卷之中

欲产之妇脉离经，（一息六至，一息三至，皆曰离经。又云∶脉如歇止，亦谓之离经。） 沉细而滑也同名。（肾脉沉滑与离经同。）夜半觉痛应分娩，来朝日午定当生。身重体热寒又频，舌下见脉黑且青，卷舌流涎腹觉冷，腹中子女已归阴。面赤舌青细寻看，母活子死是定断。唇口俱青沫又出，母子双双入鬼案。面青舌赤沫又频，母死子活定知真。新产妇脉缓滑吉，实大弦急死相侵。若得沉而小者昌，忽若坚牢命不长。寸口涩疾不调死，沉细附骨不绝生。吉凶生死全凭脉，胗者须教指下明。
《启蒙》曰∶欲产之妇脉离经，离经之脉认分明。其来大小不调匀，或如雀啄屋漏应。腰疼腹痛眼生花，产在须臾却非病。《脉经》云∶脉匀细易产，大浮缓，气散难产。

凡妊娠之于分娩，母子性命悬于顷刻，调理失宜，安反成危。将养有方，逆可使顺。故凡胎前诸证，当随证加减，保护调理，甫及临月。若妇女初产，原未惯经，不免惊畏失错。虽惯产之妇，然气血亦伤，又安得恃为无虞也。是以保产之方，断不可废。故达生散宜用于八九月之时，而养胎、神寝等药，当用于临月之际。倘遇过月不产，则补血行气之方不可稍缓。至于居处失宜，顿扑动胎，及身居安逸，食物不节，忧乐不常，致胎气难转，或胞浆先破，恶水来多，胎干不下，则保生、千金不换、万全、保气、滑胎等剂犹宜，按证选方制服。予家传胎产金丹，不特治胎前产后为第一奇药，即临产服之，保生易产，且胜催生诸药，更无产后诸患。若制此药备用，较胜诸药万万矣。至于神煞、符咒，亦难谓尽妄。
如受胎之后，胎杀所在，不惟损胎，甚至损母，俱宜谨慎。而临月安产，产下藏衣，犹为紧要，不可不知。至所谓雷公、招摇、运鬼力士、天狗等神方向，及生气方之宜向，祸害月、绝命方、八床方之宜避，昔人填入产图，使人知所趋避，似属太琐。若拘拘于图，又不免避此触彼之疑，不若体玄子之借地法，既可以避神煞，又可以消俗疑，因并录之于后。
达生散 孕妇八九个月时，宜服数剂。
人参 陈皮 紫苏（各五分） 白芍（酒炒） 白术（土炒） 当归（酒炒。各一钱） 炙草（三分） 大腹皮（一钱五分，用黑豆汁洗，晒） 黄杨脑（三个，即黄杨树叶梢儿也） 葱白（三根）
水煎服。春加防风五分，川芎五分。夏加酒炒黄芩五分，酒炒黄连五分，五味子十粒。秋加泽泻五分。冬加砂仁五分。或通加炒枳壳、砂仁。胎动不安，加金银箔些须，野苎根一钱，生地黄一钱。气上逼心，加柴胡、紫苏。多怒人，加炒黄芩佐之。食少者，加砂仁、炒神曲。口渴，加去心麦冬、酒炒黄芩。能食，倍加黄杨脑。（此味瘦胎，若胎瘦不用。）有痰，加姜制半夏，炒黄芩。予按达生散，即紫苏饮方去川芎，加黄杨脑、白术。又一方，无当归、白芍、白术。
秘传达生散 孕至八九个月服之易产。奇效。
大腹皮（三钱，黑豆水洗净） 人参 紫苏（连茎叶） 陈皮 炙草 砂仁（各五分） 白术（土炒）白芍（酒炒） 当归（酒炒。各二钱） 枳壳（七分，麸炒）
青葱五根，水煎，食前服。至十余剂，甚得力。予谓前达生散不及此方稳妥有效，但大腹皮体轻，此方用三钱似乎太过，不若根据前方一钱五分，或加至二钱，则此方更觉全美矣。
养胎散 宜与神寝丸兼用。
当归（酒洗） 川芎 黄芩 陈皮 白术（土炒） 制香附（各一钱） 白芷 甘草（各三分） 人参（七分，人虚者倍之）
水煎，去渣，调益元散服。临产小便多者，不宜加益元散。
神寝丸 临月服之易产。气盛者可服，素虚者忌用。
乳香（一两，透明者，另研） 枳壳（二两，麸炒）
为末，炼蜜成丸，如梧子大。每早温酒送下三十丸。
保生无忧散 临产服之，补其血顺其气，自然易产。
当归（酒洗） 川芎 白芍（酒炒） 枳壳（麸炒） 乳香 木香 血余
上等分，每服二三钱，水煎，日二服，神效。为末，服三钱亦可。或胞肥浓，根蒂坚牢者，服之使其易产。又治小产瘀血腹痛。如临产胞衣既破，其血已涸，或元气困惫，非此药可治，急用八珍汤斤许，水数碗，煎熟，时饮救之，亦有得生。
千金不换方（一名保产无忧散。）
当归（酒浸） 川芎 菟丝子（各一钱五分） 黄 （八分，蜜炙） 白芍（一钱二分，冬季用一钱）川贝母（一钱，去心） 枳壳（六分，麸炒） 浓朴（七分，姜汁炒） 蕲艾 羌活（各五分）荆芥穗（八分） 生草（五分）
加生姜二片，水二碗，煎八分，空心服。临产不拘时服，制度分两不可加减。如临产一二日前，觉动履不安，服一剂可保无忧。此方屡经试效。
保气丸 治孕妇居处失宜，顿扑动胎，服此宽气进食，瘦胎易产。
制香附 木香（各四分） 山药（二两） 益智仁（五分） 砂仁 粉草（各一两） 紫苏叶（五分）
为末，炼蜜成丸，如梧子大，每服二钱，滚水送下。
滑胎煎 胎气临月，宜常服数剂，以便易生。
当归（三五钱） 熟地（三钱） 杜仲（盐水炒断丝） 山药（炒。各二钱） 川芎 枳壳（麸炒。各七分）
水二钟，煎八分，食前温服。如气体虚弱者，加人参、土炒白术，随宜用之。如便实多滞者，加牛膝一二钱。
滑胎散 临月服之易产。
人参（八分，如壮实不用） 陈皮（七分） 川芎 制香附 黄芩 紫苏 大腹皮（各八分。黑豆水洗净） 白芍（炒） 白术（土炒） 当归（酒洗。各一钱） 砂仁（五分） 炙草（三分）
加姜三片，葱头一个，水二钟，煎八分温服。如冬月，加麸炒枳壳一钱。《尊生》书云∶孕妇月足临产，八珍汤预服十数剂，最易生育，再无难产之患。
家传胎产金丹 治妇人经水不调，诸虚百损，种子安胎，及胎前产后诸证，应效如神。
当归（酒洗） 丹皮（水洗，晒干，勿见火） 蕲艾（醋煮） 延胡索（酒拌，炒干） 川芎 益母草（取上头半截，童便浸，晒干） 青蒿（人多内热者更宜，不用亦可） 白薇（洗净，人乳拌）人参 赤石脂（火 ，水飞亦可） 白茯苓 川 本（洗净） 白术（土炒。各二两） 生地（酒洗，煮不犯铁器） 鳖甲（醋炙。各四两）香附（共四两、醋、酒、盐、童便各浸一两） 桂心 没药（去油） 粉草（酒炒。各一两二钱） 北五味（一两，去梗，焙） 沉香（六钱）
以上共为细末，再用新鲜头次男胎紫河车一具，长流水浸半日，洗净。黑铅打成大铅罐一个，将河车放在铅罐内，再将黄柏四两，放在河车下，加白酒酿二斤，清水二碗，灌满铅罐，仍以铅化封口。再以铁锅盛水，将铅罐悬在锅内，煮两日夜为度，取出捣烂，和入药内，拌匀晒干。再研为末，炼蜜丸，弹子大，每丸重三钱五分，水飞朱砂为衣，再以黄蜡为皮，如蜡丸式收贮。治证开后。
一、妇人临产，米汤化服一丸，助精神气力，分娩顺利。
一、产下，童便好酒服一丸，神清体健，再无崩晕之患。
一、产后，每日服一丸，服过五日，气血完固，自无他病。
一、行经后，川芎当归汤服一丸，服之三日，必然有孕。
一、苦于小产者，胎动欲产，白滚汤服一丸，睡半日其胎自安。每月常服二三丸，保全足月，分娩无忧。
一、产后血崩，童便好酒服一丸，即止。
一、产后血晕者，当归川芎汤服一丸，即醒。
一、产后惊风，防风汤服一丸，即解。
一、儿枕痛者，山楂黑砂糖汤服一丸，即止。
一、胞衣不下，干姜炒黑煎汤服一丸，即下。
一、产后虚怯者，川芎当归汤每日服一丸，十丸全愈。
一、凡产后诸证，俱加好酒、童便服，皆保命护身，回生起死，其功不能尽述。家有孕妇者，宜早备之。
催生万全汤（见本卷催生门。） 益元散（见下卷淋证门。） 八珍汤（见上卷诸痛门。）

正月在房床。
二月在窗户。
三月在门堂。
四月在灶。
五月在身床。
六月在床仓。
七月在磨碓。
八月在侧户。
九月在门房。
十月在床房。
十一月在炉灶。
十二月在房床。
子丑日在中堂。
寅卯辰酉日在灶。
巳午日在门。
戌亥日在房。
未申日在篱下。

甲辰、乙巳、丙午、丁未日，在房内东。庚子、辛丑、壬寅日，在房内南。六戊、六己日，在房内北。

子午卯酉日，宜西南。寅申巳亥日，宜西北。辰戌丑未日，宜东南。

正、三、五、七、九、十一月，壬日安产，丙位藏衣。其余皆双月。甲位安产，庚位藏衣。又云∶藏衣忌太岁方、三杀方。宜用稍大、平稳瓷瓶，将衣胞内安入五种果子，如枣儿、莲子之类，每样数枚，宜单，取再生儿之意。并将胞埋深土，以防畜类刨挖。安放平稳，令儿不惊，瓶器稍大，儿不吐乳。至于游年白虎杀神，安产藏衣俱忌，太岁退一位即是也。如子年在亥，丑年在子，余以类推。

凡孕妇临月，择天月二德吉日，令善书者，先期斋戒三日。至日，汲新水研朱，于黄纸上焚香书曰∶东借十步，西借十步，南借十步，北借十步，上借十步，下借十步，壁方之中四十余步，安产借地。或有污秽，或有东海神王，或有西海神王，或有南海神王，或有北海神王，或有日游将军，白虎夫人，远去十丈，轩辕、招摇举高十丈，天符、地轴入地十丈，令地空闲。产妇某氏安居，无所妨碍，无所畏忌，诸神拥护，百邪速去，急急如律令。书毕，帖孕归墙壁上，则不须避忌矣。

一、孕妇似产未产须知∶凡胎孕临月，胎忽乱动而腹痛不甚，或作或止，或一二日，或三五日之后方生，名曰弄胎。不可孟浪坐草，须静以待时。或胎水已来，腰不酸痛而不生者，亦曰弄胎。所以有沥浆生，其浆流一二日不产，俟流浆渐少方生。倘浆来过多，恐胞干难产，亦非所宜，须八珍时服，助其血气可望无虑。又有一月前，忽然腹痛，状如即产，却不产者，名曰试月。又有腹虽痛而腰不酸痛，脉未离经而不产者。又有腹虽痛而未下垂，胎虽转而儿身未正，亦非当产时也。要知腹中痛阵，乃儿破衣转身也。气壮者转身自易，气弱者转身较难，衣薄则破速，衣浓则破迟，所以有腹痛一二日方生。凡孕妇须当宽心，以待其自然之势，切不可乱用气力强产，以致枉命。至于自然当产之时，必有紧阵，如脐腹痛急，腰酸重痛，眼中如火，肛门迸急等类齐至，待儿身已正，头到产门，用力一送即下。然亦有腹觉微痛或腹竟不痛，止觉腰酸下坠而产者，盖肾候于腰，胞系于肾故也。古人云∶时至自然分娩，譬如登厕，未急不能催，时急不能止。此理虽俗，知此免患。
一、临产自有先兆须知∶凡孕妇临产或半月数日前，胎腹必下垂，小便多频数。至欲产时，脉先离经，拭捏产妇手中指中节、或本节跳动，方是临盆时候。
一、转胎调摄须知∶凡孕妇儿身转动，其腹必痛，虽迟日不生，切勿惊怕。且令人扶持在房中行走，或倚物而立，直其体腹。倘精神稍困，则以被褥壅垫脊背，仰卧少顷，又令行立。听腹中慢慢转身，虽迟无害。且宜稍宽裙带，以便儿在腹中转舒有余地也。若不禁痛苦，或伛偻屈曲，斜倚侧靠，胎中不免为之拥挤，迷其出路。稳婆不解此理，但见生迟频频试水，误伤胎破，或风入产户而成肿胀，或胎未至而胎水先干，分娩愈难矣。遇此者，惟令产妇勉强饮食，调其气息，或用活血滑胎之药佐之。（活血滑胎药方，俱见催生门。）候子逼门户，方尽力一努，胎随浆下矣。此乃瓜熟蒂落之理，切不可预使气力，令精神失倦，临期反致疲困，此产家最要紧处。曾见一妇临产畏痛，曲身坐卧，以致胎元转动不顺。儿出胞时，寻到产门，被母曲身遮闭，因不得出。少顷再转，母又护痛再闭，如此两三遭，则子无力而不能动，至于难生。人又见子不动，则谓死胎，其实子无力非死也。随令产母正其体腹，不时行动坐立，心安气和，勉强饮食，俟儿少停气复，再转至产门，果顺易生下。
一、稳婆宜加选择须知∶凡孕妇临产，当选年高有经识稳婆，及纯谨妇女一二人扶持。倘误用无知孟浪妇女收生，不审察是正产与转胎，一见腹痛，乱将双手摸孕妇腹上，夹腹两边重按，欲其直下，以免横生，此第一误人性命者。夫腹初痛，则胞衣未破而欲破之时也。儿将分娩，心中亦有灵性矣。见腹外揣摩，儿不知为何物，遽生惊恐，则缩不敢动，胞衣又何时而得破乎？更有稳婆无知害人，私有手指掐破水衣者，极须防范。夫胞浆乃胞内养儿之水，儿既折破自随水而下。若过时不得分娩，是胞元无力，转头较迟，恐致浆尽血来，闭塞道路，令子无路可通，胎涩不行，用保生无忧散以固其血。如血已耗，八珍汤加益母草浓煎，时饮之。倘元气困惫，急用上好人参两许，当归二钱煎饮。饮尽再煎服，助其气血最为得力。舍此而用催生耗气诸药，总无一效也。或先服八珍补养气血，次煎浓葱汤，令稳婆洗产户，使气上下通畅。更用酥油滑石涂产门，次服催生万全汤亦妙。
一、临产避忌须知∶凡孕妇临产之月，不可洗头濯足，犯者胎多难产。若至临盆之际，凡系门窗箱笼瓶瓮之属，俱宜松开。以及一切外来亲戚，并孀妇闺女，丧孝尼姑，与秽污不洁，或月经适至，或原有体气妇女，皆足以触胎致殃，俱宜防备避忌。俗忌多人知觉，盖多一人入房，则多一时迟延。此虽俗论，却有至理，恐产妇心烦，以致难产也。
一、临产宜肃静须知∶凡孕妇临盆，房中不得喧闹，即有意外紧事，户外不得叫喊。倘令产母恐惧惊心，则胎滞气结不行而难产。经云∶惊则神散，忧则气结，恐则气怯，怯则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，气乃不行矣。此气结不行以致难产。更有产母两尺脉绝，他脉平和，此乃下焦胀，气闭不行难产之脉，急用紫苏饮，散结行气而产矣。
一、临产饮汤须知∶凡孕妇分娩之时，心下烦闷口渴，用白蜜半杯，温汤化开饮之。如欲饮水，但可与清米汤饮之。盖蜜能润燥滑胎，米饮能助中气也。有人临产进饮食及服药而皆吐出，吐后仍进饮食服药，使其人不乏力，不干涩，亦自立下，不必虑其吐出也。是以产母不可令其饥饿，饥则中气虚乏，无力送胎。须少用粳白米稀粥，或饮以母鸡煮汁。但不可食肉及坚硬食物，恐凝于上焦，气不得下，不惟难产，须防内伤。又不可太饱，常令稍饥为佳。盖饥则气下，气下则产速也。予谓口渴不能食及吐，须饮以独参汤最妙，且能催生。
一、孕妇产异须知∶几妇人常产之外，有异产者八∶曰横产、逆产、坐产、碍产、偏产、胀后产、盘肠产、浪脐产等名。皆由孕妇气血亏虚，或坐草、探水、用力太早所致。凡遇此等异产，须令产母仰卧，勿得惊惧，选其历练有经识稳婆料理。各产治法，列之于后。
如横产手先露者，世传为觅盐生。令产母安心仰卧，以盐涂儿手心，再以香油抹其所出之手，稳婆轻轻送入。或儿手得盐，肌肉 螫，且痛且缩而收者。待儿转身头正，扶起产母用力一努，儿即出矣。如逆产足先露者，相传为踏莲花生。令产母仰卧，不必惊忧，用盐涂足心，亦用香油抹其所露之足，稳婆轻轻送入。候儿转身头正，用力生下。凡遇横逆之产，母子存亡在顷刻，若无急救之方法，何以成医之神圣欤？其胎产之所以致横逆者，或因儿身尚未转顺，方转至手足，被产母用力逼出。或因产母气血素亏，其子无力转身而手足先出者，俱速用涂盐、抹油法送入。其用力逼出手足者，送入犹易转正，勿药亦可。若素虚无力转身者，急煎救逆汤服之，助其气血。送入少顷，儿自有力转身，俟头正产门而生下矣。但儿之手足，切不可任其久出，更不可令其多出。若见儿手或足略出时，则急以盐涂法治之。若出多及时久，则手足青硬，难以送入而子必伤。切不可误听凶妇用刀断儿手足，一动刀刃，子必腹中乱扰而伤母矣。世有用针刺儿手足者，有治逆产用手抓儿足心者，予谓恐儿惊缩，有伤触母心之虞，不若盐涂为便也。
如坐产臀先露者，世俗为坐臀生。令产母仰卧，亦如前法抹油推入。候儿转运扶正，然后用力送出。或于当高处，牢系手巾一条，令产母以手攀之，轻轻屈足舒伸，以开生路，儿即顺生。
如碍产，乃门户俱正，儿亦露顶而不下者。此必脐带绊住儿肩，俗名背包生。亦令产母仰卧，稳婆轻轻推儿向上，以手中指轻按儿肩，摸去脐带，扶正儿身，一努即生下。
如偏产，乃生路未正，被产母用力一逼，儿头偏抵产户不下者。不知者但云儿已露顶，非顶也，乃额角也。亦令产母仰卧，轻轻推儿近上，以手正其头，用力一送即下。
如胀后产，乃儿头后骨偏柱产母谷道不得下者。令稳婆以棉衣炙暖裹手，急于谷道外旁，轻轻推头令正，然后用力即生下矣。或用膝头令产母抵住亦可。
如盘肠产，子肠先出者，世人莫不惊畏，然无妨碍。令产母安心仰卧，急将净盆盛温水，冬则再加稍热，加入香油养润，待儿并胞衣俱下，稳婆香油涂手，徐徐送入。令产母两足夹紧谷道，肠自收上。有用醋和冷水令人喷面，一喷一收，以渐收之。又有神应丹贴法。然此喷贴之法，肠虽可收，予恐误事，不若皂角末吹鼻，嚏作自上。又有肠被外风吹干不收者，用磨刀水少许，火上温过，以润其肠，后用好磁石煎汤一盏服之，其肠自收。又有儿并胞衣下后，膀胱（即尿胞）。壅出产户者，同前法送入。凡此子肠膀胱先出，皆平日气虚因努脱出，并用力太早五内动摇，气虚下元不固，关键不牢之故。若此番经过，须防下次，此后无孕时，多服地黄丸加五味子、肉桂各一两，以固下元之关键。及有孕，多服胡连丸加人参以补气，又服三补丸以凉血。如滑胎瘦胎等剂，不可轻服。八个月时，宜服八珍加诃子、瞿麦、粟壳、蜜十余剂。予意须预服补中汤升提之药于前，庶临盆可免。较之服胡连、三补以及粟壳等药，稳妥而不繁杂也。
如浪脐产，胞衣脐肠先出者。凡儿出胞时，头必转向产门，自然正产。若无力转运，脚踏胞衣脐肠先出，急令稳婆理清推入，稍俟气平，乘势就其脚下，不可推转久延，久则脐肠复下，便难收拾矣。
一、临产双生须知∶凡孕妇临产，一儿已下，又见一儿，此系双胞。惟稳婆自知之，只云取胞，待生下方言，恐惊母成产患也。
一、候胞衣生下须知∶凡产母生子出户时，人即以两手抱产母胸前，产母亦自以手紧抱肚腹，令胎衣下坠。如胎衣来迟，切勿慌忙，用草纸烧烟熏鼻即下。如再迟，则急断脐带洗儿，仍用软帛物系坠脐带。此带极脆，系时尤宜轻巧牢固，然后截断。若不断脐带，恐血反潮入胞中，胀而不下，攻心则伤。如稳婆谙事者，能以手指取下甚便。取法见后胞衣不下门。
一、闷脐生须知∶凡儿产下即啼，此正理也。如儿下地，气闷不啼，相传寤生呼父乳名，手拍儿股即啼者，此理亦未讲明。盖儿粪门有一膜，闷住儿气，故不能出声，拍之则膜破而能叫哭矣。如拍之犹不破，须令女人中有轻巧者，以银簪脚轻轻挑破甚便。或不能挑，急用棉絮暖衣，将儿紧包，拘于怀内，勿令散放，未可遽断脐带，速用热水浸其胞衣，寒天则置炭火中煨之，仍作大油纸捻，点灯于脐带上往来燎之。盖带连儿脐，久则热气内鼓，其膜自破。膜破则出声而苏，方可断带洗浴。亦有用蕲艾为捻，香油浸润，熏脐带至焦，使热气内鼓破膜。又一法用灯心囟门点爆数下，均治闷脐生法也。
一、儿生即死须知∶凡儿生下即死者，急看儿口中前上 上有泡，以手指摘破，用帛拭血令净。
若血入喉即死，去血即生。其泡中白米如针嘴尖，亦须刮去，不可令其入喉也。
一、冻产须知∶凡孕妇临盆，时值冬月天寒，产母经血因冷则凝，致儿不能速下。务于房内四处，设炉置火，常有暖气如春。且下部不可脱去棉衣，并不可坐卧冷处，使产母背身温和，脐下腿膝间常暖。
血得热则行，儿自易生也。炭须在房外烧红送进产房，否则生炭气味，恐产妇发晕。
一、热产须知∶凡盛夏产妇，要温凉得所，用冷水房内洒洒，或多放水盆，或远设冰块，以解其郁蒸之气。若遇风凉阴雨，亦当谨避，不可贪凉，恐增疾病。房内不可人多，恐热气逼袭，令产母心烦，热血沸腾，有郁冒冲晕之患。
救逆汤 治产母气血素亏，子无力转头，手足先出。
人参（一两） 当归（三两） 川芎（二两） 红花（三钱）
水煎速服。久之不顺，再煎再服。
三补丸 专治血热。
黄芩（炒） 黄连（炒） 黄柏（炒）
各等分为末，蜜丸，白汤下。
八珍汤（见上卷诸痛门。） 保产无忧散（见本卷预服易产诸方。） 催生万全汤（见本卷催生门。） 紫苏饮（见上卷安胎门。） 神应丹（见本卷惟生门。） 六味地黄丸（见上卷诸能门，附六味地黄汤下。） 胡连丸（见上卷安胎门。）补中益气汤（见上卷诸痛门。）

一、凡妇人怀孕，惟赖气血养护，时常行动则气血周流，胞胎活动，骨缝关节处亦常松动，临产自易。如久坐久卧，气不营运，血不流顺，胎亦沉滞而不活动，骨节亦紧而不松泛，故令难产。常见田野劳苦妇女，忽然途中腹痛，立便生产可知。
一、胎之所以养，赖母之所嗜，因子母之气，呼吸相通，是以胎之肥瘦，在母之素日奉养浓薄何如耳。如母平时恣食浓味，不知节减，多致胎肥衣浓而难产。常见糟糠之妇，容易生产可知。
一、古者，妇人有孕即居侧室，不共夫寝，恐欲火动中，气血沸腾而消耗。胎系胞中，全资气血育养，一有所犯，五月以前，故多胎漏小产；五月以后，每致胞浓难生。更且漏泄胎元，子多不寿，疮痘疹毒，子疾难医。不然，但看马牛犬豕，胎胎易，个个存，何也？盖因马牛犬豕一受孕后，绝不交合，而人受孕不能禁绝，矧有纵欲无度者乎。人畜不同，禀生则一，可不慎欤？
一、凡新妇初产，神气怯弱，未曾经惯，切不可与言产变之事。恐怀忧惧，心悬气馁，原本易生，反成难产矣。况子户未舒，更恐护痛，腰屈不伸，展转倾侧，撩乱多时，精神困乏，儿不得出。即中年妇人生育既多，气血虚少，均虑产时艰难。气血虚少，精神困乏，俱宜独参汤催生甚妙。余则参看临产须知，并催生及交骨不开门。
一、孕妇有素常虚弱，饮食减少，至临产乏力。或因儿未欲出用力太早，及儿欲出母已无力。令儿停住，产户干涩，产亦艰难，用催生万全汤最妙，或独参汤催生亦妙。有等妇人临产不能饮食，用人参三二钱煎汤服之，大助精力，甚于肉食百倍。

经曰∶一息不运则机缄穷，一毫不续则霄壤判。所谓气血周流，循环一身，无有间断也。是以妊子者，儿在腹中，母子一气流通，全赖浆水滋养。十月数足，其子形神俱备，气血完全，忽如梦觉，自然求路而出。儿既出胞，母子分体，呼吸殊息，岂可久羁于内，而使气血不运不续哉。所以产子譬诸果熟蒂落，有自然分体之势，岂可早用催药以逆其性？至于催药，原为调扶失宜致成难产，不得已而用也。如胎壮则随浆易产，何必用药催生。若胎弱则转慢迟生，有致困乏浆干，瘀塞不下，横逆、子死、难产等类。治者滋其营，益其气，使子母精神接续，营运得力；温其经，开其瘀，使道路通畅，子易转舒。再得老成稳婆，在外细心接取，自获大小平安。切勿用力太早，虚费精神，猛剂催生，反伤血气。更不可妄信符水，况符水非得真传，亦未必灵验。且血得寒则凝，血凝则胎亦滞矣，何能望其速生也。夫产育一门，全仗气血用事，无补精神之药，焉图胎产之功？徒伤气血之和，反贻产后之疾。加独参汤者，大补元气，助精神而生津液，临产服之易生。再如催生万全汤，细心周匝，补接开导，升降温行，产际用之催生甚为有益，产后亦备得其宜，是以名为万全汤者矣。后开催生诸方以备择用，其内有治横逆产者，当用「临产须知」内手法施治为上。但恐人又不善用手法，致产母经久困乏难生，不得不借药力，助其气血精神，使儿转正速生也。丹溪用佛手散治死胎不下，并催生最效捷。
予曾用胎产金丹催生，死胎亦下。再催生汤催生，甚稳而效。
独参汤（附论）。催生第一方。
人参（二三钱或四五钱）
论曰∶人参固为催生之妙品，然用之不得其法，往往有失误之处，而人不知觉也。若生产之痛阵未来，儿先必转胎腹痛，人未明此理，以为将生之时，即煎参汤与饮，助其气力，未免失之过早。如产母平素气血亏虚，则有益无害。若遇壮实妇人，并非因虚难产，致提固胎气，上逼心胸，胀闷不下，反成难产矣。如生阵已来，腰酸腹痛，谷道迸迫，目中流火，适值儿正出户，方饮参汤，且一饮而尽，岂不失之过迟而急？及产下之后，正欲逐瘀之时，其参力方锐，瘀血受补凝滞不行，势必上行奔心等患。且有用至一二两者，尤宜慎之。是以古人治产后非急证不用人参，且多以芎归合用，其意深矣。予谓临产之时，预备上好人参四五钱，如产妇少壮，临盆安顺，亦无需参汤以助其力。如中年产妇，产育过多，或平素瘦弱，或生产艰难，经日不下，或错过生阵，或乱用气力，以致气乏力倦，及至正产之时，反无力送胎，可用人参二钱或三钱煎服，自然易产。至于寻常生育，恐临期艰难，预用人参二三钱，煎就，用重汤温着，俟浆胞破时，令产妇饮两三口以助气力，少停再饮二三口，频与慢服，不过助其气力以催生耳。生下即已，不必多参尽饮以招尤也。或用上好人参一枝，含口内，生津助气亦妙。至于横逆等生，须用前论手法施治，再服参汤以助之。盖人参能补气升提，使产母不至倦乏，亦能令儿升举转身为顺，自易生矣。
催生万全汤（附论。）
人参（三钱至五钱，大补元气以为君） 当归（三钱，大补营血以为臣，去芦） 川芎（一钱，入肝以疏郁滞，少寓升提之性，则降下之药得力） 桃仁（十三粒，不去皮尖，捣碎，取苦可去旧，甘能生新，滑能润下） 干姜（一钱，温能通行血分，炒焦黄色则令其下降而遏其上升也） 炙草（六分，令其药性少缓，中宫得受补益，不使即为下坠也） 牛膝梢（二钱，既能下行，复走十二经络，令其经络无壅，则气血效力，以为营运推出之势） 红花（三分，多则破血，少则活血生新耳。酒炒）肉桂（临煎方去皮，切碎。六分，冬天用八分。借此引经，率领诸药直入血分，且温可通行散瘀，则生产自易。）
加胶枣一枚，水煎，食前温服。如产妇壮实及无力服人参者，去参用之，其催生之效，尚能倍于佛手散多多矣。
论曰∶妇人临产，关系母子性命，实存亡顷刻之时。是以古人立方甚多，然产育乃大伤气血者也。其难产又多由气血不足，产后诸疾，固属气血大亏，然产后诸虚，皆因产前所致。奈佛手散、兔脑丸及葵花、益母诸方，无非活血顺气，滑胎破瘀，温暖通窍，以图营运推出之势，全不管营运推出之源。产妇精力壮者，藉此开导得以易生。倘气血不足，则虽有催生开导之功，而无营运药势之力，抑何补哉？至于手握石燕，足贴蓖麻，设遇实证、顺证，假此安心候时。如当气血精神亏极，用此敷衍之方，神气内竭，势如隔靴搔痒，不调气血，而强用催生，何以为营运之具？徒存虚名，而无实效，误人性命于顷刻，岂不痛哉。惟达生散立方平正，奈只可调理于产前。生化汤用意甚深，又只可调理于产后，并非可济危急催生之用者。今万全汤乃体二方之意，合成一方，务取万全，屡用甚验，故以万全名之。先以调补气血，佐以散瘀、下降温中，使气血得力，自能健用催生，此不催之催也。故用人参当归为君，培补气血壮其主也。少加桃仁、川芎、黑姜、炙草、酒红花温中而散其瘀也。牛膝梢、桂心温行导下，使无上逆冲心之患，不惟催生神效，产后更无瘀血凝滞，百病不生。补而兼温则不滞，温而兼补则不崩。升少降多，则气得提而易下，降而兼升，则瘀自去而新自归。补多泻少，邪去而元气无伤。苦少甘多，瘀逐而中和仍在，岂非万全催生者乎？
催生佛手散
全当归（一两） 川芎（五钱） 龟版（七钱，酥炙透）
水煎服。一方去龟版，加益母草三五钱。
油蜜饮 治产难数日不下，并沥浆胞干。
白蜂蜜（半碗） 真麻油（半碗）
共一碗，煎一二沸，掠去浮沫服。一方加童便服。
三合济生汤 治临产艰难，一二日不下，服此自然转动下生。
当归（三钱） 川芎（二钱） 枳壳（二钱，麸炒） 紫苏（八分） 大腹皮（一钱五分，姜汁洗） 甘草（七分）
水煎服。待腰痛甚，服之即产。
鱼胶散 治难产。
鱼胶（五钱，同面炒成珠，去面，将胶研细末，用热酒冲服，少顷即产）
催生简易方
催生时药不便，就将本年大统历日黄纸壳面，刊有钦天监奏准（云云），并有印信在上者扯来，不要人见，用火烧为灰，将灰调酒一杯，与产妇吞之，实时产下。
又有请本地方官或府州县差签一枝，在签上朱书∶某县知县某人，（要写名字。）在此立候催生。将签字倒竖于产房门槛内，即刻产下。仍既将签缴回本县。奇验奇验。
催生如意散 临产腰痛，方可服用。
人参（一钱） 乳香（一钱） 辰砂（五分）
共为末。临产时，用鸡子清一个调药，以生姜自然汁调开，和匀冷服。如横生倒产，实时转正，子母全安。
催生芎归汤（即佛手散。但与佛手散煎服之法不同耳，故又名催生芍归汤。） 治因事触胎，子死腹中，疼痛口噤。用此探之，不损则痛止，子母俱安，损则立下。临产催生，并治横逆难产等证。
当归（六钱） 川芎（三钱）
水二钟半，煎欲干时，入头酒一钟，煎沸温服。口噤，灌之。如人行五里再服，不过三服即生。有一妇人生产三日不下，用此方加入益母草二两，酒水各一碗煎饮，服之即生。曾有人止用本方，治横生倒产，频服顺生，屡效。
葱白益母汤 治难产。
益母草（五钱） 葱头（三钱）
用纹银一锭，要重四两，水二碗，煎一碗，服之即生。
神柞饮 催生甚速。并治横逆倒产，死胎在腹。
生柞树刺枝（如小指大者一握，水洗净，切碎。一叶一刺者，处处有之） 甘草（五钱，一方五寸） 新汲水（一碗半）
用新瓦罐，入水与药于内，以纸三层密封，文武火煎八分温服。不煎渣。凡觉腹疼腰重欲坐草时，即将此药温服一盏，便觉心下开豁。如渴，又饮一盏，觉下重便产，更无难生横逆之患。若遇横生倒逆，不过三服即正。子死腹中，不过三服即下，能保母子两全，最为神验。曾有一妇横产，儿手先出，致胛肿胀。欲截其手，不保其生，屡服催生药不效，以此药浓煎一碗与服，顷刻苏醒。再与一碗，困睡少时，忽云我骨节都拆开了，快扶我起来。血水涌下，拔出死胎全不费力。此方救人，百发百中。然据《石室秘录》云∶宜慎用。论见后加味神柞饮方中。
秘录加味神柞饮（附论。） 治儿头已到门，久而不下，此交骨不开之故。
柞木枝（一两或五钱） 当归（二两） 川芎（一两） 人参（一两）
煎汤服之。如儿头到门，久而不下，服此少顷，必然一声响亮，儿即生矣。真至奇至神之方也。
论曰∶倘儿头不下，万万不可用柞木枝。盖此味专开交骨，儿未回头而儿门先开，亦死之道。故必须儿头到门，而后可用此方也。予谓前方独用柞木枝，治横逆及难产。且云欲坐草时，即温服一盏。须防太早有失，不若俟儿头到门，久不下时，服之为当。
乳朱丹（一名开骨膏。） 治难产，并交骨不开。
乳香（不拘多少）
或遇三月三日，五月五日，七月七日，研细用猪心血为丸，梧子大，朱砂为衣，晒干收藏。值难产者，以凉酒化下一丸。不产再服。或莲叶蒂七个，水二钟，煎一钟，化服神效。
伏龙肝散 治横逆难产。
伏龙肝（即对灶心之土，多年红者佳）
速研细末，温酒调下一钱，儿头即带土而出矣。
二脱散 治横逆难产。
蛇脱（全一条） 蚕故纸（一张）
二味，新瓦瓶内盐泥固济，烧存性，为末。煎乳香汤调下一钱，连三服神效。
《纲目》∶煎榆白皮汤调下一钱。予谓此方药峻，宜慎用。
胶葵散 治横逆难产。
阿胶（一两，蛤粉炒成珠） 黄葵子（一两）
每服四钱，水煎服。
催生如神散（一名黑神散。） 治横、逆产，并治月水不止，崩漏证。
百草霜（血得黑则止。胞水过多，催生可用） 白芷（各等分，不见火）
为末，每服二钱，以童便、醋和如膏，加沸汤调，连进三服，能固血又免血涸。
一方加滑石，每服三钱。
催生如圣散 治胞水干涩，儿在腹中不动。或浆血来，闭塞道路，难产之证。
黄葵花（二钱，焙干）
为末，热汤调下神效。或有漏血，胎脏干涩，难产痛剧者，并进三服，良久腹中气宽，胎滑实时产下。如无花，以黄蜀葵子，为末二钱，酒服亦可。如胎死不下，红花煎酒调下。《经验方》用子四十九粒或三十粒。歌曰∶黄金丙子三十粒，细研酒调能备急，命若悬丝在须臾，即令眷属不悲泣。
手握丹（即兔脑丸。） 治产妇生理不顺，临产艰难。
十二月兔脑髓（去皮膜，研成膏） 乳香（一分，研细。一方二钱，无麝香） 母丁香（一钱，研末） 麝香（一字，研细）
将药研匀，用兔儿脑髓和丸，如芡实大，阴干，油纸封贮。每一丸，温水送下，则男左女右手握出。
琥珀黑龙丹 治临产难生，或胎衣不下，产后血晕，不省人事，血崩，恶露腹中刺痛，血滞浮肿，血入心经，语言颠倒，血风相搏身热头痛，胎前产后诸证。
五灵脂（酒研，澄去沙） 当归（酒洗） 干地黄 川芎 良姜（各二两）
上入砂锅内，纸筋盐泥封固， 红，候冷取出研细。
百草霜（三钱） 乳香 生硫黄 琥珀 花蕊石（ 。各二钱）
上五味计一两一钱，为末，同前研细之药和匀，米醋煮，面糊为丸如弹子大。每临用，炭火 药通红，投入生姜自然汁浸碎，以无灰酒、童便相合，顿服。予谓此药峻厉，亦宜慎用。
催生起痘神验方 治难产，并治痘疮不胀、不浆。
山羊血（七八分，或一钱）
此血用酒化开服之，顷刻即产，且不伤人，又无产后瘀阻血晕之患。有云∶此血仍聚儿顶而出。又治小儿出痘不起胀、不灌浆，亦用此血。量儿大小，或几厘，或一二分，或三四分，加以酒酿化服。其痘不起胀者，即起胀。不灌浆者，即起浆。与用鸡冠血酒酿之意相同，然鸡冠血不如山羊血多多矣。
尊生救生汤 治难产并交骨不开。
全当归（一两） 川芎（二钱） 龟版（一片，酥炙脆，打碎） 头发（一握，烧灰存性）
酒水煎服。虚人或产多力衰者，加人参二三钱，如人行四五里即下。不下，急宜再服，其他催生药皆受伤。予谓此方即加味芎归汤，分两虽殊，药味则一。《尊生》用之而验，多在虚人加参之力耳。
神应丹（又名万全膏。）
蓖麻子（七粒，去壳）
将蓖麻研如泥，入麝一分，再研成膏，涂产母足心。胎下即洗去，迟则恐子肠出也。如子肠出，即移涂产妇顶心，肠即收上，速去之。此方催生下胎虽速，药性猛峻，用者慎之。一方，蓖麻子四十九粒，去壳研烂，治盘肠产。敷在产妇顶心，待肠收尽而急去之。
催生汤（见上卷胎不长养门，又名补血行滞汤。） 胎产金丹达生散 保产无忧散 滑胎散（以上俱见本卷保产门预服易产诸方。） 救逆汤（见本卷临产须知。） 紫苏饮（见上卷安胎门。） 脱花煎（见本卷子死腹中门。） 丹溪佛手散（见上卷诸痛门，附佛手散下。）

凡孕妇胞衣未下，急于胎之未生。子死腹中，急于胎之未下。盖胞衣未下，子与母气尚通呼吸。若子死腹中，则躯形已冷，胞脏气寒，胎血凝冱，气不升降。
欲下死胎，若以至寒之药用之，不惟无益，而害母命多矣。所以古人有用附子汤，使胞脏温暖，凝血流动，以附子能破寒气堕胎也。又有因患伤寒、热病、温疟之类，胎受邪热，毒瓦斯内外交攻，因致胎死，留于胞脏。古人深虑胎受毒瓦斯，必然胀大，故用朴硝水银 砂之药，不惟使胎不胀，又能使胎形化烂。再副以行血顺气之药，死胎即下。此古人立方之意，后人遵意仿而行之，所以有立候下胎散一方。然药味俱多峻厉，且有烂肉之能，即遇壮实村妇，予犹未敢轻用，又何敢施于富贵弱质之体哉。况予屡见死胎，人不慌迫，亦能迟迟生下，并不伤母，其故何也？盖人腹中极热，食物入内俱化，其胎虽死，若产母不惊恐，能安心饮食，腹内热气熏蒸，胎自柔软腐化。亦生而不伤母，但所出秽气，令人难闻耳。予每治胎死不下，用胎产金丹一粒服下，顷刻即生。但子死在腹，其故多端，要不过急去其死胎以安产母。如胎气薄弱，不成而殒。如产母久病胎萎而死。如胎肥气滞，恶露已尽，致胎干子死身冷不能出。如临产孕妇护痛，两足不开，夹住儿头以致子死。如KT KT 忍耐，当值之人不善扶持，紧抱其腰，伤胎而死。如生路不顺，逆侧等证，稳婆蠢厉，用手莽撞，伤子而死。如脐带缠项，气绝而死。如儿头到门，交骨不开，久而不下，以致子死。如孕至五七个月，胎漏、跌仆、时证等类，伤胎而死。用乌金散、脱花煎、香桂散、牛膝、琥珀等丸，新法下胎、神柞饮类，择其宜服者服之，死胎自下。又有双躯一死一生者，不可不知。但双躯之脉，三阳俱盛。如少阴肾脉微紧，血即凝浊，经养不周，胎即偏夭，或因难产，一死一生，不去其死，害母失胎，千金神造散主之。但恐虚弱人下胎，或有贫富不等，医药一时未便，予故又择诸书内丸散及简易单方，开载于后，以备选用。然下胎最宜谨慎，必先验明产母，面赤舌青，腹中阴冷重坠，口秽气喘的确，方可用下。若见紫黑血块血缕，犹为确候。亦必先固妊妇本元，补气养血而后下之。予故重佛手散、香桂散、滑胎煎为下死胎之王道药也。倘孕妇遇有不安，医者未能审详，遽用峻厉攻伐，难免不测之祸。慎之慎之。
立候下胎散 治临产或横逆，或血海干涸，或胎死不下，死在顷刻。
皮硝（一钱，少壮者一钱五分） 大附子（体弱者，加三五分。煨，去皮。壮者不用）
如寒天，亦加附子三五分，煨去皮，用黄酒半钟，煎一二沸，温服立下。
乌金散（《局方》名黑神散，《灵苑》名肉桂散。） 治产难，或热病胎死腹中，或因颠仆，或从高坠下，或房室惊搐，或临产惊动太早，触犯禁忌，或产时未到，经行先下，恶露已尽，致胎干子死身冷不能出。
熟地（酒焙干） 蒲黄 当归 交趾桂 芍药 军姜（即炮姜去皮） 粉草（各一两） 小黑豆（二两，炒） 百草霜（五钱）
上为末，每用二钱，米醋半合许，沸汤六七分浸起温服。疑贰之际，且进佛手散，酒水合煎二三服探之。若未死，子母俱安。若胎已死，立便逐下。如的知其胎已死，进此药后，更进香桂散，须臾如手推下。常用催生，更加好滑石末半两，葵子五十粒捶碎，黄柞叶七八皮，葱白二寸，顺流水煎汤调下。盖滑石能利小便，柞叶行气逐血，葱白能通阳气，气盛血行即产矣。查《局方》黑神散，无百草霜，用童便、酒各半，调服二钱。《良方》黑神散。有炮附子半两，无蒲黄。《简易方》黑神散，止用百草霜一味。又有加乳、没、血竭之黑神散。《纲目》用熟地一斤，生姜半斤，同炒干为末，乌梅汤下二钱，为治产后块痛之黑神散。俱各有证治，录此以别黑神散之方不一。
脱花煎 凡将产者，宜先服此药催生最佳。并治产难经日，或死胎不下俱妙。
当归（七八钱，或一两） 肉桂心（一二钱，或三钱） 川芎 牛膝（各二钱） 车前子（一钱五分）红花（一钱，催生者不用此味亦可）
水二钟，煎八分，热服。或服后饮酒数杯亦妙。若胎死腹中，或坚滞不下者，加朴硝一二钱即下。若气虚困剧者，加人参随宜。若阴虚者，加熟地三五钱。
香桂散（一名桂香散。附救苦散。） 治胎死腹中不下，简便而最效。
桂心（三钱） 麝香（三分，一方五分）
为末，葱汤调服，死胎即出。温童便、酒调亦可。加生川乌三钱，为下私胎猛剂。一方单用桂末一钱，童便调下，名救苦散。或童便酒调亦可。
牛膝丸 下死胎。
杜牛膝（三两） 紫金藤（即紫木香） 蜀葵根（各七钱） 当归（四钱） 肉桂（二钱） 麝香（五分）
上为末，米糊为丸如梧子大，朱砂为衣。每服五十丸，乳香汤送下。
琥珀丸 治妇人或老少，或产前产后百病，及疗三十六种诸病，七疝八瘕，心腹刺痛，卒中瘫痪，半身不遂，八风十二痹，手足酸疼，乳中结核结毒，怀胎惊动伤犯不安，死胎不下。
琥珀 朱砂（各另研） 沉香 阿胶（炒珠） 附子（制） 川芎 肉桂 五味子 石斛（各五钱） 牛膝（酒浸） 当归 肉苁蓉（酒洗，去泥，晒） 人参 熟地 续断 木香 没药（各一两）
上炼蜜为丸，弹子大，每服一丸。空心食前午后，温酒化开服。一方有牛黄、珍珠、乳香、元胡各一两，共二十一味，为丸备服。凡服法，或姜汤或米汤，或酒或灯心汤，随证用引。若伤寒中风，角弓反张，用麻黄汤送下。孕妇临月，宜一日一服，至产顺利，不觉疼痛。凡妇人服至五服十服之后，日倍饮食，其功不能尽述，服者当自觉也。
新法下胎方（即平胃散之变局，比平胃散稳妥。）治胎死腹中最妙，或有用半剂者。
当归（一两） 浓朴（三钱） 陈皮（二钱）
酒水各一钟，煎至一钟，入朴硝或一钱或二钱，再煎十余沸，去渣，热温服。死胎自下，或化水而出。
或止用脱花煎更妙，脱花煎方见前。或用佛手散，以酒调服亦妙。
千金神造散 如妊娠双躯，一死一生，服此生者安，死者出矣。
蟹爪（一升） 阿胶（二两） 甘草（二钱）
以流水先煮蟹爪、甘草，去滓，纳阿胶烊化服之。血凝不下，加桂心三钱。此方用蟹爪以去其死，阿胶以安其生，甘草和药性。
扶羸短剧方 虚弱人欲下胎，宜用此。
人参 粉草 川芎 肉桂 干姜 桃仁 黄芩 蟹爪
上等分，每服一两，水二钟，煎八分，空心服。未动，再服。
仙传保命丹（一名安禳丸，又名夺命丹。） 凡孕妇下血不止，或小产下血，及子死腹中。其人憎寒，手指甲黑，唇青，面色黄黑，胎上攻心，冷汗自出，闷绝欲死。或食恶物毒药，伤动胎气，下血不止，胎尚未死，服之可安。胎若已死，服之自下。此方得之仙传，与黑龙丹媲美，皆产科之圣药也。
丹皮 赤芍 桂心 桃仁 白茯苓（各等分）
上为细末，蜜丸弹子大，每服一丸。细嚼，淡醋汤下，连进三丸神效。
官桂散 治产妇面赤舌青，子死母活者。或面青舌赤沫出，母死子活者。或唇舌俱青黑沫出，子母俱死者。此方下死胎如神。
官桂（五钱，去皮） 丹皮 川芎 葵子（各一钱五分）
为末，葱白煎汤调下三钱。
黑神散 凡临产血多，胎为血裹，以致难产，宜弃子救母。横生逆产，子死腹中，以及胎衣不下，血迷心窍，头晕眼花，败血乘虚流散，四肢浮肿，口渴舌燥，乍寒乍热，烦躁发狂，言语错乱，其状如癫。或月内饮冷，败血凝聚，大便艰难，小便闭涩。或血流小肠，小便出血。或恶露未尽，误食酸物收敛，因而崩漏。或肺败鼻中气黑，或败血冲心，喉口气急。或血滞脾胃，心腹胀满呕吐，亦似翻胃，服之神效。
当归 熟地 白芍（炒） 肉桂 炙草（各一两） 棕灰 蒲黄 没药 血竭（各五分） 乳香（三钱） 赤芍（八钱）
为细末，每服二钱，温酒调下。
鸡熨下死胎法
乌鸡（一只）
去毛，细切，水煎二三升。候汤通手，用衣帛蘸摩腹中，胎自出。
下胎单方
牛粪（不拘多少）
上牛粪炒极热，入醋半盏，以青布包裹，于母脐上下熨之，立下。
千金榆皮汤 治胎死腹中，或母有疾，欲下胎。
榆白皮（一握）
上白皮煮汁服之，自下。
返魂丹 治生产诸证，并死胎恶血，胎衣不下，横生逆产。产前清热养血，产后推陈致新。
野天麻（一名益母草，四五月采花叶子，阴干，半斤） 赤芍（六钱） 当归（七钱） 木香（五钱）
为末，蜜丸弹子大，或童便、酒，或薄荷汤，或米饮，或桂枝汤，或枣汤，或秦艽汤，随证酌汤，化下一丸。
胎产金丹 滑胎煎（俱见本卷保产门易产方。） 神柞饮（见本卷催生门。） 佛手散
（见上卷诸痛门。）

妇人一生莫重于生产，临产莫急于催生，既产莫甚于胞衣不下。所以不下者，有因血少干涩，或子宫空虚吸贴而不下。有因气血虚弱，产母力乏，气不转运，不能传送而停阁不下。其证但见无力，腹中不痛胀，治当补气助血，速煎生化汤大剂，速进二三钟，或兼进益母丸，使血旺气和而衣自下。或用保生无忧散以固元气。至于万密斋用五苓散，予恐无助血之能，不敢遵而用之。不若《景岳全书》决津煎，或滑胎煎、无忧散、《局方》黑神散之类。又有因恶露流入胞中，胀而不能出。盖儿既生，胞带必下坠，故胞在腹中，形如荷叶之仰，仰则盛聚血水，而胀碍难下。将儿抱定，不可断脐带，惟老成有识见隐婆，以右手二指紧跟脐带而上，带尽处，将指向上半寸余，摸之觉有血便是胎衣，向下一捺，其血覆，其衣自下。或以手指顶其胎底，使其血散。或以指摸上口，攀开一角，使恶露倾泻，则腹空自下矣。法甚简明，当为下胞衣第一妙法。亦有人因衣迟不下，恐天寒不便于子，急断脐洗儿，用帛系坠脐带。其系法已见前候胞衣生下须知论中矣。但血渗胞中不下，又不能用手法下之，停蓄既久，渐充心胸，为胀痛或喘急，非逐血破血不可。古人用良方夺命丹，或用失笑散，以热酒调服，使血散胀消衣下，缓则不救。又有下胎衣单方，择录以备乡村无药处急迫之用。世俗有以本妇头发，令搅入喉中，使之作呕，则气升血散，胞软亦自下矣。亦有用产妇鞋底炙热，熨小腹上下即出。又有血极膏、三奈方、花蕊石散、良方牛膝散、神应丹、灸足小趾法、牛膝汤、蛇蜕乌金丸、半夏散，皆治胎衣不下之方。予谓既有手法下衣简便，又不伤人，当以用手法为最。至于吐法虽效，如不出，反逆上者必死。至下胎衣诸方中，用硝、膝、花蕊石、硫黄等药，非惟不效，即使得下，胃气大伤，况金石峻厉之品，恐非肠胃大虚者所宜。后方录之以备参考耳。用者慎之，况药力未必如手法之速效，而无损于人也。如不能手法，必欲用药，总不若以失笑散，或万全汤去人参，并可取效为至当。其次亦惟决津煎为善。
益母丸（一名返魂丹。附益母膏。） 治妇人赤白带，恶露时下不止，及治胎前、产后、经中诸般奇痛，无所不疗。本草云∶此草胎前无滞，产后无虚，故名益母。
益母草（一味。一名茺蔚子，一名野天麻。方梗，对节生叶，叶类火麻，四五月开紫花是，白花者非）
上于五月采取，晒干连根茎叶，勿犯铁器，磨为细末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，用热酒和童便化下。或随证用汤引送下。一方，以此为末，每服二钱，或酒或童便，或随证用引服之。一方，凡产时仓卒未合，只用生益母草捣汁，入蜜少许服之，其效甚大。一益母膏方，根据前采取捣烂，以布滤取浓汁，用砂锅文武火熬成膏，如黑砂糖色为度，入瓷罐收贮。每服二三匙，酒便调下。或于治血汤药中，加一匙服之犹妙。
良方夺命丹 治瘀血入胞，胀满难下，急服此药，血即消，衣自下。予谓此方药峻，不可轻用。
附子（炮，五钱） 干漆（碎，炒烟尽） 牡丹皮 当归（各一两）
上为末，另用大黄末一两，以好醋一升，同熬成膏，和前药丸桐子大，温酒吞五七丸。
失笑散 治妇人心痛气刺不可忍，及产后儿枕蓄血，恶血上攻疼痛。并治小肠气痛，更治胞衣由瘀血胀满不能出者。
五灵脂（生，酒研，澄去沙） 蒲黄（生，筛净）
为末，每服二三钱，葱汤调末服之。一方，用酒煎热服。一方，用好醋一杓，熬成膏，再入水一钟，煎至七分，热服。一方，用醋糊和丸，龙眼大，每服一丸，以童便和水各半钟，煎七分，温服。按此方，如行血，各等分，俱生用。如止血，俱炒用，或五灵脂减半用。若用以止痛，蒲黄宜减半。又一方，蒲黄一半生，一半炒用。
下胎衣单方 治胞衣不下。（此方与前下死胎相同，但治法各别，故重录之。）
黑牛粪（不拘多少）
上略焙，带润，以布裹之，束于腹上，即下。
又方 治胞衣不下。
芒硝（三钱） 牛膝 当归（各五钱）
黄酒煎服即下。非壮实妇人，此方不可轻投。
血极膏（又名醋大黄丸） 治胞衣不下，恶血冲心，并腹中血块冲逆作痛。
锦纹大黄（一两）
上为末，以好醋半升，熬成膏，丸桐子大。以酒化五丸服之，须臾即下。又治女人干血有热，脉弦数者，临卧温酒化服，大便利一二行，经脉自通。亦治经闭，通用。
三柰下胞方
三柰（一二斤）
含口内，有水咽下，其胞自落。
花蕊石散 治胎衣不下，胎死腹中。并治产后败血不尽，恶血奔心，血晕等症。或至死而心头尚热，急以童便调服一二钱，取下恶物如鸡肝片，终身不患血虚血晕。若膈上有血，化为黄水，实时吐出，或从小便而下。并治诸血凝滞，气绝欲死。凡血证人弱，不能攻者，服之凝血皆化为水。
花蕊石（一两） 硫黄（四钱）
为粗末，入瓦瓶内，盐泥固济，晒干。以炭火丛堆 炼一日，候冷取出，再研细。用一钱，童便调服。此石药也，不可轻用。姑录之，以备参考耳。因产后肠胃之虚，何堪当此也。
良方牛膝散 治胞衣不下，腹中胀痛，急服此药腐化而下。
牛膝 川芎 朴硝 蒲黄（各三两） 当归（一两五钱） 桂心（五钱）
每服五钱，姜三片，加生地黄一钱，水煎服。
灸足小趾法 治产难及胞衣不下。
将产母右足小趾尖上，灸三炷，炷如小麦粒大，即易产也。此法或可治村农不裹足妇人。若缠足者，则不便行之矣。
千金牛膝汤 治儿产胞衣不下。
牛膝 瞿麦（各一两） 当归 通草（各一两五钱） 滑石（二两） 葵子（半升）
上六味，水煎，分三服。一方，无滑石，有桂心一两。
蛇蜕乌金丸 胞衣不下，古法用蛇蜕一条，香油灯上烧研，入麝香为末，童便调服。或加蕲艾、阿胶、苏木各一钱，麦芽末打糊为丸，名为乌金丸。遇有难产及死胎不出，俱童便服之。亦有单用蛇蜕，酥炙为末，童便调下一钱匙者。
半夏散 治产妇肥盛多痰，阻逆气道而至产难，及子死胎干，或子下而胞衣不出。
半夏（制，不拘多少）
上为散，童便服方寸匙，连进三服。并用吹鼻取嚏，以激动关窍大妙。
生化汤（见下卷生化汤论后。） 保生无忧散（见本卷保产门易产方。） 决津煎（见上卷鬼胎门。） 滑胎煎（见本卷保产门易产方。） 局方黑神散（见本卷子死腹中门，乌金散即此方也。治胎衣不下，用童便、酒各半调服。） 神应丹。 保产万全汤（俱见本卷催生门。）

交骨不开者，阴血虚也。或年幼受胎，阴气不足，阴不足则气不达，所以不开。或年大方嫁，脉络长成，或元气虚弱，胎前失调，皆有此证。用参便佛手散，补而开之。或十全大补汤亦可，古法用加味芎归汤。每见服此药者，恶血凝滞，反成不救。惟大剂人参童便，入于芎归剂中，助其气血开阖之功，立效也。证见切牙昏晕，急以热小便灌之，稍迟则无济矣。若元气不虚者，只用佛手散入小便服之，人参不必用也。又有用开骨膏，以参便佛手散煎汤送下。予谓又不如用加味神柞饮，开交骨如神也。予曾治彭姓女，初次生产，经日不下，交骨不开，神柞饮并诸催生药，服之无效，用人参三钱，煎服立下。
参便佛手散 治临产交骨不开，其验如神。
当归（三钱） 川芎（一钱） 人参（三五钱，去血过多，加至一两）
水煎，临服入童便半盏，续续进之。质壮气实者，但加童便，其参不用可也。
加味芎归汤 治交骨不开，并死胎不下。
川芎 当归（各一两） 龟版（一个，自死者，酥炙） 妇人发（五钱，曾生子者，烧存性）
上共为末，每服一两，水煎服。
开骨膏 治交骨不开。（即催生方乳朱丹，彼兼治难产，此独开交骨。）
明乳香（一两）
五月五日研细，猪血为丸如鸡头大，朱砂为衣。凉酒化服一丸。
十全大补汤（见上卷胎不长养门。） 佛手散（见上卷诸痛门。） 加味神柞饮（见本卷子死腹中门。） 独参汤催生（见本卷催生门。）