者.皆死.谓无脾色外荣.而真气已绝故也.
鼻上色 圣济经曰.鼻端青为腹冷.黑为水气.白为无血.黄为胸寒.赤为有风.鲜明为留饮.
目内色 赤者心热.淡红者虚热.青者肝热.浅淡者肝虚.黄者脾热.无精色肾虚.
金匮死色 凡小儿病者.有黑色满面.或绕口入口.或延眉绕目.或暗人中者.皆死.有青色延面.连目入耳者死.目无精光.眼中有物.如横红针者死.
外台死色 凡小儿病者.面上有青黑色.如纱盖定.从发际至印堂者.不以疾状浅深.六十日死.至鼻柱者.一月死.至人中者.十日死.满面者.即日死.

8-6-2

诸处纹状候

耳后完骨上.有青脉如线三两路.卧不静者.此痫疾候.当刺.掐破令血出.以为小治.若目肿破者.死候也.手大指后.白肉鱼际之上,有筋络色青黑者.胃中有寒.赤黄者有热.赤青黑杂者寒热.若青而小短者少气.叉手处.手大指第二指之间虎口上.有筋脉如线.看其颜色曲直.以决其病.若纹直者是惊.曲者是伤.沉隐为风.曲外有冷.曲内为食.
〔歌曰〕虎口青纹直.情知四足惊.黑色元因水.赤乃火飞禽.淡红人惊发.湾紫有伤寻.外冷内为食.沉隐定风生.长大疾须重.短小得安平.但看叉手处.病候验虚真.第一指上仄三节.名曰三关.小儿从男左女右看之.有八般筋脉纹状.以验其病.名曰八片锦.最下一节.名为气关.有纹过者.病才觉重.诸病既生.则气不调顺.故名气关也.第二节.名为风关.有纹过者.须发惊风.渐加困重.故名风关也.第三节.名为命关.有纹过者.则病极而命危殆.故名命关也.
(图缺)
鱼刺形.主初惊.在气关.主壮热吐泻.在风关.主初惊才发.在命关.惊极难治.
〔歌曰〕形如鱼刺是初惊.遍体如汤面色青.吐泻躁烦如似此.通肠和气便惺惺.垂针形.主泻痢.在气关.主伤冷吐泻.在风关.泻传惊风.在命关.惊传慢惊风极候.
〔歌曰〕形如悬针泻痢多.发惊身热定违和.此病若变惊风慢.命关已度是沉 .水字形.主肺惊.在气关.涎痰咳嗽虚积.在风关.发惊喘哽涎.在命关.困不治.
〔歌曰〕形如水字肺家惊.虚积相传面色青.鬲上有涎须与治.命关若过更无宁.乙字形.又曰中曲.主食惊.在气关.主食伤吐痢.在风关.传变风.乙形属肝.肝刑于脾.在命关.传慢脾风.不治.
〔歌曰〕形如乙曲病因肝.眼慢惊啼螈 偏.冷积为伤传变此.慢脾风已度三关.去蛇形.主内实外虚.来蛇形.主外实内虚.蛇中卷形.内外俱虚.此数样皆曲虫.又曰曲蛇.在气关.主疳积.在风关.主劳带惊.在命关.不治.
〔歌曰〕形如蛇曲病因深.脾积疳劳又带惊.未过二关宜早治.若过三关更莫论.长者弓形.短者环形.主疳积.在气关.吐逆疳热.吃泥土.在风关.疳极羸瘦.在命关.不治.
〔歌曰〕形如环弓疳气黄.好食泥土是寻常.此病早求良医治.三关已到命飞扬.乱纹形.主虫痛.在气关.主气不和.有虫积.食诸生物.在风关.主虫咬心腹痛.在命关.病困极难治.
〔歌曰〕纹乱纵横虫上寻.晓夜啼号不可禁.神佛求遍都无应.安虫取积得康宁.珠形死候.此候不拘三关上下.见者皆为死候.
〔歌曰〕流珠死候不须医.便是沉 莫疗之.三关若见都休望.安排后事更无疑.
〔诸纹总歌〕鱼刺初惊候.悬针泻痢多.水纹惊肺积.乙样是肝讹.曲虫惊疳病.环弓一论过.乱纹虫咬甚.流珠病已 .

8-7

五脏主病论

8-7-1

诸形证候

肝脏 肝主风.肝病实.则目直叫哭.呵欠顿闷项急.(治当泻之)肝病虚.切牙多欠.口中气热.则外生风.口中气温.则内生风.(治当补之)肝热则 衣捻物.热甚则目直视不搐.风主动.又风淫末疾.热即风动于四末.故手 衣捻物也.热入于目.牵其筋脉.则两 俱紧.不能转视.故目直也.(治当泻其心肝)肝有风则目连札.风甚则身反折强直不搐.凡病新久皆引风.风动上于头目.目属肝.风入于目.则目上下左右如风之吹.不轻不重.儿不能任.故目连札也.风甚则风入于筋脉.筋脉紧急.故身反强直也.(治当泻肝补肾)肝有热有风.甚则皆兼惊证.不搐者.谓未得心热故也.若心热乘于肝.则子母俱有实热.风火相搏.而乃发搐.其抽掣之势.如风荡火也.(治在惊疾门之中)若肝热衣捻物.壮热饮食喘闷者.肺乘之也.(治当泻肺)肝于四时.冬相春王.夏衰秋绝.若在春肝王之时.(早晨亦同)反见肺病乘肝者.是肺强肝怯也.(治当泻肺补其肾.今肝虚补肾者.母能令子实也.甚则宜补其肝.或子母俱补)轻者肺病退则愈.重者目中淡青.必发惊.若更有赤者.当发搐也.谓怯则目淡青色.有心热则赤.故当发搐.肝虚实皆主风.若外感生者.则呵欠顿闷.口中气热.(治当发散)若能食饮水不止者.当微下之.余不可下也.
心脏 心主惊.心病实.则叫哭发热饮水.惕跳上窜发搐.(治当泻之)心病虚.则卧而悸动不安.手足摇纵.(治当补之)心病虚实皆主摇.心实则喜仰卧.谓心气实则气上行涩.若合面卧.气则不通快.故喜仰卧.使气得上下通也.(治当泻之)心热则视其口中气温.或合面卧而就冷.及上窜切牙也.谓心热则胸亦热.儿虽不能言.有就冷之意.故合面卧也.(治当泻热)若邪热乘心.则为惊啼.(治当安神)心于四时.春相夏王.秋衰冬绝.若在夏心王之时.(日中亦同)反见肾病乘心者.是肾强心弱也.(治当补其肝心.泻其膀胱.今肾强而泻膀胱者.谓肾主虚而无实.泻其膀胱之府.则脏不得盛也)轻者肾病退则愈.重者悸动不已.当发搐也.
脾脏 脾主困.脾病实.则困睡身热.饮水能食.(治当下之)脾病虚.则身温四肢冷.吐泻生风.(治当补之)脾寒者夜啼.脾属阴冷.即夜间发痛.故儿啼哭.(治当温中)脾热者弄舌.脾热则舌络紧.故时时舒吐也.或时饮水.热则津液少故也.(治当分解其热)不可用凉药下之.医者多疑其饮水为热.便以凉药下之.加面黄肌瘦.五心烦热.则为疳也.(治在疳疾门中)若不因脾热.大病未已.弄舌者凶也.又脾藏冷热皆主吐泻困倦.若吐乳色黄者伤热.吐乳色青者伤冷.四时之间.秋冬春三时皆冷多.唯夏暑时有热多.
胃热者.若吐泻昏睡.露睛者虚热也.若吐泻昏睡.不露睛者实热也.胃久虚热.多生疸病.胃冷者.若吐痰白沫绿水.不食腹痛.或泻青白痢.谷不化者.胃虚冷也.若胃虚怯有汗者.但上至项.下至脐也.若面白.目无精光.口频撮.口中气冷.不思食者.胃不和也.又小儿筋骨未成.血脉未全.自小多啼哭者.胃啼也.脾胃二者.腑脏表里.人之司命.故同病也.脾于四时.王在四旁.(谓四季月)若于王时.反见他藏病乘脾者.是脾弱也.(如春季三月木位土王之时.见肺来乘之.秋九月金位土王之时.见肝来乘之之类是也.他仿之.治当补弱为强.随证治之)轻者所乘之藏病退则愈.重者面目赤黄.脾怯也.
肺脏 肺主喘.肺病实.则身温闷乱.气促喘急.(治当泻之)肺病虚.则身热哽气.长出气.(治当补之)肺热则手掐眉目鼻面.甚则吐稠涎.及咯血者.久则肺虚.(治当补之)若虚热则唇深红色.(治当解热)若实则涎痰潮吐.(治宜下涎)肺气盛而热.又复有风冷者.则胸满短气闷乱.喘嗽上气.(当先治肺.后散风冷)若肺只伤风者.不胸满也.(但只散风)又肺有虚实寒热咳嗽者.并于咳嗽门论之.肺于四时.夏相秋王.冬衰春绝.若在秋肺王之时.(日 时同)反见肝病来乘肺者.是肝强肺怯也.肺怯则唇色白.若病而闷乱气粗.喘促气哽者难治.为肺虚损也.唇白谓肺脾病久也.脾为肺之母.母子皆虚.不能相营也.故名曰怯.(治当补脾肺而泻其肝也)轻者肝病退则愈.重者唇白枯者死.白泽者吉.
肾脏 肾主虚.肾病无实.唯斑疮.肾实则变黑陷.余无实病.肾病虚.则身冷无精光.畏明.体骨重.盖肾气不足.则下窜而骨重.惟欲坠于下而缩身也.又肾属水.阴也.虚则畏明.若因他病致肾虚者非也.又肾虚者.谓本怯.由胎气不成.精神不足.目中白睛多.面 白无光.多解颅.此皆难养.纵长不过八八之数.若恣色欲.多不及四十而亡也.(治并当补之)肾于四时.秋相冬王.春衰夏绝.若在冬肾王之时.(夜半同)反见心病来乘肾者.是心强肾弱也.(治当泻心而补肾)轻者心病退则愈.重者下窜不语.肾怯虚也.凡病必视其新久虚实.假令肺病又见肝证.若切牙多欠者则易治.调肝虚不能乘肺也.若目直叫哭.项急顿闷者则难治.谓肺病久则虚.肝强而实.反胜其肺也.虚则补其母.实则泻其子.又病必视其五脏衰王时候.参其相乘胜负虚实.其顺易治.微邪是也.逆者难治.贼邪是也.五脏相反.随证治之.凡病先虚.或已经下之.有合下之者.必先实其母.后下其子也.假如肺虚而痰实.此可下之证.当先益其脾.后乃泻肺也.诸病仿此.凡病有热者.或疏利解化之后.无虚证者.勿得用温补之.若用之.热必随生.

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诸死绝候

乔岳五脏绝歌 〔心脏〕吐泻变为痢.血黑渴难当.(心主血.心绝则血色变黑.虚燥而发渴)肌瘦难行坐.虚舌不缩藏.(心主舌.绝则不能收)两脸如脂赤.(痢久则面当无色.今面色反如脂者.心绝则虚阳上发也)无语口生疮.(心主舌.绝则不能语)若向夏中得.更莫细思量.〔肝脏〕眼目时时涩.浑身似醉人.频频只要睡.心烦又多嗔.(肝主目.绝则不能开.故涩而只要睡.又肝主筋力.绝则如醉人.不能举也.又肝主怒.绝则多怒不止也)唇白眼胞肿.狂躁足啼声.东方应此候.病则不宜春.〔脾脏〕面色黄时好.不可见相传.体弱憎寒甚.虫行觅食餐.(脾主肢体.绝则体弱.又脾绝则肾逆乘之.故发热憎寒.脾绝则胃热.故虫不安而上吐出)吃乳唇无力.齿露盖时难.(脾主唇.绝则不能收掩其齿.又不能吮乳)眼倾休下药.(眼眶属脾.绝则倾陷)免更住人间.〔肺脏〕肺候应白色.莫使见绝形.鼻青孔燥黑.腹胀眼胞倾.(肺主鼻.绝则肝逆乘之而色青.又肺绝则无涕.故孔黑燥也.肺主眼胞.绝则陷之)项直喘气急.胸凸没回声.(肺主气.绝则喘急项直.以引气也.气绝则胸中满凸.但有出气而无回气也)秋间逢此候.四方别托生.〔肾脏〕冷汗时时有.尿多夜里惊.(肾绝则阴阳相离.故冷汗出而小便不禁.精者神之舍.绝则精神离.故夜里多惊.肾属阴.夜亦属阴故也)遍身生粟疥.手足冷如冰.(阳尽不能充暖故也)项倒头难举.面黑没精神.(肾绝则天柱骨倒.面目皆黑.无精神也)此候应壬癸.冬得殒其身.
王叔和死证歌 眼上赤脉.下贯瞳人.囟门肿起.兼及作坑.鼻干黑燥.肚大青筋.目多直视.都不转睛.指甲黑色.忽作鸦鸣.虚舌退场门.啮齿咬人.鱼口气急.啼不作声.蛔虫既出.必是死形.用药速急.十无一生.
钱乙死证 泻不定.精神好.大渴不定.止之又渴.吹鼻不喷.病重口干不睡.时气唇上青黑点.颊深赤如涂胭脂.鼻孔开张.喘急不定.面有五色.不常不泽.
诸般死证 病困汗出.如珠不流.头毛上逆.唇口枯干.口鼻冷气.头足相抵.卧正如缚.四肢垂 .手足掌冷.
通真子死候歌 囟陷唇干目直视.口中冷气卧如痴.身形强直手足软.掌冷头低尽莫医.