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散寒
凡病伤于七情者宜补。伤于六淫者宜散宜清。伤于七情者宜补。则补自有轻重之分。先天后天之别。伤于六淫者宜散。则散自有经络之殊。邪气之异。如轻而浅者。其邪止在皮毛。尚谓之感。其散不敢过峻。若至次第传变。则邪已在于经。其散似非轻剂可愈。迨至愈传愈深。则邪已入不毛。其邪应从下夺。又非散剂所可愈矣!是以邪之本乎风者。其散必谓之驱。以风善行数变。不驱不足御其奔迅逃窜之势也。邪之本于寒者。其散止谓之散。以寒凝结不解。不散不足启其冰伏否塞之象也。邪之得于雾露阴寒之湿者。其邪本自上受。则散当从上解。而不得以下施。邪之渐郁而成热者。其散当用甘平辛平。而不可用辛燥。至于邪留于膈。欲上不上。欲下不下。则当因高而越。其吐之也必宜。邪固于中。流连不解。则当从中以散。其温之也必便。若使邪轻而感。有不得用峻劣之药者。又不得不用平淡以进。俾邪尽从轻散。而不致有损伤之变。此用散之概也。又按阴盛则阳微。阳胜则阴弱。凡受阴寒肃杀之气者。自不得不用辛热以治。惟是邪初在表。而表尚有表中之表以为区别。如邪初由皮毛而入太阳。其症必合肺经并见。故药必先用以麻黄以发太阳膀胱之寒。及或佐以杏仁生姜入肺。并或止用桔梗紫苏葱管党参入肺之味以进。但杏仁则专入肺散寒下气止喘。生姜则专入肺辟恶止呕。葱管则专入肺发汗解肌。桔梗则专入肺开提肺中风寒载药上浮。党参本于防风桔梗伪造。则其气味亦即等于防风桔梗以疏肺气。至于细辛蔓荆。虽与诸药同为散寒之品。然细辛则宣肾经风寒。蔓荆则除筋骨寒湿及发头面风寒。皆非太阳膀胱专药及手太阴肺经药耳。他如白蔻荜茇良姜干姜川椒红豆蔻气味辛热。并薰香气味辛平。与马兜铃紫白石英冬花百部气味辛温。虽于肺经则治。然终非属入肺专品。所当分别而异视者也。
麻黄
(隰草)发寒入太阳膀胱无汗
麻黄(专入膀胱。兼入肺)。辛温微苦。中空而浮。入足太阳膀胱。(足太阳为六经外藩。总经络而统营卫。其经之脉起目 。上脑下项。循肩挟脊抵腰。行于身后。故凡寒入是经。其症必见头痛。发热恶寒。腰脊卒强。无汗。脉则尺寸俱紧。是为伤寒。若汗自出不止。及脉不紧不浮。其症或不恶寒而止恶风。是为伤风。)兼入手太阴肺。(麻黄空虚似肺。故亦兼入肺经。)仲景用此以治寒入太阳无汗。其意甚深。盖缘津液为汗。汗即血也。在营则为血。在卫则为汗。寒伤营。营血内涩。不能外通于卫。卫气固密。津液不行。故无汗发热而恶寒。方用麻黄甘草同桂枝引出营分之邪达之肌表。佐以杏仁泄肺而利气。是麻黄虽太阳发汗重剂。实散肺经火郁之邪。其在十剂。有曰轻可去实。葛根麻黄之属是也!(弘景曰。麻黄疗伤寒解肌第一药。时珍曰。麻黄乃肺经专药。故治肺病多用之。张仲景治伤寒无汗用麻黄。有汗用桂枝。未有究其精微者。时珍常思津液为汗。汗即血也。在营则为血。在卫则为汗。夫寒伤营。营血内涩。不能外通于卫。卫气闭固。津液不行。故无汗发热而恶寒。夫风伤卫。卫气外泄。不能内护于营。营气虚弱。津液不固。故有汗发热而恶风。然风寒之邪。皆由皮毛而入。皮毛者肺之合也。肺主卫气。包罗一身。天之象也。是证虽属乎太阳。而肺实受邪气。其症时兼面赤怫郁。咳嗽有痰。喘而胸满诸症。非肺病乎?盖皮毛外闭。则邪热内攻。而肺气 郁。故用麻黄甘草同桂枝引出营分之邪达之肌表。佐以杏仁泄肺而利气。汗后无大热而喘者。加以石膏。朱肱活人书夏至加石膏知母者。是泄肺火之药。是则麻黄汤虽太阳发汗重剂。实为发散肺经火郁之药也。腠理不密。则津液外泄。而肺气自虚。虚则补其母。故用桂枝同甘草。外散风邪以救表。内伐肝木以防脾。佐以芍药。泄木而固脾。泄东所以补西也。使以姜枣。行脾之津液而和营卫也。下后微喘者。加浓朴杏仁以利肺气也。汗后脉沉迟者。加人参以益肺气也。朱肱加黄芩为阳旦汤。以泄肺热也。皆是脾肺之药。是则桂枝虽太阳解肌轻剂。实为理脾救肺之药也。此千古未发之秘旨。愚因表而出之。又少阴病发热脉沉。有麻黄附子细辛汤麻黄附子甘草汤。少阴与太阳为表里。赵嗣真所谓熟附配麻黄。补中有发也。)是以风寒郁肺而见咳逆上气痰哮气喘。则并载其能治。但用此之法。则在佐使之间。或兼气药以助力。(人参)可得卫中之汗。或兼营药以助液。(当归)可得营中之汗。或兼温药以助阳。(附子)可除寒凝之寒毒。或兼寒药以助阴。(黄芩石膏知母)可解炎热之瘟邪。此实伤寒阴疟第一要药。至或有载不宜多用及夏月不宜用者。盖因过用则汗多亡阳。自汗表虚则耗人元气。(张仲景曰。阳盛阴虚者。不可发汗。尺脉迟者。不可发汗。咽燥喉干者。不可发汗。咳而小便利若失小便者。不可发汗。下利虽有表症。不可发汗。淋家不可发汗。衄血亡血家不可发汗。疮家虽身疼痛。不可发汗。少阴病脉沉细数。不可发汗。少阴病但厥无汗。不可发汗。脉动数微弱。不可发汗。脉沉迟不可发汗。汗家不可发汗。腹中上下左右有动气。不可发汗。)夏月阳气外泄。不宜再发以夺元气耳!然果春夏值有深寒内入。则又何不可用之有。至于手少阴心之风热斑疹。足厥阴之风痛目痛。审其腠理坚闭。病应用散。亦当审实以投。功与桂枝柴胡葛根芍药同为一类。但桂枝则解太阳风邪伤卫。(王好古曰。心主营为血。肺主卫为气。故麻黄为手太阴肺之药。桂枝为手少阴心之药。)葛根则解阳明肌热口渴。(时珍曰。麻黄太阳经药。兼入肺经。肺主皮毛。葛根阳明经药。兼入脾经。)柴胡则发少阳阳邪寒热往来。此则能发太阳阴邪伤营。不可不细辨也。发汗用茎去节。止汗须用根节。并蛤粉粟米等分为末。袋盛扑之。(时珍曰。麻黄发汗之气驶不能御。而根节止汗。效如影响。物理之妙。不可测度如此。自汗有风湿伤风。风温气虚。血虚脾虚。阴虚胃热。痰饮中暑。亡阳柔 诸症。皆可随症加而用之。当归六黄汤加麻黄根。治盗汗尤捷。盖其性能行周身肌表。故能引诸药外至卫分而固腠理也。本草但知扑之之法。而不知服饵之功尤良也。宣明五气篇曰。心为汗。则知汗出于心。经脉别论曰。饮食饱甚。汗出于胃。惊而夺精。汗出于心。持重远行。汗出于肾。疾走恐惧。汗出于肝。体摇劳倦。汗出于脾。本病篇曰。醉饱行房。汗出于脾。)浓朴白薇为使。恶辛夷石苇。
细辛
(山草)宜散肾经风寒
细辛(专入肾。兼入肝胆)。味辛而浓。气温而烈。为足少阴肾温经主药。凡风寒邪入至阴而见本经头痛。(太阳头痛在脑后。阳明头痛在额。少阳头痛在两角。厥阴头痛在巅顶。少阴头痛在脑齿。)腰脊俱强。口疮喉痹。鼻渊齿 。水停心下。口吐涎沫。(成无己曰。水停心下。不行则肾气燥。宜辛以润之。细辛之辛以行水气而润燥。)耳聋鼻痈。倒睫便涩者。并宜用此调治。或用独活为使。俾在表之阳邪可表。而在里之伏邪可除。故书载能通关利窍。破痰下乳。行血发汗。(仲景治少阴症反发热。麻黄附子细辛汤以发少阴之汗。)且走肾者必兼肝与胆。胆虚惊痫及风眼泪下者。得此辛散宣通。而令泪收惊除。至书所云服能入肾润燥。非是火盛水衰。阴被阳涸而成。实因阴盛阳衰。火屈于水而致也。遇此辛以除寒。温以燥湿。则阴得解而不凝矣。岂刚燥不挠之谓也乎?(时珍曰。气之浓者。能发阳中之阳也。辛温能散。故诸风寒风湿头痛痰饮胸中滞气惊痫者宜用之。口疮喉痹 齿诸痛用之者。取其能散浮热。亦火郁则发之之义也。辛能泄肺。故风寒咳嗽上气者宜用之。辛能散燥。故通少阴及耳窍便涩者宜用之。)世之论药性者。每鲜如此体会。但知就燥论燥。而致固执不通。独不思经有云。肾苦燥。急食辛以润之乎?然味浓性烈。所用止宜数分。过则气塞命倾。(承曰。细辛多则气闷塞不通者死。虽死无伤。近年开平狱中尝治此。不可不知。)若血虚头痛者。尤宜戒焉。产华阴者真。(时珍曰。叶似小葵。柔茎细根。直而色紫。味极辛者。细辛也。杜衡鬼督邮徐长卿皆可乱之。)去双叶者用。(双叶服之害人。)恶黄 山茱萸。畏硝石滑石。反藜芦。
紫苏
(芳草)疏肺寒气内客
紫苏(专入肺。兼入心脾)。背面俱紫。辛温香窜。五月端午采用。凡风寒偶伤。气闭不利。心膨气胀。并暑湿泄泻。热闭血衄崩淋。喉腥口臭。俱可用此调治。取其辛能入气。紫能入血。香能透外。温可暖中。使其一身舒畅。故命其名曰苏。(苏与稣同)是以时珍谓其同橘皮砂仁。则能行气安胎。同藿香乌药。则能快气止痛。同麻黄葛根。则能发汗解肌。同芎当归。则能和营散血。同木瓜浓朴。则能散湿解暑。同桔梗枳壳。则能利膈宽中。同杏子菔子.则能消痰定喘。要皆疏肺利气之品。虽其气味浅薄。难以奏效。但久服亦能泄人真气。虚寒泄泻尤忌。即安胎和胃药中。用之不过取其辛香。暂调胃寒气滞之症。岂可概用久用。以陷虚虚之祸耶?(宗 曰。紫苏气味香散。今人朝暮饮紫苏汤。无益。医家谓芳草致豪贵之疾者。此有一焉。若脾胃寒人。多致滑泄。往往不觉。)梗下气稍缓。子降气最速。(务本新书云。凡地畔近道。可种苏以遮六畜。收子打油。燃灯甚明。弘景曰。苏子下气。与橘皮相宜。)与橘红同为除喘定嗽。消痰顺气之药。(叶发汗。梗顺气安胎。子降气开郁。消痰定喘。表弱气虚者忌用叶。肠滑气虚者忌用子。)但性主疏泄。气虚阴虚喘逆者并禁。宜橘皮。忌鲤鱼。子炒研用。
桔梗
(山草)开提肺中风寒载药上行
桔梗(专入肺。兼入心胃)。辛苦而平。按书既载能引诸药上行。又载能以下气。其义何居。盖缘人之脏腑胸膈。本贵通利。一有寒邪阻塞。则气血不通。其在于肺。则或为不利。而见痰壅喘促鼻塞。其在阳明。(胃)则或风热相搏。而见齿痛。其在少阴。(肾)则因寒蔽火郁。而见目赤喉痹咽痛。久而火郁于肺。则见口疮肺痈干咳。火郁上焦。则见胸膈刺痛。肺火移郁大肠。则见下痢腹痛。腹满肠鸣。总皆寒入于肺。闭其窍道。(一语透尽诸病根源。)则清不得上行。浊因不得下降耳。桔梗味苦气平。质浮色白。系开提肺气之圣药。可为诸药舟楫。载之上浮。能引苦泄峻下之剂至于至高之分成功。俾清气既得上升。则浊气自克下降。降气之说。理根于是。是以好古加味甘桔。无不因症加药。如失音则加诃子。声不出加半夏。上气加陈皮。涎嗽加知母贝母。咳渴加五味。酒毒加葛根。少气加人参。呕加半夏生姜。吐脓血加紫苑。肺萎加阿胶。胸膈不快加枳壳。痞满加枳实。目赤加栀子大黄。面肿加茯苓。肤痛加黄 。发斑加荆防。疫疠加牛蒡大黄。不得眠加栀子。总不离乎桔梗以为开提。(时珍曰。朱肱活人书治胸中痞满不痛。用桔梗枳壳。取其通肺利膈下气也。张仲景伤寒论治寒实结胸。用桔梗贝母巴豆。取其消谷破积也。又治肺痈唾脓。用桔梗甘草。取其苦辛清肺。甘温泻火。又能排脓血。补内漏也。其治少阴症三四日咽痛。亦用桔梗甘草。取其苦辛。甘平除热。合而用之。能除寒热也。后人易名甘桔汤。通治咽喉口舌诸病。宋仁宗加荆芥防风连翘。遂名如圣汤。极言其验也。)奈世仅知此属上升。而不知其下行。其失远矣!但痘疹下部不起勿用。以其性升之故。久嗽不宜妄用。以其通阳泄气之故。阴虚不宜妄用。以其拔火上乘之故。其芦能吐膈上风热痰实。生研末。水调服。探吐。去浮皮。泔浸微炒用。畏龙胆草白芨。忌猪肉。
上党
(山草)宣肺寒清肺热
人参而有上党之号。(专入肺)。盖缘隋文帝时。上党有人宅后。去宅一里许。见参异常。掘得人参。一如人体云。又上党人参。根颇纤长。根下垂有及一尺余者。或十岐者。其价与银相等。辽东高丽百济诸参。均莫及焉。李时珍云。上党潞州也。民以人参为地方害。不复采取。今所用者。皆是辽参。观此则知诸参惟上党为最美。而上党既不可采。岂复别有党参之谓哉?近因辽参价贵。而世好奇居异。乃以山西太行山出之苗。及以防风桔梗荠 伪造。相继混行。讵知参有不同。性有各异。防风桔梗乃属表散风寒伤气之味。人参甘温乃属补肺益气之味。即山西太行山新出之党考之。张璐亦谓甘平清肺。并非等于真正党参。确有补益。今人但见参贵。而即以此代参。不亦大相径庭乎?且余尝见虚弱之症。亟当人参峻补。以救垂绝。而医猥用党参替代。以致病卒不起。并令豪贵之家朝夕代茶。以致肺受剥削。病潜滋长。此皆误用之害。人但习而不察耳。附记以为世之粗工妄用党参戒。
生姜
(荤辛)发表除寒止呕
生姜(专入肺)。气味辛窜。走而不守。据书开载主治甚多。然总发表除寒。开郁散气。辟恶除邪。数端而已。(姜性意义。一索尽贯。)其曰伤寒头痛。伤风鼻塞可用者。以其主有宣散通肺之力也。(辛主散。)咳逆口哕而必用者。以其具有开提散郁之义也。(孙真人云。姜为呕家圣药。盖辛以散之。呕乃气逆不散。此药行阳而散气也。或问生姜辛温入肺。何以云入胃口。曰。俗以心下为胃口者非矣。咽门之下。受有形之物及胃之系。便是胃口。与肺系同行。故能入肺而开胃口也。)水气湿泻血痹而必用者。以其具有逐阴行阳。除湿开导之力也。(血痹冲心不下。生姜五两。水八升。煮服。)他如冻耳可擦。(辛以。)狐臭可疗。(姜汁频擦。力能祛寒辟秽。)诸毒可解。(凡半夏南星菌蕈野禽诸毒可解。)亦何莫不由宣发之力以为辟除。(时珍曰。姜辛而不荤。去邪辟恶。生啖熟食。醋酱糟盐。蜜煎调和。无不宜之。可蔬可和。可果可药。其利溥矣。)夫辛入肺。肺旺则一身之气皆为吾用。中焦之元气充而足。脾胃出纳之令壮而行。邪气不能容矣!凡中风中暑中气中毒中酒。食厥痰厥尸厥冷厥。霍乱昏晕。一切暴病。得之必救。(暴病方宜。方广心云。凡一切卒暴之症。用姜汁与童便服。立可解救。以姜能开痰下气。童便降火也。)早能含姜。不犯雾露之气。(姜能除湿。)及山岚不正之邪。皆能以正神明而辟秽恶。真药中之神圣也。但积热患目。及因热成痔者切忌。(时珍曰。食姜久。积热患目。及病痔人多食兼酒。其发甚速。痈疮人多食则生恶肉。此皆昔人所未言者也。)至书有言夜主阖而姜不宜食。秋主收而姜不宜食。与孕妇食姜而令儿指象形。此虽就其时令及以物类相感立说。然亦未可尽拘。姜皮辛凉和脾。利水消肿。取其皮以行皮之义。秦皮为使。恶黄连黄芩夜明沙。(相感志云。糟姜瓶内入蝉蜕。虽老姜无筋。亦物性有所伏耶!)
葱叶
(荤辛)入肺宣寒发汗解肌
葱叶(专入肺。兼入肝)。生辛而散。熟甘而温。外实中空。能入肺经发汗解肌。以通上下之阳。(活人书治伤寒头痛如破。用连须葱白汤。仲景治少阴病下利清谷。里寒外热。厥逆脉微。用白通汤。若白色赤者。四逆汤加葱白。皆取以通阳气。)故书号为肺菜。其力则能明目利耳通便。(中空则通。)及治伤寒头痛。时疾热狂。阴毒腹痛之谓。(因辛则邪外散。)又气通则血活。(气为血帅。血随气活。)故书又载能止诸般血出不调。(如赤白痢。有用葱煮粥食。以治折伤血出。有用葱火煨研封。止痛无瘢。胎动。有用葱豉阿胶以安。)且气通则毒解。故书又言能治诸般恶毒。(如鱼肉蚯蚓 犬药毒之类。)即是以思。则知气血之凝聚。是即寒气之未散。寒气之既散。是即血气之既理。又安有毒瓦斯不解。而云是药之莫治乎?阳春一回。草木甲坼。其势然也。故葱号为菜伯。又曰和事草。其意在斯。取白连须用。亦有用青者。(弘景曰。葱有寒热。白冷青热。伤寒汤中。不得用青也。)但过食亦损须发。(以辛劫阴故。)及有虚气上冲。汗出不止之弊。(以辛散气故。)同蜜食如何杀人。以蜜性最胀。葱性最发。同葱则胀益发。而不可解矣。不死何待。(思邈曰。正月食生葱。令人面上起游风。生葱同蜜食。作下利。烧葱同蜜食。壅气杀人。)同枣食亦令人病。其义可以例推。因并记之。
驱风
风为阳邪。寒为阴邪。风属阳。其性多动而变。寒属阴。其性多静而守。故论病而至于风。则症变迁而莫御。论药而至于风。则其药亦变迁而莫定矣。如肝属风。病发于风。则多由肝见症。乃有风不在肝。而偏在于肌肉之表。症见恶风自汗之当用桂枝以解其肌。风在太阳膀胱。症见游风攻头之当用以羌活。症见一身骨痛之当用以防风。症见风攻巅顶之当用以 本者。有如斯矣。且有风在少阴肾经。症见伏风攻头之当用以独活。症见口干而渴之当用以细辛。与风在骨髓。症见痰迷窍闭之当用以冰片。风在皮肤骨髓。症见惊痪疥癞之当用以白花蛇。风在关节。症见九窍皆闭之当用以麝香。症见风湿痹痛之当用以茵芋。风在经络。症见疮疡痈肿之当用以山甲。症见痰涎壅塞之当用以皂角。风在十二经络。症见顽痹冷痛之当用以威灵仙。风在肠胃。症见恶疮肿毒之当用以肥皂。风在阳明胃经。症见头面诸疾之当用以白附白芷者。又如此矣。更有风热在肺。症见鼻塞鼻渊之当用以辛夷。症见目翳眩晕之当用以甘菊。症见恶寒发热无汗而喘之当用以杏仁。症见痈肿疮毒之当用以牛蒡。症见喘嗽体肿之当用以白前者。又如此矣。至于风已在肝。而症又挟有湿。则如秦艽既除肠胃湿热。又散肝经风邪。浮萍既入肝经散风。复利脾经之湿。海桐皮以疗风湿诸痛。 草以治麻木痛冷。苍耳子以治皮肤疮癣。通身周痹。巴戟狗脊寄生以强筋骨之类。而葳蕤萆 茵芋白芷白附之偕。风湿而治。可类推矣。风已在肝。而症见有热成。则如全蝎之治胎风发搐。钩藤之治惊痫螈。蝉蜕之治皮肤瘾疹。薄荷之治咽喉口齿。石南叶之能逐热坚肾。决明子木贼蕤仁之治风热目翳之类。而辛夷冰片牛蒡之偕。风热以理。又可想矣。风病在肝而症见有痰气。则如南星之散经络风痰。天麻之治肝经气郁虚风。川芎之散肝经气郁之类。而麝香之偕。痰气并理。又可思矣。风病在肝而症见有风毒。则有如蛇蜕之能杀蛊辟恶。蜈蚣之能散瘀疗结之类。而山甲草乌牛蒡肥皂之偕。风毒以理。又其余矣。风病在肝而更见有寒湿之症。则有宜于蔓荆僵蚕五加皮乌尖附之类。但其功用治效。则有殊矣。风病在肝而症见有骨痿不坚之症。则有宜于虎骨虎胶之类。但其气味缓急。则有间矣。至于风病在肝而症见有肌肤燥热。则不得不用荆芥以达其肤而疏其血。风病在肝而症见有疮疥目赤。则不得不用蒺藜以散其风而逐其瘀。风病在肝而症见有湿热燥痒。则不得不用芜荑以泄其湿。要皆随症审酌以定其趋。但其理道无穷。变化靡尽。其中旨趣。在于平昔细为体会。有非仓卒急迫所能得其精微也。
羌活
(山草)散足太阳膀胱游风头痛兼治风湿相搏骨节痛
羌活(专入膀胱。兼入肝肾。按大明曰。独活是羌活母也。则知羌活即为独活之子。又按时珍言羌活独活是一物二种。正如川芎抚芎苍术白术之义。)辛苦性温。味薄气雄。功专上升。凡病因于太阳膀胱。而见风游于头。发为头痛。(经曰。身半以上。风受之也。身半以下。湿受之也。故风多达巅顶。)并循经脊强而厥。发为刚 柔 。(足太阳之脉行于身背。凡伤寒无汗为刚 。伤风有汗为柔 。 症皆是风寒干于太阳。故见脊强。)并当用此调治。(症宜同独活调治。头痛宜同川芎调治。若血虚见 忌用。)且能兼入足少阴肾足厥阴肝。而使肌表八风之邪。并周身风湿相搏百节之痛。皆能却乱反正。而治无不愈者也。盖羌活独活虽皆治风之品。(张介宾曰。风之为病最多误治者。在不明其表里耳。盖外风者。八方之所中也。内风者五脏之本病也。八风自外而入。必先有发热恶寒头疼身热等症。五风由内而病。则绝无外症。而忽病如风。其由内伤可知也。内伤者由于七情。故多阴虚。凡脏气受伤。脾病者病在肢体。或多痰饮。肾病者或在骨髓。或在二阴。心病者或在血脉。或在神志。肺病者或在营卫。或在声音。肝病者或在筋爪。或在血脉。此五脏之类风。未有不由阴虚而然者。人知阴虚有一。而不知阴虚有二。如阴中之水虚。则病在精血。阴中之火虚。则病在神气。盖阳衰则气去。故神志为之昏乱。非火虚乎?阴亏则形坏。故肢体为之废弛。非水虚乎?今以神离形坏之症。乃不求水火之源。而犹以风治。鲜不危矣。试以天道言之。其象亦然。凡旱则多燥。燥则风生。是风木之化从乎燥。燥则阴虚之候也。故凡治类风者。专宜培补真阴以救根本。则风燥自除矣。甚至有元气素亏。卒然仆倒。上无痰。下失禁。瞑目昏沉。此厥竭之症。尤与风邪无涉。设非大剂参附。安望其复真气于将绝之顷哉?倘不察其表里。又不能辨其虚实。但以风之为名。多用风药。不知风药皆燥。燥复伤阴。风药皆散。散复招风。以内伤作外感。以不足为有余。是促人之死也。)而此专治太阳之邪。上攻于头。旁及周身肌表。不似独活。专理下焦风湿。病在足少阴肾气分。而不连及太阳经也。但羌活性雄。力非柔懦。凡血虚头痛及遍身肢节痛者。皆非所宜。(伤气损血。)
独活
(山草)搜足少阴肾伏风头痛并两足湿痹
独活(专入肾)。辛苦微温。比之羌活。其性稍缓。凡因风干足少阴肾经。伏而不出。发为头痛。(痛在脑齿。)则能善搜而治矣。以故两足湿痹不能动履。非此莫痊。(风胜湿。故二活兼胜湿。)风毒齿痛。(肾主骨。齿者骨之余。)头眩目晕。非此莫攻。(肘后方用独活煮酒。热漱之。)缘此有风不动。无风反摇。故名独摇草。(摇者动活之意。故名独活。)因其所胜而为制也。且有风自必有湿。故羌则疗水湿游风。而独则疗水湿伏风也。羌之气清。行气而发散营卫之邪。独之气浊。行血而温养营卫之气。羌有发表之功。(表之表。)独有助表之力。(表之里。)羌行上焦而上理。(土属气。故云羌活入气。)则游风头痛风湿骨节疼痛可治。独行下焦而下理。(下属血。故云独活入血。)则伏风头痛两足湿痹可治。二活虽属治风。而用各有别。不可不细审耳。去皮焙用。蠡实为使。
防风
(山草)有膀胱上焦筋骨风邪仍为风药通用
防风(专入膀胱。兼入脾胃)。味甘微温。虽入足太阳膀胱。以治上焦风邪。头痛目眩。脊痛项强。周身尽痛。(之才曰。得葱白能行周身。)然亦能入脾胃二经。(杲曰。若补胃。非此引用不能行。)以为去风除湿。(凡风药皆能胜湿。)盖此等于卑贱卒伍。任主使唤。能循诸经之药以为追随。故同解毒药。则能除湿扫疮。同补气药。则能取汗升举。(或同黄 芍药以止汗。或合黄 固表为玉屏风散。)实为风药润剂。比之二活。则质稍轻。气亦稍平。凡属风药。皆可通用。但血虚 急。头痛不因风寒。泄泻不因寒湿。阴虚盗汗。阳虚自汗。火升发嗽者。则并当知所禁矣。(凡表药多有损于脏腑气血。)出北地黄润者佳。泗风车风。不堪入药。上部用身。下部用梢。畏萆 。恶干姜白蔹芫花。杀附子毒。
荆芥
(芳草)散肝 肌肤气分风邪仍兼血分疏泄
荆芥(专入肝)。辛苦而温。芳香而散。气味轻扬。故能入肝经气分。驱散风邪。凡风在于皮里膜外。而见肌肤灼热。头目昏眩。咽喉不利。身背疼痛者。用此治无不效。(时珍曰。其治风也。贾丞相称为再生丹。许学土谓有神圣功。戴院使许为产后要药。萧存敬呼为一捻金。陈无择隐为举卿古拜散。夫岂无故而得此隆誉哉?)不似防风气不轻扬。之必入人骨肉也。是以宣散风邪。用以防风之必兼用荆芥者。以其能入肌肤宣散故耳。且既入于肝经风木之脏。则肝即属藏血之地。故又能以通利血脉。俾吐衄肠风崩痢产后血晕疮毒痈肿血热等症。靡不藉其轻扬。以为宣泄之具。宁于风木之脏既于其气而理者。复不于血而治乎!(本入肝经气分。兼入肝经血分。)玩古方产后血晕风起。(血去过多则风自内生。故常有崩晕之患。不待外风袭之也。)有用荆芥为末。同酒。及或童便调治。崩中不止。有用炒黑荆芥以治。于此可见其概矣。连穗用。治血须炒黑。(穗在于巅。故善升发。黑能胜赤。故必炒黑。)反鱼蟹河豚驴肉。
芎
(芳草)散肝气祛肝风
芎 (专入肝。兼入心包胆)。辛温升浮。为肝胆心包血分中气药。故凡肝因风郁。而见腹痛胁痛血痢寒痹筋挛目泪。及痈疽一切等症。治皆能痊。(痈从六腑生。疽自五脏成。皆属血气阻滞所致。)缘人一身血气周流。无有阻滞。则百病不生。若使寒湿内搏。则血滞而不行。(为不及。其毒为阴。)热湿内搏。则血急而妄沸。(为太过。其毒为阳。)气郁于血。则当行气以散血。血郁于气。则当活血以通气。行气必用芎归。以血得归则补。而血可活。且血之气。又更得芎而助也。况川芎上行头目。(元素曰。川芎其用有四。为少阳引经。一也。诸经头痛。二也。助清阳之气。三也。去湿气在头。四也。)下行血海。其辛最能散邪。血因风郁。得芎入而血自活。血活而风自灭。又何有毒有痹有痛有郁。而致病变多端哉?是以四物用之以散肝经之风。头痛必用以除其郁。(杲曰。头痛必用川芎。如不愈。加各引经药。太阳羌活。阳明白芷。少阳柴胡。太阴苍术。厥阴吴茱萸。少阴细辛是也。)然气味辛窜。能泄真气。单服久服。令人暴亡。(时珍曰。芎 肝经药也。若单服既久。则辛喜归肺。肺气偏胜。金来贼木。肝必受邪。久则偏绝。岂不夭亡。验胎法云。妇人过经三月。用芎数钱为末。空心热汤调一匙服。腹中微动者是胎。不动者是经闭。)蜀产大块。里白不油。辛甘者良。江南产者为抚芎。秦产为西芎。白芷为使。畏黄连硝石滑石。恶黄 山茱萸。
白芷
(芳草)散足阳明胃经风湿
白芷(专入胃。兼入肺大肠)。色白味辛。气温力浓。通窍行表。为足阳明(胃)经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾。(阳明之脉起于鼻。络于目。故病多属头面。)如头目昏痛。(王百一选方云。王定国病风头痛。至都梁求明医杨介治之。连进三丸。即时病失。恳求其方。则用香白芷一味。洗晒为末。炼蜜丸弹子大。每嚼一丸。以茶清或荆芥汤化下。遂命名都梁丸。)眉棱骨痛。(丹溪纂要属治风热与痰。白芷片芩酒炒。等分为末。每服二钱。茶清下。)暨牙龈骨痛。(用香白芷一钱。朱砂五分。为末蜜丸。频用擦牙。或以白芷吴茱萸等分。浸水漱涎。)面黑瘢疵者是也。且其风热乘肺。上烁于脑。渗为渊涕。移于大肠。变为血崩血闭肠风痔 痈疽。风与湿热发于皮肤。变为疮疡燥痒。皆能温散解托。而使腠理之风悉去。留结之痈肿潜消。诚祛风上达散湿之要剂也。(好古曰。同辛夷细辛。用治鼻病。入内托散。用长肌肉。宗 曰。药性论言白芷能蚀脓。今人用治带下。肠有败脓。淋露不已。腥秽殊甚。遂致脐腹冷痛。皆由败脓所致。须此排脓。白芷一两。单叶红蜀葵二两。白芍药白枯矾各半两。为末。以蜡化丸梧子大。每空心米饮下。俟脓尽。以他药补之。又解蛇毒。昔临川有人被蝮伤。即昏死。一臂如股。少顷遍身皮胀黄黑色。一道人以新汲水调香白芷末一斤灌之。觉脐中 然。黄水自口出。腥秽逆人。良久消缩如故云。以麦冬汤调尤妙。仍以末搽之。)然其性升散。血热有虚火者禁用。色白气香者佳。或微炒用。当归为使。恶旋复花。
薄荷
(芳草)疏肝气风及热内淫
薄荷(专入肝。兼入肺)。气味辛凉。功专入肝与肺。故书皆载辛能发散。而于头痛头风发热恶寒则宜。辛能通气。而于心腹恶气痰结则治。凉能清热。而于咽喉口齿眼耳瘾疹疮疥惊热骨蒸衄血则妙。是以古方逍遥。用此以为开郁散气之具。小儿惊痫。用此以为宣风向导之能。肠风血痢。用此以为疏气清利之法。(辛能散。凉能清。)然亦不敢多用。所用不过二三分而止。恐其有泄真元耳。(气虚食之。令人虚汗不止。阴虚火甚食之。令人动消渴病。)苏产气芳者良。猫伤用汁涂之。最妙。(陆农师曰。薄荷。猫之酒也。犬。虎之酒也。桑椹。鸠之酒也。茵草。鱼之酒也。)
本
(芳草)治风犯太阳巅顶头痛
本(专入膀胱。兼入奇督)。据书载属辛温气雄。能治太阳(膀胱)风犯巅顶。脑后俱痛。号为是经要药。(凡治巅顶头痛。必兼防风酒炒。升柴同入。)且复言治脊强而厥。(督与太阳之脉。并行于背。)并妇人疝瘕急迫肿痛。此虽病属下见。及系太阳(膀胱)本经寒湿所致。然非风邪内犯。则病曷形。 本气味辛温。性虽上行。而亦下达。非谓用此以治太阳巅顶头齿颊痛。功止上建。而于脊强而厥。竟不循经下行也。且据书言能治胃风泄泻。(霍翁曰。风客于胃。饮以蒿本汤而止。盖 本能治风湿耳。)又治粉刺酒渣。(同白芷。作面脂。)亦是风干太阳连累而及。治则与之俱治。岂但治风头痛而已哉?或谓其性颇有类于芎 。皆能以治头痛。然一主于肝胆。虽行头目而不及于巅顶。一主太阳及督。虽其上下皆通。而不兼及肝胆之为异耳。但春夏温热头痛。及血虚火炎头痛者切忌。根紫色似芎 而轻虚。气香味麻。恶 茹。畏青葙子。
白附子
(毒草)散足阳明胃经冷风
白附子(专入胃。时珍曰。因与附子相似。故得此名。实非附子类也)。辛甘有毒。性燥而升。为风药中之阳草。东垣谓其纯阳。能引药势上行于面。为阳明经要药。又按诸书皆载能治头面游风斑疵。(阳明之脉行于头面。故用此作脂消斑。)及中风不语。诸风冷气。血痹冷疼。阴下虚痒。皆当用此调治。玩此药非性燥。何以可治冷气虚痒?设非冷气冷痒。又曷可用燥烈之药以治乎?是以阴虚类中。并小儿脾虚慢惊。皆不宜用。以其气味辛烈者故耳。(辛能散气。燥能劫阴。)此与白芷同为一类。但白芷则兼肌湿同理。而不专及阳明风邪。此则专散阳明风冷。而于湿邪则未及耳。此药久无真者。今惟凉州生。形如草乌头之小者。长寸许。干者皱纹有节。入药妙用。
天麻
(山草)宣散肝经气郁虚风
天麻(专入肝)。辛平微温无毒。性升属阳。为肝家气分定风药。盖诸风眩掉。皆属肝木。肝郁不能荣筋。故见头旋眼黑。语言不遂等症。天麻乃辛平之味。能于肝经通脉强筋。疏痰利气。辛而不燥。得气之平。则肝虚风作。自尔克治。故又名为定风草。若久服则遍身发出红斑。是之验也。是以小儿惊痫。亦用此味以治。若使肝虚在血。症见口干便闭及犯类中等症者。切不宜服。以其辛能燥血者故耳。(血燥须用养血之剂。则风不除而自去矣。古云。治风先治血。血行风自灭。)根类黄瓜。茎名赤箭。有风不动。无风反摇。明亮结实者佳。湿纸包裹。熟切片。酒浸一宿焙用。
天南星
(毒草)主散经络风痰
天南星(专入肝脾肺)。味辛而麻。气温而燥。性紧而毒。惟其味辛。则凡中风不语。(岐伯云。中风大法有四。一偏枯。半身不遂也。二风痱。四肢不收也。三风 。奄忽不知人也。四风痹。诸风类痹状也。)及或破伤风瘀。(玉真散治破伤风。刀伤扑伤如神。用南星防风。等分为末。如破伤风。用药敷疮口。温酒调下。打伤至死。童便调灌二钱。连进三服必活。)故书载能克治。以其辛能散风故也。惟其性燥。则凡稠痰固结。筋脉拘挛。得以能通。以其燥能除湿而痰自去也。惟其性紧。则凡疝瘕结核。胎产难下。水肿不消。得以攻逐。以其性紧急迫而坚自去也。性虽有类半夏。然半夏专走肠胃。故呕逆泄泻。得之以为向导。南星专走经络。故中风麻痹。亦得以之为向导。半夏辛而能散。仍有内守之意。南星辛而能散。决无有守之性。其性烈于半夏也。南星专主经络风痰。半夏专主肠胃湿痰。功虽同而用有别也。但阴虚燥疾。服之为切忌耳。(血虚风中。急宜养血滋阴固本。若徒用南星等药逐痰。误矣。)根似半夏。看如虎掌者良。以矾汤或皂角汁浸三昼夜。暴用。或酒浸一宿蒸。竹刀切开。至不麻乃止。或姜渣黄泥和包。煨熟用。造曲法以姜汁矾汤和南星末作小饼子。安篮内。楮叶包盖。待上黄衣。乃晒收之。(火炮则毒性缓。)胆制味苦性凉。(得牛胆则不燥。其法腊月取黄牛胆汁和南星末。纳入胆中。风干。年久者弥佳。)能解小儿风痰热滞。故治小儿急惊最宜。畏附子干姜防风。(得防风则不麻。)
威灵仙
(蔓草)治十二经风湿冷气
威灵仙(专入膀胱。兼入肠胃诸经)。辛咸气温。其性善走。能宣疏五脏十二经络。凡一切风寒湿热。而见头风顽痹。症瘕积聚。黄胆浮肿。大小肠秘。风湿痰气。腰膝腿脚冷痛等症。(麻属气虚。木属湿痰死血。肿属湿。痛属热。痛风新病属寒。久病属热。此死法耳。未可以尽病情也。仍须分其脏气偏纯以定。脏寒则痛。多根寒致。其痛必喜手按。纵脉坚实有力。止是寒气奔迫。未可为痛为实为热。脏热则麻与木。与痛与肿。皆属热候。且有实脉实症可证。其痛手不可按。不得谓麻必属气虚也。脏寒初病固寒。久病亦寒。故有屡用附桂方愈。不得谓久必属热也。脏热初病固见热蒸。久病亦见热成。如温热等症。初终皆用清凉。不得谓初必属寒候。总在识病根源。相症明确。方无有误。此绣之管见有如此也。)得此辛能散邪。温能泄水。苦能破坚。服此性极快利。通经达络。无处不到。诚风药中之善走者也。(先时商州有人手足久废。得遇新罗僧而愈。索药乃知是威灵仙也。)是以威喻其性。灵喻其效。仙喻其神耳。气壮者服之神效。若气弱服此。则能泄真气矣。(凡辛皆散气劫阴。不独威灵仙是也!)和砂仁沙糖煎。治诸骨哽。根丛须数百条。长者二尺余。色深黑。为铁脚威灵仙良。忌茗面汤。
白蒺藜
(隰草)白蒺藜滋补肝肾兼散风邪逐瘀 沙苑蒺藜益精强肾
白蒺藜(专入肝肾。兼入肺)。质轻色白。辛苦微温。按据诸书。虽载温能补肾。可治精遗溺失。暨腰疼劳伤等症。然总宣散肝经风邪。凡因风盛而见目赤肿翳。并遍身白癜瘙痒难当者。服此治无不效。且此味辛(入肺)兼苦。(入肾)则凡症瘕结聚。喉痹乳痈。暨胎产不下。服此力能破郁宣结。盖肝虽藏血之经。而血非可留之物。若竟认此作补。而不审兼苦泄辛散以明其治。其失靡轻。缘此可升。(质轻)可降。(味苦)可散。(味辛)可补。(微温)故服凉剂。则宜连刺。(有刺)生捣用补剂则宜去刺。酒拌蒸。若沙苑蒺藜质细色绿似肾。功专入肾。故书载能益精强肾。(风家用三角蒺藜。补肾用沙苑蒺藜。)亦须炒用。但不辛香宣散耳。(蒺藜根烧灰。能治齿动。)
决明子
(隰草)入肝散热明目
决明子(专入肝)。气禀清阳。味咸苦甘。微寒无毒。能入肝经除风散热。凡人目泪不收。眼痛不止。多属风热内淫。以致血不上行。治当即为驱逐。按此苦能泄热。咸能软坚。甘能补血。力薄气浮。又能升散风邪。故为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风。但此服之太过。搜风至甚。反招风害。故必合以蒺藜甘菊枸杞生地女贞实槐实谷精草。相为补助。则功更胜。谓之决明。即是此意。状如马蹄。俗呼马蹄决明。捣碎用。恶大麻仁。
草乌头
(毒草)祛恶风顽痰顽毒
草乌头(专入肝。兼入脾)。辛苦大热。按书论此。惟长洲张璐辨之明晰。言此与射罔。乃至毒之物。(草乌系野所生。状类川乌。亦名乌啄。姜汁炒。或豆腐煮。熬膏名射罔。敷箭。兽见血立死。)非若川乌头附子之比。自非风顽急疾。不可轻投。此药止能搜风胜湿。开顽痰。治顽疮。以毒攻毒而已。本经治恶风洗汗出。但能去恶风。而不能回阳可知。昔人病风癣。服草乌头木鳖子药过多。甫入腹。遂麻痹不救。乌附五种。主治攸分。附子大壮元阳。虽偏下焦。而周身内外无所不至。天雄峻温不减于附。而无顷刻回阳之功。川乌专搜风湿痛痹。却少温经之力。侧子善行四末。不入脏腑。草乌悍烈。仅堪外治。此乌附之同类异性者。至于乌啄。禀气不纯。服食远之可也!
茵芋
(毒草)治关节风湿痹痛
茵芋(专入肝肾)。本属毒物。味辛而苦。气温有毒。据书所述。治症多是风湿为用。如治风痫。则有茵芋丸。治风痹。则有茵芋酒。治产后风。则有茵芋膏。凡风湿痹症。多用茵芋。与石南莽草同为一类。(莽草辛温有毒。能治头风痈肿。乳痈疝瘕。其叶煎汤热含。能治牙虫喉痹。)若云能疗虚羸寒热。恐莫及耳。(因虚当兼补虚。)出彭城海盐。茎赤。叶如石榴而短浓者佳。取茎叶阴干。炙用。
桂枝
(香木)入卫表以除风邪
桂枝(专入肌表。兼入心肝)。系肉桂枝梢。其体轻。其味辛。其色赤。(故入心。)有升无降。故能入肺而利气。入膀胱化气而利水。且能横行于臂。调和营卫。治痛风胁风。(痛风其在灵枢谓之贼风。素问谓之痹症。金匮谓之历节。后世又更其名曰白虎历节。且有别名曰箭风箭袋。然总谓之行痹。其症则有因风因湿因寒因痰因瘀因虚之异。须用桂枝以为向导。胁风本属于肝。凡治胁风之症。当用桂枝入肝以平。)止烦出汗。散邪。为解肌第一要药。(时珍曰。麻黄遍彻皮毛。桂枝透达营卫。)故书皆言无汗能发。有汗能收。然其汗之能发。止是因其卫实营虚。阴被阳凑。故用桂枝以调其营。营调则卫气自和。而风邪莫容。遂自汗而解。非若麻黄能开腠理以发其汗也。其汗之能收。止因卫受风伤。不能内护于营。营气虚弱。津液不固。故有汗发热而恶风。其用桂枝汤为治。取其内有芍药入营以收阴。外有桂枝入卫以除邪。则汗自克见止。非云桂枝能闭其汗孔。昧者不察桂枝发汗止汗是何意义。徒以顺口虚喝。其失远矣!(经曰。脉浮紧发热无汗者。不可与。脉紧为伤寒。与之则表益实。而汗愈难出矣。伤寒例曰。桂枝下咽。阳盛则毙。承气入胃。阴盛以亡。周扬俊曰。风既伤卫。则卫气疏。不能内护于营而汗自出矣。汗者血之液也。苟非用血药以桂枝和营散邪。以芍药护营固里。则不但外邪不出。且入而为里患矣!然后知和营则外邪出。外邪出则卫自密。更不必用固表之药而汗自止矣。王好古曰。或问桂枝止烦出汗。仲景治伤寒发汗。数处皆用桂枝汤。又曰。无汗不得用桂枝。汗多者桂枝甘草汤。此又能闭汗也。二义相通否乎?曰。仲景云。太阳病发热汗出者。此为营弱卫强。阴虚阳必凑之。故用桂枝发其汗。此则调其营气。则卫气自和。风邪无所容。遂自汗而解。非若麻黄能开腠理。发出其汗也。汗多用桂枝者。以之调和营卫。则邪从汗出而汗自止。非桂枝能闭汗孔也。)
辛夷
(香木)散肺中风热
辛夷(专入肺)。辛温气浮。功专入肺解散风热。缘人鼻气通天。肺窍开鼻。鼻主肺。风热移于脑。则鼻多浊涕而渊。风寒客于脑则鼻塞。经曰。脑渗为涕。胆液不澄。则为浊涕如泉不已。故曰鼻渊。(鼻渊不尽外感。在长洲张璐指为阳明伏火。会稽景岳指为督火发。海盐楚瞻指为肾经亏损。要在相症施治。)并头痛面 。目眩齿痛。九窍不利。皆是风热上攻。是宜用此芳香上窜头目。兼逐阳分风邪。则诸症自愈。但辛香走窜。血虚火炽。及偶感风寒不闻香臭者。其并禁焉。(时珍曰。鼻气通于天。天者头也。肺也。肺开窍于鼻。而阳明胃脉。环鼻而上行脑。为元神之府。而鼻为命门之窍。人之中气不足。清阳不升。则头为之倾。九窍为之不利。辛夷之辛温走气而入肺。其体轻浮。能助胃中清阳上行通于天。所以能。治头面目鼻九窍之病。汪昂曰。吾乡金正希先生尝语余曰。人之记性。皆在脑中。小儿善忘者。脑未满也。老人健忘者。脑渐空也。凡人外见一物。必有一形留影留于脑中。昂思今人每记忆往事。必闭目上瞪而思索之。此即凝神于脑之意也。不经先生道破。人皆习焉而不察矣。)即木笔花。去外皮毛。微炒。恶石脂。畏黄 菖蒲蒲黄黄连石膏。
冰片
(香木)除骨髓内伏风邪自内出外
冰片(专入骨髓)。辛香气窜。无往不达。(汪昂曰。予幼时曾问家叔建侯云。姜性如何。叔曰。体热而用凉。盖味辛者多热。然风热者必藉辛以散之。风热散则凉矣。此即本草所云冰片性寒之义同。未有发明之者。)能治一切风湿不留内。在引火热之气。自外而出。然必风病在骨髓者宜之。若风在血脉肌肉间用之。反能引风直入骨髓。如油入面。故凡外入风邪变而为热。仍自外解得宜。若使火自内生而用此为攻逐。其失远矣。昔王纶云。世人误以冰片为寒。不知辛散性甚似凉耳。诸香气皆属阳。岂有香之至极而尚可云寒者乎?是以惊痫痰迷。(痫有挟热挟痰挟火挟惊挟风挟气。及精衰血耗气薄之异。)风果入骨。病应是治火郁不散。九窍不通。(如耳聋鼻 喉痹舌出骨痛齿痛之类。)治应是行目赤肤翳。(冰片外点。正属劫药。如姜末烧酒洗眼之意。若误认为寒而朝夕常点。遂致积热入目。而增昏障之害。故曰。眼不点不瞎者此也。)审属风寒。病应外解。(用乳调点以拔火邪。从治法也。)他如疮疡痈肿。热郁不散。亦当用此发达。或令入油煎膏。或研末吹掺。然疮毒能出。不可多用。则真气立耗。而有亡阳之弊矣。更有目病阴虚。不宜入点。出南番。老杉脂。白如冰。作梅花片者良。但市人每以樟脑代充。
海桐皮
(乔木)散肝中风湿
海桐皮(专入肝)。辛苦而温。能入肝经血分。祛风除湿及行经络以达病所。是以腰膝脚痛能疗。(腰者肾之府。转摇不能。肾将惫矣。膝者筋之府。屈伸不能。行则偻俯。筋将惫矣。香港脚不肿者为干香港脚。肿者为湿香港脚。)赤白泻痢能止。蛊牙风痛。煎汤漱之能愈。疳蚀疥疮。磨汁涂之能消。目赤肤翳。浸水洗之能退。一皆风祛湿散之力。用者须审病自外至则可。若风自内成。未可妄用。须随症酌治可耳。
皂角
(乔木)宣导风痰窍塞
皂角(专入肝。肺大肠)。辛咸性燥。功专通窍。故凡风邪内入而见牙关紧闭。口噤不语。胸满喉痹。腹蛊胎结。风癞痰喘。肿满坚瘕囊结等症。用此吹之导之。则通上下之窍。煎之服之。则治风痰喘满。涂之擦之。则能散肿消毒。以去面上风气。熏之蒸之。则通大便秘结。烧烟熏之。则治 疮湿毒。(中风不省人事。不可滴水入喉。入则涎水系于心络而不去。即成废人。宜掐人中。用皂角末或半夏末吹入鼻中。有嚏则生。无嚏则死。不开再用开关散擦牙。熏鼻法熏鼻。及以苏合香丸牛黄丸至宝丹之类。相其寒热选用。如寒闭牙关则当用以苏合香丸。热闭牙关则当用以牛黄丸。但此止可施于中脏闭症。)然种类甚多。形如猪牙。名为牙皂。较之大皂。稍有不同。大皂则治湿痰更优。牙皂则治风痰更胜也。一种皂角刺。气味辛温。功治略同。但其锋锐。直透患处。溃散痈疽。及妒乳风疠恶疮。(经曰。风盛为疠。疠者恶也。脉主血。血热而杀疠之气袭之。则血脉凝泣。卫气不行。其气不清。故谓之疠。须用此直达病所。出风毒于营血中。)皂子治大便燥结。 存性用。(以辛能润之之义。由结本非火结。故辛则能以润之也!)恶麦冬。畏人参苦参。皂角以肥浓多脂者良。炙酥烧灰用。肥皂气味辛温。亦治风温。及敷无名肿毒。去垢腻。(澡身盥面必用。)
肥皂荚
(乔木)除风湿去肠胃垢腻
肥皂荚(专入肠胃)。生于六阳之盛。成于秋金之月。气味平温。有毒。不减皂荚皂刺之性。凡因肠胃素有垢腻。秽恶发于外。则为瘰 恶疮。肿毒泄于下。则为肠风下痢脓血。俱可用此以除。以其力能涤垢除腻。洁脏净府故也。是以痴病胜金丹。用此涌发。不使砒性留于肠胃。瘰 用此去核和药为丸。以追其毒。(治瘰 。用肥皂去核。入斑蝥在内。扎紧蒸。去斑蝥。加入贝母天花粉玄参甘草牛蒡子连翘为丸。白汤下。以腹痛为效。)且能澡身洗面。及疗无名痈肿。(集成云。恶疮用生肥皂。火 存性。用油腻粉调敷。奇疡恶毒。用生肥皂。去子弦及筋。捣烂。酽醋和敷。立效。)其子亦治大肠风秘。及头面霉疮有效。(霉疮。用核同猪胰子金银花皂角刺芭蕉根雪里红五加皮土茯苓皂荚子白僵蚕木瓜蝉蜕白藓皮。又腊梨头疮。用皂去核填入沙糖。并巴豆二枚。扎定。盐泥固 存性。再入槟榔轻粉六七分。研匀。香油调搽。先以汤洗净。拭干乃搽。一宿见效。)但其仁须炒研为用。庶于肾气不伤。
虎骨
(兽)入肝搜风补骨壮筋
虎骨(专入肝)。味辛微热。号为西方之兽。通气于金。风从虎。虎啸风生。风属木。虎属金。木为金制。故可入骨搜风。按五味惟辛为散。而骨又能入骨散风。故书载能强筋健骨。定痛辟邪。能治风痹拘挛疼痛。惊悸癫痫。犬咬骨鲠。然虎之一身节节气力。皆出前足。故膝胫为胜。而前左胫尤良。以卧必用左胫为枕也!虎死而胫 立不仆。是骨胜于他骨百倍。借其气之有余以补其力之不足。其功自尔立见。若腰脊痛者。当用脊骨。骨以黄润为是。若中箭药。其骨必有微黑。不可入药。虎睛能治狂邪。酒浸炙干用。虎肚能治反胃吐食。(汪昂云。虎肚丸止有宜于食膈。若寒膈气膈痰膈。恐难见功。)虎爪尤主辟邪杀鬼。虎牙尤治犬咬。用骨捶碎。去髓涂酥。或酒或醋炙。各随方法入药。
山甲
(龙兽)通经达络破肺气行肝血
山甲(专入肝肺胃)。咸寒善窜。其性穴山而居。寓水而食。惟其善窜。所以通经达络。无处不到。且能入肝与胃。而治惊啼悲伤。大肠蚁 。(弘景曰。山甲能陆能水。日中出岸。张开鳞甲如死状。诱蚁入甲。即闭而入水。开甲蚁皆浮出。因接而食之。汪昂曰。有妇人项下忽肿一块。渐延至颈。偶刺破。出水一碗。疮久不合。此蚁漏也。缘饭中误食蚁得之。)外治疮疡痈肿。下乳发痘之需。(谚云。穿山甲。王不留。妇人吃了乳长流。)总因善走之功。而为行气破血之药耳!(刘伯温多能鄙事云。凡油笼渗漏。剥山甲里面肉靥投入。自至漏处补住。又永州记云。此物不可于堤岸杀之。恐血入土。则堤岸渗漏。观此性之走窜可知。)
故或烧灰。敷毒即消。同五积散加全蝎葱姜煎服。则治风湿冷痹。而见上下强直。痛不可忍。同木香自然铜捣末酒调。以治乳痈肿。同 皮豆蔻仁为末汤下。以治气痔来脓。及破水湿疟邪。并察患在某处。即以某处之甲用之。尤臻奇效。尾脚力更胜。然总破气败血。其力峻猛。虚人切戒投服。如鼍而短。似鲤有足。或生。或烧炙。醋炙。童便炙。油煎土炒。随方用。
麝香
(兽)逐风逐滞开关利窍
麝香(专入经络肌肉)。辛温芳烈。开关利窍。无处不到。如邪气着人淹闭不起。则关窍闭塞。登时眼翻手握。僵仆昏地。故必用此辛香自内达外。则毫毛骨节俱开。而邪始从外出。是以邪鬼精魅。三虫诸毒。皆能治也。诸风诸气闭之关窍。而不用此驱除。则病安祛。但不可过为用耳。(麝香气味香窜。用以开关利窍。必其脉症俱实。方可用耳。如严用和所谓中风宜用。是为实中风邪者设法。若非中类中。宁堪用乎?东垣云。风在骨髓者宜用。若风在肌肉用之。为引风入骨。如油入面。故用自属不合耳。非云严氏是而李氏非也。总在临症能分虚实。及识病之浅深耳。)至于妇人难产堕胎。尤善。小儿惊痫客忤。镇心安神。鼻塞不闻香臭。服此即开。目疾内翳。点此即除。痔漏恶疮。面黑斑疹。暨鼠咬虫伤成疮。用麝封固即愈。痘疮闻之则靥。服之即发。药之辛香。虽同冰片。然冰片入口。贴肉即冷。稍顷热性即发。不似麝香香气栗烈。入耳与肉而不冷耳。欲辨真假。须于火炭上有油滚出而成焦黑者。此即肉类属真。若假则化白灰而为木类也。(杲曰。麝香入脾治肉。牛黄入肝治筋。冰片入肾治骨。)研用。凡使麝香。用当门子尤妙。忌蒜不可近鼻。防虫入脑。(麝见人捕而剔其香为生香。最佳。剔处草木皆黄。但市人或插荔枝核以伪之。)
白花蛇
(龙)搜风定搐
白花蛇(专入肝肾)。何以名为搜风定搐之品。不知蛇善数蜕。如风之善行数变。此蛇性窜尤急。又食石南藤。其藤辛苦治风。故能内走脏腑。外彻皮肤。透骨搜风。截惊定搐。并治风湿瘫痪。(筋脉弛纵坦然不举谓瘫。气血涣散不用为痪。)大疯疥癞。若阴虚血少。内热生风者。非其所宜。凡用蛇同糯米并曲造酒。服酒时切忌见风。并于开坛时须避其气。免致面目浮肿。以其峻厉之气。先有犯其清道也。疠风用大枫子仁服此而无效者。以其大枫子气燥伤血。服此血益受伤也!出衢州。龙头虎口。黑质白花。胁有二十四方胜。腹有念珠斑。尾有佛指甲。虽死而眼光不枯。他产则否。头尾有毒。各去三寸。亦有单用头尾者。酒浸三日。去尽皮骨。大蛇一条。只得净肉四两。乌梢蛇性善。不噬物。无毒。功用亦同。(眼光至死不枯。以尾细能穿钱者佳。重七钱至一两者为上。十两至一镒者中。大者力减。去头与皮骨。酒煮或酥炙用。)
蛇蜕
(龙)辟恶杀蛊解毒
蛇蜕(专入肝。兼行皮肤)。味甘而咸。气平无毒。凡治小儿惊痫风毒等症。无不用此为主。盖此具有四能。一则性善辟恶。而凡邪魅蛊毒者不敢近。以其饮风吸露。气极清虚故也。二则性能。而凡惊痫癫仆。偏正头风。喉舌诸疾者皆能除。以其性极走窜。力能故也。三则性能杀蛊。而凡恶毒痔漏疥癣。无不用之即效。以其此属毒物。以毒攻毒故也。四则能去皮肤之疾。而凡眼目翳膜。胎衣不下。得此即为解脱。以其气以类聚。即从其类以除也。色白如银者佳。皂次。水洗净。或酒或醋。或蜜浸炙黄。或烧灰存性。或盐泥固。各随本方。
全蝎
(卵生)散肝血分风热治胎风发搐
全蝎(专入肝)。味辛而甘。气温有毒。色青属木。故专入肝祛风。(诸风眩掉。皆属于肝。)
凡小儿胎风发搐。大人半边不遂。口眼 斜。语言蹇涩。手足抽掣。疟疾寒热。耳聋带下。皆因外风内客。无不用之。故方书有用蝎尾膏以治胎风发搐。内用蝎梢二十一枚。入麝香少许屡效。又用牵正散以治口眼 斜。用全蝎同白附僵蚕。为末酒服甚效。又有同羌活柴胡当归生地。名丁香柴胡汤。以治月事不调。寒热带下。亦许蝎以散血分之风热耳。但带下非风非热不用。并一切内虚似风等症切忌。全用去足焙。或用尾。尾力尤紧。形紧小者良。忌蜗牛。(被蝎伤者。涂蜗牛即解。)
蜈蚣
(湿生)入肝祛风通瘀散热解毒
蜈蚣(专入肝)。本属毒物。性善啖蛇。故治蛇症毒者无越是物。(蜈蚣本能刺蛇。)且其性善走窜。故瘟疫鬼怪得此则疗。又其味辛。辛则能以散风。故凡小儿惊痫风搐。脐风噤口。得此入肝则治。(炙末。猪乳调治。)又其性温。温则能以疗结。故凡瘀血堕胎。心腹寒热结聚。得此则祛。至于瘰 便毒等症。书载能以调治(如趾甲内有恶肉突出。俗名鸡眼睛。用蜈蚣焙干为末敷上。以南星末醋调敷围四处。)亦是以毒攻毒之意耳!赤足黑头者佳。火煨用。畏蜘蛛蜒蚰(蜘蛛蜒蚰之路。蜈蚣不敢经过。触着即死。被蜈蚣咬者。但捕蜘蛛置咬处。自吸其毒。蜘蛛放水中吐而活之。)鸡屎桑皮盐。(中蜈蚣毒。以桑汁盐蒜涂之即愈。)
蝉蜕
(化生)轻虚入肝散风
蝉蜕(专入肝。兼入皮肤)。止一虫壳。味甘气寒。如何主治甚多。盖蝉本木余气所化。饮风露而不食。其言能治肝经风热者。因体气轻虚而味甘寒之意也。其言能治妇人生子不下。及退翳膜侵睛 肉满 者。因其性有善脱之意也。其言能治皮肤疮疥瘾疹者。以其所取在壳之意也。(皮以治皮意。时珍曰。治皮疮疡风热。当用蝉蜕。治脏腑经络。当用蝉身。各从其类也。)其言能治中风不语者。以其蝉声清响之意也。(声以通声。)其言能治小儿夜啼者。以其昼鸣夜息之意也。古人立药治病。何在不有义存。惟在人细自审用耳!色黑而大者良。入药洗去泥土翅足。浆水煮。晒干用。(攻毒全用。)
散湿
经曰。半身以上。风受之也。半身以下。湿受之也。然有湿不下受。而湿偏从上感。则湿又当上治。盖湿无风不行。如风在上。其湿从风以至者。则为风湿。是风是湿。非散不愈也。湿值于寒。寒气凛冽。其湿由寒至者。则为寒湿。是寒是湿。亦非由散不除也。且有好食生冷。留滞肠胃。合于两露感冒。留结不解。随气胜复。变为寒热。以致头重如裹。皮肉筋脉。皆为湿痹。则不得不从开发以泄其势。然散湿之药不一。有止就湿而言散者。如苍术之属是也。有因风湿而言散者。如白芷羌活独活防风寄生葳蕤秦艽巴戟狗脊灵仙海桐皮草苍耳子萆 茵芋之属是也。有就寒湿而言散者。如五加皮天雄蔓荆子僵蚕细辛之属是也。有兼风热而言散者。如芜荑之属是也。有就热湿而言散者。如香薷之属是也。有就痰湿而言散者。如半夏之属是也。至湿而在胸腹。症见痞满。宜用川朴以散之。湿在肌肉。症见肤肿。宜用排草以洗之。湿在肠胃。挟风而见拘挛痹痛。宜用秦艽以除之。湿在筋骨而见头面不利。宜用蔓荆子以治之。此皆就表就上。受湿论治。故以散名。若使湿从下受。及已内入为患。则又另有渗湿泻湿诸法。而非斯药所可统而归之也。
苍术
(山草)升阳发汗除郁
苍术(专入脾)。甘苦辛烈。气温无毒。虽有升阳散郁。发汗除湿。(杨氏家验方。男子妇人因食生熟物。留滞肠胃。遂至生虫。久则好食生米。否则终日不乐。及至憔悴萎黄。饮食不思。用苍术一味为丸而愈。益昌伶人刘清啸一娼名曰花翠。年逾笄。病此。惠民局监赵尹以此治之。两旬而愈。盖生米留滞肠胃。受湿则谷不磨而成此疾。故用苍术去湿暖胃消谷。)
燥痰(许叔微本事方云。予患饮癖三十年。遍求名医不效。自揣必有癖囊。如水之有科臼。不盈科不行。但清者可行。而浊者停滞。无路以决之。故积至五七日必呕而去。脾土恶湿。而水则流湿。莫如燥脾以去湿。崇土以填科臼。乃悉屏诸药。只以苍术一味。同枣肉为丸。忌桃李雀肉而疾除。)辟恶。(时珍曰。陶隐居言术能除恶气。弥灾诊。故今病疫及岁旦。人家往往烧苍术以辟邪气。夷坚志载江西一士人为阴气所侵。或曰。君必当暴泄。但多服平胃散为良。中有苍术能去辟也。)治肿之功。然甘味少而辛苦重。不似白术性禀中和。直固清阳中气之为妙耳。故同香附则为散郁而气平。(苍术能径入诸经。疏泄阳明之湿。通行敛涩。香附乃阴中快气之药。一升一降。故郁散而平。)同黄柏则能治下部湿热。(黄柏味苦。苦胜热。故可以去湿中之热。苍术性燥。燥胜湿。故可以去热中之湿。两者相需妙用。故其方呼为二妙。)同大枣则能治胁下饮 。(用枣始能固中也。)同二陈加白术升柴。则能以治脾湿下流。肠风带浊。(带浊有寒有热。有痰有气。有风有湿各异。须要审症辨用。)然必禀体肥盛多湿者始宜。若形瘦多火切忌。至云服能轻身长生。不过因其湿去之谓。岂真能入仙境之地哉?(本草多有长生不老之说。欺世惑民。以致药品真义不出耳。)出茅山。坚小有朱砂点者良。糯米泔浸焙干。同芝麻炒以制其燥。防风地榆为使。
浓朴
(乔木)散脾胃湿满
浓朴(专入脾胃)。辛苦。书言同枳实大黄。即承气汤。则于实满能泻。同苍术橘皮。即平胃散。则于湿满能除。同解利药。则于伤寒头痛可治。同泻痢药。则于肠胃能浓。大抵气辛则散。故于湿满则宜。味苦则降。故于实满则下。(经曰。太阴所至为中满。又曰。诸湿肿满。皆属于脾。诸胀腹大。皆属于热。又曰。清气在下。则生飧泄。浊气在上。则生 胀。治宜察其腹满而痛者属实。腹满不痛者属虚。腹满不减。按之愈痛者。属实。腹满时减。按之不痛者。属虚。腹满而见散漫不实。兼有倦怠嗳气饱闷等症。则为胃气有亏。腹满而见光亮不暗。按则汨汨有声。及无燥渴等症。则为水邪内结。腹满而见大便不坚。时结时溏。溏则稍减。结则渐加。小便清利。甚则浑白如泔。其脉缓大而滞气日益甚。则为气虚不摄。但腹满属热者少。而属寒者多。今人治胀。非属牵牛商陆利水通道。即属浓朴枳实破气通结。殊为可惜。)今人不解。误以书载浓朴益气。及浓肠胃数语。不论虚实辄投。讵知实则于气有益。虚则于气无损乎?实则肠胃可浓。虚则肠胃不薄乎?(震亨曰。习以成俗。皆谓之补。哀哉!)至云破血杀虫。亦是气行而血自通。味苦而虫则杀之意。凡书表药功能。总是由药气味勘出。非是别药着治以自逞其意见也。朴即榛树皮。以肉浓紫色者良。去粗皮。姜汁炒用。(即干姜为使意。)恶泽泻硝石寒水石。忌豆。犯之动气。
秦艽
(山草)除肠胃湿热兼除肝胆风邪止痹除痛
秦艽(专入肠胃。兼入肝胆。)苦多于辛。性平微温。凡人感冒风寒与湿。则身体酸痛。肢节烦疼。拘挛不遂。如风胜则为行痹。(痹兼三气皆有。兹止就其胜者而言。)寒胜则为痛痹。湿胜则为着痹。痹在于骨则体重。痹在于脉则血涩。痹在于筋则拘挛。痹在于肉则不仁。痹在于皮则肤寒。至于手足酸疼。寒热俱有。则为阳明之湿。潮热骨蒸。则为阳明之热。推而疸黄便涩。肠风泻血。口噤牙痛。(上龈属胃。下龈属大肠。秦艽能除风湿牙痛。)亦何莫不由阳明湿热与风所成。用此苦多于辛。以燥阳明湿邪。辛兼以苦。以除肝胆风热。实为祛风除湿之剂。(风除则润。故秦艽为风药中润剂。湿去则补。故秦艽为散药中补剂。圣惠方治急痨烦热。身体酸疼。用秦艽柴胡一两。甘草五钱。为末。每服三钱。白汤调下。治小儿骨蒸潮热。减食瘦弱。用秦艽炙甘草各一两。每用一二钱。水煎服之。加薄荷叶五钱。)然久痛虚羸。血气失养。下体虚寒。酸疼枯瘦。小便利者。咸非所宜。形作罗纹相交。长大黄白。左纹者良。右纹勿用。菖蒲为使。畏牛乳。
蔓荆子
(灌木)散筋骨间寒湿除头面风寒
蔓荆子(专入膀胱。兼入胃肝。)辛苦微温。书言主治太阳膀胱。兼理足阳明胃足厥阴肝。缘太阳本属寒水之经。因风邪内客。而致巅顶头痛脑鸣。(太阳脉络于脑。)肝属风脏。风既内犯。则风必挟肝木上侵。而致泪出不止。(目为肝窍。)筋藉血养。则血亦被风犯。而致筋亦不荣。齿亦不坚矣!(齿者骨之余。上龈属足阳明。因下龈属手阳明大肠。风热上攻则痛。)
(口鼻耳目二阴)蔽塞而病斯剧。蔓荆体轻而浮。故既可治筋骨间寒热。而令湿痹拘急斯去。气升而散。复能祛风除寒。而令头面虚风之症悉治。且使九窍皆利。白虫能杀。是亦风寒湿热俱除之一验耳。但气虚血虚等症。用此祸必旋踵。不可不知。去膜酒蒸炒。或打碎用。恶乌头石膏。
散热
热自外生者宜表宜散。热自内生者宜清宜泻。热自外生而未尽至于内者宜表宜散。热自内成而全无表症者宜攻宜下。凡人感冒风寒。审其邪未深入。即当急撤其表。俾热仍从表解。不得谓热已成。有清无散。而不用表外出也。第热之论乎散者。其法不一。有止就热以言散者。如升麻之升诸阳引热外出。干葛之升阳明胃气引热外出。柴胡之升少阳胆热外出。淡豆豉之升膈热外出。夏枯草之散肝热外出。野菊花之散肝肺热外出也。有合风热以言散者。如辛夷能散肺经风热。冰片能散骨蒸风热。木贼能散肝胆风热。蕤仁决明子炉甘石薄荷能散肝经风热也。有合湿热而言散者。如芜荑能散皮肤骨节湿热。香薷能散肺胃心湿热是也。有就风火热毒而言散者。如蟾蜍蟾酥之能升拔风火热毒外出是也。有就血热而言散者。如锻石能散骨肉皮肤血热。谷精草能散肝经血热也。至于热结为痰。有藉吐散。如木鳖则能引其热痰成毒结于胸膈而出。瓜蒂则能引其热痰结于肺膈而出。胆矾则能引其风热之痰亦结在膈而出也。若使表症既罢。内症已备。则又另有法在。似无庸于琐赘。
升麻
(山草)升阳
升麻(专入脾胃。兼入肺大肠)。似与葛根一类。但此辛甘微苦。能引葱白入肺。发散风寒出汗。引石膏能治阳明顶巅头痛齿痛。引参耆能入脾胃补脾。且同柴胡能引归耆白术甘温之药。以补卫气之散。而实其表。并治一切风陷下痢。(后重里急。症不一端。有应用承气大下者。有应用升柴上升者。要在辨症明确。以识升降之宜耳。不得概以升举为事也!)久泄(经曰。清气在下。则生飧泄)。脱肛。足寒阴痿。暨蛊毒精鬼。(阳升则阴散。)与一切风热斑疹。(斑疹有虚有实。须审兼症以治。汪昂曰。成朵如锦纹者为斑。隐隐见红点者为疹。盖胃热失下。冲入少阳。则助相火而成斑。冲入少阴。则助君火而成疹。)疮毒靡不随手辄应。以升其阳而散其热。俾邪尽从外解。而浊自克下降。故又曰能以解毒。不似葛根功专入胃升津解肌。而不能引诸药以实卫气也。但升麻佐于葛根。则入阳明升津解肌有效。同柴胡升气。则柴能升少阳肝经之阳。升麻能升阳明胃经之阳。一左一右。相需而成。(时珍曰。大抵人年五十以后。其气消者多。长者少。降者多。升者少。秋冬之令多。而春夏之令少。若禀受弱而有诸般阳虚等症者。并宜以升阳等药活法治之。)但阴火动。及气虚汗出切忌。(朱肱活人书言犀角地黄汤。如无犀角。可用升麻以代。意在引药以入阳明耳。朱二允言犀角地黄汤不宜用升麻以代犀角。意在升麻能引阴血上涌。二者见解俱是。但须察其病气浅深。脏气偏纯。以明治之得失。)里白外黑。紧实者良。名鬼脸升麻。细削。皮青绿色。谓鸡骨升麻。去须芦。蒸曝用。入补剂。蜜水炒用。
葛根
(蔓草)入胃升阳解肌退热生津
葛根(专入胃。兼入脾)。辛甘性平。轻扬升发。能入足扬明胃经鼓其胃气上行。生津止渴。(汪昂曰。风药多燥。葛根独能止渴者。以其能升胃气入肺而生津耳。)兼入脾经开腠发汗。(脾主肌肉。)解肌退热。缘伤寒太阳病罢。传入阳明。则头循经而痛。胃被寒蔽。而气不得上升。入肺则渴。胃主肌肉。气不宣通则热。故当用此以治。俾其气升津生。肌解热退。(因其体轻故解肌。因其气升故生津。)而无复传之势矣!(时珍曰。本草十剂云。轻可去实。麻黄葛根之属。盖麻黄乃太阳经药。兼入肺经。肺主皮毛。葛根乃阳明经药。兼入脾经。脾主肌肉。所以二味药皆轻扬发散。而所入迥然不同也。绣曰。麻黄入肺而不入脾。因其中空象肺之故。葛根入脾而不入肺。因其体轻蔓延。周身通达象肌之故。)但葛根一味。必其于头额侠之处(阳明经行于面额)。痛如刀劈。方谓邪传阳明。其药可用。(张元素曰。头颅痛如刀破。乃阳明中风。可用葛根葱白汤。)若使未入阳明。又是引邪内入。不可用也。即邪在于太阳而略见于阳明。则以方来之阳明为重。故必用葛根以绝其路。(仲景治太阳阳明合病桂枝汤加葛根麻黄。又有葛根黄芩黄连解肌汤。是用以断太阳阳明之路。非太阳药也。)若使阳明症备。而止兼有太阳。则又以未罢之太阳为重。故又不用葛根。且阳明主肌肉者也。而用干葛大开肌肉。则津液尽从外泄。恐胃愈燥而阴立亡。至于疹痘未发。则可用此升提。酒醉则可用此解酲。火郁则可用此升散。但亦须审中病辄止。(如丹溪云。治疟无汗要有汗。散邪为主带补。有汗要无汗。扶正为主带散。若阳疟有汗。加参耆以敛之。无汗加芩葛苍术以发之。)不可过用。以致胃气有伤也。(如丹溪云。斑疹已见红点。不可更服升葛汤。恐表虚反增斑烂。)
柴胡
(山草)入足少阳胆升阳解热和表
柴胡(专入胆)。味苦微辛。气平微寒。据书载治伤寒热传足少阳胆。缘胆为清净之府。无出无入。邪入是经。正在表里之界。汗吐与下当禁。惟宜和解。故仲景之治伤寒邪入少阳。而见寒热往来。胁痛耳聋。(少阳卫于身侧。其脉循胁通耳。邪由阳明而传少阳。故必口苦咽干。胁痛耳聋。寒热往来。脉则尺寸俱弦。)妇人热入血室。用之以泄其邪。(冲为血海。血海即血室也。凡冲男女皆有。惟妇人所主在血。故病多犯于此。柴胡在表可解经邪。在里可解血热。)胎前产后。小儿痘疹。五疳羸热诸疟。(先寒后热谓寒疟。先热后寒谓温疟。但热不寒谓瘅疟。亦谓温疟。寒多热少谓牡疟。)并痈疽疮疡。咸宜用之。(喻嘉言曰。其寒热所主之往来。适在少阳所主之地。偏阴则多寒。偏阳则多热。即其纯热无寒而为瘅疟温疟。纯寒无热而为牡疟。要皆自少阳而造其极。补偏救弊。亦必返还少阳之界。阴阳两协于和而后愈也。施汗吐下之法以治实热。施和温之法以治虚寒。无非欲致其和平耳。疟邪如傀儡。少阳则提傀儡之线索。操纵进退。一惟少阳主张。宁不恢恢乎有余刃耶?汪昂曰。疟之不离乎少阳。犹咳之不离肺也!)若病在太阳。用之太早。犹引贼入门。病在阴经。用之则重伤其表。必得邪至少阳而药始可用矣。(李士材曰。疟非少阳经。慎用。)至云能治五痨。必其诸脏诸腑。其痨挟有实热者。暂可用此解散。(实热是外邪内郁而实。)真虚而挟实热。亦当酌其所宜。虽引清阳之气左旋上行。然升中有散。若无归耆同投。其散滋甚。虚热不可寒。血衰火毒者不可燥。岂容误哉?(识此三弊。则用柴胡不致有误。宗 曰。经验方中治劳热青蒿煎。用柴胡止合宜尔。服之无不效。热去即须急止。若或无热。得此愈甚。虽至死人亦不怨。目击甚多。日华子又谓补五痨七伤。药性论亦谓治痨乏羸瘦。若此等病苟无实热。医者执而用之。不死何待。时珍曰。冠氏不分脏腑经络有热无热。乃谓柴胡不治劳乏。一概摈斥。殊非通论。)兼之性滑善通。凡溏泄大便者。当善用之。热结不通者。当佐当归黄芩以投。差无误耳。是以阴虚火炎。骨蒸劳热。肾虚泄泻。书载不应服。解散宜北柴胡。虚热宜海阳软柴胡为良。酒炒用。半夏为使。恶皂荚。畏女菀藜芦。(时珍曰。行手足少阳。以黄芩为佐。行手足厥阴。以黄连为佐。)
香薷
(芳草)宣散三伏湿热
香薷(专入脾胃心)。气味香窜。似属性温。并非沉寒。然香气既除。凉气即生。所以菀蒸湿热。得此则上下通达。而无郁滞之患。搏结之阳邪。得此则烦热顿解。而无固结之弊矣。是以用为清热利水要剂。然必审属阳脏。其症果属阳结。而无亏弱之症者。(气亏血弱。)用此差为得宜。若使禀赋素亏。饮食不节。其症有似燥渴而见吐泻不止者。用此等于代茶。宁无误乎?(时珍曰。世医治暑病。以香薷散为首药。然暑有乘凉饮冷。致阳气为阴邪所遏。遂病头痛发热恶寒。烦躁口渴。或吐或泻。或霍乱者。宜用此药以发越阳气。散水和脾。若饮食不节。劳役作丧之人伤暑。大热大渴。汗泄如雨。烦燥喘促。或泻或吐者。乃劳倦内伤之症。必用东垣清暑益气汤人参白虎汤之类以泻火益元可也。若用香薷之药。是重虚其表而又济之以热矣。盖香薷乃夏月解表之药。如冬月之用麻黄。气虚者尤不可多服。而今人不知暑伤元气。不拘有病无病。概用代茶。谓能辟暑。真痴人说梦也。)今人但知暑即是热。热即是暑。(暑为阴症。热为阳症。经曰。气盛身寒。得之伤寒。气虚身热。得之伤暑。故中暑宜温散。中热宜清凉。)暑热混为一气。而不知暑属何形。热属何象。(暑阴热阳。)暑何因是而名。热何因是而号。暑何因何体气而至。(体阴召暑。)热何因何体气而召。(体阳召热。)暑何用于香薷不宜。(气虚伤暑。再加香薷散气。是益虚矣。)热何用于香薷则效。(热因邪郁。散邪而热自除。)其中旨趣。在人领会。未可为粗心人道也。陈者良。宜冷服。(时珍曰。热服令人泻。)
淡豆豉
(造酿)升散膈上热邪
淡豆豉(专入心肺。)本于黑豆蒸 而成。按其味苦气寒。(陈藏器曰。豆性平。炒熟热。煮食寒。作豉冷。)似属苦降下行之味。而无升引上行之力也。然经火蒸 。味虽苦而气则馨。气虽寒而质则浮。能升能散。故得葱则发汗。得盐则引吐。得酒则治风。得韭则治痢。得蒜则止血。炒熟又能止汗。是以邪在上而见烦燥。头痛满闷。懊 不眠。发斑呕逆者。合于栀子。则能引邪上吐。不致陷入。而成内结之症也。然必江右制者方堪入药。按古制豉法。用黑大豆水浸一宿。淘净蒸熟。摊匀蒿覆。候上黄衣。取晒簸净。水拌干湿得所。安瓮中筑实。桑叶盖。浓泥封。晒七日。取出曝一时。又水拌入瓮。如此七次。再蒸去火气。瓮收用。
吐散
邪在表宜散。在里宜攻。在上宜吐。在中下宜下。反是则悖矣!昔人谓邪在上。因其高而越之。又曰。在上者涌而吐之是也。但吐亦须分其所因所治以为辨别。如常山蜀漆。是吐积饮在于心下者也。藜芦皂白二矾桔梗芦皂角。是吐风痰在于膈者也。生莱菔子是吐气痰在于膈者也。乌尖附是吐湿痰在于膈者也。胡桐泪是吐肾胃热痰上攻于膈而见者也。栀子瓜蒂。是吐热痰聚结于膈而成者也。砒石是吐寒痰在于膈者也。至于膈有热毒。则有木鳖青木香以引之。痰涎不上。则有烧盐以涌之。但吐药最峻。过用恐于元气有损。况砒石木鳖。尤属恶毒。妄用必致生变。不可不慎。
常山
(毒草)吐心下疟痰积饮
常山(专入心下。)辛苦而寒。有毒。功专引吐行水。为除疟疾老痰积饮要药。盖疟无不挟痰挟热以成。然亦有风痰寒热食气之分。(风痰宜于星乌。寒痰宜于姜附。热痰宜于贝母。食痰宜于楂曲。气痰宜于乌药。痰在膈上经络。非吐不解。痰在四肢皮里膜外。非姜汁竹沥不达。痰在胁下。非白芥子不除。痰在骨节眼黑步艰。非萆 苦参不祛。痰在手臂肩背酸痛。非导痰加姜黄木香桂枝不和。痰在肠胃实结。非用下药不愈。)治须分其阴阳虚实表里以定。如疟果因伤寒寒热。及时气温疫。而致黄涎聚于胸中。心下牢固不解。则当用此引吐。然亦须在发散表邪。及提出阳分之后而用之。其用又当审其所见部位。及药佐使以治。如常山得甘草则吐。水在上焦者宜之。得乌梅山甲则入肝。水在胁下者宜之。得大黄则利水。邪热交结而成内实者宜之。得小麦竹叶则入心。得秫米麻黄则入肺。得龙骨附子则入肾。得草果槟榔则入脾。然此阴毒之草。其性悍暴。虽有破瘴逐饮之能。而亦终损真气。所以仲景治疟方中。从无及此。(经曰。太阴在泉。湿胜所淫。民病积饮。又曰。岁土太过。雨湿流行。甚则饮发。盖饮有五。流于肺为支饮。于肝为悬饮。于心为伏饮。于经络为溢饮。于肠胃为痰饮。)而夏伤于暑。秋必瘅疟。及疟在三阴。元气虚寒人。则常山等药皆为戈戟。或问吐药甚多。何以疟疾必用常山蜀漆?盖以常山性兼逐疫。疟疾本于湿疫。故于常山蜀漆则宜。犹之瓜蒂乌附尖莱菔子藜芦皆为吐剂。而瓜蒂则止宜于热痰。乌尖附则止宜于湿痰。莱菔子则止宜于气痰。藜芦则止宜于风痰也。酒浸炒用。根即蜀漆。功用略同。但苗性轻扬。其于上焦邪结。治之更宜。
藜芦
(毒草)吐风痰在膈
居。盖缘苦虽属降。而亦善涌。藜芦辛少苦多。故能入口即吐。是以风痰膈结。而见咳逆上气者。当用是药以投。使其膈部之邪。悉从上出也。但此宜作散剂以投。(散可达上。)切勿汤药以服。(儒门事亲云。一妇病风痫。初一二年一作。后渐日作。甚至一日数作。求死而已。值岁大饥。采百草食。见野草若葱。采蒸饱食。觉不安。吐胶涎数日。约一二斗。汗出如洗。甚昏困。后遂轻健如常人。以所食是葱访人。乃憨葱苗。即藜芦是已。时珍曰。我朝荆和王妃刘氏。年七十。中风不省。牙关紧闭。先考太医吏目月池翁诊视。药不能入。不获已打去一齿。浓煎藜芦汤灌之。少顷噫气。遂吐痰而苏。药勿瞑眩。厥疾勿瘳。诚然。)至于肠 泄痢如何。书载克治亦是因吐除其实积。积去而利与 亦可止矣!吐虽等于常山瓜蒂乌附尖莱菔子。但常山则吐疟痰。瓜蒂则吐热痰。乌附尖则吐湿痰。(亦吐风痰。)此则专吐风痰者也。况此气善通顶。治喉痹及鼻中息肉。为末吹效。然亦并非得已。即有中蛊等毒。及或老痰积块。止可借其宣泄。切勿沾口以自损其津液耳。取根去头用。黄连为使。反细辛芍药诸参。恶大黄。畏葱白。(服葱汤。吐即止。)
木鳖
(蔓草)木鳖子引吐热毒从痰外出。番木鳖引吐热涎逆流而上
木鳖(专入外科外治)。本有二种。一名土鳖。有壳。一名番木鳖。无壳。木鳖味苦居多。甘辛略带。诸书皆言性温。以其味辛者故耳。究之性属大寒。狗食即毙。人若误用。中寒口噤。多致不救。常有因病错用而毙者矣!故其功用多从外治。如肿毒乳痈痔漏肿痛喉痹。用此醋漱于喉间。引痰吐出。以解热毒。不可咽下。或同朱砂艾叶卷筒。熏疥杀蛊最效。或用麻油熬擦癣亦可。总不可入汤剂。以致寒毒内攻耳。番鳖(即马钱子)功与木鳖大同。而寒烈之性尤甚。所治热病喉痹。亦止可同山豆根青木香磨汁内含。使其痰涎引吐。逆流而上。不可咽下。斑疮入眼。可用番木鳖半个。轻粉冰片麝香为末。左目吹右耳。右目吹左耳。日吹二次即住。狗性大热。用此大寒内激。使之相反。立见毙耳。止入外科治疗。用时除油。
胡桐泪
(香木)
胡桐泪(专入胃。兼入肾)。苦咸大寒。专治咽喉热痛。齿 风疳。瘰 结核。缘此热盛于内。上攻口齿。发为诸病。非不用此味苦。则虫莫制。用此味咸。则坚莫除。用此大寒。则热莫解。经曰。热淫于内。治以咸寒。又曰。在高者。因而越之。可知大热大毒。必用大苦大寒以为引吐。方能以除。(颂曰。古方稀用。今治口齿家。为最要之物。)正俗所云有病病当之者是耳。但此不宜多服。恐其引吐不休。结如小石片者佳。(时珍曰。石泪入地受卤气。故其性寒能除热。其味咸。能入骨软坚。)木泪状如膏油。(系树脂流出者。)
甜瓜蒂
( )吐热痰在膈
甜瓜蒂(专入脾肺胃)。即俗名苦丁香是也。味苦气寒。有毒。盖此气味纯阴。功专涌泄。凡因热痰聚膈。而见面目浮肿。咳逆上气。皮肤水气。黄胆湿热诸症。则当用此调治。或兼他药同入涌吐。如仲景合赤小豆之酸甘。以吐胸中寒邪。金匮瓜蒂汤。以治中 无汗之类。(胸中者清阳之府。诸邪入胸皆阻。阳气不得宣达。以致胸满痞硬。斯非汗下可施。惟以瓜蒂极苦。赤小豆味酸。相须相益。能除胸中实邪。为吐剂中第一品也。)若不因其高而越。则为喘为嗽。势所必至。但非实热实症。不可轻用。
莱菔子
(荤辛)莱菔子生吐风痰炒熟下气定喘。菔根生用消痰除血熟用生痰助湿
莱菔子(专入脾肺)。气味甚辛。生用研汁。能吐风痰。有倒墙推壁之功。迅利莫御。若醋研敷。则痈肿立消。炒熟则下气定喘。消食宽膨。一生一熟。性气悬殊。菔根性亦类子。(生升熟降。)但生则克血消痰治痢。(汪昂云。夏月食其菜数斤则不患痢。秋月以菜叶摊屋瓦上。任霜雪打压。至春收之。煎汤饮。治痢得效。)熟则生痰助湿。以故火伤垂绝。用生莱菔汁灌之即苏。(方人避难。入石洞中。贼烧烟熏之。口含莱菔一块。烟不能毒。嚼汁擂水饮之亦可。)打扑损伤青紫。捣烂 之即散。煨熟擦摩冻瘃。二三日即和。偏头风取近蒂青色半寸许。捣汁滴鼻孔。左痛滴右。右痛滴左。左右俱痛。两鼻皆滴。滴后少倾。日滴一次。不过六七日。永不再发。欲令须发白者。以生地黄汁一升。合生莱菔汁饮之即白。伤血之验可征也。(生地黄凉血。莱菔汁破气。须发安得不白。是以人服何首乌地黄者。切忌莱菔。犯之惟用生姜以制。)小儿瘤 游风。涂之即愈。并能消面毒。腐积。(腐浆见萝 不成。)
并解附子毒。但其性总属耗气伤血。故脾胃虚寒。食不化者。为切忌焉!子炒用。
胆矾
(石)吐风痰涎在膈
胆矾(专入肝胆。兼入肺脾)。又名石胆。产于铜坑之中。得铜精气而成。味酸而辛。气寒而涩。功专入胆。涌吐风热痰涎。使之上出。盖五味惟辛为散。惟酸为收。五性惟寒胜热。风热盛于少阳。结为痰垢。汗之气横而不解。下之沉寒而益甚。凡因湿热淫火。(提出病要)
见为阴蚀崩淋。寒热风痰毒瓦斯。结聚牢固。见为咽齿喉痹乳蛾。风热痰垢结聚。见为咳逆痫。目痛难忍。及金疮不愈。诸毒内闭胶结。见为虫痛牙疳。种种等症。服此力能涌吐上出。去其胶痰。化其结聚。则诸症悉除。故古人之治喉痹乳蛾。用米醋煮真鸭嘴胆矾为末。醋调探吐胶痰即瘥。又治紫白癜风。同牡蛎生研。醋调摩之即愈。又治胃脘虫痛。以茶清调胆矾末。吐之即除。又治马牙疳。红枣去核。入胆矾 赤。研末敷之。追出痰涎即效。百虫入耳。用胆矾和醋灌即出。(诸症皆因风热在膈。)按此功专涌吐。何书又言酸寒能收。不知书言。乃是取辛。收其热毒。上涌而出。非以收其入内。而不宣散出表之意也。(以散为收。)凡书所论药性。每有以收为散。以散作补。不为剖析明白。多有意义难明。以致用之者之误耳!磨铁作铜色者真。形似空青鸭色为上。(市人各以醋澡青矾伪之。)畏桂芫花辛夷白薇。(凡用吐法。宜先少服。不涌渐加之。仍以鸡羽撩之。不出。以 投之。不吐再投。且投且探。无不吐者。吐至瞑眩。慎勿惊疑。但饮冷水新水立解。强者可一吐而安。弱者作三次吐之。吐之次日顿快。其邪已尽。不快。则邪之引之未尽也。吐后忌饱食酸咸硬物干物肥油之物。并忌房室悲忧。)
温散
热气久积于中。自当清凉以解。寒气久滞于内。更当辛温以除。故温散之味。实为中虚寒滞所必用也。然中界乎上下之间。则治固当以中为主。而上下亦止因中而及。是以温以守内而不凝。散以行外而不滞。并施。而病不致稍留于中而莫御矣!第不分辨明晰。则治多有牵混不清。如缩砂密木香香附干姜半夏胡椒吴茱萸使君子麦芽松脂。皆为行气快滞之味。然缩砂密则止暖胃快滞。木香则止疏肝醒脾。香附米则止开郁行结活血通经。半夏则止开痰逐湿。干姜则止。胡椒则止温胃逐痰除冷。吴茱萸则止逐肝经寒气上逆肠胃。使君子则止燥胃杀虫。麦芽则止消谷磨食。松脂则止祛风燥湿。而有不相兼及者也。至于而兼及上。则有如荜茇之散胸腹寒逆。藿香之醒脾辟恶宽胸止呕。菖蒲之通心开窍醒脾逐痰。玄胡索之行血中气滞气中血滞。安息香之通活气血。各有专司自得之妙。而兼及下。则有如益智之燥湿逐冷缩泉。蛇床子之宣风燥湿。蒺藜之祛肝肾风邪。大小茴之逐肝肾沉寒痼冷。各有主治独得之趣。而兼通外。则有草果之温胃逐寒辟瘴辟疟。苏合香樟脑大蒜山柰甘松排草之通窍逐邪杀鬼。白檀香之逐冷除逆以引胃气上升。良姜红豆蔻之温胃散寒。艾叶之除肝经沉寒痼冷以回阳气将绝。胡椒之通心脾小腹辟恶发痘。烟草之通气爽滞辟瘴除恶。白芥子之除胁下及皮里膜外之风痰。锻石之燥血止血散血。乌药之治气逆胸腹不快。各有其应如响之捷。而至通上彻下。则有如丁香之泄肺暖胃燥肾止呃。川椒之温脏除寒杀虫。各有气味相投之宜。若使独见于上。则有如草豆蔻之逐胃口上之风寒。止当心之疼痛。薰草之通气辟恶止痛。其效俱不容掩。且而独见于上下。则有如薤之通肺除痹。通肠止痢。其效又属不泯。其一。而气味各殊。治效各别。有不相同如此。然绣窃谓之味。其气兼浮而升。则其散必甚。之味。其气必沉而降。则其散甚微。其气既浮。而又表里皆彻。则其散更甚而不可以解矣!是以丁香白蔻之降。与于草豆蔻白檀之升。绝不相同。即与缩砂密之散。木香之降。亦且绝不相似。良姜气味过散。故止可逐外寒内入。而不可与干姜温内同比。藿香气味稍薄。故止可除臭恶呕逆。而不可与木香快滞并议。乌药彻上彻下。治气甚于香附。故为中风中气所必需。薤白气味辛窜。行气远驾木香。故为胸痹肠滞所必用。凡此是温是散。皆有义理。错综在人细为体会可耳!
草豆蔻
(芳草)逐胃口上风寒止当心疼痛
草豆蔻(专入脾胃)。辛热香散。功与肉蔻相似。但此辛热。燥湿除寒。性兼有涩。不似肉蔻涩性居多。能止大肠滑脱不休也。又功与草果相同。但此止逐风寒客在胃口之上。症见当心疼痛。不似草果辛热浮散。专治瘴疠寒疟也。故凡湿郁成病而见胃脘作疼。服之最为有效。若使郁热内成。及阴虚血燥者。服之为大忌耳。(时珍曰。草豆蔻治病。取其辛热浮散。能入太阴阳明。除寒燥湿。开郁化食之力而已。南地卑下。山岚烟瘴。饮啖酸咸。脾胃常多寒湿郁滞之病。故食疗必用与之相宜。然过多亦能助脾热。伤肺损目。或云与知母同用治瘴疟寒热。助其一阴一阳。无偏胜之害。盖草果治太阴独胜之寒。知母治阳明独胜之火也。)闽产名草蔻。如龙眼而微长。皮黄白薄而棱峭。仁如砂仁而辛香气和。滇广所产名草果。如诃子。皮黑浓而棱密。子粗而辛臭。虽是一物。微有不同。(草果其义另详。)面裹煨熟取仁。忌铁器。
草果
(芳草)温胃逐寒治瘴疠寒疟
草果(专入胃。)与草豆蔻诸书皆载气味相同。功效无别。服之皆能温胃逐寒。然此气味浮散。(出自汉广。)凡冒巅雾不正瘴疟。服之直入病所而皆有效。故合常山用则能以截久疟。同知母用则能以除瘴疠寒热。(义详草豆蔻。)同橘半用则能以除膈上痰。同楂曲用则能以解面湿鱼肉。若使非由疯瘴。或因湿热。而见瘀滞。与伤暑而见暴注溲赤口干者。则并禁焉。忌铁。
使君子
(蔓草)温脾燥胃杀虫除积
使君子(专入脾胃)。味甘气温。功专补脾杀虫除积。凡人症患五疳便浊。泻痢腹虫。皆脾胃虚弱。因而乳停食滞。湿热瘀塞而成。服此气味甘温以助脾胃。则积滞消。湿热散。水道利。而前症尽除矣。时珍曰。凡杀虫之药。多是苦辛。独使君子榧子而杀虫亦异也。每月上旬。虫头向上。中旬虫头向中。下旬虫头向下。于上旬空心服此数枚。则虫皆死而出也。但忌热茶同服。则令人作泻矣。出闽蜀。五瓣有棱。内仁如榧。亦可煨食。久则油黑不可用。
白豆蔻
(芳草)宜散肺分寒滞温暖脾胃
白豆蔻(专入肺脾胃。兼入大肠)。本与缩砂密一类。气味既同。功亦莫别。然此另有一种清爽妙气。上入肺经气分。而为肺家散气要药。且其辛温香窜。流行三焦。温暖脾胃。而使寒湿膨胀。虚疟吐逆。反胃腹痛。并翳膜(必白睛见有白翳方用。)目 红筋等症悉除。不似缩砂密辛温香窜兼苦。功专和胃醒脾调中。而于肺肾他部则止兼而及之也。是以肺胃有火。及肺胃气薄切忌。故凡用药治病。最宜审谅气味。分别形质。以为考求。不可一毫忽略。竟无分别于其间耳。
缩砂
(芳草)温脾暖胃快滞
缩砂(专入脾胃。兼入肺肾大小肠膀胱)。辛温而涩。故书号为醒脾调胃要药。然亦兼入肺肾大小肠膀胱。是以同檀香白豆蔻则能入肺。同人参益智则能入脾。同黄柏茯苓则能入肾。同赤石脂则能入大小肠。其言醒脾调胃。快气调中。则于腹痛痞胀有功。(痛有喜按拒按之别。若使痛喜手按。多属脾胃虚寒。治须用此。否则切禁。痞有因寒因热因暑因湿因痰因气因血因食之别。亦须审其兼症兼脉以求。不可尽以砂仁为治也。)入大肠则于赤白泻痢有效。入肺则于咳嗽上气克理。(泻痢由于寒湿者宜用。热湿者勿用。)至云止痛安胎。并咽喉口齿浮热能消。亦是中和气顺之意。(胎挟寒滞者始宜。热属虚浮者方用。)若因实热而云胎气不和。水衰而见咽喉口齿燥结者服之。岂能是乎?故虚实二字。不可不细辨而详察耳。出岭南。研碎用。
木香
(芳草)疏肝醒脾泄滞和胃
木香(专入肝脾)。味辛而苦。下气宽中。为三焦气分要药。然三焦则又以中为要。故凡脾胃虚寒凝滞而见吐泻停食。肝虚寒入而见气郁气逆。服此辛香味苦。则能下气而宽中矣。中宽则上下皆通。是以号为三焦宣滞要剂。(宗 曰。木香专泄。快胸腹间滞寒冷气。他则次之。得橘皮肉豆蔻生姜相佐使绝佳。效尤速。好古曰。本草云。生气劣。气不足。补也。通壅气。导一切气。破也。安胎健脾胃。补也。除 癖症块。破也。其不同如此。洁古张氏但言调气。不言补也。)至书所云能升能降。能散能补。非云升类升柴。降同沉香。不过因其气郁不升。得此气克上达耳。况此苦多辛少。言降有余。言升不足。言散则可。言补不及。一不审顾。任书混投。非其事矣!番船上来形如枯骨。味苦粘舌者良。名青木香。非今所用马兜铃根者是也。(今用皆广木香土木香。)入理气药。磨汁生用。若实大肠。面煨熟用。今医妄以西香代木香治痢。殊谬。
香附米
(芳草)入肝开郁散滞活血通经
香附米(专入肝胆。兼入肺)。辛苦香燥。据书备极赞赏。能入肝胆二经开郁(郁有痰郁火郁气郁血郁湿郁食郁)散滞。活血通经。兼行诸经气分。(张子和谓圣人啬气。如持至宝。庸人役物。反伤太和。又曰。气本一也!因有所触而怒喜悲恐寒热惊思劳九气于焉而分。盖怒则气上。喜则气缓。恐则气下。寒则气收。热则气泄。惊则气乱。思则气结。劳则气耗。此九气之至也。须分虚实以治。)凡霍乱吐逆。泄泻崩漏。(经候须详病症用药。如将行而痛者。属气之滞属实。行后而痛者。属气与血俱虚。痛而喜按者属虚。痛而拒按者属实。痛而喜按血淡者属虚。痛而拒按色紫者属实。大抵崩漏多因气虚血热而成。故须凉血补气为要。)
三焦不利等症。(上焦如雾。中焦如沤。下焦如渎。)治皆有效。又云生则上行胸膈。外达皮肤。熟则下走肝肾。外彻腰足。炒黑则止血分补虚。盐水浸炒则入血分润燥。青盐炒则补肾气。酒浸炒则行经络。醋浸炒则消积聚。姜汁炒则化痰饮。得参术则补气。得归地则补血。得木香则疏滞和中。得檀香则理气醒脾。得沉香则升降诸气。得川芎苍术则总解诸郁。得栀子黄连则能降火热。得茯苓则交济心肾。得茴香补骨脂则引气归元。得三棱莪术则消磨积块。得浓朴半夏则决壅消胀。得紫苏葱白则解散邪气。得艾叶则暖子宫。乃气病之总司。大抵妇人多郁。气行则郁解。故服之尤效。非云宜于妇人不宜于男子也。(时珍曰。妇人以血用事。气行则无疾。老人精枯血闭。惟气是资。小儿气日充。则形乃固。大凡病则气滞而馁。故香附于气分为君。举世所罕知。臣以参耆。佐以甘草。治虚怯甚速也。)按此专属开郁散气。与木香行气貌同实异。木香气味苦劣。故通气甚捷。此则苦而不甚。故解郁居多。且性和于木香。故可加减出入以为行气通剂。否则宜此而不宜彼耳。但气多香燥。阴虚气薄禁用。或酒。或童便。或盐水浸炒。各随本方制用。忌铁。
荜茇
(芳草)散胸腹寒逆
荜茇(专入胃。兼入脾膀胱。)气味辛热。凡一切风寒内积。逆于胸膈而见恶心呕吐。(阳明胃府)见于下部而见肠鸣冷痢水泻。(太阳膀胱经)发于头面而见齿牙头痛鼻渊。(阳明胃经)
停于肚腹而见中满痞塞疼痛。(太阴经)俱可用此投治。以其气味辛温。则寒自尔见除。其曰鼻渊头痛。(涕脓而臭者为渊。涕清而不臭者为鼽。鼻渊有肉痛极而不下垂者为息肉。下垂而不痛者为鼻痔。)亦是取其辛热能入阳明以散浮热之意。是以病患偏头痛风。须先口含温水。随左右以此末吹鼻最效。牙疼必同干姜细辛调治。亦取能以除寒之意。(热痛。石膏牙硝。风痛。皂角僵蚕峰房二乌。虫痛。锻石雄黄。)总之。气味既辛。则凡病属寒起。皆可以投。然亦泄人真气。不可任意多服。以致喘咳目昏。肠虚下重。丧其真气也!
艾叶
(隰草)除沉寒痼冷起阳气将绝
艾叶(专入肝脾。兼入肾。)辛苦性温。其气芳烈纯阳。故可用以取火。服之则走肝脾与肾。能除沉寒痼冷。凡一切病因寒湿而见血衄崩带。腹痛冷痢。霍乱转筋。胎动腰痛。气郁经水不调。子宫虚冷。虫动疮疥者。(诸症俱就寒湿论。)服之能立见效。(故治亦就寒湿起见。)
若其阳气将绝之候。灸之即能回阳。且能通诸经以治百病。(百病亦就寒湿论。汪昂曰。艾用火炎则气下。入药则热气上冲。)故古方有同阿胶以治虚痢。及胎前后下血。同香附制丸。以调经血而温子宫。兼除心腹诸痛。同干姜以蜜为丸。以除冷恶鬼邪诸气。(亦寒湿阴气。)
同白矾为末。以治疮疥。又以熟艾布兜。以治寒湿香港脚及老人脐腹畏冷。用绢裹以擦风瘙瘾疹。皆取辛温则散之义。若使症非寒湿。而用是药燥烈以治。其失匪轻。(每见今人安胎。不审寒热虚实。辄用艾叶以投。殊为荒谬。)是以书载气虚血热者禁用。(包尽多少病症。)
取蕲州艾陈者良。揉捣如绵。谓之熟艾。灸火用。妇人丸散。醋煮捣饼。再为末用。煎服生用。(生用则温。熟用则热。)苦酒香附为使。
大茴香
(荤辛)除肝经络沉寒痼冷
大茴香(专入肝。兼入肾膀胱小肠。古作 香也。)辛甘性热。据书所载。功专入肝燥肾。凡一切沉寒痼冷。而见霍乱 疝。阴肿腰痛。及干湿香港脚。并肝经虚火从左上冲头面者用之。服皆有效。(有肿谓湿香港脚。无肿谓干香港脚。)盖茴香与肉桂吴茱萸皆属厥阴燥药。但萸则走肠胃。桂则能入肝肾。此则体轻能入经络也。必得盐引入肾。发出阴邪。故能治疝有效。(若挟阳邪者休用。按疝有血气寒水筋狐 七种之分。其病亦有寒热虚实不同。所当分症施治。疝有病发于肝。而见症于肾。以肝脉络阴器故也。茴香能散厥阴经络阴邪。故多用此施治。)余按茴香形类不一。据书所载。有言大如麦粒。轻而有细棱者。名大茴。出宁夏。(市中鲜有。)他处小者。名小茴。自番舶来。实八瓣者名八角香。今市所用大茴。皆属八角。而宁夏之茴未见。余细嚼审八角茴味。其香虽有。其味甚甘。其性温而不烈。较之吴茱萸艾叶等味更属不同。若似八角大茴甘多之味。(甘多则滞。)而谓能除沉寒痼冷。似于理属有碍。(似应用宁夏茴为胜。)管见如斯。未知有合后之同志否。盐水炒用。得酒良。
小茴
(荤辛)功逊大茴
小茴(专入肝胃。又入肾膀胱小肠。)形如粟米。辛香气温。与宁夏大茴功同。入肝燥肾温胃。但其性力稍缓。不似大茴性热。仍看症候缓急。分别用之耳!(时珍曰。小茴性平。理气开胃。夏月祛蝇辟臭。食料宜之。大茴性热。多食伤目发疮。食料不宜过用。)酒炒盐水炒。各随病症活用。
益智
(芳草)温胃逐冷缩泉
益智(专入脾胃。兼入肾。)气味辛热。功专燥脾温胃。及敛脾肾气逆。藏纳归源。(气逆因寒而起。故以益志为敛。非之敛也。)故又号为补心补命之剂。是以胃冷而见涎唾。则用此以收摄。(涎唾由于胃冷。收摄亦是温胃。不当作甘补看。)脾虚而见不食。(脾虚亦是脾寒。不食不可作中空宜补看。)则用此温理。(只是逐冷。)肾气不温而见小便不缩。则用此盐炒与乌药等分为末。酒煮山药粉为丸。盐汤下。名缩泉丸以投。(以温为缩。)与夫心肾不足而见梦遗崩带。则用此以为秘精固气。(以温为固。非以收涩为固也。)
若因热成气虚而见崩浊梦遗等症者。则非所宜。(今人不审寒热虚实。妄用益智固精。味甚。)此虽类于缩砂密。同为温胃。但缩砂密多有快滞之功。此则止有逐冷之力。不可不分别而审用耳!出岭南。形如枣核者盐炒用。
山柰
(芳草)暖胃辟恶
山柰(专入胃。)气味芳香。功能暖胃辟恶。凡因邪气而见心腹冷痛。寒湿霍乱。暨风虫牙痛。用此治无不效。(仁存方用山柰为末。铺纸上。卷作筒。烧灯吹灭。乘热和药吹入鼻内。痛即止。摄生方用肥皂一个去穣。入山柰甘松各三分。花椒食盐不拘多少。填满面包。红取研。日用擦牙漱去。)以其气味芬芳。得此则能温胃辟恶耳。(水云录治妇人头屑。用山柰甘松香零陵香一钱。樟脑二分。滑石半两。为末。夜擦。旦篦去。)若使诸症概非湿秽。不得妄用。出广东。根叶与生姜同。合诸香药用。
甘松
(芳草)醒脾开郁辟邪除恶
甘松(专入脾。)甘温无毒。考书俱载芳香升窜。功能醒脾开郁。凡因恶气卒中。而见心腹痛满。风疳齿 者。可同白芷并附子并用。(圣济总录治风疳虫牙蚀肉至尽。用甘松腻粉各二钱半。芦荟半两。猪肾一对。切炙为末。夜漱口后贴之。有涎吐出。)若香港脚膝肿。煎汤淋洗。(惟寒湿则宜。热湿者休用。)此虽有类山柰。但山柰气多辛窜。此则甘多于辛。故书载能入脾开郁也。出凉州。叶如茅根紧密者佳。此属草部。与松木松香不同。
良姜
(芳草)温胃除泄
良姜(专入胃)。气味辛热。治无他属。凡因客寒(客寒为外至寒邪。)积于胃脘。而见食积不消。绞痛殆甚。暨霍乱泻痢。吐恶噎膈。瘴疟冷癖。皆能温胃却病。故同姜附则能入胃散寒。同香附则能除寒祛郁。若伤暑泄泻。实热腹痛切忌。此虽与干姜性同。但干姜经炮经制。则能以去内寒。此则辛散之极。故能以辟外寒之气也。(心口痛方云。凡男女心口一点痛者。乃胃脘有滞或有虫也。多因怒极受寒而起。遂致终身。俗言心气痛者非也!用高良姜酒洗七次。同香附子醋洗七次。焙研。各记收之。因寒加姜末为君。附末佐之。因怒附末为君。姜末佐之。寒怒兼有平用。以米饮入生姜汁一匙盐一捻服之。宜止。)子名红豆蔻。气味辛甘而温。炒过入药。亦是燥湿。醒脾温肺之味。且善解酒余。并治风寒牙痛。与良姜性同。然有火服之。伤目致衄。不可不知。
干姜
(荤辛)
干姜(专入胃)。其味本辛。炮制则苦。大热无毒。守而不走。凡胃中虚冷。元阳欲绝。合以附子同投。则能回阳立效。故书则有附子无姜不热之句。与仲景四逆白通姜附汤皆用之。(元素曰。干姜气薄味浓。半沉半浮。可升可降。阳中之阴也。又曰。大辛大热。阳中之阳。其用有四。通心助阳。一也。去脏腑沉寒痼冷。二也。发诸经之寒气。三也。治感寒腹痛。四也。)且同五味则能通肺气而治寒嗽。同白术则能燥湿而补脾。同归芍则能入气而生血。故凡因寒内入。而见脏腑痼蔽。关节不通。经络阻塞。冷痹寒痢。反胃膈绝者。无不借此以为拯救。除寒炒黑。其性更纯。味变苦咸。力主下走。黑又止血。辛热之性虽无。而辛凉之性尚在。故能去血中之郁热而不寒。止吐血之妄行而不滞。较之别药。徒以黑为能止血为事者。功胜十倍矣!血寒者可多用。血热者不过三四分为向导而已。白净结实者良。母姜晒干为干姜。炒炮为炮姜。炒黑为黑姜。
藿香
(芳草)醒脾止恶宣胸止呕
藿香(专入脾胃肺)。辛香微温。香甜不峻。但馨香气正能助脾醒胃以辟诸恶。故凡外来恶气内侵。而见霍乱呕吐不止者。须用此投服。(如藿香正气散用此以理脾肺之气。俾正气通而邪气除。)俾其胸开气宽。饮食克进。(寒去正复。)故同乌药顺气散则可以利肺。同四君子汤则可健脾以除口臭。但因热作呕。勿服。
熏香
(芳草)温气辟恶止痛
熏香(专入肺)。即书所谓零陵香者是也。味甘而辛。性平无毒。按书有言能治心痛恶气。以痛与恶。多属寒聚。得此能以故耳!又言能除鼻中 肉鼻痈。以鼻得香则开。得臭则闭之意耳。至云多服作喘。亦能以香能耗气。温服则气上应而作喘耳。但此服之则少。(亦有治鼻塞头风齿痛狐惑下痢等症。)而香铺用以作料甚多。(有妇人用此浸油省头。)是亦众香中之不可缺也矣!出湖岭者佳。
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(芳草)辟恶宣滞
并宜烧之。水肿浮气风疟。浮气。亦须香以通达。使之气伸浮散。故止可入外用。(今妇人用此入油省头。)若使作汤以服。则经络遍布。虽曰祛邪扶正。而正气或虚。则又因香而斫败矣。(香散之极。)故古人制方。有宜于外者。则即以外为主而内不投。有宜于内者。则即以内为要而外不行。即云诸香有类于斯。内亦见用。然此补少泄多。古人独于此味别为外治而不内入。未必不有意义于其中也。
石菖蒲
(水草)入心宣气通窍醒脾逐痰
石菖蒲(专入心。兼入脾骨膀胱。)辛苦而温。香芳而散。诸书尚论未透。惟张璐发挥本经最明。指此实为心气不足要剂。(时珍云。高皇御制碑中载之。菖蒲气温味辛。乃手少阴足厥阴之药。心气不足者用之。虚则补其母也。肝苦急。以辛补之是矣!)其言能补五脏。以心为君主。五脏系焉。首言治寒湿痹。是取其辛温开发脾气之力。治咳逆上气者。痰湿壅滞之喘咳。故宜搜涤。若肺胃虚燥之喘咳。非菖蒲可治也。其开心孔九窍。明耳目。出声音。总取辛温利窍之力。心孔开。九窍利。则痈疮之毒可解。肠胃喜温恶寒。肠胃既温。则膀胱之虚寒小便不禁自止。久服轻身者。除湿之验也。不忘不惑。延年益智。高寿不老。皆补五脏通九窍气之力也。其释本经如此。又言能主肝虚心腹痛。霍乱转筋。消伏梁癫痫。善通心脾痰湿可知。千金治胎动不安。半产漏下。或抢心下血。及产后崩中不止。并以菖蒲一味煎服。皆取辛能开窍。血气安养之意。观此菖蒲实为宣气通窍之剂。故在杨士瀛亦谓噤口下痢。可用石菖蒲加于参苓白术散内以开其胸。则其义益着。(杨士瀛曰。下痢噤口。虽是脾虚。亦热气闭隔心胸所致。俗用木香失之温。用山药失之闭。惟参苓白术散加石菖蒲。粳米饮调下。或用参苓石莲肉少入菖蒲服。胸次一开。自然思食。)但阳亢阴虚。嫠寡失合者禁用。以其能动心胞之火耳!取一寸九节紫花根瘦者佳。去皮。微炒用。秦艽为使。恶麻黄。忌饴糖羊肉铁器。
半夏
(毒草)主散肠胃湿痰
半夏(专入脾胃胆。兼入心)。书言辛温有毒。体滑性燥。能走能散。能燥能润。和胃健脾。补肝润肾数语。业已道其主治大要矣。第不详悉注明。犹未有解。盖半夏味辛。辛则液化而便利。故云能润肾燥也!(成无己曰。半夏辛散行水而润肾燥。盖燥去湿则水利。辛化液则燥润。局方半硫丸治老人虚秘。皆取其润滑也。俗以半夏南星为性燥。误矣。湿去则土燥。痰涎不生。非二物之性燥也。)脾苦湿。必得味辛气温以为之燥。半夏辛温。能于脾中涤痰除垢。痰去而脾自健。故云能以健脾也。(王好古曰。肾主五液。化为五湿。在肾为唾。在肝为泪。在心为汗。在肺为涕。在脾为痰。痰者因咳而动脾之湿也。半夏泄痰之标。不能泄痰之本。泄本者泄肾也。咳无形。痰有声。无形则润。有声则燥。所以为疏脾湿而润肾燥之剂也。)胃为痰气壅塞。则胃不和之极。半夏既能温脾以除痰。又合生姜暖胃以除呕。若合柴苓以治少阳寒热往来。则胃更见和谐。故云能以和胃也。(王好古曰。俗以半夏为肺药。非也。止呕为足阳明。除痰为足太阴。柴胡为之使。故柴胡汤用之。虽云止呕。亦助柴苓主寒热往来。是又为足少阳药也。时珍曰。脾无湿不生痰。故脾为生痰之源。肺为贮痰之器。按有声无痰曰咳。盖伤于肺气。有痰无声曰嗽。盖动于脾湿也。有声有痰曰咳嗽。或因火因风因寒因湿因虚劳因食积。宜分症论治。大法治嗽当以治痰为先。而治痰又以顺气为主。宜以半夏燥其湿。枳壳橘红利其气。肺虚加温敛之药。肺热加凉泻之剂。)他如气逆能下。(痰除而气自下。)郁结能开。(痰除而郁与结亦开。)暴死。以末吹鼻能救。(如缢死溺死压死魇死产死之类。)不眠。以半夏汤通其阴阳得卧。(素问曰。胃不和则卧不安。半夏能和胃气而通阴阳。灵枢曰。阳气满不得入于阴。阴气虚故目不得瞑。饮以半夏汤。阴阳既通。其卧立至。又有咳嗽不得眠者。左不得眠属肝胀。右不得眠属肺胀。宜清肺。)胸胀。合栝蒌等药名小陷胸汤以除。少阴咽痛生疮。语声不出。合鸡子苦酒名苦酒汤以服。(仲景用此以治少阴咽痛。)亦何莫非半夏之妙用。而为开窍利湿之药。(合陈皮茯苓甘草名二陈汤。为治痰之总剂。寒积佐以干姜芥子。积热佐以黄芩栝蒌。湿痰佐以苍术茯苓。风痰佐以南星前胡。痞痰佐以枳实白术。更看痰所在加导引药。惟燥痰非半夏所能司也已。)但阴虚火盛。热结胎滑痰涌等症。则非所宜。不可不慎。(赵继宗曰。二陈治痰。世医执之。内有半夏。其性燥烈。若风湿食诸痰则相宜。至于劳痰失血诸痰。用之反能燥血液而加病。按古半夏有二禁。汗家渴家忌之。然亦间有用者。)圆白而大陈久者良。浸七日。逐日换水。沥去涎。同皂荚白矾姜煮熟。(半夏畏姜。偏用姜以制其毒。)或七日夜。用净水淘浸。(以除其涎。)再用皂荚水浸七日夜。(同皂荚可治风痰。)又用灰水淘浸七日夜。(可治脾胃痰。)又用白矾水淘浸七日夜。(可治清水痰。)又用生姜水淘浸七日夜。(可治寒痰。)又用甘草水淘浸七日夜。(可解其毒及调制药之性。)洗净焙干用。柴胡射干为使。畏生姜秦皮龟甲雄黄。忌羊血海藻饴糖。(以甘腻凝滞故忌。)恶皂荚。反乌头。(乌头辛燥悍烈。故反。)其用姜汁浸造。名生姜曲。矾水煮造。(兼姜糊入)
名矾曲。同皂角煮造。(炼膏)名皂角曲。同白芥子等分煮造。(有竹沥三分之)名竹沥曲。同麻油浸造。炒干为末造成。名麻油曲。同黄牛胆与蜜造。名牛胆曲。同香附苍术抚芎和半熬膏造。名开郁曲。同芒硝(十分之三)煮与大黄煎膏造。名硝黄曲。同海粉雄黄(各十分之五)
炼蜜造。名海粉曲。同生黄牛肉熬膏。名霞天曲。并照造曲法草 七日。待生黄衣。悬干挂风处。至用曲治之症。则随制药能治病症之性以为治焉。(如生姜治寒痰。皂角治风痰。白矾治湿痰。牛肉治沉 痼痰之类。)
烟草
(香草)通气爽滞辟山岚瘴毒
烟草(专入表与胃)。下咽即能醉人。且或醉倒而复苏。其性力之猛。殆非他物所能比类者矣。景岳云。吸其味。则辛而鲜甘。审其气。则温而且热。凡书所述烟草。皆言在表则能散阴助阳。如山巅恶毒瘴湿。而致腠理闭密。筋骨痹痛。服此可以见效。(因散故)在里则能开胃和中。凡因风寒食滞。而致霍乱呕吐。宿食难消。膨胀郁结。下陷后坠。服此亦克有功。(因性温性热故。)且其气一入人口。不比常度。顷刻而周一身。令人通体俱快。(气窜善走。)醒能使人醉。醉能使人醒。饥能使人饱。饱能使人饥。以之代酒代茗。终身不厌。卒不能以妨人。其故何耶?盖缘烟性猛。人不能胜。故下咽即醉。醉因气耗。(辛散气。)理固然也。然烟气易散。而人气随服。阳性留中。旋亦生气。虽散仍补。此惟阴滞者用之如神。(阴脏可用。)若阳盛气越。多燥多火。(阳脏不可用。)及气虚气短多汗者。皆不宜用。闽产者佳。
延胡索
(山草)行心肝血中气滞气中血滞
延胡索(专入心肝)。气味辛温。无毒。入足厥阴肝手少阴心经。能行血中气滞。气中血滞。故凡月水不调。(月水或先或后。多因血气凝滞。)心腹卒痛。小腹胀痛。胎产不下。筋缩疝瘕。产后血冲血晕。跌仆损伤。不论是血是气。积而不散者。服此力能通达。(诸症皆属气血凝滞。)以其性温。则于气血能行能畅。味辛。则于气血能润能散。所以理一身上下诸痛。往往独行功多。(方勺泊宅编云。一人病遍体作痛。殆不可忍。都下医或云中风中湿香港脚。悉不效。周离亨言是气血凝滞所致。用延胡索当归桂心等分为末。温酒服三四钱。随量频进。以止为度。遂痛止。盖延胡索能活血化气。第一品药也。其后赵待制霆因导引失节。肢体拘挛。亦用此数服而愈。)然此既无益气之情。复少养营之义。徒仗辛温攻凝逐滞。虚人当兼补药同用。否则徒损无益。(气虚血热切忌。)根如半夏。肉黄小而坚者良。酒炒行血。醋炒止血。生用破血。炒用调血。