《本草拾遗》
为罂粟科植物延胡索的块茎。5~6月间当茎叶枯萎时采挖。挖取后,搓掉外面浮皮,洗净,分别大小,放入开水中烫煮,随时翻动,至内部无白心呈黄色时,捞出晒干,置于干燥通风处,防潮及虫蛀。
活血,散瘀,理气,止痛。治心腹腰膝诸痛,月经不调,症瘕,崩中,产后血晕,恶露不尽,跌打损伤。 ①《雷公炮炙论》:"治心痛欲死。" ②《日华子本草》:"除风,治气,暖腰膝,破症癖,扑损瘀血,落胎,及暴腰痛。" ③《开宝本草》:"主破血,产后诸病,因血所为者。妇人月经不调,腹中结块,崩中淋露,产后血运,暴血冲上,因损下血,或酒摩及煮服。" ④《医学启源》:"治脾胃气结滞不散,主虚劳冷泻,心腹痛,下气消食。" ⑤《纲目》:"活血,利气,止痛,通小便。"
内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。
①用于止痛 延胡索有良好的止痛作用,可治疗多种癌症。临床应用除复方煎剂、研粉吞服外,还提取出四氢掌叶防己碱供止痛之用。临床曾对下列两种疾病进行了较系统的观察。㈠麻风神经痛:每日用延胡索3钱,酒炒研末煎服,7天为一疗程。观察43例,平均服药24天后有13例疼痛消失,25例疼痛减轻。以初用时效果较为显着。如调成软膏敷于患处,亦可止痛,但不及内服显着㈡月经痛:用四氢掌叶防己碱50毫克,日服3次(或每日1次用100~150毫克)。治疗44例,显效14例,症状减轻18倒。服药后镇痛作用开始时间在10分钟以后,持续4~24小时不等。副作用有月经减少、嗜睡、头昏、头痛等。 ②用于局部麻醉 用延胡索加工提取制成0.2%延胡索碱注射液行局部麻醉,共作门诊手术105例,效果满意(切皮无反应,手术过程无疼痛感觉,能顺利完成手术)者98例(93.4%);欠佳(手术过程有轻度疼痛感,但能完成手术)者6例(5.7%);失败1例(0.9%)。术后随访,大多数切口可预期愈合,仅1例(滑囊炎切除术)切口愈合迟缓。有些患者术后镇痛时间较长;有两例小儿患者(六指切除术)于注射后入睡。未见不良反应及副作用。用法用量:均采用局部浸润麻醉的给药方法。根据手术部位与要求酌情增减用量,最小量6毫克,最大量90毫克。其中5例曾在延胡索注射液中加入1~2滴肾上腺素注射液,以增强麻醉效果。
东北辽宁等地产一种山延胡索,为同属植物东北延胡索的块茎。在《本草》中最早捉及的即为此种,如《本草拾遗》云:"延胡索生奚国,从安东来,根如半夏,色黄。"东北地区所产的山延胡索,除上述品种外,还有同属植物迷延胡索和齿瓣延胡索的块茎。 江苏所产的苏延胡,为同属植物土延胡的块茎,药材直径0.5~1.2厘米,表面黄色至土黄色;断面黄白色,粉状,中间多已裂或空隙,品质较差,产量极小。