卷之五

坏伤寒者，以医者不辨阴阳，错谬下汗，置病不解，坏证乱经；又伤寒过经，热留脏腑，病候数变，久而不瘥，阴阳无复纪律，皆名坏病。

治坏伤寒。以伤寒瘥后，经久精神不守，言语错谬；或潮热颊赤，寒热如疟，昏沉不愈，皆由汗下不止，毒在心包间所致也。
知母（半两） 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心（各半两）
上为锉散。每服五钱，水一盏半，煎七分，去滓温服，日三四服。若心烦欲饮水，稍稍与之。

治伤寒调理失序，毒瓦斯内结，胸腹胀满，坐卧不安，日久不瘥，狂躁妄语，大小便不通，或复吐逆。
腊月黄牛胆(以天南星为末，入胆内缚令紧，当风避日悬之，候干取用）
上为末，以人参半两，煎汤七分盏，调末二钱，乘热服。迟顷，更以热人参汤投之，或睡，便溺下黄黑恶物是效。

治伤寒调理失序，医所不治；及时行疫病，六七日不汗，脉洪数，面赤目瞪，身热烦躁，狂言欲走，大渴；或口噤，精魂已散，但心下暖，斡开口，灌药下咽即活。
治阳毒发斑。
麻黄(去节) 大黄（各二两） 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨（各一两，别研）
上为末，炼蜜丸，弹子大。新汲水研下一丸。渴者，与冰水，尽饮之，须臾当寒，寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗，根据前法服一丸瘥。须病患大渴，乃可与之，不渴者莫服。

狐惑证者，默默欲眠，目不得瞑，恶饮食，面目乍赤，乍白，乍黑，齿无色，舌上白，声嗄咽干。此因大病后，肠胃空虚，三虫求食，食人五脏。食其喉，则为惑，其声嗄；食下部，则为狐，其咽干。当看上唇有疮，虫食其脏；下唇有疮，虫食其肛。

桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾（各一两）
上锉散。每服五钱，水大盏，姜三片，枣两枚，煎七分，去滓，食前服之。

治伤寒及诸病后，内有疮，出下部。
黄连（半两） 犀角（一两，无则以升麻代) 乌梅（七个） 木香（一分）
上为锉散。每服五钱，水盏半，煎七分，去滓，食前服。

治下部 疮。
雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连（各二分） 桃仁(去皮尖研，一分）
上为末，以生艾捣汁丸，如枣核大。绵裹纳下部，扁竹汁更加；无艾，只用绵裹散子纳下部亦得。

病有言语错谬者，其证有二，有虚有实。虚则郑声，实则谵语。伤寒胃实及三阳合病，妇人热入血室及下利而谵语者，皆属实；大小便利，手足逆冷，脉微细，言语郑重者，皆属虚寒。治之各有方，虚寒，当温之，如四逆汤之类；胃实，宜下，承气汤。妇人热入血室，下小柴胡汤。若谵语而反四逆，脉沉细者，不治。
四逆汤 (方见两感门）
柴胡汤 (方见少阳经）
大承气汤 (方见阳明经）

大病后，心虚烦闷，发热，与伤寒相类，但不恶寒与不头疼为异。汗，与人参竹叶汤；呕者，橘皮汤。诸病后，多有此证，各见本门。

治汗下后，表里虚烦，不可攻者。
竹叶（二把） 人参 甘草(炙，各二两） 半夏（二两半） 石膏 麦门冬（各五两）
上为锉散。每服四大钱，水一盏半，姜五片，粳米一撮，煎米熟，去滓，食前服。

治动气在下，不可发汗，发之，反无汗，心中大烦，骨节疼痛，目 ，恶寒，食则反呕，谷不得入，宜服此方。
橘皮（一两半） 甘草(炙，半两） 人参（一分） 竹茹（半两）
上锉散。每服五钱，水一盏，姜三片，枣一个，煎至七分，去滓，食前服之。
【料简】
凡伤寒中杂病，证状非一，当随门类，量酌施治可也。如发黄，则多用五疸中药，只根据黄胆治之。发狂，已见阳毒门；吐衄，便利瘀血，见失血门；下痢，见滞下；奔豚，见五积；阴阳厥，见厥论；呕哕喘咳，各见本门。其他更不繁录。

伤暑者，乃夏至前后各三十日有奇，少阳相火用事之时也，炎热大行，烁石流金，草萎河涸，人或伤之，则发热自汗，面垢，背寒倦怠，少气。以暑消气，气消血散，与伤寒相类。此是夏间即病，非冬伤寒至夏发为热病也，当以脉别之。伤暑脉虚无力，盖因气血消散，致血虚弱；伤寒则泣血而闭，脉紧而有力，大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者，见其一条别在后，故有是说。轻重不同，识者当自知之。

病者身热恶寒，头疼，状如伤寒；或往来寒热如疟，烦躁渴甚，眩晕呕吐，背寒面垢，泄泻，昏闷不清，其脉阴阳俱虚缓而微弱，皆由伤暑之所致也。

治冒暑伏热，头目眩晕，呕吐泄利，烦渴背寒，面垢。
赤茯苓 甘草(生，各四两） 寒食面 生姜（各一斤，切，搜面令匀）
上为末。每服两钱，新汲水调下；或汤点服，不拘时候。

治伤暑烦渴，引饮无度。兼治伤寒温热，表里未解，烦渴引水，水入即吐，或小便不利，及汗出表解，烦渴不止。又治霍乱吐利，黄胆湿疫。
泽泻（二两半） 桂心（一两） 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术（各一两半）
上为末。每服二钱，沸汤下，不以时，服讫，多饮热汤，汗出即愈。

治烦渴，消痰饮，宽胸膈。
桂心 白术（各二两） 赤茯苓（三两） 乌梅肉（两半） 干生姜（一两） 甘草(炙，半两）
上为末，蜜丸，弹子大。每一丸至二丸，嚼细，熟水下。

治大人小儿伤暑伏热，躁渴瞀闷，头目昏眩，胸膈烦满，呕哕恶心，口苦舌干，肢体困倦，不思饮食；或发霍乱，吐利转筋，并宜服之。
香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜（各一两） 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香（各半两）
上为末，蜜丸，弹子大。每一丸至二丸，熟水嚼下；或新汲水化下亦得。小儿半丸。

治中暑烦渴，晕眩寒热。
半夏（一斤，七次汤去滑，米醋煮令透) 茯苓 甘草(生，各半斤）
上为末，蜜丸，梧子大。每服三十丸，新汲水不以时服。