卷一

问曰∶痈疽何为而发也。答曰∶人之一身，气血而已，非气不生，非血不行。气血者，阴阳之属也。阴阳调和，百骸畅适，苟六淫外伤，七情内贼，饮食不节，起居不慎，以致脏腑乖变，经络滞隔，气血凝结，随其阴阳之所属，而攻发于肌肤筋脉之间，此痈疽之所以发也。
曰∶然则痈疽有别乎？曰∶痈者，壅也，邪热壅聚，气血不宣，其为证也为阳，属六腑，高肿其为证也为阴，属五脏，漫肿色白，坚硬木痛，而其发也必缓，故所患深沉而难疗。此痈疽之所以别者然也。曰∶然则其治之也当若何？曰∶初起者，审其证而消之；成脓者，因其势而逐之；毒尽者，益其所不足而敛之，此治痈之大旨也。于是乎未出脓前，痈则宣其阳毒之滞，疽则解其阴寒之凝；已出脓后，痈则毒滞未尽宜托，疽有寒凝未解宜温。即患阴疽，虽在盛暑之时，必用辛热之剂，以助阳气；如生阳痈，虽在严寒之时，必用寒凉之剂，以泻火邪，不拘盛暑严寒，但当舍时而从证也。曰∶然则视其外即可知其内欤？曰∶吾闻之，医者意也，有诸内则形诸外，故四诊为医家辨证之筌蹄，而望居其一。是以外科之证，形色可凭，善恶可准，一定而不移，显然而易见，非若伤寒证有传经之变也。盖色红 痛者，实热壅聚也；色白阴痛者，虚寒沮逆也；憎寒发热者，表邪未解也；口渴便秘者，里邪未通也；红活高肿者，气血拘毒于外也；白塌漫肿者，气血冰结于内也；根红散漫者，气虚不能摄血紧附也；不痛坚硬者，血凝不能附气流行也；外红里黑者，毒滞不化也；紫暗不明者，胃气大伤而肌肉死败也；按之陷而不即高，顶虽温而不甚热者，脓尚未成也；按之随指而起，顶已软而热甚者，脓已灌足也；脓色浓浓者，气血强旺也；脓色清淡者，气血衰弱也。诸如此类，审其外，悉其内，按其委，溯其源，此所谓望而知之者也。曰∶然则疮疥之与痈疽同乎否，有不发为痈疽而发为疮疥者何也？曰∶人之躯壳，计有五层，皮脉肉筋骨也。发于筋骨间者，疽是也；发于脉肉间者，痈是也；发于皮腠间者，疮疥之属是也。大抵营卫不足，湿热邪风，肥甘浊气，淫于肌肤，留滞不散，则疮疥所由生。或痒或痛或脓或水，名类颇多，治法不一．热则凉之，湿则利之，虫则杀之，风则散之，燥则润之滋之。更宜戒沐浴，以避湿气，忌浓味以清营卫，而疮瘥矣。此所以较痈疽之证治，有大同而小异者焉。噫！人能慎养，气畅血盈，不使形体有衰，则痈疽疮疥从何而发？苟或不然，百病丛生，又岂惟痈疽疮疥而已哉。古人不治已病治未病，非虚

红肿曰痈，白塌曰疽，部位既殊，称名亦异。在头为大头毒，于头顶中为玉顶发、百会疽。前囟门际为透脑疽，侧下为侵脑疽，囟门前为佛顶疽。于额为额疽，额角为旁额疽。脑后为玉枕疽，下为脑后发，为对口脑疽；偏为偏脑疽，为燕尾、鱼尾毒，为脑铄。于发内为油风，为蛀发癣、白秃疮、发际疮，为蜡梨疮。其于婴孩也，为鳝拱头，为蝼蛄疖。在面为面游风，为肺风粉刺，为白屑风，为雀斑，为黧 ，为黑痣。于眉为凤眉疽，为眉心疽；眉尾为瘭疽。于眼为时火眼，为淹缠赤眼，为眼丹，为偷针，为皮翻证，为眼 痰核，为眼 菌毒，为睛目中 肉，为椒疮，为漏睛疮。于鼻为鼻痈、鼻疔，为鼻渊、脑漏、控脑砂，为鼻，为鼻痣，为酒 鼻，为鼻衄；其下为马刀疮。于唇以上为唇疽，为龙泉疽。于唇为唇风，为茧唇，为反唇疔，为锁口疔。唇以下为虎须毒。于颧为颧疡、颧疔，为羊胡子、燕窝疮，为落下颏。在鬓为鬓疽，为勇疽，为颧疔。在耳为耳病，耳窍内为黑疔、耳疳、耳挺、耳痣、耳蕈；耳上梢后折间为耳后疽；耳折间连耳叶通肿为耳发；耳垂后为耳根毒；耳后缝间为旋耳疮；耳后一寸三分高骨后∶左为夭疽，右为锐毒。于腮为 腮，为发颐，为颊疡，为颊疔，为面发毒，为冻风。其口内于大人为口破、口糜，为牙痈，为牙宣，为牙疔，为齿 ，为风火虫牙，为齿衄，为齿龋，为骨槽风，为舌肿，为紫血胀，为舌衄，为重 ，为痰核，为舌疔，为舌疳、舌蕈、瘰 风，为舌硬生衣，为痰包，为重舌，为喉痹，为喉闭，哑瘴喉风，为弄舌，为乳蛾、蛾子喉风，为缠喉风，为锁喉，为喉癣，为喉疳，为喉珠，为喉蕈、喉瘤，为上 痈，为骨梗。其于婴孩也∶为锁牙疳，为走马牙疳，为垂痈，为白口疮，为鹅口疮。在项为结喉痈，为双发喉；侧为夹疽、夹喉痈，为落头疮，为失荣，为瘰 ，为气瘿，为气痈，为百脉疽。
项下锁骨陷中为蠹疽、缺盆疽、锁骨疽。项后为天柱疽，稍下为脾肚痈。其于妇人也，为钮扣风，在肩正中为肩中疽，肩穴中为肩担，肩前廉为干疽，肩后廉为过肩疽，肩后腋外为胶疽，肩稍尖为肩风毒，肩前腋上骨缝开合凹陷中为乐疽，于 为 痈，为藕包毒， 后垂肉处为鱼肚发，肘尖上寸余为石榴疽，当肘为肘痈。于臂为臂痈、臂疽，臂外廉为骨蝼疽，掌后横纹上三寸为穿骨疽，掌后横纹上二寸为蝼蛄串腕，背面为腕痈，腕里面横纹前梢动脉间为兑疽。于手为手发背、为病虾，为掌心毒，为 疮，为鹅掌风，为虎口疽（丫叉毒），为合谷疔，为红丝疔，为手丫发。于大指为调疽，于指顶坚硬有头为蛇头疔，闷肿无头为天蛇毒，指甲旁为蛇眼疔，指甲后为蛇背疔，指骨节为蛇疖疔，指里面如鱼肚为蛇腹疔，一指通肿为泥鳅疽，指甲身内为代指，为甲疽，指骨节粗大为蜣螂蛀，油灰甲为鹅爪风。两手及臂红紫斑烂为狐尿刺。
其于胸也，乳上肉高处为甘疽，两乳中央为膻中疽，心窝中为井前疽，心窝两旁为脾发疽，胸侧乳上疮孔多为蜂窝疽，乳旁为 痈。其于内也∶为肺痈，为胃痈，为脾痈，为肝痈，为肠痈。其于妇也，为内、外吹乳，为乳岩，为乳疽，为乳发乳痈，为乳悬，为乳中结核。
于腋为腋痈、腋疽，为 疔，为鸭蛋毒。于肋为肋疽，腋下三寸为渊疽，肋骨延及腰胯为内发丹毒，肋下软肉为季腋痈疽。在背上、下为对肺发、对心发、对脐发，为莲子发，为蜂窝发，为酒毒发，为丹毒发，为连珠发，为痰蛀发，为阴阳之气疽，为禽疽，为肉龟黄瓜痈；偏为上、中、下搭手，背胁间为串疽。其于腹也，脐上七寸为幽疽，上四寸为中脘疽、胃疽，上三寸为吓疽，上二寸为冲疽。
于脐为脐痈，为脐中出水，为腹皮痈；偏为箭袋，为少腹疽；旁内缓疽。其于内也，为息贲，为伏梁，为痞气，为肥气，为奔豚。其于孩儿也，为脐突，为脐疮。于腰为肾俞发，为蛇串、缠腰火丹。于肾为疳疮，久而偏溃为蜡烛泻，为子痈，为囊痈、囊脱，为肾囊风，为悬痈。
肾囊后为穿裆发，大腿根里侧缝夹空中为跨马痈，小腹下阴毛旁结肿为横 ，小腹下腿根上折纹中∶左为鱼口，右为便毒。阴毛际为八脚虫阴虱疮。其于妇人也，为阴挺，为阴肿，为蚌疽，为阴蚀 疮，为阴脱，为阴 ，总名阴疮。
在臀为臀痈，为臀疽，为坐板疮。中尾骨尖为鹳口疽，尻骨前肛门后为涌泉疽，肛门两旁为脏毒，肛门内外为痔疮，肛门前阴根后中间为偷粪鼠，溃经走泄为海底漏，尻骨高骨略上为肛，为肛门作痒。在股外侧跨尖后为股阳疽，在胯骨节间为环跳疽，大腿外侧为附骨疽，大腿里侧为咬骨疽，股内合缝下近囊侧为股阴疽，右腿夹阴缝折纹中为阴疽，大腿正面膝盖上六寸高肉处为伏兔疽，大腿肚为肚痈，大腿里侧近膝为箕门痈，绕腿为腿游风，腿起云片茄色肿硬毒攻牙龈为青腿牙疳。于膝为膝痈，为疵疽，为膝眼风，为鹤膝风，膝两旁为缓疽，膝后折纹中为委中毒，腿凹折纹两梢旁为上水鱼，膝肿似人形为人面疮。于腿胫、腿肚为肾气游风，膝眼下三寸外为三里发，小腿里侧长数寸为黄鳅痈，小腿肚下长二、三寸为青蛇毒，胫骨下足后跟相接处为接骨发，内踝上三寸为附阴疽，在内为走缓鞋带疽，在外踝为脚拐毒，里外踝骨通肿不红为穿踝疽，生胫骨一、二寸为湿毒流注，绕胫而生为瓜藤缠。于小腿为流火，小腿肚中为腓 发，腿肚为鱼肚痈，孔如钻眼黄水绵绵为鳝漏，腿胫廉骨或里或外为疮，两腿坳及两脚湾为四湾风，胫骨曲坳处为风疽。于脚骨为夹棍疽，溃为驴眼。足背为足背发黑旁有红晕为脱疽，足无名指患色白而痛甚为脱疽，足指甲旁 肉高起突为甲疽，为肉刺鸡眼，足跗两旁小如枣栗为历疽痈，足跗之前上下大如痈为四淫，足挛跟为足跟疽，足跟旁如枣栗黄肿若琉璃为土栗，足跟底起紫白泡为冷疔。膝下足上香港脚，于脚丫为脚丫疽。其于妇人也，为裙带风疮。
至若发无定处者，为时毒，为黄水疮，为恶核，为石疽，为瘿瘤，为流注，为疔疮，为多骨疽，为痼发，为蛇瘴瘭疽，为大麻风，为杨梅疮，为结毒，为血箭，为痣，为血风疮，为白驳风，为血疳，为赤白游风，为汗斑，紫、白癜风，为 疡风，为破伤风，为发痉，为风疳，为顽癣，为 ，为蛇风虱，（白 。）为疥疮，为大赤疮，为猫眼寒疮，为鱼脊疮，为翻花疮，为漆疮，为天泡疮，为栗疮，（作痒为傲冬疮。）为疮鼓，为天火丹毒，为瘴疽，为痛风，为痒风，为毒瓦斯攻心，为疮口误入毒水，为诸疮生蝇蛆，为暑令疡毒小疖，为体气，为黑子痣。其于婴孩也∶为遗毒烂斑，为胎瘤，为痘痈，痘疽，为痘烂，为痘风，为奶癣，胎疮。
或跌扑，为金疮，为杖疮，为夹伤，为拶伤，为汤火伤，为铁针入肉，为箭头入肉，为竹木刺入肉，为人咬伤，为熊，虎，野狼咬伤，为马咬伤，为犬咬伤，为猪咬伤，为猫咬伤，为鼠咬伤，为蛇咬伤，为蜈蚣咬伤，为射工伤，为蝎螫伤，为蠼 伤，为蚯蚓伤，为蜘蛛咬伤，为砂虱伤，为石蛭伤，为海水伤。
又其恶疮也，为天行疮，为顽疮，为癞疮，为罕疮，为无名疮。
其奇疾也，为血拥，为棠梨 ，为肉人，为肢鼓，为肉蝶，为肉线。产妇腹中痒为气旋，为气奔。
其怪虫也，为号虫，为历虱，为红线虫，为续命虫，为湿虫，为腐虫，为肉蛆，为信虫，为月望虫。
诸名有辨，治证无论。初起未溃，当观现下之形；已溃、溃久，须问初起之色。初起色红，应施痈药；初起色白，当用疽丹。识证惟精，奏效如响。

胃属土，胃气即土气也。土为万物之源，胃为养生之本。胃强则人强，胃弱则人弱；有胃气心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四脏。此可知脏腑形体，莫不皆有胃气也。凡证之现五善、七恶者，非脏腑胃气存亡之明征乎。胃气一失，便为凶候，故善治外证者，无论大小轻重，必先顾其胃气，察其能食不能食以验之。能食者，胃气强，内顾无忧，固可专治外证。不能食者，胃气弱，中州坐困，祸起萧墙。必须先定内患，令其能食，待血气有所资赖，然后再治外证，所谓本立而道生也。然理脾胃者，人只知参、苓、术、草、楂、朴、麦芽之类为脾胃之药，而不知风寒湿热、饮食劳倦，皆能伤脾。如风邪伤者宜散之，寒邪伤者宜温之，湿邪伤者宜燥之，热邪伤者宜清之，饮食伤者宜行之，劳倦伤者宜补之。但去其伤脾胃之病，即是理脾胃之正药也。奈何今之业外科，漫守一、二成方，开口便云有毒，概用寒凉，漫施攻伐，以致受害而毙命者，不可胜数。岂古方之不宜于今也，抑药证之大相背谬耶；盖不察其胃气之强弱，病因之虚实为何如耳。且夫古人资禀朴质，其从七情干涉者少，而从风寒湿热外感凝滞者多，故证之初起，每每用霸药取效。今之穿凿太过，七情六欲烦扰之甚，而阴阳血气无有不亏伤者，亦偏用霸药成方以试之，是投之于井而更加之以石也。吾知其胃气微虚者，犹可出入，而胃气大虚者，断难假借也。故曰痈疽外证，肌肉之病，所用之药，有病则病受之，于脾胃何涉乎。
殊不知肌肉乃脾胃所主，治药乃胃气所关，肌肉不能自病，脾胃病之；诸药不能自行，胃气行之。诸药入口，必先入胃，而后行及诸经，以治其病也。未有药伤其脾胃而能愈病者，亦未有不能营运饮食之脾胃，而反能营运诸药者也。惟明鉴

痈疽之起，总由血气壅滞所致，如河渠淤塞者然。苟使血气流畅，何痈疽之有。故火毒壅滞则红肿 痛而成痈；寒痰壅滞则白塌木肿而成疽。痈作突热治，疽作虚寒治，一目了然，不俟诊脉可知也。及其壅滞既久，变好血而成脓，创好肌而破口，苦矣哉！当初未作脓之时，急随痈疽证治消治之，俾其痛止肿平，安然畅适，岂不快欤？每见恃能刀针，不细察病情当用刀针否，漫云泄毒，乃杀人不转睫之徒也。不但病患负痛已甚，又何能堪此痛苦。更有妄施刀针，以致溃烂难敛，七恶蜂起，仁心仁术者，谅不妄为若此也。

痈疽初起失治，致肌肤溃烂。凡痈将溃之时，则先消其未成脓之地，而溃不致于延烂；既溃头膏，无有不溃。如气血壮盛，皮肉粗浓之人，即以针刺分许亦可。但疽始终总以温补、开腠、消解为治。王洪绪先生云∶疽初起即见平塌，安可用托，托则致溃。即流注瘰 、恶核等证。倘有溃者，仍不敢托，托则溃者纵敛，增出者又如何耶？旨哉言也。
洪氏曰∶凡大痈溃后，世人往往投炙草、炙 ，或用半炙、半生，殊不知内托散等方，用人参者，非以补其虚，不过以人参助黄 托毒之力，而无补毒之害。盖炙 止补气不能托毒，炙草只补中不能解毒。倘毒瓦斯未尽，误投炙 、炙草致毒反受补助，大痛内攻，将如之何？
余之治，凡遇初溃大痈，止其痛，痛息则毒散，其肿亦退，色转红活。体虚年老者，参、、甘草皆炙也。如体旺家贫者，无参亦可收功。

肌肉者，脾胃所主。收敛者，血气所关。苟使脾胃强，血气旺，则昨腐今生，朝脓夕敛，何致迁延岁月，臭烂起肛，受苦万状。故曰∶初肿宜消其壅滞之渐，既溃宜托其恶毒之余。毒尽宜敛，敛之法，但当大壮血气，纯补脾胃，不可泛敷生肌之药。盖毒盛自溃，毒尽自敛，如水到渠成，不容矫强，以图速效。若余毒未尽，妄敷生肌药，阻盖毒瓦斯，反致延边腐臭，为害非浅。果其痛失肿平，色转红活，而内补外敷，不日可敛矣。学人审之。

诸痛皆由气血瘀滞不通而致。凡寒热虚实、脓瘀风气，皆能为痛，不可不为之辨。夫色赤痛者热也。色白酸痛者寒也。不胀不闷揉按暂安者虚也。又胀又闷畏人挨按者实也。痛如筋牵、鸡啄，恶寒恶热者脓也。痛如肉拗、气抽、微胀者瘀也。痛而走注者风也。痛而刺胀者气也。诸痛如此，而止痛之法，要在临病制宜。热毒之痛，以寒凉折其热，而痛自息。寒邪之痛，以温热和其寒，而痛自除。因虚而痛者补其虚，因实而痛者泻其实，因燥而痛者润之，因塞而痛者通之，因脓血闭郁者开之，因恶肉浸溃者化之，因阴阳不和者调之，因经络秘涩者利之。随机应变，方为上上治法也。

痒虽属风，亦各有因。风初起作痒者，风热相搏，搔甚即痛是也。溃后作痒者，脓沤冒风，突起颗瘩是也。将敛作痒者，因初时肌肉结滞，气血不通，至此气血渐和助养新肉，痒若虫行是也。他如皮肤搔痒，由血燥而风生，疥癣延绵，属风淫而虫蚀。证有不同，治有微别，勿视为一类也。

心善精神爽，言清色润鲜，疮疼兼不渴，寤寐两安然。肝善身体便，睛明不怒烦，指头红活色，起坐自平安。肺善声音响，无痰韵更长，肌肤多滑润，大便自寻常。脾善唇滋润，肢温便不难，脓稠无臭恶，知味且加餐。肾善诚为要，水深火自降，口和无燥渴，小水得稀长。

一恶神昏愦，心烦舌燥干，疮形多紫黑，言语自呢喃。二恶腰身强，睛斜体自寒，疮头流血水，惊悸是伤肝。三恶形消瘦，脓清臭秽生，疮形多软陷，脾败不知疼。四恶皮肤槁，声嘶韵不长，痰多兼喘促，鼻动肺将亡。五恶成消渴，昏眠体不伸，形容多惨黑，囊缩肾无根。六恶身浮肿，肠鸣呕呃频，大肠多滑泻，脏腑并将倾。七恶疮回陷，形如剥鳝同，四肢多逆冷，污水自流通。

古人治病，虽赖乎药，亦资乎饵。药之所忌，关乎人之死生；饵之宜忌，涉乎病患轻重。饵者饮食之类也，凡病患姿啖无忌，以致证候因循反复，变态无常，固然不可，而每有断戒几尽，若一无可啖者，亦不通之甚也。夫饮食之所忌者，以其与所患之证相妨者也。如椒、姜、面、蛋，煎、炒、爆、炙之属，俱能助壅动热，患阳痈者忌之；瓜果、梨、柿，生冷性寒之属，俱能损胃伤脾，患阴疽者忌之；鸡、鹅、虾、蟹，海味腥膻之属，俱能动风发痒，患疮疥者忌之。其余不与证相妨碍者，以及猪肉、腰、肚、海参、老鸭、菜蔬之品，食之无庸忌也。况大患溃后，气血两虚，脾胃并弱，非有味之物，何以滋补亏伤。若徒恃区区无情之草木，以为调理，吾知其无病者且不可，而谓其有病者为宜乎？人之维身，止此血气，血气已虚不为回护，至胃败阴虚，枯阳燔炽，七恶变乱，而成败证者，是谁之咎欤？此乃医家、病家之积弊，所以不可不亟讲也。至于忍饿伤精，过饱伤气，茹冷成痞等类，又惟在知命者自爱焉。

凡患色红疼痛，根盘寸余者痈也。毒发三、四日，尚未成脓，以抑阳散（通用五十七。）
围患外，内以醒消丸（通用四十七。）热陈酒送服三钱，其痛即止，夜间得睡，次日患皮起皱，再一服全消。如过四、五日，患将作脓，亦以醒消丸与服，消其四围肿硬，痛息毒散，此以大变小之法。有脓之患，顶取咬头膏（通用六十一。）贴，加以代刀散（通用三十九。）三钱，酒服穿之，或以针刺分许穿之，以洞天膏（通用七十六。）贴，不几日收功。如患盘数寸者，或居背心、脑后、腰肚、胸、腋、阴囊等险穴处，则用五通丸（通用五十。）三钱，醒消丸三钱，早晚以败毒汤（通用二。）轮服，皮皱痛止，再服至愈。倘溃，即用内托散（通用三十八。）
醒消丸，亦早晚轮服。
一、初起兼发热恶寒，肢体拘急者，散消饮（通用十一。）主之。待表证退，再按前法治之。
一、溃后忽见恶寒发热等表证者，托邪饮（通用十二。）主之，待表退，按前治法。
一、大便干燥秘涩，虽数日不解，宜润之，不可下也，润肠煎（通用十三。）主之。如有表证，只宜解表，表解而里自通，设仍不通，投以润肠煎。
一、大痈不论已溃未溃，但发热而不恶寒者，此热胜血也，败毒汤加四物汤（通用二十三．）主之。
一、妊妇患痈，不可与醒消丸，以丸内有麝香故也，宜以仙方活命饮（通用一。）去山甲愈之。如即溃余毒未尽，肿硬不消，治以内托散，去川芎加乳香、没药。
一、醒消丸内麝香价贵，如有家贫不能服者，以仙方活命饮代之，然不及醒消丸速效。

阴疽之形，皆阔大平塌，根盘坚硬，皮色不异，或痛或不痛，乃外科最险之证。倘误服寒凉，其色变如隔宿猪肝，毒攻五内，神昏即死。治之之法，非麻黄不能开其腠理，非肉桂、炮姜不能解其凝寒；腠理一开，寒凝一解，气血流行，则患随消矣。血气不能化毒者，则宜温补排脓，虽当溃脓，而毒瓦斯未尽，肿硬未消，亦仍以温气血开腠理为要。大抵初起患轻，未经误药者，可用加味二陈汤（通用十八。）纳阳和丸（通用六。）同煎数服消之。如曾经误药，或皮色稍变，须服阳和汤（通用五。）其甚者，与犀黄丸（通用四十八。）早晚轮服。溃后亦然。如失荣、恶核、石疽等证，初起毒根深固者，须更兼紫元丹（通用五十一。）间服方能全消。凡详见于各部中，宜同参用。
一、初起兼头痛、发热、恶寒、肢体拘急等表证者，先以保安万灵丹（通用五十四。）汗之，或人参败毒散（通用三。）去独活加桂枝一钱汗之，待表证退，按前法治之。
一、溃后忽见表证，则以托邪饮（通用十二。）加桂枝一钱煎服。少倾，啜热粥一瓯，暖卧微汗取效，不可令大汗。如未效，再进。待表势解，须接补元气，用补中益气汤加茯苓、半夏、熟地最妙。
一、初起或溃后欲呕，而别无表证者，胃气虚也，六君子汤（通用二十一。）加炮干姜主之。
一、溃后但恶寒而不发热者，阳气虚也，十全大补汤（通用二十六。）加姜、附主之。
一、溃后见晡热、内热证者，阴血虚也，四物汤（通用二十三。）去川芎，倍熟地，加参、术、地骨皮、甘草主之。
一、大患久溃，或脓血去多，忽见发热恶寒，面赤烦躁，口虽渴而喜热饮者，此血虚发躁，急以当归补血汤，（通用三十三。）或当归黄 汤（通用三十四。）服之。否则发痉。
一、溃后口干作渴，饮水不歇，小便频数，或淋漓作痛，或舌上燥黄如金色者，乃肾水枯竭，心火炎炽，此证最恶，急用加减八味丸（通用四十六。）以滋补之，否则不救，迟治亦不救一、溃后喘促咳嗽，脾肺虚也，补中益气汤，去升麻加茯苓、半夏、五味子主之。或加熟地，口燥者加麦门冬。
一、溃延日久，病患脾虚气滞者，则先服六君子汤加芎、归数剂，参、术、草宜生，忌炙。待其饮食复常，再按前法治之。凡经表汗后，亦如是治。
一、好饮之人，每发酒毒，如阴疽状，发无定处。初起漫肿，内似结核，不红或淡红，重着板痛，多有兼头晕发热汗出呕吐之证。此元气大伤，酒毒熏蒸，结滞经隧。治宜清利湿热，培补元气。内服加味解酲汤，（见发无定处痼发下。）外以赤小豆为末，滚水或米醋调敷，或以乌龙膏（通用六十。）敷之。若误投阳和汤，小金丹等甘热之药，轻则呕吐脓血，重则神昏发狂，成痉不救。此证从前未经发明，余历视颇多，特表揭于此。毫厘千里，生死攸关，业医者细心审辨焉。
一、凡色白大少阴疽，忌贴洞天、千捶、鲫鱼等膏。盖寒凉不利于阴疽，且内有巴豆、蓖麻子，未溃者贴则致溃，已溃者贴则致命，有孕者贴则堕胎。故凡阴疽未溃者，宜敷抑阴散，（通用五十八。）既溃后，宜贴阳和解凝膏。（通用七十七。）
一、犀黄丸、（通用四十八。）小金丹、（通用五十二。）内有麝香，妊妇忌服，当以阳和汤愈之。愈后再服三、四剂，以代小金丹，永杜后患。
一、小儿不能服煎剂者，以小金丹化服代之。

凡溃烂不堪之患，外用药汤（通用洗法。）洗净，撒山莲散，（通用七十三。）内以洞天救苦丹，（通用五十三。）每服三钱，陈酒送服，醉盖取汗。隔两日又送一服，再隔两日再送一服。
所空隔之两日，以醒消丸（通用四十七。）每日一服。服后毒水流尽，七日后再服醒消丸两次，接用大枣丸，（通用五十五。）每日早晚各进五钱，最危险者，可奏奇功。

凡痈疽年久不敛，定致翻花，四围起硬肛。治之，取老蟾破腹连杂，以蟾身刺数孔，贴盖患口，轻者日易一次，重者日易两次。贴蟾之日，内服醒消丸，（通用四十七。）每服三钱，陈酒送下，止其疼痛。三日后毒尽，再服醒消丸，（通用四十七。）消其翻花，软其硬肛，功效不凡也。如大患初溃者，亦如前法，其毒则从蟾孔出。倘肛门硬，患孔深，取活牛蒡子草根枝叶，或取紫花地丁嫩草，捣烂涂入肛内，皆能拔毒平肛。

凡烂孔有恶肉凸起，名曰毒根，往往有用降药烂去者，乃庸医之误也。独不知弱体岂可增痛。况烂去仍又长出，安可再烂耶。凡遇此证，宜贴平安饼，（通用六十三。）外以膏药掩之，一日一易，轻者二、三日，重者六、七日，不痒不痛，毒根自落。贴时日服内托散，（通用二十八．）俟毒根落后，服保元汤、（通用二十八。）四物汤（通用二十三。）收功。

溃后一经梦遗走泄，即成漏管。如其素有此疾，则先以加减六味丸（通用四十六。）愈之，再治其漏，法用附子饼、豆豉饼（俱见通用灸法。）随患大小灸之，令微热不可令痛，干则易之。每灸二、三十壮，灸后以消管锭（通用六十四。）或针头散（通用六十五。） 入管内化之。
如未知内之深浅，可先以猪鬃探之，然后用绵纸卷药为拈，量其大小深浅塞入，日易日塞，至愈乃止。

无论老少皆生，多在牙床、颏下、手、足腿、膊等处。因溃久毒瓦斯流连，外被寒邪袭入，与吹过周时无骨出，则知内无多骨也。大进温补消痰之剂，不致复生多骨。
一小儿初生，身肉之中，按之有如脆骨，由受胎时精血交错所致。迨其人长大后，其脆骨处破则取之。治法皆同。

凡大疮毒瓦斯内攻，多由药误，乃受降药毒，定致神昏烦躁，恶心呕吐等证。急用生甘草一两消丸（通用四十七。）以平其势。

破伤风者，因跌扑金刃伤破皮肉，及新久诸疮未合口，失于调护，风邪乘虚袭入经络，宜亟，皆莫救矣。要在初受风时，其证发热恶风，筋脉拘急，牙关噤急，伤口锈涩肿胀，或四围起粟作痒。此风热尚郁在表，急取玉真散（通用四十。）二钱，温酒调服，盖被暧卧一时许，即可消散。如入里势甚，舌强口噤，项背反张，口吐涎沫，不省人事，四肢抽搐，无有宁时者，取玉真散三钱，用童便调服，虽有瘀血亦愈。至于昏死，心腹尚温，速进玉真散二服，亦可保全。其患口以热童便洗净，生南星为末渗之，或以水调涂之，出水方妙。待风邪势平，接进荣养气血之剂八珍汤（通用二十五。）为宜。

痈疽发痉，败证也。势类破伤风，牙关噤急，四肢强劲，腰背反张，肢体抽搐。有汗曰柔痉用二十六。）手足逆冷加桂、附。倘误作中风，则速其危矣。

疮溃未合，误入皂角汁毒，及一切污秽毒水，复致患口 肿疼痛。先以藿香汤洗净，用白矾、桃丹（炒）等分，细末撒之，或乌梅嚼烂涂之亦可。如患有疼痛切骨，烦闷发昏，恐毒内攻，则用马齿苋五钱，酒煎饮之，尽醉取效。

夏日诸疮溃烂，失于洗涤，积脓污秽，致苍蝇丛聚生蛆。用皂矾水飞末掺之，其蛆即化为水，治法亦同。

筋脉巅，（头顶也，巅骨俗名天灵盖。）足厥阴肝脉与督脉会于巅，足太阳膀胱脉交巅，足少阳胆脉交巅。
脑，（头骨之髓也。）足少阴肾筋属海髓，足太阳膀胱脉络脑角，（额两旁棱处，）足少阳筋皆直上头角。
额颅，（发际之下，两眉之上是也，亦名颡。）足阳明胃至额颅，手阳明大肠筋上额左角，手少阳三焦筋结额上角，足太阳膀胱筋下额。
发，足少阴肾主之。
□
百会疽，亦名玉顶发，生巅顶正中百会穴。佛顶疽，生囟门之前。勇疽，亦名脑发疽，生目上。玉枕疽，生脑后玉枕骨上四寸半，近脑户。脑后发，生玉枕之下风府穴。透脑疽，生百会穴之前，囟门之际。侵脑疽，生透脑疽前侧下五处穴。脑铄，生脑后风府穴，二大筋之中，穴中央。发疽，生发内囟门上，小儿患名鳝拱头。俱按痈疽则例治之。
□
（俗名大头伤寒。）
头目赤肿，耳前后尤甚，疼痛不可忍，发热恶寒，咽嗌填塞，牙关紧急，涕唾稠粘，饮食难，用托里温经汤，根据方服之，以薄衣复其首，以浓被复其身，卧于暖处，使经血温，腠理开，寒气散，阳气升，大汗出后，肿减八、九，再去麻黄、防风，加连翘、牛蒡子全愈。
一、凶荒之际，疫气流行，凡患如前证，而家家户户传染者，当按后面部时毒之法治之。
托里温经汤
麻黄（五分或八分） 升麻（五分） 防风 干葛 人参 白芷 当归 白芍 甘草 苍术（各一钱）
上水二钟煎一钟服，卧暖处，得汗乃散，或加柴胡。
□
（溃久名蝼蛄串。）
患生婴孩头发内，肿块不红，初起往往错认跌肿，至高硕作疼方知觉。医者每以为头属阳，也，宜用小金丹疗之。初起三服乃消，溃后七丸而愈，外贴阳和解凝膏。如能服煎剂者，则以加味保元汤加当归、熟地服之尤善。
小金丹（通用五十二。）
阳和解凝膏（通用七十七。）
加味保元汤（通用二十九。）
□
（又名发际疮。）
生头上及顶后发际，顶白肉赤，状似葡萄，痛如锥刺，痒如火燎，破流脓水，亦有浸淫发内者，惟胖人多生之，乃内郁湿也。宜贴以黄香饼。
黄香饼
黄柏（一两） 乳香（三钱）
上各末共研，槐花煎水调作饼贴之。
□
生头皮上，初起小者如豆，大者如钱，其痒难堪，挠破出水，结白脓痂，日久延漫成片，发其壮弱用之，食后白滚汤调下，服至头上多汗为验。外于剃头后，煎滚水冲灰汤温洗，敷扫虫散，敷后不可再洗，日日敷药，至愈乃止。
防风通圣散（通用七。以八剂作一料生甘草倍用。）
扫虫散
独核肥皂（一个，分开去核，以洋糖填实，内入巴豆仁，每片两粒半，仍将肥皂合好，外用线扎，合泥包固，火 ，取出冷定，去泥，研为极细末。）轻粉末，槟榔（各八分。）
上药共研细末，香油调腻敷之。
附方（存验。）
大风子仁 木鳖子仁 蛇床子（各五钱） 轻粉（三钱）
上药共研细末，麻油入小锅内熬至滴水成珠调之。以刀刮去疮痂，花椒汤洗净，将药敷上，日敷一次，八日愈。
又附方（存验。）
藜芦（一两）
上研极细末，猪脂调涂之。
□
头上渐生秃斑，久则运开，干枯作痒，由阴虚热盛，剃发时风邪袭入孔腠，抟聚不散，血气不潮而成。用生木鳖切片浸数日，入锅煮透煎汤，剃发后洗之，搽蜈蚣油，至愈乃止。
又法∶用草乌连皮切片，炙脆研粉，醋调，日涂三次，数日愈。
蜈蚣油
大活蜈蚣（三条，用菜油三两，浸四、五日后，以油听用。）
□
（俗名黄水疮。）
随处可生，而生于头面者居多。初如粟米，痒而兼痛，破流黄水，浸淫成片，干则结成堆痂，用火烧结，结内油滴下，以碗盛之，烧至枯，将诸结研粉秤之，加制松香末等分，共调油内，热以拂疮，早晚两度，五、六日愈。或以花椒汤洗净，擦绣球丸亦效。或以六一散加枯矾、麻油调搽。每六一散一两，入枯矾二钱立效。忌食肉、虾、蟹一切动风助热之物，食则延开难愈。
绣球丸（见发无定处疮疥。）
□
（又名白驳。）
生发内，初起微痒，久则渐生白屑，迭迭飞起，脱之又生，此风热所化也。用零陵香、官白有延生面、目、耳、项燥痒者，当于后、面部油风参治。
□
（又名鬼剃刺，俗称落发。）
头发干枯，成片脱落，皮红光亮，痒甚。由血燥有风所致。夫发为血余，肾主发，脾主血，黄建中汤主之。发脱落及脐下痛者，四君子汤加熟地黄、鹿角胶，每日清晨用醇酒化服三钱。至于外治方法虽多，而错节盘根，还当内治。
一、白秃无发，用川椒四两，酒浸收瓷器内，盖好不泄气，日以搽之。
一、赤秃无发，用牛角、羊角烧灰等分，猪脂调敷。
一、病后发落，用猴姜、野蔷薇枝煎汁刷之。
一、发秃不生，用嫩枣树皮一把，斫一尺许，满插空瓷瓶内，勿令到底，上面以火燃之，则下面必有汁滴瓶内。先以热水洗头，后将此汁刷在秃处，即生发矣。
一、毛发黄赤，用羊矢烧灰，和腊猪油涂之，日三次，夜一次，至发黑乃止。
一、发槁不泽，用木瓜浸油梳头，或用胡麻油常涂之。梳须用黄杨木者佳。
一、年少发白，当拔去白发，以白蜜涂毛孔中，仍用梧子捣汁涂之，必生黑发。又方∶青羊矢纳鲫鱼腹中，瓦缶固济，烧灰涂，发易生而黑，甚效。
一、头上生虱，用水银同茶叶渍湿捣和，不见水银，塞发内，数日即尽。又方∶用铜绿、明矾掺之，或用藜芦末掺之俱妙。
黄 建中汤
桂枝木（一钱） 炙甘草（一钱） 芍药（三钱） 黄 （五钱） 胶饴（一两） 大枣（六枚）生姜（一钱）
上水煎去滓，入胶饴，微火上 和，温服。（呕家不可用此方，以甜故也。）
四君子汤（通用二十。）
□
脑中痛，若有虫蚀食髓者，用桃叶作枕枕之，其虫自鼻出。
□
头响，乃气挟肝火，加味逍遥散主之。（通用十六。）
亦有头内如虫蛀响，名天白蚁，用茶子研细末吹鼻中即效。

筋脉面，（头前曰面。）五脏之精气上熏于面，颧骨之下迎香穴之外为面，中央应乎手阳明大肠；两颧之内面主之，上应乎手太阳小肠，其脉循颊上 ，（目下眶骨。）斜络于颧山。
眉，（眉心曰阙。）足厥阴肝脉。从目系过眉，上额，足少阳胆筋脉，过眉角。
颧，（颧为骨本，即面两旁之高起大骨也。）肾主之。足太阳膀胱、足少阳胆、手阳明大肠筋皆结颧，足阳明胃经合颧，太阳小肠脉，经颧 穴，在 下锐骨端陷中。
颊，（耳前、颧侧、面两旁之称也。）手阳明大肠脉、筋俱上颊，手太阳小肠脉上颊，足颔，（颌下结喉上，两侧肉之空软处也。）手太阳小肠筋结颌，足少阳胆经脉俱过颌。
人中，（鼻柱之下，唇之上，穴名水沟。）手阳明大肠脉交人中，督脉人中水沟穴。
髭，（在口上曰髭。）大肠主之。血气盛则髭美，衰则无髭。
须，（在口下曰须。）大肠主之。血气盛则须美，衰则无须。
髯，（在颊曰髯。）胃主之。血气盛则髯美而长，血少则髯短，气少则髯少，血气皆少则无髯。
□
颧疡颧疽。生颧骨尖处。颊疡。生耳下颊车骨间。凤眉疽。生眉棱骨。眉心疽。生两眉中间一、形小如豆，色紫顶焦，或如泡，麻痒木痛，恶寒发热者，疔也，当按疔疮治法。如生人中正中，名龙泉疔，尤恶，稍迟多致不救。
□
（俗名大头天行。）
时毒者，四时不正之疫气而感于人也。初觉憎寒发热，恍惚不宁，肢体酸痛，或兼咽痛，次舌干燥，咽喉不利。常见年岁凶荒，刍荛之人多患之，乃饥饱不时，胃气有损，邪气乘虚而入，客于心肺之间，上攻为患，宜从轻治，安里为主，兼升散解毒，用普济消毒饮最善。如不应，则宜砭去恶血，仍投前药即应。更于鼻内搐通关散，取十余嚏即效。若搐药不嚏，及神阅诸书治法，凡初起耳项肿痛，状似伤寒，恶寒发热者，人参败毒散微汗之；兼口渴大便秘参、桔梗、薄荷、鼠粘子、天花粉，或加酒炒黄连和解之。如已汗下解毒不消，势将作脓，气弱难溃者，用消毒托里。此皆古人治时毒之法，录备参用。
普济消毒饮
黄连（五钱，酒炒） 黄芩（五钱，酒炒） 橘红（二钱） 元参（二钱） 生甘草（二钱） 人参（钱）白僵蚕（七分，炒） 升麻（七分） 柴胡（二钱）
上为细末，半用汤调，时时服之，半用蜜丸噙化之，服尽即愈。或加川芎、当归， 咀三、五钱，水煎稍热，时时服之。如大便硬，加熟大黄一钱或二钱以利之。
消毒托里散
黄 人参 白术 当归 白芍 川芎 甘草 白芷 金银花 熟地黄（等分量用之）
上水煎，分疮之上下，食之前后，服之。
通关散
细辛（用真者，药店每以马蹄香草乱之。） 薄荷 猪牙皂角上等分，为极细末，以纸拈少许入鼻内，候得嚏口开，随进汤药。一方，只用二味，无薄荷。
人参败毒散（通用三）
防风通圣散（通用七）
小柴胡汤（通用十四）
□
面肿有虚实。虚肿者，形羸脉弱，无痛无热，面目浮白，或兼气喘，乃大虚之候，用八珍汤攻，小儿多有此证，宜用防风通圣散；甚者，以木香槟榔丸下之，外以杏仁杵膏涂肿处。
一、因饮酒过度，湿热上蒸面肿者，用四君子汤，加藿香、葛根、滑石、天花粉主之。
二、甑上热气熏面肿痛者，用炊布烧存性，敷之。
木香槟榔丸
木香 槟榔 青皮（醋炒） 陈皮（炒） 枳壳（炒） 黄柏（酒炒） 黄连（吴茱萸汤炒） 莪术（以上各五钱醋煮） 三棱（五钱，醋炒） 大黄（一两，酒浸） 香附黑牵牛（各二两）
上用芒硝水丸，每服一钱或二、三钱，量虚实服。
八珍汤（通用二十五）
十全大补汤（通用二十六）
防风通圣散（通用七）
四君子汤（通用二十）
□
（亦名面发毒）
生面上颊车骨，初起一个，渐发数个，形如赤豆，色红， 肿疼痛，坚硬似疔，时浸黄水，十片，水煎热服。外取柳叶汤洗面，土瓜根汁涂之。或杏仁研如泥，鸡子白调敷之。
一、有疮如水痘，延蔓遍生者，用黄柏一块，猪胰涂，炙酥为末，湿者干掺，干者麻油调搽。
二、妇人面起细疮，名粉花疮。用定粉五钱，菜油调泥碗内，以艾叶烧烟熏之，候烟尽覆地上一夜，取出搽之，且无疮迹。
□
（又名含腮）
□
（又名汗毒）
患生于腮，有曰 腮，有曰发颐，当分别治之。腮内酸痛者， 腮也，以赤豆散敷之。
病后，服醒消丸三钱即愈。
赤小豆散
赤小豆（一味，研细末，米醋调敷立愈。）
醒消丸（通用四十七。）
□
面上起紫 ，名 疮，系肝火。用四物汤加胡黄连、柴胡、甘草、胆草、黄芩、人参煎服。外取鹿角尖磨浓汁浓涂之。
一、生紫块疙瘩，大如钱，或满面俱有，渐成麻风。用牛舌草根四两取汁，穿山甲十片烧存风物。
□
初起面目浮肿，燥痒起皮，如白屑风状，次渐痒极，延及耳项，有时痛如针刺。湿热盛者浸十余日取效。外用生猪脂频润抹之，或用鳗鲡鱼汁取油涂之。
养血润肤饮
当归（三钱） 熟地 生地 黄 （各四钱） 天冬（去心） 麦冬（各二钱去心） 升麻 片芩（各一钱） 桃仁泥 红花（各六分） 天花粉（一钱五分）
上水煎，温服。如大便燥结，加火麻仁、郁李仁各五钱。如风盛痒甚，加明天麻一钱五分。
□
（又名黧黑斑，又名黧黑 。）
面色如尘垢，日久煤黑，形枯不泽。或起大小黑斑，与面肤相平。由忧思抑郁，血弱不化。
散一方，方理颇佳，附录备用。
一、有好食斑鸠而致者，初面生黑斑数点，日久面俱黑。盖斑鸠常食半夏苗，以中其毒故也
女贞散
黄丹（水飞去盐砂，炒透，摊地出火气用。） 紫菀（真者。） 上二味，等分为末，每服二钱，日两服，陈酒下。
玉容散
甘松 山柰 茅香 （各五钱） 白僵蚕 白芨 白蔹 白附子 天花粉 绿豆粉（各一两） 防风 零陵香 本（各三钱） 肥皂（三钱去皮弦） 香白芷（一两）
上为细末，每日早晚蘸末擦面。附方存验。
羊胫骨上为细末，鸡子白调敷。日以白梁米泔洗之，三日效。
加味归脾汤（通用三十二。）
六味地黄丸（通用四十三。）
□
生面部，碎点无数，其色淡黄或淡黑，乃肾水不荣于上，浮火滞结而成。内宜服六味地黄丸，以滋化源。外用玉容散，早晚擦洗自愈。
六味地黄丸（通用四十三。）
玉容散（见前面尘。）
□
形如霉点，小者如豆，比皮肤高起一线。有自幼生者，有中年生者，系经络之血，滞于卫分自落。须戒酱醋，愈后无根。
点痣膏（一名水晶膏。）
矿子锻石五钱为末，浓碱水大半茶钟浸之，以碱水高灰二指为度。取糯米五十粒，撒于灰上破，挑少许点之，点多恐伤好肉。
□
眉间生核，初如豆，日久渐大如桃，宜养肝血，清肝热，益元气，用逍遥散、犀黄丸，日服消之。外以生南星末，葱汁调敷。
逍遥散（通用十五。）
犀黄丸（通用四十八。）
□
眉丛生细疮如疥作脓，破流黄水结痂，小儿多患之。用穿山甲前膊上甲炙焦为末，入轻粉少许研匀，菜油调搽即愈。又方∶用蒜瓣烧灰，灯盏油调搽。
一、眉毛脱下，用橄榄核火 存性研细，麻油调，火上 微热，以指头蘸油，于两眉不住揩抹。又方∶垂杨柳叶阴干为末，用姜汁于铁器中调之，夜夜摩抹俱效。
一、眉毛不生，用白芥子，半夏等分为末，生姜自然汁调搽数次即生。
□
眉属肝，肝脉从目系上额，肝胆相表里，足少阳风热与痰，则眉棱骨痛。用加味逍遥散，加一、有眼不能开，昼静夜剧，是湿痰，则用二陈汤，加苍术、枳壳、苏子。
一、有肝虚血少，才见天明，眉棱骨疼。用四物汤加甘菊、鲜首乌；挟风加羌活、防风；有热加丹皮、黄芩。
加味逍遥散（通用十六。）
二陈汤（通用十七。）
四物汤（通用二十三。）
□
眉跳者，眉毛摇动，目瞪不能视，唤之不应，但能饮食，乃奇证也。用蒜三两取汁，酒调服。
□
落下颏，乃气虚之故，不能约束机关也。令患者平身正坐，以两手托住下颏，左右大指入口，半时许去之即愈。又方∶用乌梅一枚含咽，亦可自上。
□
生于下颏，初如粟如豆，色红热微痒痛，破津黄水，颇类黄水疮。但疙瘩如攒耳。系脾胃湿热，宜服芩栀平胃汤，外搽碧玉散。
芩栀平胃汤
苍术（二钱，炒） 甘草（五分） 浓朴（一钱二分） 陈皮（一钱二分） 黄芩（一钱五分）山栀仁（一钱五分）
上水二钟，煎八分，食远服。
碧玉散
黄柏末 红枣肉（焙干存性为末）
上等分，加枯矾减半共研细末，香油调敷。
□
凡面皮跌破及抓破，用人乳频涂，立结靥，即日愈。或生姜自然汁，轻粉末和涂。

筋脉睛窠，（一名目胞，即两目外卫之胞也。）血之精，为目窠之总络。
瞳神，（俗名瞳人，）属肾，为骨之精。肾水亏损，英华不敛，则瞳神散大无光。
黑珠，（瞳人黑轮。）属肝，为筋之精，内连目系。（内廉深处目睛入脑之系。）肝火上冲，则两轮赤痛。
白珠，（黑轮外四围白处。）属肺，为气之精。肺火上腾，则白珠有红筋。
目纲，（即上下目胞之两睑，又名曰睫。）属脾，为肌肉之精，足太阳膀胱细筋散于目上网；足阳明胃细筋散于目下，为目下网。
两 ，（近鼻之眼角为内 ，亦名大 。近鬓之眼角为锐 ，亦称外 。）属心，为血之精。
足少阳胆脉起锐 ，筋亦结内 。
睫毛，脾胃主之。
泪，肝主之。肝风动则泪出，泪热肝实，泪冷肝虚。

目有专科，诸书多略之。然有他证兼患目者，治目之道，安可不明。夫五脏六腑之精气，虽皆上注于目，大要则在三经∶肝开窍于目，故论目必首肝。然有心神散乱，卒见非常之怪，或精散视歧，观一物为两，则心又为目之大关，盖诸脉皆属目，心主脉者也；而脾又为诸阴之矣。细辨虚实，再辨虚实之在气、在血。暴发在表为实，久病在里为虚。虚者，昏暗黑花瞳散，在气则涩，视物不明；在血则酸、干枯少润，治宜养肝血安心神，尤必先理脾胃。实者，赤肿胀痛，翳膜眵泪，治宜除风散湿，凉血平肝，此治目大要也。点洗之方，只宜辛平，若用寒凉阻逆之，致邪热内攻，反成翳障，及妄将冷水冷药冷物 洗，致昏瞎者有之，不可不慎。
□
目为肝窍，目病宜归肝。凡红赤肿痛及少壮暂得之病，皆作肝实血热治。肝为相火，治当益阅坊书眼科多用苦寒辛散等药，非所宜。予因治复目汤一方，药虽平淡，而屡用屡效。盖目为一、有时火暴甚而赤痛异常者，用鸡子黄连膏点眼 ，勿令紧闭，等热泪涌出，数次即愈。
一、凡年及中衰，或酒色过度，目无肿痛，但羞明昏暗，瞪视无力，珠痛如抠等证，则皆属肝肾之不足也。治参内障条。
一、损目破睛，用牛口涎点之，如睛突出者，急揉进。日点二次，须避风，即黑睛破者，亦有可愈。
一、眼目被打伤青肿者，用生半夏为末，水调敷之。
复目汤
当归（二钱） 赤芍（二钱） 大熟地（五、七钱，或用生地） 黄芩（一钱五分，酒炒） 薄荷（二钱） 甘菊（二钱） 甘草（五分） 川芎（一钱）
上水煎，食后卧时稍热服。痒加蝉蜕、防风各一钱五分。肿加羌活、木通各一钱。痛加酒连目珠夜痛，加夏枯草、香附各二钱。目中赤脉，加密蒙花二钱。白眼上红不退，加桑白皮三钱。两瞳痛，去川芎加泽泻一钱五分、盐炒黄柏一钱。肝虚泪多，加鲜首乌五、七钱或一两。红肿而不羞明者，加山萸肉、杜仲各二钱。肿痛两眼如桃，合而为一，痛不可忍者，先用防风通圣散下之，然后服此方加连翘、蔓荆子各一钱五分。
丹砂散（此李时珍方也。） 点治诸眼皆妙。
海螵蛸（去壳皮） 炉甘石（上好者， 淬，童便浸七次飞用。） 硼砂（各一两） 辰砂（水飞五钱，用此则不枯。）
上研极细末如灰，瓷瓶收贮。临用少加冰片研点。
二百味草花膏
羯羊胆（一枚） 白蜜（五钱，要真白蜜，未用上白洋糖兑过者。）
上将胆汁同蜜和匀碗盛，蒸稠如膏，瓶收。每用少许点之，如日久药干，用人乳润之。
鸡子黄连膏
鸡子（一枚） 黄连（粗末一钱）
上将鸡子开一小窍，取鸡子清，以瓷碗将黄连末子掺于鸡子清上，用箸彻底速搅打数百，使成浮沫，约得半碗许，倾出清汁，用点眼 ，勿得紧闭眼胞挤出其药，待热泪涌出，数次即愈。内加冰片少许尤妙。（按此方治火眼，暴赤疼痛热在肤腠，浅而易解者，点数次可愈。如热由内发，火在阴分者，不宜用此寒凉，非惟不能去内热，而且闭其火邪也。）
□
内障与不病之眼相似，并无肿痛翳膜，惟睛昏黑无光，若有所障，然内实无障也。其珠色青内障等名，总由血少神劳，肝肾亏损，精竭视昏，神竭视黑。治当专补肾水，兼补其气，用加味明目地黄丸，或八珍汤加甘菊、淮山药、牛膝、山萸肉、枸杞子、谷精草、五味子、夏枯草、天冬、麦冬等药酌用之。
一、目珠痛，至夜更甚，连眉棱骨及头半边肿痛，以苦寒药点服反甚者，用夏枯草、香附（炒）各二两、甘草四钱共为末。每用三钱，清茶调服，四、五服可愈。
一、目中见禽虫飞走纷纷不已者，肝胆病也。用酸枣仁（炒）、羌活、青葙子、元明粉各一两为末，每水一盏药末二钱，煎，和渣服，日二次。
加味明目地黄丸
生地黄（一斤，酒炒） 人参（四两） 五味子（三两） 牛膝（二两） 麦冬（六两，去心）归身（五两） 甘枸杞（五两） 甘菊（八两）
上研极细末，炼蜜为丸。
八珍汤（通用二十五。）
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外障者，眼生翳膜，如圆翳、（色白或大或小。）冰翳、（如冰冻坚白。）滑翳、（如水银珠子。）浮翳、（白色环绕瞳人。）沉翳、（藏精深处。）偃月翳、（形如月牙。）枣花翳、（周遭如锯齿。）白翳黄心、（生小 头，四边白，中心一点黄。）黑花翳、（青色。）星月聚散翳，（黑珠上四、五点白心。）斑疮入眼， 肉攀睛。此皆有余之证，多由肾水亏乏，阴火内郁，不得升发，或误用寒凉点洗，致风热阻逆而成。初起邪气未定，翳膜浮浅者易治。日久邪气已定，翳膜深牢者难治。治宜宣发，不宜疏利，疏利则邪气内蓄，为翳益深。当用拨翳汤、药肝汤，早晚轮服，使邪动翳浮。佐以丹砂散点之，缓缓取效。戒暴躁恼怒，并忌煎炒，辛热等物。
一、 肉攀睛，大 赤肉堆起，用杏仁十四枚，去皮尖，嚼吐于手心，乘暖，以绵缠箸头点 肉上，日三次， 肉渐消。
一、赤脉贯瞳人，用元参为末，米泔煮猪肝，日食之。
拨翳汤
生地黄（三钱） 归身（一钱五分） 柴胡 天花粉 牛蒡子 川芎 防风 薄荷 草决明分，酒炒） 甘菊（二钱） 上加生姜一片，水煎食远服。如大便秘涩者，加酒炒大黄一钱五分，大便通润仍除之。（按每日早服药肝汤，晚服此剂。）
药肝汤
黑羊肝七尖（四两，如无羊肝，即用公猪肝亦可。） 兔粪（八枚） 木贼（去节） 当归身（各入瓷罐内，漫火熬滚，令其性味俱出后，将羊肝七尖切薄片，入于汤内，一刻即熟。先饮汤，后食肝，每日清晨用之，晚服拨翳汤。两月之久，翳膜可消一半，百日可全愈。
还瞳散（存验） 消翳膜遮睛。
密蒙花（一斤，蜜水拌蒸。） 木贼（四两，去节，微炒。） 川羌活（八两，蜜炒。）
白蒺下。
丹砂散（见前目赤肿痛。）
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泪为肝液，风行水流，风动则泪出。又肝热多泪，如烧竹沥，火炙沥出，迎风出泪，风火合也。火发风冲，相搏致泪，疏风散火，虽是正治，亦当审肝经之虚实。实用复目汤加防风，蔓荆子、首乌，虚加人参。外用霜后桑叶煎水，频频洗之。
复目汤（见前目赤肿。）
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凡目运眩多泪，痒不可忍者，风也。风动肝木，吹嘘鼓舞，故运眩不止，无火故不痛。治以疏风为主，四物汤加防风、荆芥、苏叶、薄荷各二钱主之，或加蝉蜕、僵蚕。
四物汤（通用二十三。）
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平日目无他病，外不伤轮廓，内不损瞳人，倏然盲而不见，此气脱大虚之候，急煎人参膏或保元汤大剂熬膏服之。血脱者亦照此治。经云∶血脱益气是也。
一、有平素好饮热酒，胃气受伤，污浊之血，积其中而然者，必其形实脉涩，用四物汤加苏数剂愈。（谨按∶丹溪医案人参下有末字。）
一、有因受阴湿之气，胃阳受困，忽然视物不见，或有时略见而不明，其人必食减神倦，脉缓大无力，用白术为君，黄 、茯苓为臣，附子为使，服十余剂愈。
一、有每睡起，则视物不明或赤肿，良久却愈者，此血热也。用生地汁浸粳米半升，曝令透骨干，再浸再曝三次，用瓷瓶煎汤令沸，下地黄米四、五匙，煮成薄粥汤，待温，食半饱后，饮三盏即睡，数日愈。或用四物汤去川芎，倍生地，加丹皮、黄芩酒炒各一钱，水煎临卧服，数剂愈。
保元汤（通用二十八。）
四物汤（通用二十三。）
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（俗又名雀盲，外科曰高风内障。）
两眼至晚不见，至晓复明，此元阳不足之病，用苍术散久服自愈。
苍术散
茅山苍术（米泔水准浸一宿，切片焙干。）
上为细末，每用三钱，取羊肝（如无羊肝以猪肝代之。）二两，批开搀药入内，麻线缚定，用酒一合、水一碗，砂锅内煮熟，临卧服之。
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赤眼有经年不愈者，皆因肝肾阴虚，邪热留滞故耳。用桑白皮、杜仲各二钱，浓朴、槟榔各一钱，共为粗末，取雄鸡肝一具，不经水，去红筋，同药入白酒酿六两，隔汤煮熟沥去药渣，以酒肝食之，隔两日再如法食。一法，接用六味地黄丸加首乌四两、密蒙花二两，同为丸服之，愈。
六味地黄丸（通用四十三。）
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眼眶沿边赤烂垢腻，乃脾经湿热上蒸，用万金膏贴之；热盛者，服泻黄散。
一、湿热郁久必生虫，用覆盆子叶捣汁，以纱蒙患上，滴渍下，少顷虫从纱中出，其细如线。
万金膏
五倍子 黄连 防风 荆芥穗 当归 川芎 苦参（各四钱） 铜绿（五分）
上生研极细末，以薄荷煎汁丸，弹子大。临用时以热水化开一丸，乘热洗眼，日三次，神效。
泻黄散
石膏（四两， ） 防风（二两，蜜水炒） 猪 草（三两，酒炒，晒干） 栀子仁（一两，生
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脾胃气虚，目紧皮缩，眼睑上小睫毛倒入眼中，谓之拳毛倒睫。补中益气汤加石斛、蝉蜕、，去壳为末，绵裹，左眼塞右鼻，右眼塞左鼻，数夜自愈。
一、有伏热内攻，阴气外行所致者，去其伏热，眼皮便宽，则毛立出，宜用升阳散火汤，外治同上。
升阳散火汤
连翘 黄芩 蔓荆子 升麻 羌活 柴胡（各一钱五分） 归身（二钱） 生地（四钱） 甘草（一钱生用）
上水煎，食后温服。
补中益气汤（通用三十。）
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生睫边，形如豆粒有尖。以线针刺破即瘥，故俗名偷针，乃太阳经结热也。如刺后风邪袭入疮口，面目浮肿，目赤涩痛者，用芎皮散二钱，菊花汤调下，覆头出汗即愈。
芎皮散
川芎（二两） 青皮（一两）
共为细末，每服二钱，菊花煎汤调服。
附方（存验。）
生南星末同生地黄捣膏，贴太阳穴，针眼自消。即刺后冒风亦可愈。
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风热搏于眼胞，则患眼丹，红肿胀痛。风盛者肿软下垂，不能视物，用荆防败毒散散之。热欲溃者，按阳痈则例治之。然须速愈，若溃久溃深，亦能成漏。
荆防败毒散（通用四。）
仙方活命饮（通用一。）
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眼皮上突出一红疤，悬如鱼胆，用过江蜘蛛丝（蜘蛛牵丝搭过屋者为过江。）缠之即脱。
又方用樱桃核磨水搽，渐渐自消。
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生上下眼睫边，头大蒂小，黄壳水泡如蕈形，或头小蒂大，渐长垂出，坚凝不痛，缠绵经年皮蕈毒处，少顷，用左手大指甲垫于患根，右手持披针，尖头齐根切下，血出不妨，用翠云锭子磨浓涂之，其血即止。内服凉膈清脾饮。忌海味、鱼腥、煎炒。
清凉丸
当归尾 石菖蒲 赤芍（各二钱） 川连（生） 地肤子 杏仁（各一钱，生） 羌活（五分）胆矾（二分）
上共研粗末，以大红绸包之如樱桃大，滚水浸泡，乘热熏洗，忌入尘土。
翠云锭子
杭粉（五两） 铜绿 黄连（各一两） 轻粉（一钱）
上共研细末，用糯米百粒，水一盏煎半盏，汁浓去米，再煎至三分，和药作锭阴干。用时水磨令浓，以鸡翎蘸涂患处。
凉膈清脾饮
生地 连翘（去心） 栀子（生研） 薄荷 荆芥 防风 石膏 黄芩 赤芍（各一钱） 甘草（五分）
上水二钟，灯心二十根，煎八分，食远服。
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眼皮外翻。如以舌舐唇之状，小儿多有之。痘风眼烂，胞肿弦紧，则眼皮亦翻。治法皆宜泻脾胃之积热，泻黄散主之。
泻黄散（见前烂眼。）
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生上下眼胞皮里肉外，大者如枣，小者如豆，推之移动，不红不疼。用生南星磨粉，姜汁或米醋调浓频敷，日浅者即消，日深者兼服二陈汤、阳和汤即效。
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二证生于眼胞之里，有如沙擦，开张不便，多泪而痛，其累累坚赤者如椒粒，名椒疮。其细颗者，乃血热有瘀也。法以灯草刮丝处，令血出即愈。
一、睛上生疮，用桑皮一两，以清水于白碗内浸半日，视水碧色为度，箸头缠绵，蘸点满眼，微痛勿畏，良久沥去热汁，日点十次，不过二、三日可愈。
清脾凉血汤
荆芥 防风 赤芍 元参 陈皮 蝉蜕 苍术（炒） 白藓皮 连翘（去心） 大黄（各一钱五分，酒洗） 浓朴（五分） 生甘草（五分）
上加竹叶三十片，水煎，食远服。
清凉丸 见前眼痔。
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生大眼角，太阳膀胱经睛明穴。其穴系藏泪之所，初起如豆如枣，红肿疼痛，疮势虽小，根十寸，水煎服之。如溃后有脓，从大 内出者成漏难治，可用柿饼捣烂涂之，或黄丹（水飞炒极细。）鲤鱼胆汁和成膏，日点三、五次，若溃断眼边弦者，不治。
复目汤（见前目赤肿痛。）
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眼前垂下至鼻，大便血出，此名肝胀。羌活一味，水煎，数服愈。一方用独活。
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眼内白珠忽黑，见物如旧，毛发劲直，不语如醉，此名血 。用五灵脂二钱，酒调服愈。
一、有目赤鼻张大喘，浑身发斑，发如铜铁丝硬，乃热毒结于下焦，用白明矾，滑石各一两，水三碗煎一碗半，不住口饮尽即愈。
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眼中赤血如射，此阴虚相火旺之病，宜用生地、熟地各五钱，当归、白芍各二钱，知母、黄柏、木通、侧柏叶、柴胡、黄芩各一钱，桃仁、红花各五分，水煎温服。
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孩儿患目赤痛，不能服药者，用胡黄连细末一钱，人乳调，按男左女右，涂脚心涌泉穴即愈。如眼生白翳，取桑汁以灯心点之即退。
一、痘后毒火攻目，皆因长浆时，不知用药攻浆，浆不充满，故至回水收靥之际，无形之患。如迟至毒火亢极，翳膜遮蔽瞳人，痛苦异常，日夜叫啼，以致两目丧明，则成废人矣。
斯时治之，亦当用清毒保目汤解之于前，看有翳膜遮盖黑白珠侵入瞳人者，徐徐用拨翳汤治之于后。或隔一日一剂，虽三、四月之久，尚保无虞。不可过用寒凉，责效于数剂之间，又不可听庸俗眼科用药磨点，登时损废。
一、痘后初开眼，内有星翳者，取燕脂泡水铺纸上，以新笔在纸上蘸水拂翳，日三次，三日愈。迟治贻害。
一、痘后受风，成迎风落泪者，用蕤仁一粒去皮，草纸砑 净油，以色白为度，研粉人乳和点，日三次，次日另换蕤仁再点。药隔宿者不用。
一、疳眼肿痛难开，隐涩多泪，渐生白膜，云翳遮睛。外则 毛咬甲揉鼻，喜合面而坐。宜酿浸一宿，次日置饭锅上蒸温服，立效。忌煎炒、鸡、鱼、猪首、生冷、发物。
清毒保目汤
柴胡（一钱） 蝉蜕（十二个，去头足） 当归 桔梗（各八分） 连翘 防风 荆芥穗 赤芍
上加灯心五十寸，水煎，温服。
拨翳汤（见前外障。）
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其证泪多，隐涩难开，睛珠碍痛。初得时宜翻转眼皮，用棉裹钗脚，拔出眯物来。日久多生云翳，不可忽误。
一、天丝风扬入目，宜急治之。用京墨磨浓，以新笔蘸涂目内，闭目少时，以手张开，其丝自成一块，用绵轻轻惹下则愈。如未出再涂。
又方，石菖蒲捶碎，右目寒左鼻，左目塞右鼻，即出，屡效。
一、烟渣入目，切勿用汤洗，愈洗愈痛，甚至瞎眼，宜用乱头发或综缨，缓缓揉之即愈。
一、尘屑入目，急吐口津于石瓶上，以人指甲磨浓，骨簪点眼内，少顷，一抹即出。
一、麦芒入目，用石菖蒲捶碎塞鼻，百发百中。
一、沙眯目，用鸡胆汁点之。
附辟瞽仙方
人龙（即男孩子口内吐出食虫，将银簪破开，河水洗刮令净，阴干末） 海螵蛸（水煎七次为末）
上二味等分，研极细末点，盲者复明，古今第一方也。
（是书照原来初稿发刊，工既竣，校阅目录体裁，各卷参差，未能画一，因急欲行世，以广伦声济人之素心，其改定翻刻，请俟异月。）
笠雪主人识