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春温
温邪有升无降,经肺气机交逆,营卫失其常度为寒热;胃津日耗,渴饮不饥;阳气独行头痛面赤。是皆冬春骤暖,天地失藏,人身应之,患此者最多。考古人温病忌表散,误投即谓邪热逆传心包,最怕神昏谵语。治法以辛甘凉泄肺胃,盖伤寒入足经,温邪入手经也。土润则肺降,不致 郁,胃热下移,知饥渴解矣。
嫩青竹叶 白糖炒石膏 杏仁 甘蔗汁 经霜桑叶 麦门冬 生甘草
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劳倦嗔怒,是七情内伤,而温邪感触,气从口鼻直走膜原中道。盖伤寒阳证,邪是太阳传及,至于春温夏热,鼻受气则肺受病,口入之气,竟由脘中,所以原有手经见症,不比伤寒足六经病也。其原不同,治法亦异。仲景论温邪不可发汗,汗则劫津伤阳,身必灼热,一逆尚引日,再逆促命期。又云∶鼻息鼾,语言难出,剧则惊痫螈 。无非重劫阴阳而然。今病发热,原不似太阳客邪见证,所投羌防辛温表汗之误,即为逆矣。上窍不纳,下窍不,亦属常事,必以攻下稀水泄热,殊不知强汗劫津而阳伤,妄下劫液而伤阴矣。顷诊脉两手如搐而战,舌干燥而无津,齿前板干,目欲瞑,口欲开;周身灯照,而淡晦斑红,隐隐跃跃;几日来时有呃逆,因胃乏谷气而中空,肝阳冲突,上冒肆虐耳。为今反正,先与糜粥,使胃中得濡,厥阳不致上冒,而神昏之累可已。进药之理,甘温可以生津除热,即斑疹亦不足虑也。观仲景论中,邪少虚多,阴液阳津并涸者,复脉汤主之。谨仿此意。
人参 生地 炙甘草 麦冬 阿胶 白芍
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冬月热伏于里,春令风温入肺,引动旧时伏热,营卫流行,邪干怫郁,遂致寒热。四十,形神瘦削,入夜着枕便躁。经云∶不得卧,卧则喘烦,乃肺气之逆也。幼稚阳常有余,阴常不足,故昼轻夜重耳。病名风温。手太阴肺,属上焦至高之所,若清痰消食,若苦寒通便方药,皆徒攻肠胃,焉能恰当至理?倘气闭窍塞,慢惊亦是久延致危,万难调理。久而失治,肺津日枯,气失清降,又属肺胀喘促。议孙真人苇茎汤,宣通气血,以驱伏邪之意。
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心营肺卫,为温邪留伏。气血流行,与邪相遇搏激,遂有寒热如疟之状。今形神羸瘦,经月,速则恐其成惊,再延恐致儿劳;多进苦药消克,胃口又虑败倒。急清气热以通营卫,使温邪无容留之地,寒热可冀其止。至于痰嗽,必得胃口充旺,而肺金自全,要非药饵强劫之谓。轻剂桂枝白虎汤。
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稚年阳亢阴虚,温邪深入不解,留伏营卫之中,昼夜气行,遇邪则热,如疟同义。先议清气分,兼通营卫一法。
川桂枝 知母 生甘草 生石膏 麦冬 白风米
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清气热,通营卫,果得咳热皆缓。前论温邪犯肺是矣,但稚年易实易虚,寒暄食物之调,最宜谨慎,勿致反复为上。
鲜地骨皮 大沙参 生甘草 嘉定天花粉 炒川贝 金银花
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风温不解,早凉晚热,舌绛口渴,热邪未清,阴液衰也;胃汁耗则不知饥。宜生津和阳淡黄芩 乌梅 青蒿 生白芍 橘红 鳖甲
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温邪内伏,潮热自利。暮甚于昼者,稚年阴气浅也。仲景于暮春瘟病,内应肝胆例,黄芩汤为主。
黄芩 杏仁 淡竹叶 白芍 甘草 木通
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温邪深入,咽阻,心中热闷,自利,三焦咸病,恐热极欲厥。
淡黄芩 川连 杏仁 生白芍 乌梅 淡竹叶
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风温入肺,肺气失降,郁蒸热聚,咳痰,卧不安静。高年积劳之体,最宜甘寒清燥,所谓风温得润而解。
桑叶 甜杏仁 麦冬 蔗梨汁 沙参 玉竹 竹叶
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左大空搏,阳不潜伏,咳吐涎。
陈阿胶 炒麦冬 生白芍 鸡子黄 生地炭 炙甘草
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脉大咽干,痰多咳频,食下腹闷,此风温日久,劳倦内热,津伤液燥。
冬桑叶 甜杏仁 麦门冬 蔗浆 大沙参 玉竹 生甘草 梨汁
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风温入肺,咳嗽,脉坚搏,夜卧汗出。阴分先亏,最多失血,大忌发散苦辛,从温邪当
桑叶 甜杏仁 炒麦冬 白沙参 玉竹 生甘草元米汤煎。
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风温不解,肺气不利,寒热汗出;吐血,更有恼怒肝逆。内外两因之症,为左右立法。
芦根汁 杏仁 丹皮 黑栀皮 生米仁 郁金 钩藤 栝蒌仁
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肺痹,脘中及腹痛,自利清谷,是风温邪热相搏,诸气失于宣降,拟进开手太阴法,以滋气化,得小便利可安。
芦根汁 桑叶 栝蒌皮 枯芩 杏仁 桔梗 郁金汁 橘红
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风温入肺,肺郁失降,气窒上焦清空之地,发散则犯温邪劫津,故口渴气逆不已,腹痛而呕,胃络受伤耳。
桑叶 杏仁 蔓荆子 象贝 马勃 牛蒡子
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面浮咽痛,温邪未解,轻剂苦辛泄降。
桑叶 大沙参 通草 连翘 大力子 滑石
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温邪上混,头痛气喘,治在手太阴肺。酒客痰热素盛,苦降为宜。
杏仁 花粉 连翘 枳实汁 橘红 黄芩 白芍 郁金汁
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风温入手太阴,气郁热聚,喘逆口渴,营卫失和,周身掣痛。脉右搏,防失血。
桑叶 杏仁 生米仁 苏梗 栀皮 郁金
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风温不解,顿嗽呕吐,宜淡渗以利热清胃。
芦根 杏仁 滑石 米仁 桑叶 通草
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风温阳逆呕噫。
枇杷叶 白杏仁 金石斛 桑叶 大沙参 茯苓
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外寒内热,温邪气逆为呕。
嫩苏梗 杏仁 黄芩 冬桑叶 橘红 浓朴
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温邪呕逆。
淡黄芩 竹茹 半夏曲 川石斛 郁金 钩藤 茯苓 广皮白
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风温轻恙,误汗表疏,形寒自汗。先进建中法以和营卫,继当以参苓补剂,则表里平和昨进建中法,因表气不固,形寒汗泄,主乎护阳理营。今继进《金匮》麦冬汤,以苏津液,得胃阴稍振,然后商进峻补,庶为合宜,不致偏胜之弊。
炒麦冬 生甘草 甜梨浆 北沙参 生白芍 甘蔗汁
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久嗽失音,岁暮用参 益气得效。春令风温,燥熏其汗,亦如火劫逼阳同例。但仲景救逆,在太阳少阴,此证气泄肺伤互异,从风温汗出不解,葳蕤汤主之。
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咳嗽二年,形瘦减谷。冬季喉垂渐痛,已见水亏,阳气不藏。春月气升日盛,皆阴乏上承,阳结于上,为喉痹矣。近日寒热,风温客气;脉小数,为阴伤,忌用辛散。
桑叶 玉竹 川贝母 大沙参 麦冬 生甘草
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背寒复热,发于晡时,暮夜寐多惊惕,食入欲呕,此肝阴久虚,阳独上炽。风温乃是客气,多延渐为本虚矣。
泡淡黄芩 生牡蛎 乌梅肉 生白芍 桂枝木 大枣
又 人参 炒阿胶 牡蛎 茯神 炒白芍 炒乌梅
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冬月温邪内伏,入春寒热咳嗽,身痛渐汗乃解。与温疟同法。
桂枝白虎汤。
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风温如疟烦倦,乃内热水亏。
犀角地黄汤加知母、泽泻。
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风温上受,气郁热生,咽痛嗽频,震动痰血。以清肃上焦,薄味调理。
桑叶 花粉 大力子 杏仁 大沙参 射干 连翘仁 象贝
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风温上郁,是冷暖侵肺使然。轻剂清解,忌发散。
杏仁 黑栀皮 栝蒌皮 象贝 桑叶 嫩苏梗 郁金汁
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气逆痰升,呼吸不爽,仍宜清解。
杏仁 象贝 白沙参 滑石 桑叶 橘皮 郁金汁 紫菀
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风温郁热上升,支饮亦令上泛,渴烦咳涎。下虚上实,仍宜轻剂清理。
桂枝木 茯苓 白芍 石膏 米仁 甘草
又 小青龙汤去麻、辛、半、甘,加石膏。
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面赤足冷,脉沉弦细,吸短有声,昏昏欲寐,下焦淋带不断,此下虚不摄;饮浊上泛,期。从来饮家咳逆,当治其饮。仲景谓饮家短气倚息,以外饮属脾,用苓桂术甘,理脾阳以营运;内饮属肾,进肾气以收摄固纳,仿此为法
肾气丸,淡盐汤送下。
又 熟地炭 茯苓 淡苁蓉 五味子 白芍 胡桃肉
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左坚数甚,舌喑不言,得饮渐呛渐呃,此温邪内伏,少阴水亏,液燥,热气上冒,乃中厥之象。老年最怕面赤神昏,为衰脱耳。
生地 知母 炒远志 梨汁 天冬 川石斛 石菖蒲 蔗汁
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久虚劳损,几年不复。当春深阳气发泄,温邪乘虚入阴,寒热汗出,不纳谷食,脘中痞闷不舒,胃乏气运,侧眠咳痰。病热险笃,恐难万全。
人参 旋复花 木瓜 茯苓 赭石 炒粳米
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此因惊忧内伤肝藏,邪热乘虚内陷,直走厥阴,消渴渐呕,汗大泄,胸腹胀。次第论证都属在里,半月以外之病。左脉坚搏如刃,耳聋昏躁不静,岂是脉证相合?议以镇逆一法,冀其神清勿躁,不致厥脱。
生牡蛎 生白芍 桂枝木 生龙骨 乌梅肉
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阳亢阴虚,烦躁妄言无寐,苟非镇静,焉得神清。议乙癸同治,熄内风、和阳扰为近理
水制熟地 茯苓 生白芍 磁石 泽泻 山药 丹皮 辰砂
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多言原从热治,诊脉小数,又当元气大泄之余,故壮水制阳,王道成法。若但说实火,苦降,必致变症蜂起。试论食粥后,原有片时安静,岂非水谷镇胃,虚阳不致扰动?焉得纯以实火治。以阴阳偏胜为理,不致败坏。
天冬 川黄连 生地 女贞 茯神 鸡子黄 阿胶 白芍
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左三部动数倍右,阳扰不和恋;定是阴中之火,所以粥食镇胃稍安。且善饥欲食,即《经》阳亢为消之验。治法总在足三阴,勿参入乱药为正。质重益阴,佐以介类潜藏立法。
熟地 龟甲 萸肉 白芍 茯神 鳖甲 女贞 炙草
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鼻煤唇裂舌腐。频与芩连,热不肯已,此病轻药重,致流行之气结闭不行,郁遏不通,其热愈甚,上则不嗜饮纳食。小便虽利,便必管痛。三焦皆闭,神昏痉厥有诸矣。
竹叶 杏仁 川贝母 连翘 射干 鲜石菖蒲汁
自停服药,日有向愈之机。胃困则痞闷不欲食,今虽未加餐,已知甘美,皆醒之渐也。
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无下虚之理,溲溺欲出,尿管必痛,良由肺津胃汁,因苦辛燥烈气味劫夺枯槁,无以营运。
若必以分利为治,所谓泉源既竭,当滋其化源;九窍不和,都属胃病也。
甜杏仁 蔗汁 麦冬 梨汁
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初春暴冷,暖覆卧床,渐渐失音,久则咽喉皆痛,痰沫上泛。纳食照常,已非虚象。致内为热迫,外为寒郁。
越婢加半夏汤。
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温邪形寒痰嗽。脉形细小,少阴本气素弱,治邪宜以轻药,勿得动下。
苏梗 桑叶 沙参 杏仁 玉竹 橘红
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温邪烁阴,寒热渴饮,不汗出。
玉女煎去麦冬,加竹叶,灯心。
时疠湿温
疫邪三焦兼受,营卫失度,体虚防厥。
犀角 连翘 川贝母 元参 银花 鲜菖蒲
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舌白灰刺,肢痉牵厥,神识少慧如寐,嘿嘿呓语。秽邪欲闭宜开,久延胃气已乏,辟秽须轻,辅以养胃。
人参 半夏 鲜菖蒲根汁 粳米 麦冬
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口鼻吸入秽浊,着于膜府。不饥呕逆,中焦病也。宜通浊痹为正法,忌清凉发散。
杏仁 草果仁 槟榔 藿香 蔻仁 制半夏 浓朴 姜汁
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鼻煤舌缩,耳聋神呆,环口裂血,津液被劫,必渐昏昧。邪已入络,所谓内闭外脱。
犀角尖 元参 银花露 鲜生地 连翘 石菖蒲
又化服至宝丹
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秽浊闭塞胸膈,神迷昏厥,速速开窍。
牛黄丸。
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热蕴三焦,烦渴不寐,遍体赤斑,两脉搏数。
犀角尖 生地 连翘 金银花 羚羊角 元参 花粉 菖蒲根
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营虚斑伏不透,咽痛呕恶,议《金匮》升麻鳖甲汤。
升麻(一钱) 归身(二钱) 川椒(三分) 鳖甲(四钱) 赤芍(一钱)
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热久阴伤,津液不承,咳呛,舌红罩黑,不饥不食,肌肤甲错,渴饮不休,当滋胃汁以供肺,惟甘寒为宜。
麦冬 桑叶 蔗汁 花粉 梨汁
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久郁内伤,着于时令之湿热。舌焦黄,头痛汗出腰痛,乃内外两因之病,最防昏厥。
羚羊角 黑栀皮 黄芩 石菖蒲 连翘仁 郁金
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秽浊热气,蔽塞神昏,舌黄呃逆。势甚险笃,先用万氏清心牛黄丸一服。
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时气兼劳倦悒郁,舌黄,气促身痛。当以内伤为重,禁风药。
杏仁 栝蒌皮 黑栀 桔梗 枳实 滑石
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温邪入里,昏昏似寐,并不大热渴饮。必夹湿气,故身痛耳聋。当宜通其里,莫以发散消导,大犯湿温劫津之戒。
杏仁 栀皮 香豉 连翘 郁金 淡芩
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风温湿热,状如疟症。神昏妄言烦渴,已非表病。木防己汤主之。
木防己 黑栀 土蒌皮 石膏 连翘 杏仁
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脉右大,舌黄不渴,呕吐粘痰,神躁,语言不清,身热不除。此劳倦内伤,更感温邪,
浓朴 广皮 六一散 石菖蒲根汁 白蔻仁 茯苓 淡竹叶
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此湿温也,湿着关节为痛,湿阻气隧为痞闷,湿留肠胃为下利,湿蒸则里热如火,是以光。积劳阳气大伤,肠风营阴耗泄。体虚而兼六淫之邪,颇为重症。大旨以和阳明、厥阴为
枯黄芩 川楝皮 制半夏 广皮白 生白芍 乌梅肉 茯苓 川黄柏
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湿邪骨骱发红瘰,胸聚浊痰,消浊未已,用木防己汤。
木防己 杏仁 生米仁 生石膏 滑石 寒水石 通草(五钱,煎汤代水)
暑
(三气交蒸,暑邪无不夹湿,湿病俱以入暑门)
本系劳倦气虚之体,当此暴热,热从口鼻受,竟走中道。经云∶气虚身热,得之伤暑。
蒸迫,津液日槁,阳升不寐,喘促舌干,齿前板燥,刻欲昏冒矣。甘寒生津益气,一定之理
人参白虎汤加卷心竹叶、麦门冬。
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烦渴耳聋,但热无寒,渐呕,胸腹痞胀。此暑热由口鼻入,三焦受浊,营卫不通,寤不成寐。日期半月,热深入阴,防其螈 发厥。
桂枝白虎汤。
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暑风头胀口渴,身热呕痰,脉弦,防疟。
香薷 花粉 贝母 杏仁 苏梗 橘红
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暑风未变成疟,欲呕,脘痹气喘,乃上焦受病。正气久虚,无发散消导更通大便之理。
此乃口鼻受气,与风寒停食不相侔者。
杏仁 花粉 黄芩 苏梗 白蔻 浓朴
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暑邪在上,清空诸窍热疮,咳痰气促,肺热急清。
竹叶 杏仁 黄芩 连翘 川贝 郁金
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潮热烦渴,欲得冷冻饮料。暑燥津液,故发疹唇疮,不足尽其邪。理进清气热,通营卫。
桂枝白虎汤加麦冬。
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热伤肺气,烦渴便秘,但暑病忌下,尚宜甘寒生津为主。
竹叶石膏汤去半夏,加玉竹。
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气热劫津烦渴,安寐则减,此虚象也。况咳嗽百日,肺气大伤,此益气生津,谅不可少,勿以拘宿垢未下,致因循也。
人参 卷心竹叶 木瓜 麦冬 大麦仁
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暑热由中而受,不可表散。
藿香梗 杏仁 黄芩 木瓜 丝瓜叶 蔻仁 橘红
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暑热消烁胃汁,口渴不饥,以制木和胃。
省头草 生白芍 橘红 麦门冬 乌梅肉 半曲
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脉右弦,中痞。暑邪入里,三焦俱病。况发汗后热不解,其病不在表可知矣。进苦胜于
杏仁 金石斛 黄芩 花粉 桔梗 陈皮白 草果
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阴虚之体,遇夏气泄,元气受伤,神倦不耐烦劳。复因暑邪窃踞中宫,遂致胃不知饥,知味,或恶心,或嗳气,腹鸣渐痛。岂非病在中焦,久延三焦俱困。恐有疟、痢之虞,宜安闲调摄,旬日可安,进温胆法。
竹茹 金石斛 木瓜 郁金 半曲 广皮 乌梅
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暑热伤气 形均日减。汗泄则烦倦,气浮越面肿。夏月正在气泄,当治后天。仿东垣清
人参 五味 神曲 黄柏 煨葛根 麦冬 川连 麦芽 泽泻
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久虚之体,客气易于乘袭。近因湿热秽气所触,中宫不和,升降失节,宜先进六和汤。
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长夏脾胃主乎气候。暑湿气自口入,由膜原以入中宫,脾胃受困,正气已馁,勉进食物肯转运,气机呆钝,清浊失职,郁遏于中,少火皆为壮火。欲嗳不得,心中热,思冷冻饮料,坐起头旋欲晕,形骸疲倦无力,皆壮火食气,内风掀旋之象。药饵效与不效在医,而平居调护夫须自琢磨,冀免小愈病加之累,屡经反复,再无撤消之日。古人因病损真,生气不来,最深虑及此。
人参 醋炒半夏 生白芍 郁金汁 川连 乌梅肉 枳实汁
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头胀,脘闷渐痛,渴喜饮水,下咽则呕,烦热无寐,大便渐溏不爽。此暑热气从口鼻而竟走三焦,清浊为阻,营卫不行,是以发散消导,膏无取效。徒令克烁胃汁,所以呕烦不已也。法宜苦降和阳方。
杏仁 黄芩 竹茹 花粉 枳实汁 橘红 蔻仁 半曲 郁金
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暑热多日,深入血中,所以衄血,热泄身凉。顷诊脉弦左搏。连日呕逆,胃气受戕,而消食,都是劫耗胃汁之物,几日伤触,焉有霍起之理?意者变疟,或旬日不晓饥饿,竟有诸
杏仁 竹茹 花粉 犀角 橘红 半曲 郁金汁 丹皮
又 犀角 生芍 条芩 生地 丹参 侧柏
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热深日多,至于动血。血属阴象,主乎养胎。邪热乘袭,胎元难固,因此变症有诸,况呕家最能伤胎。今脘痞潮热为病证,徒攻病,置胎气于不理,非也。
川连 条芩 知母 乌梅 生芍 枳实汁
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脉左数,下重。热入血中,恐胎难保;暮夜烦躁无寐,亦是阴伤。太仆所云寒之不寒为无水,当益其阴。今日衄血又来,应减气辛耗散。仿苦寒佐以咸寒为治。
黄芩 川连 人中白 白芍 知母 元参
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脉形细小搏数,舌刺肌燥,津液告涸;呕逆烦冤,食粥乃定,胃气已虚。虑有变证,清热安胎为主,更兼养胃。
川连 竹菇 知母 元参 麦冬 条芩
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心中热,舌生刺。暮夜烦躁觉热,呕逆触动少腹,一团热气炽甚。阴伤,胎元未能稳保。频频叮咛主家视参如毒奈何?与王先生再议他法。
生地炭 天冬 知母 阿胶 川斛 茯神
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少阴中暑,阴液已涸,舌痿形缩,齿板燥,烦躁多日。食瓜肠滞大下,此阴不主收摄矣。证属大危,难以图治,勉拟竹叶地黄汤。
生地炭 山药 白芍 麦冬 泽泻 茯苓 丹皮 竹叶
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潮热耳聋汗出,神识昏冒,脉细数下垂入尺。壮年热病,脉形如是之衰,怕其昏厥在迩,以上实下虚故也。拟复脉汤法。
复脉汤去姜、桂,加蔗浆。
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体瘦阴亏,暑热更劫津液,风阳上燔为厥。清神兼顾其阳,议用景岳玉女煎。
鲜生地 知母 竹叶心 生石膏 甘草 连翘仁
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渴欲凉饮,秽浊热气内蒸,不知饥,不大便,不安寐。九窍不和,都是胃病。舌白恶心,病在膈上气分,用河间苦辛寒法。
石膏 知母 黑栀 姜汁 杏仁 半夏 浓朴
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暑邪数日,发热后,左颐下肿,神烦无寐。拟进辛凉渐苦法。
连翘 苦丁茶 黑山栀 马勃 鲜荷叶 飞滑石
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劳倦夹暑热不解。鼻煤,舌灰白,咳逆痰喘,潮热自汗,神识不清,语言错谬。此邪结,病属险途,拟万氏清心牛黄丸,以驱蕴伏之邪。冀其神气清,再商去其他病。上焦之病多属气,气窒则上下不通,而中宫遂胀。热病蒸灼,喉舌疳蚀,清气之中,必佐解毒。
连翘 金银花 马兜铃 水芦根 川贝 白金汁 川通草
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连朝骤热,必有暑气内侵。头热目瞑,吸短神迷,此正虚邪留,清补两难,先与益元散三钱,用嫩竹心二钱,煎汤凉用。当服绿豆清汤代茶。
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暑热吸受,先伤于上。初病咳逆,震动血络,暑热仍在,见血治血,已属不法;参入重剂,伤及无病之地。晡时头胀,潮热咳呕,邪在气分,当推上病治下之旨。
西瓜翠 白通草 六一散 白芦根 生薏仁
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暑湿上入,气分先受,非风寒停滞,用发散消导者,治之不法,邪入血分矣。
犀角 竹叶 绿豆皮 连翘 花粉 益元散
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暑入营络,吐痰血,以心营肺卫两清法。
竹叶 生地 麦冬 连翘 元参 川贝
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舌绛口渴,夜热神烦,大便不实,胸中痞闷。乃伏暑入里,非表散可解,进开心胞一法
竹叶 犀角 细叶菖蒲 川连 元参 郁金
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伏暑发热,经旬不解,暮夜神识不清,少腹胀痛,大便不通,秽浊蕴结,虑其内闭痉厥
清心牛黄丸。
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汗出神烦,晡时潮热,胃中痛至少腹。热邪凝结血分,恐瘀滞之变,进清血中之热。
鲜生地 丹参 山栀 银花露 丹皮 元参 郁金汁 白金汁
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上现衄血,心痛殃及小腹,昼静夜躁,常以寒栗,宛如热入血室。前云邪在血中阴分,已属显然。滋清血药,正在以搜剔伏邪耳。
鲜生地 犀角尖 元参 丹皮 金银花 生芍
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小溲茎中痛,是余热未清,从下行也。进导赤散法。
细生地 知母 黑山栀 甘草梢 丹皮 麦冬 金银花 小木通
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阴虚热伏,半月不解,舌绛唇紫,呼吸不利。溺短赤,便秘涩,此皆辛散苦药劫尽津液。况兼精浊下淋,热气已入至阴之界,岂区区清解为治者。
生地 麦冬 炙草 甘蔗汁 阿胶 鸡子黄 麻仁
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暑风不解,身痛热,渴而呕,水结之象。
杏仁 橘红 花粉 豆蔻 藿香 半夏 浓朴 木瓜
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未病先遗,阴气走泄。医投柴、葛、荆、防,再泄其阳,大汗淋漓,寒热愈甚。长夏暑兼湿气,足胫常冷。邪在中上二焦,恐阴弱内陷耳。是投剂解其暑湿热邪,务在轻小为稳。
丝瓜叶 杏仁 黄芩 花粉 连翘 郁金 豆蔻 橘白
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劳倦伤阳,当风沐浴,卫外气泄疏豁。药以柴、葛,再泄其阳;杂以消导,更耗其气。
热迫,呕逆气冲。但夏热必兼湿邪,周身掣痛。法当酸苦安胃泄热,使厥阳稍平,即商辅正
川黄连 枯黄芩 姜汁炒竹茹 炒乌梅 生白芍 郁金
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冒暑伏热,引饮过多,脾胃深受寒湿,令人喘胀噫哕;水湿结聚,溺溲涩,便难。险笃之症,仿古人暑门方大顺散主之。
杏仁 炮姜 肉桂 甘草
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冒暑伏热,引饮过多,脾胃既受寒湿,阳气郁遏,不主转旋,遂痞结欲呕。古人以大顺散温中下气为治。
杏仁 炙甘草 茯苓 炒干姜 肉桂心 半夏
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脉形略起,按之短涩。进温中下气,似乎闪烁欲动,知阳渐气结有形,非真食滞重着之愚见不用寒凉犯胃,以肥人之病,虑虚其阳,矧夏月阴气在里,里之有形,便是浊阴。《内》论诸痛为寒内客,今暑热蒸迫,理无外寒,然口食凉茶瓜果,此水寒入脘,未能即化为热,素因脾胃气弱所致∶津液不运,自有烦渴。再验舌色,未必定以实热。但以辛香开气之属,可以醒阳,可以宣浊,上下分布,病机自减。高明采取如何?
郁金汁 杏仁 半夏 白蔻仁 浓朴 块茯苓
又 吴茱萸 炒半夏 槐枝木 金铃子 块茯苓
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病减六七,胃中清气未旋,津液未肯分布,故口渴喜饮,岂是实火。常山梅饼苏胃生津,午后进四磨汤一次。
人参 乌药 桔梗 郁金
各磨汁,开水冲服。
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年高体丰,暑湿为阴邪,肥人阳气不足,忽冷忽热,烦躁舌白,饮水不多,便溏溲数。
此湿邪伤太阴脾土,阳气内郁,与邪相混,渐延昏痉呃逆之变。
生白术 半夏 茵陈 浓朴 橘红 茯苓
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暑必兼湿,湿郁生热,头胀目黄,舌腐不饥。暑湿热都是一般浊气,弥漫充塞三焦,状如云雾,当以芳香逐秽,其次莫如利小便。
省头草 浓朴 广皮 寒水石 茵陈 白蔻仁 杏仁 茯苓 滑石
□
夏季暑湿先入气分,如泄泻溲少,皆湿热郁阻气分,六和、甘露,可证可据之方也。
省头草 杏仁 米仁 大麦 白蔻仁 橘红 茯苓
□
时序湿热,与水谷内因之湿互异,况舌白下利,中阳已弱。脉缓,干呕而烦。夏暑最怕发痉昏厥。议通中焦之阳以驱湿。
杏仁 半夏 猪苓 茯苓 姜汁
□
脉短无神,并不口渴思饮,水入欲呕欲哕,下利黄水。八日来身热汗出不解,时时谵语,防其昏厥螈 。是湿热深陷入里,议用桂苓甘露饮。
杏仁 益智仁 茯苓 猪苓 浓朴 木瓜 滑石 泽泻
□
脉大,舌白渴饮,胁痛欲呕,湿热阻其经隧,寒热未已,议用木防己汤。
木防己 杏仁 知母 姜汁 石膏 浓朴 半夏
□
舌白口腻,痰多自利。湿热未尽,中焦不运,防变胀满。
川连 人参 半夏 白芍 枳实 茯苓
□
热邪内结,耳聋,自利稀水,用泻心法。
淡芩 生淡干姜 枳实 半夏 川黄连 白芍
□
湿郁太阴,热聚阳明,舌黄口燥,不欲食。此热因湿而生,议用桂苓甘露饮。
白术 猪苓 滑石 寒水石 茯苓 泽泻 石膏 肉桂
□
酒客湿胜,中焦阳气素亏,易痞易溏,不饥不饱,皆清阳不肯转旋;况烦劳伤阳,亦属内症发热,非外感所致也。
杏仁 广皮白 煨姜 茯苓 浓朴 白蔻仁 半夏 泽泻
□
服理中后,胃痛泄泻转加,心热渴不欲饮,必有暑湿内结,暂用酸苦泄热。
川连 淡黄芩 炒广皮 乌梅 生白芍 木瓜
□
阳虚体丰,夏热耗气,胃弱不纳不饥,此九窍不和,都胃病矣。法当镇逆理虚,略佐苦降,以胃为阳土,气下为顺耳。
人参 淡干姜 川连 代赭石 茯苓 生白芍
□
脉渐阴浊上僭,与真武法,减术换参。
□
真武法两日,脘中有知饥感,与阳渐结痞无疑。阴浊得泄,即当温养太阴,使脾阳鼓动健运,冀其纳谷安然,用治中法。
人参 益智仁 淡干姜 茯苓 广皮白 木瓜
□
潮热耳聋,有似阳邪。诊得脉空大,自利不渴,舌上粉苔,形枯色槁,岂是实证。议以劳倦夹湿,从脾胃病治。
人参 广皮白 茯苓 炮姜 生益智仁 泽泻
□
交夏形瘦食减,气怯欲寐,世俗谓之疰夏。后天脾胃不和,热伤气也。
人参 白术 炒楂 砂仁 桔梗 茯苓 广皮 神曲 川连 米仁
□
热痛失治,三焦皆被邪结,不甚清明;左胁瘕聚有形,食下渐胀。大便日前颇利,目今,是肠胃经络之邪未清,清空之窍尚蒙。调治之法,亦宜分三焦为法,白金丸可用,午后进热邪深入为厥,阳气上冒神昏。病魔多日,已在血分,况脐下坚满乎!仲景云∶厥应下,下之不止,利者死。凡咸苦皆通阳,均谓之下,不必硝、黄也。
□
阴阳两为病伤,热邪深陷至阴,阴液涸尽,遂躁乱不已,已属至危。思从前诸医发散、消导、苦寒、辛燥,都令劫烁阴阳。仲景云∶凡元气有伤而病不减,可与甘药。仿此。
复脉汤。
□
夏令热伏,入秋而发,即仲景谓阴气先伤,阳乃独发之谓。脉右搏数,胃汁受损。暂忌浓味,进甘寒养胃,内热自罢。
卷心竹叶 知母 大麦仁 麦冬 白芍 乌梅肉
□
夏令伏邪,至深秋而发,发汗不解,继又泄泻。此伏里之证,与暴感不同,所以表散、不能取效。病有四旬,脉细搏如刃,面色消夺,犹里热口渴,舌色白,病中溃泄,此久热迫蒸,阴阳失守,苦药燥损,津液日枯。因热致病,医不以河间三时法则分三焦以逐邪,昧于从事节庵陋习,宜乎淹淹不已。若不急调,久延虚怯一途,古人所谓因病致损也,慎之!
卷心竹叶 生地炭 生白芍 米炒麦冬 炒丹皮 乌梅肉
□
伏暑深秋乃发,是属里证,虽经遗泄,系阴虚夹邪。忌用温散,再伤阴液。今自利口渴腹满,可与四逆散方法。
黄芩 枳实 六一散 生芍 广皮白
□
夏季暑热内伏,秋凉伏邪内发。初起耳窍流脓,已非风寒在表。今十余日大便不解,目黄赤,舌起黄苔,耳聋昏谵,渐有内闭之状,非轻症也。
连翘 黄芩 大黄 黑栀 生甘草 枳实
急火煎四十沸,即滤清服。
□
湿热之邪郁于气分,身热目黄自利。夏月受之,深秋而发。
木防己 杏仁 黄芩 生石膏 枳实 白芍
□
脉沉目黄,气喘呛呕,脘闷肢冷潮热,汗出略缓,少顷复热。病九日不解,口干自利。
此湿邪内胜为热,三焦不通,夏伏至霜降而发,其病为重。
杏仁 半夏 山茵陈 鲜石菖蒲 浓朴 草果仁 茯苓皮 川通草
□
久痛,用辛温两通气血不效。病已十年,不明起病之由。今便溏溺赤,水谷湿热不运,必夹湿阻气,主以分消。
薏苡仁 浓朴 猪苓 茯苓皮 蔻仁 山茵陈 泽泻
又 香砂平胃散,加茯苓、茵陈。
□
酒客湿热内蕴,长夏湿热外加。医不晓客邪兼有宿病,发散消导,胃汁大伤,先利粘腻而吐血。今两跗麻痹,膝中逆冷,阴液枯涸,脉络少气,舌绛烦渴,溺赤短涩,热未尽,本先夺,偻废之象,恐不能免。
滑石 生石膏 寒水石 白芍 川柏 麦冬 鲜生地 阿胶 炙草 麻仁
□
舌白心黄,湿着太阴,食不运,呕吐。
杏仁 广皮白 草果仁 藿梗 浓朴 半夏
□
痛胀得吐而安,随发寒热,口苦目黄,皆湿热内扰,胃口不清。《灵枢》谓中气不足,溲便为变矣。
柴胡 花粉 谷芽 生姜 黄芩 半夏 枳实 大枣
□
暑湿虽去,胃气未复,务宜薄味静养,勿令客邪再扰。
川石斛 广皮 半夏曲 煨益智仁 茯苓 青皮
□
热秽上加,头胀脘痞,宜蔬食清上。
竹叶心 桑叶 黄芩 连翘 花粉 杏仁
□
脉沉舌赤,邪入血分,烦躁,神气欲昏,用竹叶地黄汤。
竹叶心 浙生地 犀角尖 连翘心 元参 细叶菖蒲
□
初病伏暑伤于气分,潮热渴饮,邪犯肺也。失治则遂传膻中,遂舌绛缩,小便忽闭,鼻血,环口疮蚀,耳聋神呆,此气分之邪热漫延于血分矣。夫肺主卫,心主营,营卫二气,昼夜流行于经隧之中,与邪相遇,或凉或热。今则入于络,津液被劫,必渐昏昧,所谓内闭外
犀角尖 元参心 金银花 鲜生地 连翘 细叶菖蒲根
□
心营肺卫同治。
鲜生地 蔗汁 生甘草梢 麦门冬 花粉
□
暑湿本阴邪,必伤于气分,久则三焦均受,自头巅胸胁,流行皆阻,便溺不爽,但湿久而生热,治湿必究其本。
桂苓甘露饮。
□
伏暑得新凉,身热咳嗽,治在肺。舌白不 ,囊肿,暑必兼湿,湿滞为肿。
芦根 茯苓 淡竹叶 杏仁 通草
燥病
形脉俱虚,不饥不食。积劳虚人,得深秋凉气外侵,引动宿邪,内蒸而为烦渴,已非柴、芩、半夏之症。急救津液,以清伏邪。
竹叶 生地 梨汁 连翘 麦冬 蔗汁
□
不治失血,独取时令湿邪,得以病减。凡六气有胜必复,湿去致燥来。新秋暴暑烁津,且养胃阴,白露后可立调理方。
麦冬 人参 大枣 半夏 生草 粳米
□
脉虚数,形寒,心中烦热,五更后气升咳呛。当秋分节燥金司令,大热发泄之余,皆能化燥。肺为娇脏,最处上焦,先受其冲,宜润燥以滋其化源。
冬桑叶 南花粉 生米仁 大沙参 玉竹 蜜炙橘红
用白糯米三合,淘净,流水泡,取极清汤,代水煎服。
□
夜来咳嗽略稀,即得假寐目瞑。夫温邪内热,津液被劫,已属化燥。而秋令天气下降,改色;肺位最高,上焦先受。大凡湿由地升,燥从天降,乃定理也。今皮肤甲错,肌肉消烁,无有速于是也。兹论气分主治,以上焦主气也。议用喻氏方,减去血药,以清燥专理上焦
经霜桑叶 玉竹 甜杏仁 枇杷叶 甜梨皮 花粉(将滤入生石膏末二钱)
□
初秋咽痛发呛,是气交中暑热燥气从呼吸而入。肺位最高,清空失司,惟轻清可解。药过于苦辛寒,胃伤食减,而上焦仍窒。古人谓金空则有声,声嘶脉数,有肺痿之虑。
甜水梨 兜铃 北沙参 川贝母 诃子皮 蔗浆 甜杏仁
熬膏。
寒病
伤寒病发汗后表不解,干咳呕逆,夜不得卧,遵古人小青龙法。
杏仁 桂枝 干姜 白芍 米仁 石膏 五味 甘草
□
下焦阴阳素虚,雪地奔走,寒从口鼻而入,肺受邪则上逆而喘,阳受伤则 汗出。由中邪入,表散无益;宣其肺逆,喘缓可救。
桂枝 干姜 杏仁 白芍 五味 茯苓
□
烦劳遇冷,营卫交窒,虚人夹邪,只宜轻剂疏解。
桂枝 炙草 杏仁 白芍 大枣 茯苓
□
呕恶腹痛,舌干不喜饮,脉左弱右大。劳倦中寒,脘中格拒,皆是太阴见证。古人有生料、熟料五积散,因爰其意,候裁。
杏仁 草果仁 半夏 浓朴 广皮 煨姜
□
冷气吸入,即是寒中太阴。与霍乱互参,正气散、冷香引饮,辟秽苏阳即效。而脾胃阳气未为全复,议用治中汤数剂,夜厘清虚为妙。
人参 生益智仁 砂仁 煨姜 广皮 茯苓皮 木瓜
□
暴冷从口鼻入,直犯太阴,上呕下利腹痛,为中寒阴症,脉细涩欲绝,急急温暖中下之
人参 淡干姜 生芍 焦术 淡附子 茯苓
□
因脘中痞闷,去术之缓中,再加桂枝以理阳。
人参 桂枝 干姜 附子 茯苓 白芍
又 人参 白芍 附子 茯苓 甘草
冬温
高年水亏,温邪深入阴分,热在里,外象反冷,热伤阴则小溲欲痛,皆冬温本病。仲景以存阴为章旨,奈何医药以桂枝,附子辛热,再劫干津液,是何意见?
生地 阿胶 炙甘草 麦冬 炒麻仁 生白芍
□
温邪水亏热入,脉细数,口渴舌绛,不知饥饿,皮肤干涸甲错。热劫津液,务以存阴为先,不当以苦寒反令化热。
复脉汤。
□
舌干不喜饮,腹鸣下利,皆阴液不肯上注,亦属枯槁之象。仲景于邪少虚多,每以复脉汤升其津液。
复脉汤去桂枝、麻仁,冲入青蔗浆一杯。
□
肾虚温邪内入,形神消烁,无寐废食,临晚寒热,得汗而解,议用复脉汤去姜加芍。
□
脉左搏右细,颧赤气喘。咋夜大便后,汗泄,竟夕不安。冬温伏热,阴衰阳冒之象,最
生地炭 炒麦冬 蔗汁 炙甘草 生白芍
□
肾虚温邪内入,热迫液伤,舌白,不知饥,不欲食。宗仲景邪少虚多例,以甘药用复脉
炙甘草 麦冬肉 桂枝 人参 大麻仁 生地
□
冬温水亏,上焦热炽。
生地六味汤去萸肉,加生白芍、鸡子黄、小麦。
□
温邪暮热,由乎阴虚阳浮。热解无汗,不欲饮水,岂是阳经为病?冬令失藏,法从肾肝
阿胶 生地炭 炙黑甘草 小麦 生白芍 炒松麦冬
□
容色消夺,脉形渐细,不知饥,不欲纳,扪之不热,而自云热,并不渴饮,间有寒栗之状,此营卫不振,当治中焦。
人参 炮干姜 益智仁 茯苓 木瓜 生白芍
□
着右卧称甚气闷,阳明气未全降,宜补土降逆。
人参 白旋复花 生白芍 茯苓 代赭石 南枣肉
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脉左动是阴虚。温邪深入,但大苦直降,恐化燥劫津阴。议以甘咸寒之属。
鲜生地 竹叶心 生甘草 元参心 麦门冬
□
气喘痰鸣,鼻窍焦黑。温邪上受,肾真下竭,阴不接阳,神识日迷,皆是衰脱之象。据右脉散大无绪,黄昏面色戴阳,少阴虽绝,当宗河间法,复入清上,滋其化源。
熟地炭 淡苁蓉 白茯神 牛膝炭 天门冬 石菖蒲
□
温邪十四日,舌绛渴饮,面带油亮,此水亏热入营分,最防昏厥。当清其血中之邪,以
鲜生地 知母 生白芍 竹叶心 麦冬 丹皮
□
冬温,气热深入少阴,舌赤心黄,潮热不渴。大旨当存阴为要,勿令昏愦。
鲜生地 知母 生白芍 竹叶心 麦冬 丹皮
□
冬温,脉数舌赤,口渴暮甚,水亏热侵阴分。
杏仁 赤芍 花粉 黑栀 桔梗 连翘 广皮
□
温邪入肺,上唇高肿。初起病在气分,治以苦辛寒轻剂,不得犯中下二焦。
薄荷 连翘 杏仁 牛蒡 黑栀皮 生石膏
□
温邪上受,肺气脾塞,周身皮肤大痛,汗大泄,坐不得卧,渴欲饮水,干呕不已。从前温邪皆从热化,议以营卫邪郁例,用仲景越婢汤法。
杏仁 桂枝木 茯苓 炒半夏 生石膏
□
寸搏,咳逆,骨痛暮热。温邪入肺,营卫不和,议清气中之热,佐以通营。
桂枝白虎汤。
□
冬温热入,烁及筋骨,非风寒袭筋骨痛宜汗之比。生津清热,温邪自解。
桂枝木 知母 杏仁 花粉 滑石 甘草
□
冬温伏邪,先厥后热,热深从里而发,汗出烦躁,当救胃汁。
竹叶心 乌梅肉 川石斛 麦门冬 生甘草 生谷芽。
□
藏真下虚,阳挟上冒,胃少纳,不饥,齿根实肿,巅顶麻痹。素多郁遏,骤难温补,况今冬温,正少藏热易入,姑拟轻剂咸苦,软结升降。俾厥阴、阳明稍和,另商损益调理。
黄芩 川石斛 栝蒌皮 牡蛎 木瓜 山楂
□
阴虚体质,复加劳力奔走,致阳气亦伤。舌边赤,中心黄,咽干腹膨。热在里,脉气结聚,胃失司降,当进解郁清燥。
杏仁 炒黄竹茹 栝蒌仁 紫菀 金石斛 广皮白
□
过暖气泄,失冬藏之用。此病后烦倦,痰嗽带血,高年上实下虚,即如冬温客气。无辛散之理,甘凉润剂,与胃无损为宜。
桑叶 杏仁 黑栀 玉竹 白沙参 象贝
□
冬温为病,乃正气不能固藏,热气自里而发。齿板舌干唇燥,目渐红,面油亮,语言不呼吸似喘。邪伏少阴,病发三焦皆受。仲景谓∶发热而渴者为温病,明示后人,寒外郁则不渴,热内发斯必渴耳。治法以清热存阴,勿令邪气焚劫津液,致螈 痉厥、神昏谵狂诸患。故仲景复伸治疗,若非一逆尚引日,再逆促命期,且忌汗下、忌温针,可考。九日不解,议清膈上之热。
竹叶 杏仁 花粉 淡黄芩 连翘 橘红 滑石 郁金汁
疟疾
脉弦口渴,少阳寒热乘胃劫津,可与小柴胡汤和正以解邪。
小柴胡去半夏,加花粉、白芍。
□
脉右软左弦,寒热渐早,口渴喜饮,此胃津日损,木火尚炽,生津养胃以扶正,辛酸两和木火之郁热。
柴胡 人参 麦冬 橘红 黄芩 知母 白芍 乌梅
又 生鳖甲 知母 乌梅 炒桃仁 丹皮 草果 白芍
又 人参 知母 金石斛 川连 乌梅 茯苓
□
不知饥饱,大便溏泄三次,寒热犯中,脾胃不和,未宜纯补,议用四兽饮意。
人参 草果仁 炙甘草 茯苓 广皮 木瓜
□
阴虚之体,冷热失调,为疟寒热,重伤胃津为呕吐,夏至后病暑,宜生津和阳以安胃口
嫩竹叶 金石斛 广橘红 知母 制半夏 木瓜
□
津伤复疟,寒热烦渴。
桂枝白虎汤,加花粉。
□
脉弦如刃,烦渴脘痞,呕吐,蛔虫上升,此胃气已虑,暑热复入,三焦不行,客气逆乘,况病后调理失宜,本虚标实,姑进安胃降逆,冀得呕逆缓,气道稍顺,再议。
川连 乌梅肉 枳实汁 川椒 生白芍 生姜
□
暑热未退,胃气已虚,蛔逆中痞,呕吐涎沫,是厥阴犯胃,胃气有欲到之象,进安胃法进安胃法呕逆稍缓,夜寐神识不安,辰前寒战畏冷,是寒热反复,阴阳并伤,有散失之势,拟救逆法,镇摄阴阳,得安其位,然后病机可减。
龙骨 桂枝木 人参 牡蛎 生白芍 蜀漆
□
交寅、卯两手及臂冷,是脾胃虚阳失旋运,至午前复温,以阳旺于日中,故虽进稀粥,脘中痞闷,议进治中汤,健运中宫,使肝邪不敢戕伐中土,所谓疟痢之病,多因脾弱也。
人参 半曲 乌梅 茯苓 益智仁 广皮 木瓜 泽泻
□
疟后胃虚,客气易逆,吐涎沫,不知饮食,进养胃制肝法。
人参 半夏曲 桂枝木 龙骨 乌梅 陈皮白 生白芍 牡蛎
□
脉弦迟,形寒神倦,得之忧思惊恐,卫外阳气暴折,阴寒不正之气得以乘袭,将有疟疾,病机宜静摄护阳,庶外邪不至深入为害。
当归建中汤去姜,加牡蛎。
□
形色脉证俱虚,寒热结耗胃津,脘中不知饥饿,二便皆觉不爽,徒进清热,消克中宫,更是坐困,考古暑病凡旬日不解,必当酸泄矫阳,以苏胃汁,元虚之体,恐滋变病。
桂枝木 生牡蛎 炒乌梅 生白芍 炒蜀漆 大枣
又 去大枣,加龙骨。
□
体虚温疟,当从和正解邪,禁用柴、荆发散,及沉重伤下药。
桂枝木 黄芩 杏仁 花粉 生白芍 半夏曲 橘红 豆蔻
□
寒热由四末迫劫胃津,是以病余不食不饥,叨叨汗泄,当养胃阴生津,以俟克复。
人参 卷心竹叶 生芍 茯苓 麦门冬 麻仁
□
温疟阴伤,足热阳亢,病发日早。
六味去萸肉、山药,加人参、生芍、生鳖甲。
□
热邪入肺为温疟。
桂枝白虎汤。
□
但热无寒,咳嗽渐呕,周身疼楚,此为温疟,伏邪日久,发由肺经,宗仲景桂枝白虎汤,二剂当已。
桂枝白虎汤,加麦冬。
□
瘅疟邪在肺,口渴,骨节烦疼。
桂枝白虎汤。
□
肺疟咳逆欲吐。
芦根汁 花粉 杏仁 半夏曲 橘红
□
劳怯一年,近日头胀潮热口渴,乃暑热深入为瘅疟也。《金匮》云∶阴气先伤,阳气独发为病,不必发散消导,再伤正气,但以甘寒生津和阳,务使营卫和,热自熄。
北沙参 知母 生鳖甲 麦冬 乌梅 生白芍
□
夏暑久郁为瘅疟,热胜则肺胃津伤,五心热,多咳,故薄味清养,自能向愈,甘寒除热生津方进商。
麦冬 花粉 竹叶 沙参 甜杏仁 甘草
□
暑风入肺为阐疟,《金匮》谓阳气独发,嘉言云∶体阴素虚,而所伏暑气,日久混入血阴虚阳冒,上焦清窍皆蒙,胃阳失和,不纳易痞,究竟伏邪未去,凡苦辛疏滞,都属禁例。
夫上实下虚,有客邪留着,镇降决不应病,仿之才轻可去实之例,分别气血,以宣之逐之。
青大竹叶 连翘 犀角 鲜荷叶汁 元参 通草
□
脉数,稚年阴气先伤,阳气独发,暮夜潮热,天晓乃缓,由夏暑内伏,入秋乃发,病名,色白肌瘦,久热延虚,不可汗下消导,再伤阴阳,舌边赤,中心苔腻,兼欲呛咳,热灼上焦,肺脏亦病,法宜育阴制阳,仍佐清暑肃上,用景岳玉女煎。
鲜生地 石膏 生甘草 麦门冬 知母 竹叶心
□
热势减半,脉犹劲数,夏季久伏之邪,由里而发,汗泄不能解彻,稚年阳盛阴虚,病当夜甚,从河间三焦并清法。
甘露饮。
□
脉数右大,渴饮神迷,闻声若在瓮中,舌边赤苔有刺,伏暑必挟湿化疟,热蒸迫从伤津汁不复,脘中常闷。夫热病以存阴为先,疟已半月,须参里症,议清胃生津,若景岳玉女煎鲜生地 麦冬 竹叶 生石膏 知母 甘草
□
体质阴虚,暑邪深入,着热渐渴,汗泄可解,此仲景所谓阴气先伤,阳气独发,病名瘅疟。妄投苦辛消导,胃津劫损,气钝不知饥矣。
竹叶心 鲜生地 滑石 知母 牡丹皮 生草
□
营液劫尽,邪透膻中,遂心热惶惶,难诉苦况。丹溪谓∶上升之气自肝而出。况先厥后亦是肝病。用紫雪芳香走窜,勿使里邪结闭耳。汤药用饮子煎法,取轻清不滞,仅解在膈上之蕴热,议用景岳玉女煎。
鲜生地 知母 竹叶 风米 麦冬 石膏 生草
□
脉左盛,邪留在血。寒热颇减未已,滋清里热,以俟廓清,不必过治。
鲜生地 生鳖甲 知母 天冬 丹皮 花粉
□
仲景云∶凡元气有伤,热邪不去者,当与甘药。人之一身,不外阴阳二气而成,知阳虚中,阴虚用复脉,断断然也。是方全以复脉甘药护身中阴液,刘河间加入三石,名曰甘露饮子,盖滋清阴药,能救阴液,并能驱逐热邪之深伏。上焦如雾,滑石之甘淡以驱之;中焦如沤,石膏之甘辛寒以清之;下焦如渎,寒水石之甘咸寒以泄之,俾去邪不损真阴,非柴胡鳖甲之比。方名饮子,取重药以轻投,斯入阴不滞,攻邪不伐,又与汤散方法迥异耳。夏月最宜进商,奈世人忽而不究者颇多,故辨及之。
复脉汤加三石。
□
春季失血,是冬藏未因,阴虚本病无疑。小愈以来,夏至一阴未能来复,血症再来,原病。今诊得右脉急数倍左,面油亮,汗淋涕浊,舌干白苔,烦渴欲饮,交午、未蒸蒸发热,头胀,周身掣痛,喘促嗽频,夜深热缓,始得少寐,若论虚损,不应有此见证。考《金匮》云∶阴气先伤,阳气独胜,令人热胜烦冤,病名瘅疟。要知异气触自口鼻,由肺系循募原,直行中道,布于营卫,循环相遇,邪正相并,则发热矣。津液被劫,日就消烁,火热刑金,咳喘为甚,此与本病虚损划然两途。仲景定例,先理客邪新病,恐补则助邪害正耳。是以右之诊为凭,议当辛甘之剂,驱其暑湿之邪,必使热减,议调本病,勿得畏虚养邪贻害,至嘱
桂枝 知母 麦冬 石膏 甘草 粳米
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前法大清气分,兼通营卫,石膏佐以桂枝,清肺为多,其余皆滋清胃热,仍有生津之意诊两手相等小数,交未末热势较昨似轻;右脉不甚急搏,而心热烦闷、作渴之象如昔。验舌干白,舌边过赤,阴虚之体,其热邪乘虚入三焦,皆有诸矣。况冬病风寒,必究六经;夏暑温热,须推三焦,河间创于宣明论中,非吾臆说也。凡热清片刻,议进甘露饮子一剂,服至五日再议。
滑石 生石膏 寒水石 桂枝 白芍 麦冬 鲜生地 阿胶 人参 炙草 火麻仁
先用清水二盏,空煎至一半,入药煎四五十沸,澄清冷服。
□
未病形容先瘦,既病夜热早凉。犹然行动安舒,未必真重病伤寒也。但八九日病来小愈食粉团腥面,当宗食谷发热,损谷则愈,仲景先未尝立方。引腹痛洞泄,食滞阻其肠胃,火腑不司变化。究其病根,论幼科体具纯阳,瘦损于病前,亦阳亢为消烁。仲景谓∶瘅疟者但热不寒。本条之阴气先伤,阳气独发,热烁烦冤,令人消烁肌肉,亦不设方,但曰以饮食消息主之。嘉言主以甘寒生津可愈,重后天胃气耳。洞泻既频,津液更伤;苦寒多饵,热仍不已,暮夜昏谵,自知胸膈拒痛,腹中不和,此皆病轻药重,致阴阳二气之残惫。法当停药与谷,谅进甘酸,解其烦渴,方有斟酌。
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疟来呕吐,失血成块且多,乃平素劳伤积瘀,因寒热攻动胃络,瘀浊遂泛。血后肢冷汗阳明虚也。但疟邪仍来,口渴胸痞。虽是热邪未尽,然苦寒枳、朴等药再伐胃气,恐非所宜
鲜生地 生鳖甲 知母 生白芍 牡丹皮 竹叶心
□
疟热攻络,络血涌逆,胁痛咳嗽。液被疟伤,阳升入巅为头痛。络病在表里,攻之不肯散,议搜血分留邪伏热。
鳖甲 丹皮 知母 鲜生地 桃仁 寒水石
□
面赤口渴,脉大而空,劳倦夹虚,不可纯作时疟感治。
桂枝木 炙甘草 泡淡黄芩 生白芍 南枣肉 生姜
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脉空搏,面赤舌白,消渴汗出,昼夜不已,两足逆冷,寒热潮迟。此积劳阳虚,外邪易陷,本虚标实,复进柴葛加消导,谓之劫津,仍宜和营主治。
归建中去糖。
又 淡黄芩 知母 花粉 乌梅 广皮白 制半夏 草果 枳实 白芍
□
外寒势缓,热渴势甚,此少阳木火迫劫胃汁,脘中津衰。热蒸痰饮,倘饮水过多,中焦不运,恐为水结。仿白虎之意,不泥其方,以示勿太过耳。
鲜竹叶 飞滑石 乌梅肉 麦门冬 知母 生白芍
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胃为肝阳之扰,冲气如呃,热时烦躁不眠,纯属里证,法当酸苦泄热,俾阳明凝和。
知母 淡黄芩 生鳖甲 卷心竹叶 丹皮 生白芍 乌梅肉
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胃虚热气上行,故觉气塞,当养胃阴生津,使阳和则邪清。积劳有年之体,甘寒为宜。
人参 竹叶 知母 粳米 麦冬 石膏 生甘草
又 鳖甲煎丸,早服七粒,午时七粒,暮时七粒,白滚汤送下。
又 生牡蛎 桂枝木 人参 花粉 生白芍 乌梅肉
□
间日疟脉弦,烦渴无汗,头微痛,往来寒热欲呕,可与小柴胡汤。
柴胡 人参 生姜 黄芩 半夏
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寒热虽止,心热口渴,营分余邪未解。仿景岳玉女煎意,滋清营热,此伏暑可去。
生地 知母 生甘草 生白芍 生石膏 竹叶心
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口鼻吸入,上焦先受。因阴虚内热体质,咳嗽震动络中,逆致血上而胀。烦渴寒热,究是客邪,先以清暑方法。
杏仁 竹叶心 黑栀皮 连翘心 石膏 荷叶汁
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阴虚者邪未尽,瘅热汗解,用景岳玉女煎。
石膏 竹叶心 生地 知母 麦冬 白芍
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夏季疟发,温热恒多。攻下动里,里伤邪陷,变痢大痛。利频不爽。强食脘中遂胀,湿热阻遏,气偏滞也。况久病大虚,恐有变厥之虑。
黄连 黄芩 人参 乌梅 白芍 当归。
□
手指尖及背部皆寒,唇舌亦皆麻木。夫背为阳脉经行之所,四肢亦属诸阳之本,况麻为气虚,凡阴伤阳无不损,当撤去苦寒,进和中制木意。
人参 炙草 炒白粳米 新会皮 木瓜 白芍 炒荷叶蒂
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脉大右涩,舌白,鼻窍干黑,不饥不食。由暑湿内伏,新凉外来成疟,汗泄表解,伏气,填塞胸臆,余热结于气分,思得肺化,如秋冬天降,则清肃令行。况初病身痛,亦湿热阻气之象,诸家不及道此。
栝蒌皮 杏仁 黑栀 郁金 川贝 枇杷叶
□
肥人多痰多湿,暑热夏受,秋深凉来,伏热乃发。汗多不解,非关表寒;烦渴喜饮,均病。肺失降而胸痞闷,湿邪盛而战栗多。湿热合邪,同时气分,是太阴、阳明之疟。医不分经络混治,所以旬日之外邪未退舍也。
木防己 杏仁 炒半夏 枳实汁 生石膏 炒浓朴 生姜汁
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巅胀汗多,脘痞欲呕,热多寒少。初因遗泄阴伤,伏暑内发为疟,忌用柴、葛再泄其阳
淡黄芩 花粉 蒌皮 杏仁 醋炒半夏 豆蔻 橘红 飞滑石
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寒热已止,脘痞不饥,此清阳不主运通,益气佐以芳香醒中。
人参 白蔻仁 炒白芍 陈皮 炒半夏 茯苓
□
舌灰白,胸痞,疟来欲呕昏厥,热时渴饮,此暑热不解,邪欲深陷,议泻心法。
黄连 黄芩 浓朴 半夏 杏仁 姜汁
□
脉数,舌边白。暑湿热内伏为疟,呕逆胸满,间日寒热,邪势未解,议以酸苦泄热主治
川连 草果仁 黄芩 广皮白 乌梅 知母 半夏 生姜
□
脾肾阳虚,背寒吐涎。邪虽未尽,又虑正伤,扶正驱邪,以冀劫疟。
人参 草果仁 炒焦半夏 生姜 乌梅肉 新会皮
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粤中阳气偏泄,途中烦劳涉虚。暑热内伏,凉风外加,疟来间日者,邪深不得与卫气阳但客邪六气,总化为热。吐蛔消渴哕逆,厥阴、阳明病也,里证显然,柴、葛泄表动阳,须
川黄连 人参 黄芩 乌梅肉 生姜汁 枳实 半夏 生白芍
□
病起腹痛泄泻,继而转疟。舌腻,渴不能饮,呕逆吐痰,脘中热闷,乃暑热内伏,足太阳不主旋转运通,有以霍乱而起。缘未及分经辨证,邪留不解,有内结之象。不特老人质弱,如今霜降土旺,天令欲收,邪势未衰,未为稳妥,议用泻心汤法。
淡黄芩 川连 杏仁 炒半夏 浓朴 姜汁
□
头痛恶心呕涎,冷自四肢起,舌白渴饮,胸痞闷,眼白带黄,汗多,乃太阴湿疟也。夏秋伏邪而发,并非暴受风寒,不可发散。
杏仁 枳壳 广皮白 半夏 藿梗 蔻仁 浓朴 姜汁
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疟发于秋,名曰伏气。两旬不解,消滞清火而不见效。寒少热多,口渴喜暖,心中懊能自主。是无形气结,蒌、连、枳、半,只治有形有滞,寒热未能开提,懊 气结,况无汗为烦,表里气机不行,显然窒闭,宗仲景栀豉汤,一升一降,以开其结。
栀子 香豉(各三钱)
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浴后寒热,卫阳损也,用建中汤。
人参 归身 桂枝木 蜜姜 黄 炙草 白芍 大枣
□
阳气发泄,寒热脉大。
蜀漆 龙骨 人参 桂木 牡蛎 生芍
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左数甚。
人参 五味 山药 熟地 芡实 茯神
□
左数寒热。
人参 桂枝木 南枣 炙草 牡蛎
又 人参 生白芍 生牡蛎 乌梅肉 炙甘草 小麦
又 何人饮。
又 鳖甲煎丸。
□
从来通则不痛,通者非流气下夺之谓,作通阴阳训则可。阅《内经》论痛,都因寒客。今脉左搏而大,气坠便不爽,宛是阴液少,气失疏泄。议用辛酸甘缓,而和体用。
小茴香炒当归 生白芍
另参汤远药进。
又 熟地 炙草 山药 秋石丸 五味 白芍 茯神
□
脉左细右空。小产亡血未复,风邪外袭营卫孔隙,寒热汗出。视目紫晦,面色枯痿,其真气衰夺,最虑痉厥之变。此辛甘缓和补法,以护正托邪。
人参 白术 干姜 桂枝 炙草
□
脉虚数,舌白。身痛脘痞,有痰,寒热日迟。此阴阳两损,时令湿邪外薄,内应太阴,谓之虚邪,宜从中治。
人参 半夏 知母 生姜 茅术 陈皮 草果仁 乌梅肉
□
夜来忽然昏晕,目无光,筋骨痛。营液暗损,任、督皆惫之象。
人参 炙甘草 鹿茸 当归 酒炒白芍 鹿角霜
□
自昏厥以来,耳聋舌白,呕逆涎沫,大便不通,必有暑邪吸入胃脘。此肝气升举,诸阳,腑气窒塞,恐内闭昏脱,最为可虑。体虚夹邪,先清邪以安胃,议以酸苦泄热驱暑。暑汗无止涩之例,总以勿进表散,乃里症治法也。
川连 黄芩 广皮白 乌梅肉 生姜汁 炒半夏 枳实
□
两脉皆起,神气亦苏,但大便未通,中虚舌白,理难攻下。况肝虚易惊,又属疟伤致厥,仲景虽有厥应下之文,验诸色脉,不可徒执书文以致误。
人参 半夏 生白芍 川连 枳实 乌梅肉
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前此未尽疟邪仍至,兼之恼怒,肝气结聚中焦,补虚之中必佐散邪开结。
人参 生牡蛎 白芍 橘红 炙鳖甲 丹皮
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产后下虚,利后为疟,是营卫交损,况色脉并非外邪,补剂频进不应,由治错乱。经云∶阳维为痛苦寒热。
人参 桂枝木 炒当归 鹿角霜 炙甘草 炮黑姜
□
积劳伤阳,哀戚动藏,重重内损,其夏秋伏邪,已深在重围。此从阴经而来,朱汉老非,病患服药而安,温药助阳也。考三阴而投温补扶正,正谓托邪。知母入咽即呃,阳明之阳几渐,不饥不食不寐,阳不流行,三焦困,脾胃惫矣。肛坠属阴伤气陷,难任纯刚之剂。
人参 当归(米炒) 浓朴 麋角(酒浸烘) 炮姜 草果
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阴疟足太阴经,先进柴胡姜桂汤。
柴胡 黄芩 栝蒌根 甘草 桂枝 干姜 生牡蛎
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疟两旬不解,寒多热少,是为牝疟,进牡蛎散。
牡蛎 龙骨 肉桂 白芍 云母 蜀漆 炙草 大枣
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牝疟寒多,内热心悸。
阳旦汤,加生牡蛎、花粉。
□
劳疟不止,肢肿寒多。
阳旦汤,加牡蛎、云母石。
□
阴疟四月,汗泄,下肢肿。
早服八味丸。
淡附子 细辛 生白术 泽泻
□
厥阴阴疟不止,能食。
熟地炭 淡苁蓉 牡蛎 五味子 鹿角霜 龙骨
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阴疟三年不愈,下虚遗泄。
蜀漆 牡蛎 炙黄 桂枝 龙骨 炙甘草
□
阴疟久虚。
益气汤加附子。
□
阴疟脉沉,渐背寒肢冷,脘中食入痞满。此属阳气伤极,春深木旺,恐变浮肿胀病,宜理中兼理下焦,勿得驱邪治疟。
附子桂枝人参汤,加块茯苓、生姜、大枣。
□
冬月伏邪,至春发为温疟,汗出不解,非因新感可知。脉虚,先有遗症,忌进耗散真气,和正解邪为稳。
桂枝 草果 杏仁 白芍 枯芩 桔梗
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疟由四末,必犯中焦,胃独受其侮克,故烦渴脘痞不饥。今日舌绛便溏,阴气先伤,阳邪未尽,宜芩、芍和里,益以泻木邪,救胃阴。
黄芩 丹皮 白蔻仁 白芍 青蒿 乌梅肉
□
经月疟后,易生嗔怒。春令内应肝胆,其用太过,其体尤虚,所以自觉馁怯。考仲景,疟来痊期,血气凝结胁中,必有瘕聚,名曰疟母。母者,疟邪病根也,鳖甲煎丸主之,使气血通行,留邪无可容矣。
□
服露姜饮颇逸,第寒热仍来,知邪伏于阴,不得透解;大便不通,又经旬日,议从厥阴搜逐三阳皆通,邪无容足之地矣。
□
疟久邪入络,络主血,邪结血分,则为疟母。仲景鳖甲煎丸专以升降宣瘀治肝,谓寒热少阳,久必入肝,肝主血,左胁为肝膜俞也,攻病固当如是。但欠有遗精,食少不化,诸恙病非一端,此攻邪温补,未能动病,莫若养正,气旺邪自除,古有诸矣。
午服妙香散,晚服阿魏丸。
□
久疟针挑,汗出乃止,经脉邪去,络脉留邪,胁下遂结疟母,按之坚,形高突。四年带病,仍然能食便通,其结聚不在肠胃,药下咽入胃入肠不效,盖络脉附于脏腑之外廓耳。
生鳖甲(青色刮去衣,四两) 穿山甲(炙,二两) 五灵脂(烧至烟尽为度,二两) 麝香(忌火,另研,五钱) 辰砂(忌火,另研水飞,五钱)
上药各研,净末分两加入阿魏一钱,同捣丸,饥时服二钱。
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三疟已久,自述烦劳必心胸痞胀。凡劳则伤阳,议温养营分托邪一法。
人参 桂枝 炙甘草 南枣 茯苓 蜀漆 当归身 生姜
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疟三日乃发,是邪伏在阴,经年虽止,正伤难复。卫阳外泄,汗出神疲,宜甘温益气之属。五旬向衰,必节劳保养,不徒恃药。
养营法,用煨姜三两、南枣四两,煮汁泛丸。
□
三日疟是邪伏阴分而发,非和解可效。久发不止,补剂必以升阳,引伏邪至阳分乃愈,守补药则非。
鹿茸 人参 熟附子 炒黑杞子 鹿角霜 当归 茯苓 炒沙苑
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稚年三日疟,太阴脾伤为多,饮食忌用腥膻,劫邪继以升阳。
常山 白术 浓朴 草果 陈皮 姜汁
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诊左现小数,右缓濡溺。食已烦倦,是脾阳渐衰,古人谓疟、痢都因脾弱也。况便溏足色夺形瘦,若不急补后天,以崇母气,区区疲药,元气消惫矣。用《局方》加味四兽饮。
人参 熟术 草果仁 广皮 茯苓 炙草 乌梅肉
□
此劳伤阳气之疟,循环不已,脉络久空,当升补阳气。
生 炙草 生姜 鹿角 当归 南枣
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露姜饮止疟,是益中气以驱邪,虚人治法皆然。脾胃未醒,忌进腥浊。
人参 炙草 半夏 益智仁 橘红 姜汁
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阴泄阳冒频遗,鼽衄寒热消渴,气上撞心,欲寐惊惕,饮多呕逆,两足如坠,茎中凝窒。《金匮》谓阴气先伤,阳乃独发。见疟厥阴经疟,与上焦治异。
鲜生地 知母 生甘草梢 元参 川斛 竹叶
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热病时疟,不厘清理在气在血,以发散消导,劫伤胃汁,遂不饥不食。突遭惊骇,肝阳,复令倏热倏凉,两足皆冷,腹胀不和。胁中有形触痛,由久病入络。阴阳不通,二便窒闭,先与更衣丸二钱,俟半日后,大便得通。次日用药,当以两和厥阴、阳明方法。
生牡蛎 柏子仁 生白芍 川楝肉 小黑豆皮 细根生地
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疟热伤阴,阴液不得上承,舌心扪之如板。目瞑面肿,惊惕,肝阳化风内震;胃气愈逆痞,欲人抚摩。热气聚膈,蒸迫膻中,必至神昏闭塞,老年凶危俄顷,然非形质之结清寒攻荡可效,况已泻利在前,邪陷阴伤显然。夫阴伤属下,热聚居上,救阴之剂未遑透膈以滋下。芩、连、凉膈,苦辛燥气再伤阴,究非至当。展转筹划,法宜分理,议于今晚先进清心牛黄丸一服,匀三次温开水与服,取其芳香清燥以开其结。明日再诊议方。
□
冒暑远行,热气由口鼻入,犯上犯中,分布营卫,故为寒热疟疾。当淡薄食物,清肃胃投药以凉解芳香,或甘寒生津,皆可疗此。奈何发散以去寒,不知口鼻受热,与皮肤受寒迥,治之不效,肆行滋补,参、术、 、地,粘腻中宫,肺气壅闭,胃中滞凝,肿胀每上至下,一身气机不通,张戴人所谓邪得补而势盛,如养寇殃良之比。但病久形消,矫其非而再为攻逐,又虑正气之垂寂,故改汤为丸。丸者缓也,使中焦得疏,渐渐转运,升降得宣,六腑有再通之理,腑通,经脉之气无有不通者矣。每日进丹溪保和丸。
□
左胁下宿积有形,今疟疟反复,左胁又结疟母,胸脘痞闷,大便艰难,乃疟症余邪与气结,六腑亦因之不宣,宜攻以通其瘀滞,先进鳖甲煎丸三钱。早上、午时、暮时各用七粒,开水送下。
□
疟邪未尽,堵截气窒,致腹满足肿,气逆欲喘。水湿内蕴,治当分利。
杏仁 牡蛎 猪苓 浓朴 泽泻 茯苓
□
疟止太早,邪热未尽,脘痞不饥,口渴自利,防有滞下。
川连 黄芩 半夏 枳实 白芍 橘白
□
同议上下合邪,泄厥阴以安阳明,仍佐整肃暑湿方法。
桂枝木 川连 人参 生牡蛎 乌梅 白芍
□
痰哮由外邪而发,坐不得卧,肾病为多。以风寒必客太阳,体弱内侵少阴耳。若夫暑湿,触自口鼻,背部疡疖,乃鼻窍应肺,是手经受邪,辛凉气轻之剂可解,以肺欲受辛,其象上悬,气味沉重,药力下走而肺邪不解。然夏病入冬,气候迭更,热邪久而深入,气血日被损伤,滋清如胶、地,搜逐如鳖甲煎丸,无如不独阴亏,八脉气衰,如寒为热,病形渐延损怯,喉痛,火升上热,缓必下热,此刚药难投,柔温之养,佐通奇脉定议。
生鹿角霜(三钱) 炒黑枸杞(钱半) 茯苓(钱半) 沙黑归身(钱半) 熟地炭(三钱) 生沙苑(一钱)
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瘕泄下冷热升,议通摄任、督之散越。
鹿角霜(三钱) 熟地炭(五钱) 补骨脂(盐水先煎百沸,八分) 败龟板(刮光炙脱研,三钱) 云茯苓(钱半) 石壳建莲(连壳勿研,十粒)
□
经先期三日,热多寒少,脉左弦大。血分偏热,治厥阴疟邪窒在血。
生鳖甲 冬桑叶 青蒿梗 炒桃仁 炒丹皮 川贝母
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疟乃暑湿客邪,血证逢时便从。已是阴亏体质,治邪须顾本元,议与竹叶地黄汤。
竹叶 知母 川贝母 鲜生地 薄荷
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寒热后,诊脉小弱,舌白,渴不欲饮,痰多气闷。疟未尽而正已虚,不可过攻,防其衰
生术 半夏 草果仁 广皮 茯苓 浓朴
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疮家湿疟,忌用表散。
苍术白虎加草果仁。
□
伏邪成疟,寒热间日作,汗多欲呕,中脘痞闷不饥,进泻心汤法。
川连 黄芩 杏仁 枳实 姜汁 半夏 浓朴 草果
□
脉无力,寒热夜作,烦渴恶心,舌黄中痞。虽是伏暑为疟,然平素烦劳,即属内伤,未可泥于发散消食,先进泻心汤以泄蕴热。
川连 淡黄芩 花粉 枳实 姜汁 炒半夏 豆蔻 橘红
□
寒热后津伤,舌上黑胎,口干不知味,食不易饥,大便不爽,宜进滋养阴液法。
麦冬 知母 橘红 人参 川石斛 乌梅肉
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产后未满百日,下焦精血未旺,遂患三疟,缘真气内怯,邪不肯外出。医药清散攻下,仅治三阴之疟,遂致魄汗淋漓,乃阳气脱散败坏之象矣。
人参 补骨脂 炒黑茴香 茯苓 归身
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湿盛寒战,不解成疟。湿主关节为痛,邪在里为烦,总以湿热里疟,治宜用苦辛。
川连 黄芩 杏仁 姜汁 半夏 浓朴
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脉大,寒热渴饮,舌渐黄。气分热胜,血弱已久,恐邪漫劫津,清气热即以和阳,议用张氏玉女煎。
石膏 竹叶心 鲜生地 知母 生甘草 生白芍
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伏邪留于少阴、厥阴之间,为三日疟。百日不愈,邪伤真阴,梦遗盗汗。津液日枯,肠难。养阴药虽为有益,但深沉疟邪,何以得追拔扫除?议以仲景鳖甲丸三十粒,早上开水送下,午后进养阴通阳药。
复脉汤,去人参、生姜、加牡蛎、鹿角霜。
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邪与气血胶凝则为疟。女病在络。自左胁渐归于中焦,木乘土位。东垣谓疟久必伤脾胃既成形象,宜通恶守,佐芳香乃能入络。凡食物肥腻呆滞,尤在禁例。所虑延及中满。
人参 草果 陈皮 木香 茯苓 浓朴 青皮 郁金汁。
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深秋曾诊,拟议此病为暑湿食瓜,辛甘寒分利,奈何脾阳又受辛寒之累,致浊阴聚形,食复,阳属受戕。凡身中脾阳宜动,动则运;肾阳宜藏,藏则固,斯为命根。《局方》大建脾丸、仲淳资生丸,多以补虚通滞,芳香合用,取其气通浊泄,人参辅正之力得矣。
人参 陈皮 浓朴 益智仁 茯苓 木香
□
间日寒战,发热渴饮,此为疟。饮水结聚,而心中痛胀,乃病上加病。不敢用涌吐之药,暂与开肺气壅遏一方。
生石膏 大杏仁 生甘草 蜜水炒麻黄
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脉如平人,但热不寒,烦渴,身疼时呕,此温疟也。仲景有桂枝白虎汤一法,一剂知,二剂已也。
桂枝白虎汤。