CHAPTER

卷一

《女科秘要》

章节内容

6-1

脉法

左手寸脉洪.主胸中之怒气.关脉洪.主胸中之冷.尺脉洪.主肾虚.左三指脉一般大.主如丝发.主作胀.女人血室病.月水或前或后.右手寸脉洪.主上焦热.咳嗽有痰.身发潮热.关脉洪.主冷气作痛.尺脉洪.主孕.尺脉小.主子宫冷.两手六脉.一般洪缓而清利.主寿高.六脉俱小.如线大.主脾胃弱.不能饮食.腰痛头痛.头晕败血.六脉俱洪大浮弦.主有疯气.女人除此并产后.余与男子同.男子左手脉洪.右手弱.主大利.女人右手脉洪.左手弱.主大利.

6-2

辨男女脉法

左手实大是男胎.右手弦洪女孕来.两尺偏大分男女.命门滑实主怀胎.

6-3

调经

趱前为热.退后为虚.血滞宜破.血枯宜补.时常经前作痛为血积.经后作痛为血虚.当时发热为血虚有热.
【主意】
妇人坤道血如期.气血调和体最宜.血盛气衰应可治.血衰气旺渐乖违.血热先期风热紫.行经气血滞.行过作痛气血虚.经血欲调宗四物.温胆枳术二陈推.脉数黄芩荆芥穗.气虚力弱用参 .沉迟气滞槟榔佐.作痛满闷入青皮.虚热逍遥补心类.清其经血自如期.

6-4

经闭

夫经闭不通.或堕胎及多产伤血.或久患潮热消血.或久发盗汗耗血.或脾胃不和.食少而血.或七情伤心.气结郁结.致血闭而不行也.治宜生血.补血.调血.
【主意】
经凝气滞不流通.启闭将来紫淡红.病后汗多思损血.或因湿热冷兼风.气郁沉微当利气.槟榔附莪术.桃仁牛膝桂虻虫.弦濡气虚参白术.黄 甘草牡丹芎.其间胃火干枯涸.酒佐将军大有功.

6-5

崩漏

皆由劳伤气血.损任冲二脉.气血俱虚.不能约制其经血.故血漏下.或渐成淋漓.盖妇人人少.或故贵势衰.先富后贫.致心火上炎.治当劝谕.而行镇压心火之药.
【主意】
崩漏皆由气血伤.脉来弦细大而长.东垣下陷不言热.学人须知要忖量.丹溪要论虚湿热.而数当清热.荆芥黄芩末服良.百草霜研宗四物.痛入元胡炒黑姜.脉濡气弱参白术.续断防 功效强.久崩下陷宜升举.养血调脾泻二阳.

6-6

赤白带

赤属血.白属气.湿热为病漏为带.俱是胃中痰积下流.渗入膀胱.稠粘者是.又有如白汤为先.法当升之.甚用吐法以提其气.宜断浓味.
【主意】
白带根因湿热多.赤由营卫不调和.来时骨膝皆酸痛.漏若多时真水磨.脉弦而缓伤风火肝散多灵验.脉数樗根效如何.
伏龙肝散
伏龙肝 艾叶 川芎(各一钱五分) 赤石脂 麦冬(各四分) 干姜(五分) 川归(三钱) 肉(各二钱) 枣(二枚) 煎服.或为末米汤送.或酒送.

6-7

安胎

胎气宜清不宜热.宜静不宜动.有因胎病而母不安者.有因母病而胎气不安者.宜详察之.
安胎散
当归 川芎 白芍 熟地(各二钱) 白术 茯苓 黄 (炙) 甘草 阿胶(蛤粉炒) 地榆(艾叶(三分) 姜(三片) 研末米汤调送.
(〔吴按〕半夏碍胎.宜少用为妥.)
脾气虚弱者.六君子汤加枳壳.(一钱) 紫苏(六分) 姜(二片) 枣(五枚)
参苏饮
人参(二钱) 苏叶(五分) 煎服.
郁结伤脾者.归脾汤
归脾汤
人参 黄 茯苓 炙草(各二钱) 木香(八分) 白术 枣仁 元眼肉(各二钱) 加柴胡、砂煎服.郁怒肝脾伤者.四七汤
四七汤
姜炒浓朴 茯苓 苏叶(各一钱) 姜夏(一钱五分) 加川芎 川归(各二钱) 姜(二片) 枣(怒动肝火者.四七汤加柴胡(六分) 五味子(四分)同煎.

6-8

漏胎

妊娠月水时下.皆因冲任脉虚.不能约制经血.血漏尽则胎毙矣.亦有劳后喜怒不节.或饮疾.为风冷所乘者.或气失度.而漏下者.
【主意】
漏胎血少气偏虚.不能卫护热伤之.脉数黄芩加白术.安胎圣药善扶持.弱脉血虚全四物.升提分湿热.气虚应可用参 .

6-9

胎痛

夫胎痛皆娠妇不知禁忌.或因生冷.或触风寒.邪正相击.随气上下.冲于心则心痛.攻于痛也.
【主意】
胎痛分明胎气伤.致令娠妇痛声长.脉来细紧寒食气.缩砂四七最为良.脉涩脉虚宜四热痛黄连炒.诊脉须分阴与阳.

6-10

恶阻

由妇人禀气怯弱.或有风疾.或有痰饮.凡娠便是有痰.其妇颜色如故.脉息和顺.但觉肢食恶闻气味.好食酸咸.甚者作寒热.呕吐痰水.轻者不必服药.重者以半夏汤.茯苓丸可也.
【主意】
血夺胃中呕吐下.一云痰火自相搏.饮食下咽随口出.致令恶阻食难吞.半夏茯苓汤要药.冷热间虚实.顺气和平胎自宁.
半夏汤
姜半夏 茯苓(各二钱) 煨姜(六分) 白术 杏仁 陈皮 白芍(各钱半) 竹叶(二十片)
茯苓丸
赤茯苓(一两) 人参(五钱) 桂心(三钱) 干姜(八分) 半夏 陈皮 白术 甘葛(各四钱)
(二钱) 为末.密丸.每日三服.每服三十丸.
半夏伏苓汤
半夏 茯苓(各八分) 砂仁 陈皮 甘草(各四分) 加乌梅(一枚) 姜(二片) 枣 (五枚)
回春方
茯苓 半夏 浓朴 苍术(各一钱) 陈皮 砂仁(各五分) 炙甘草 干姜(各三分) 藿香((三片) 煎服.

6-11

胎肿

凡娠妇有通身肿者.有脚肿者.俗呼为胎肿.又曰胎水.有脾虚不能制水.血散四肢而肿者.有胎挟水.水血相搏者.有脾胃虚湿者.有乘风冷者.有痢疾后而肿者.有饮食太过者.有腹胀而肿者.治宜详察.
【主意】
肿胀皆因湿热多.山栀莱菔炒宜过.研末米稠调服下.管教虚肿尽消磨.

6-12

子烦

夫娠妇而子烦者.是肺脏虚而热乘于心.则心烦.停痰积饮在心胸之间.或冲于心则亦烦也如有痰而烦者.口吐涎沫.恶闻食气.则烦躁也.
【主意】
娠妇心惊闷子烦.病因二火在其间.竹叶汤除虚燥病.门冬饮子似仙丹.
犀角散
生犀角(六分) 地骨皮 麦冬 赤茯苓 甘草(各二钱) 研末水送.
竹叶汤
白茯苓(二钱) 防风(一钱) 麦冬 黄芩(各一钱五分) 竹叶(二十片)
煎服门冬饮子
麦冬 人参 知母(各一钱) 五味子 栝蒌 葛根(各五分) 生地(八分) 茯神(七分) 甘草(三分) 竹叶(二十片) 煎服.

6-13

子痫

孕妇忽然冒闷.不省人事.角弓反张.须臾则苏.状如中风.名曰子痫.亦谓之风症.又名子加芩连降火.姜夏汤破逆.
【主意】
娠妇筋强语塞痰.或时发搐故名痫.脉浮弦滑羚羊角.煎服除风渐渐宽.
羚羊角散
羚羊角 枣仁 独活 五加皮(各八分) 防风 川芎 川归 茯神 杏仁(各四分) 木香(三片) 研末酒送.

6-14

子悬

胎气不和.怀胎逆上.胀满疼痛.谓之子悬.恐难产.
【主意】
胎气凑上胸膈间.满闷胀痛曰子悬.紫苏散子安胎气.顿教一服遂安然.
紫苏散
苏叶 人参 橘红 归尾 川芎(各二钱) 粉草 白芍 大腹皮(各钱半酒洗净) 姜(五片)
胎前诸症.俱用此方加减.如腹痛加木香香附.嗽加枳壳桑白皮.热加条芩.呕加砂仁.泻米汤调送.

6-15

子淋

妊妇肾虚.膀胱热也.肾虚不能制水.则小便数也.膀胱热则小便涩而不宣.怀孕之妇.胞淋症.甚者心烦闷乱.名曰子淋.
【主意】
子淋水聚在胞中.热结便难气不通.安荣散子殊多效.服之宽快有奇功.
安荣散
麦冬 通草 滑石 当归 人参 甘草(各八分) 细辛(三分) 灯心(一团) 研末米汤水送

6-16

胎死上喘

因母患热症.至六七月.以致脏腑极热.熏蒸其胎.而至胎死.不能自出.故作此喘.胎
【主意】
脉沉病喘死胎中.动热伤胎气上冲.桂麝和匀酒调下.黑神散子自然通.
黑神散
熟地 当归 白芍 桂心 蒲黄(各三钱) 干姜 炙甘草(各三分) 炒黑豆(去皮二合半)
酒服.

6-17

难产横生

妊妇失忌.或气逆而然.
【主意】
妇人气逆胎遂横.益母童便酒下行.但将神应催生散.服之不久儿郎生.
如圣散
黄蜀葵花(焙) 为末.热汤调服二钱.若漏血胎胞干涩难产.速进二帖.即产.若无花.如神.

6-18

胎衣不下

产时用力.恶血逆上.胎衣亦随气上.而闷迷.须臾不下即死.
【主意】
胎衣不下为如何.疲倦皆因用力过.停风衣冷或血入.胞胀令人无奈何.急服夺命丹行血.童便酒调下.胎衣下利便清和.
夺命丹
附子(炮五钱) 丹皮 大黄(各一两) 干漆(炒烟尽为度) 为末.大黄成膏.丸桐子大.酒
牛膝汤
牛膝 川芎 朴硝 蒲黄(各三两) 川归(一两五钱) 桂心(五钱) 为末和匀.每服五钱.姜煎汤送.
又方
牛膝 瞿麦 归尾 木通 枳壳(各一钱) 冬葵子(酒洗一钱五分) 滑石(二钱) 水煎热服
滑利水道.令儿易生.

6-19

产后寒热

凡发热乃气虚甚.非有实热也.有内伤发热者.有外感发热.恶寒者.乃气血虚甚.又有瘀
【主意】
产后发热又憎寒.伤感须知有几般.外邪身热脉浮紧.五积交加疾自安.右寸脉大头必痛.二陈加麦用.内伤莫作外伤看.小腹满痛有恶血.憎寒壮热掌心温.
弦急脉宜五积散.元胡葱白散为尊.日晡潮热宜八物.脉虚弦大补中论.医临脉药如临阵.虚实分明仔细寻.

6-20

产后血晕

有去血多而晕者.宜大补血.有气虚而晕者.宜大补气.有痰火泛上者.宜清痰降火.有瘀
【主意】
血晕皆由去血多.血虚痰动耳鸣锣脉体沉微如冷厥.若然不治染沉 .

6-21

产后中风

中风不语.或胎前先染风邪未发.致产后失于调理而然.或兼产难感冒.转成此症.
【主意】
产后乘风口眼歪.血虚气弱故招来.脉浮愈风汤有效.濡弱弦微续命裁.
愈风汤
荆芥穗(炒) 为末.每服三钱.以炒黑豆淋酒调服.童便亦可.
又方
上方加当归等分.酒少许煎服即苏.此方加当归七分.名交加散.
续命汤
人参 麻黄 黄芩 白术 防己 川芎 杏仁 甘草 肉桂(各一钱五分) 附子(一钱) 防
食前热服.

6-22

宿血肿胀

产妇脾胃虚弱.血气衰败.亦有伤风邪而肿者.
【主意】
败血归脾肿胀灾.胎前宿食湿招来.致令余血游经络.遂使平胸气满怀.脉沉解散调还易.后学宜切记.莫作脾伤水气猜.
琥珀散
真琥珀(二钱) 滑石(三钱) 粉甘草(一钱五分) 为末.每服三钱.灯心汤送.

6-23

产后腹痛

若腹满者.当去恶血.腹不满者.此虚痛也.
【主意】
恶血不尽痛忧疑.脉 来细紧与沉迟.聚宝丹磨随引子.童便和酒最相宜.脉弦而紧黑神散腹痛并儿枕.蒲黄宜入五灵脂.
聚宝丹
没药 琥珀(另研) 当归(酒洗焙干) 木香(各一两) 滴乳(五钱) 辰砂 麝香(各一钱)
丸.童便送下.
失笑散
五灵脂 蒲黄(各一钱) 醋酒煎服.

6-24

半产

月数不足.劳伤血气而致.
【主意】
半产多因是嗽生.内伤寒热暴而行.东垣升举全生剂.活命汤方妙莫名.
全生活命汤
柴胡 川归 升麻 白芍(各二钱) 生地 熟地 川芎 本(各一钱五分) 防风 羌活 独活 葛根 炙草(各一钱) 细辛(二分) 蔓荆子(五分) 红花(三分) 水煎热服.

6-25

阴户脱

气血虚甚.所以脱下.但宜养气和血.腰肚常宜暖之.治宜补中益气汤.或十全大补汤.
【主意】
户物形如帕下垂.俗名呼作产门颓.治宜补气兼升法.浊气清时物自回.

6-26

恶血入心

闷乱欲绝者是.
【主意】
产后昏迷血入心.令人颠倒失精神.脉浮而滑宜续命.弦脉须当用七珍.
七珍散
人参 川芎 石菖蒲 生地(各二两) 防风 辰砂(各五钱) 细辛(一钱) 为末.每用一钱

6-27

恶血入脾

产后呕吐不食者是.
【主意】
产后因虚血入脾.令人呕吐食还希.脉来弦缓多微细.抵圣汤煎功效奇.
抵圣汤
赤芍 半夏 泽泻 人参 陈皮 炙甘草(各二钱) 生姜(焙干一钱) 酒水煎服.

6-28

恶血入肺

产后恶血.游入经络.气喘咳嗽.胸膈不利.
【主意】
肺喘多因恶血侵.故令气促作痰声.寸口脉来浮兼滑.参苏霹雳遂安宁.

6-29

恶血入肝

产后手足筋脉抽搐.血晕似风状.
【主意】
弦脉筋抽血入肝.面疮发怒病多般.或时血晕如风状.丹皮散服遂平安.
丹皮散
丹皮 防风(等分) 为末.每服一钱.温酒或盐汤调服.