章节内容
荨麻疹
俗称“风疹块”。常由药物(如青霉素)、食物(主要是动物蛋白)、花粉和灰尘、感染、昆虫叮咬、精神因素等诱发本病。
常见有皮肤瘙痒,随后出现风团,呈鲜红或苍白色。风团逐渐蔓延,可相互融合成片。偶尔风团上可形成大疱。部分患者伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,有的还有胸闷不适、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。因急性感染等因素引起的荨麻疹可伴有高热、白细胞增高。
(一)起居调养法
对于寒冷性荨麻疹,要注意防冷,尤其冬天要多穿衣服,夏天少吃冷饮;对于热性荨麻诊,夏天要少运动,洗澡时水不要太热,防止太阳曝晒等。
(二)药物调养法
1.常用验方
(1)麻黄6克,连翘10克,桑白皮10克,杏仁10克,生姜3片,防风10克。水煎服,每日1剂,分2次服。
(2)荆芥10克,牛蒡子10克,丹皮10克,浮萍10克,黄芩10克,薄荷10克,蝉蜕10克,生草6克。水煎服,每日1剂,分2次服。
(3)连续几个月以上不愈者为慢性荨麻疹,可用下列方剂:首乌10克,当归10克,丹皮10克,白鲜皮10克,乌蛇10克,僵蚕10克,白薇10克,苦参10克。水煎服,每日1剂,分2次服用。
2.中成药方
一般的荨麻疹可服用防风通圣散(当归饮子)、消风散,每次6克,1日2次,用温开水冲服。
(三)针灸调养法
(1)取穴曲池、合谷、足三里、血海、三阴交、百虫窝、阳陵泉、风池、大椎,每次选2~3对,1日1次。
(2)取耳穴肺、神门、肾上腺、皮质下、枕、内分泌等,每次选2~3对,1日1次。
(3)亦可用0.25%普鲁卡因0.1~0.2毫升,于上述耳穴2对,皮内注射,隔日1次,10次为1疗程。
(四)饮食调养法
平时注意不要暴饮暴食,少食猪肉和鱼、虾等海货,少饮酒。因为在暴食后,食物中蛋白胨未被消化即经肠胃粘膜吸收入血,而引起皮肤发红、风团、并伴有乏力、头痛。
可用药粥:防风15克,鲜薄荷3克,生姜3片,杏仁10克。上药装入纱布袋中,加水适量,煎10分钟,取汁加大米煮粥,日服2次。
(五)外洗调养法
用艾叶10克,苦参30克,苍耳子10克,黄芩10克,桃树叶10克,薄荷10克,煎水外用熏洗,1日1次。
湿疹
湿疹发病原因比较复杂,包括内在和外在因素的相互作用。外界刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、摩擦以及肥皂、人造纤维等都可诱发。内在因素,如消化系统疾病,胃肠功能性障碍,精神紧张、失眠、过劳、感染等都可诱发或加重病情。
按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三种。
(1)急性湿疹:为粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红。由于搔抓有糜烂面和浆液渗出,可并发感染,形成脓疱。急性湿疹可发于体表任何部位,对称分布,常见于头面、耳后、四肢、手足、阴囊、女阴、肛门等处。
(2)亚急性湿疹:急性湿疹没有及时适当处理而形成。以小丘疹、鳞屑和结痂为主。仍剧烈瘙痒。
(3)慢性湿疹:因急性和亚急性反复发作不愈而形成。皮肤增厚、浸润、棕红色、色素沉着,表面粗糙,有少量鳞屑,可因抓破而结痂。病程不定,易复发,经久不愈。
(一)起居调养法
注意自己的居住环境是否与发病有一定的关系,避免各种外界刺激,如热水烫洗,过度洗拭和搔抓、频用肥皂等。
(二)药物调养法
(1)急性湿疹验方:龙胆草6克,车前子10克,泽泻10克,木通6克,黄芩10克,苡仁10克,地肤子10克,每日1剂,分2次煎服。
(2)亚急性湿疹验方:萆薢10克,茯苓10克,泽泻10克,五加皮10克,黄柏10克,白鲜皮10克,防风10克,白蒺藜10克。每日1剂,分2次煎服。
(3)慢性湿疹验方:当归10克,制首乌10克,荆芥10克,熟地10克,丹皮10克,防风10克,海桐皮10克,赤芍10克,苦参20克,甘草3克。每日1剂,分2次煎服。
(三)饮食调养法
避免易致敏和各种刺激的食物,如鱼、虾、浓茶、咖啡、烟酒等。
(四)外洗调养法
对于急性湿疹渗水较多者,用黄柏或马齿苋或生地榆,选用1种,每用30克煎水取汁,凉后用6~7层纱布浸汁,稍拧,然后敷于皮损上,每5分钟重复1次,每次15分钟,每日2到3次。
对于亚急性或慢性湿疹可用下列验方外用熏洗:艾叶10克,黄柏10克,苦参10克,乌梅10克,蛇床子10克。煎水熏洗,每日2次。
银屑病
银屑病又名“牛皮癣”,是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。引起此病的病因比较复杂,遗传因素,病毒和细菌感染,脂类、糖、蛋白质代谢紊乱,维生素缺乏,内分泌机能障碍,免疫紊乱等都可引起本病。
根据银屑病的临床特征,把它分为4类。
(1)寻常型:临床最常见,初起一般为炎性红色丘疹,绿豆大小,以后扩大融合成棕红色斑块,边境清楚,表面覆盖有多层干燥银白色鳞屑,刮除后有一层薄膜,刮掉此膜可有出血点。
(2)脓疱型:大多急性发病,常伴有高热、关节疼痛和肿胀,全身不适等症状。在银屑病基本损害上出现密集的针头大至粟粒大小的无菌性水脓疱,表面覆盖有少许鳞屑,以后脓疱增大成片或成为环形红斑。全身各处都可发疹,以四肢屈侧及皱襞部为多见。有的皮疹仅发于掌跖部,常对称发生。
(3)关节型:除有银屑病损害外,还有类风湿关节炎症状。这种关节炎可同时发生于大小关节,也可见于脊柱,但以手、腕及足等小关节为多见,尤其指和趾关节。关节可红肿、疼痛,大关节可以积液,活动受限。
(4)红皮病型:又名剥脱性皮炎。多见于成年人,常由外用刺激性较强或不适当药物引起,少数可由寻常型自行演变而成。本病临床表现为皮损部位出现潮红,迅速扩大,最后全身皮肤呈弥漫性红色或暗红色,表面有鳞屑,不断脱落,其间伴有小片正常皮肤,发生于手足者,常呈整片的角质剥脱。
(一)起居调养法
起居要防止感冒,心情要舒畅。上呼吸道感染、心情忧郁可加重病情。应避免各种物理化学刺激,切忌用热水烫洗。
(二)饮食调养法
应少吃鱼虾、羊肉、牛肉、鸭肉、酒、蒜、葱、辣椒。
(三)药物调养法
1.常用验方
(1)土茯苓30克,忍冬藤15克,草河车15克,白鲜皮15克,北豆根10克,威灵仙10克,槐花10克。每日1剂,分2次煎服。适用于皮疹鲜红伴有咽痛、口渴、大便干、小便黄、舌质红的患者。
(2)生地30克,丹参15克,元参15克,麻仁10克,大青叶15克,北豆根10克,白鲜皮15克,草河车15克,连翘10克。每日1剂,分2次煎服。适用于皮疹暗淡的患者。
(3)乌蛇30克,全蝎10克,露蜂房10克,苦参10克,蝉蜕10克,丹参10克,银花10克,制首乌15克,三棱10克。每日1剂,分2次煎服。适用于久治不愈的患者。
2.常用中成药
青黛片0.5克,每日2次,每次4粒。虎杖甙片剂,60毫克,每日2次,每次120毫克。
(四)外洗调养法
(1)用石榴皮1份,炒炭研细末,麻油3份,调成糊状外用。
(2)用鲜喜树叶、楮桃叶、侧柏叶、艾叶,煎汁外洗。
(3)用花椒、枯矾、朴硝、野菊花、苦参,煎汤沐浴,亦有一定疗效。
硬皮病
硬皮病病因比较复杂,一般认为是由于免疫异常,胶原合成异常及血管异常等引起。
临床上分为局限性硬皮病和系统性硬皮病两类。局限性又分为点滴状、斑块状和线状等几种。点滴状多发生于胸、颈、肩、臀部。损害有硬币大小,圆形,稍有凹陷,病变活动时,周围有紫红色晕,质地柔软。斑块状常发生于躯干四肢,圆形或椭圆形的红色水肿形斑片,经数周后呈淡黄色。线状常呈肋间神经或一侧肢体呈带状分布,发生于正中头部可呈刀砍形凹陷。
系统性硬皮病有前驱症状,如手指下水可发白、发凉、疼痛、关节痛、神经痛、发热、食欲减退。发病常先自手指开始,扩展到前臂、面部、躯干等处,常对称,局部先发生红斑形肿胀,压之无凹陷,皮肤坚实光亮。系统性硬皮病可侵犯内脏。在舌粘膜、软腭、咽喉、阴道等处可硬化萎缩。大多数患者有关节病变,表现为关节痛和关节炎,以手部小关节多见。食道可受累,有不同程度的吞咽困难。肺部受累可伴有支气管扩张和肺气肿,半数患者可有呼吸困难。在心脏可侵犯心包及心内膜,也可侵犯心血管。临床表现为心悸,踝部水肿,呼吸困难,心绞痛。在胃肠道可侵犯十二指肠和小肠,表现为上腹痛、腹泻和便秘交替。肾脏受累时可有蛋白尿、血尿和管型等。
(一)起居调养法
注意保暖、休息,避免潮湿。由于此病病程较长,因而要有战胜疾病的信心,避免过度紧张和精神刺激。
(二)药物调养法
1.常用验方
(1)制草乌6克,桂枝9克,羌、独活各5克,秦艽6克,防风6克,白芥子2克,黄芪20克,当归10克,牛膝10克,玄参10克。每日1剂,水煎分2次服。
(2)独活9克,当归9克,赤芍9克,桑寄生9克,桂枝9克,杜仲10克,川断10克,狗脊10克,红花10克,仙灵脾10克,仙茅10克。每日1剂,分2次煎服。
(3)当归15克,元参15克,银花30克,甘草15克,郁金30克,泽兰30克,紫草30克,夏枯草30克,赤芍60克。每日1剂,分2次煎服。
2.常用中成药
(1)丹参片,每日3次,每次2片。
(2)鸡血藤片,每日3次,每次2片。
(三)饮食调养法
注意营养,由于肠壁纤维化,肠蠕动减弱,常引起营养不良,要吃富含蛋白质和维生素的食物,吃的东西要易于消化。
可用药粥:当归10克,黄芪10克,党参12克,白术10克,龙眼肉10克,桂枝6克。装入纱布袋中,加水适量,煎10分钟,取汁与米粥拌在一起,日服2次。
(四)外洗调养法
伸筋草50克,透骨草20克,艾叶12克,桂枝6克,刘寄奴10克,自然铜30克。取水3000毫升,煎20分钟后浸浴。
红斑狼疮
本病多见于女性,遗传因素、病毒感染、药物、日晒等都可引起本病。
临床上将此病分为盘状和系统红斑狼疮两类。盘状红斑狼疮特点是皮肤持久性盘状红斑,边境清楚,表面有鳞屑。好发于面部,其次发生于口唇、耳郭、头皮、手背、手指等处。
系统性红斑狼疮,早期可有发热,大多有低热,四肢大小关节疼痛,面部有蝶形红斑,可伴发慢性荨麻疹、脱发、口腔粘膜糜烂溃疡。可伴发肾炎,尿内出现红细胞、蛋白及管型;或者表现为肾病综合征,全身水肿,大量蛋白尿,低蛋白血症。呼吸系统常表现为肺炎和胸膜炎,出现咳嗽、多痰、呼吸困难、紫绀、胸痛等。消化系统可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、便血等,还可出现肝功能异常。神经系统可表现为情绪抑郁、痴呆、癫痫样发作。全身或局部可见无压痛的淋巴结肿大。眼底可出现丝棉样白斑,眼底出血,视乳头水肿,结膜炎等。
(一)起居调养法
避免受凉,防止感冒及其他感染。对日光敏感者,外出要戴防晒帽、撑伞,要擦防光剂,穿浅色长袖上衣和长裤。忌用有感光作用的药物如酚噻嗪、克尿塞、磺胺类制剂和灰黄霉素。避免过度疲劳,急性或活动期应卧床休息,防止妊娠,有肾和其他系统功能损害者应做治疗性流产。
(二)药物调养法
1.常用验方
(1)赤芍10克,紫草10克,丹皮10克,白花蛇舌草30克,乌梢蛇10克,玄参10克,生地10克,生草10克。适用于急性发作期,除红斑外,还伴有高热、关节疼痛、烦躁不眠、舌红脉数者。每日1剂,分2次煎服。
(2)黄柏10克,知母10克,威灵仙10克,泽泻10克,丹参10克,旱莲草10克,当归10克,制首乌10克,沙参10克,川芎10克,生草10克。适用于缓解期,长期低热,面颧潮红,手足心热,口干咽燥患者。
(3)制附子10克,干姜6克,茯苓10克,泽泻10克,桂枝6克,当归10克,黄芪30克,白术10克,仙茅6克。适用于面浮肢肿,腰背酸痛,四肢无力,食欲减退的患者。
2.常用中成药
(1)雷公藤多甙片,每日60毫克,分3次口服。
(2)六味地黄丸,每日2次,每次6克。
(3)知柏地黄丸,每日2次,每次6克。
(三)饮食调养法
注意营养,多吃蔬菜等富含维生素的食物。
可用药粥:当归10克,党参10克,黄芪10克,丹参10克。用纱布袋煎后取汁,与米粥搅伴食用,每日2次。
皮肌炎
皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性炎症,皮肤发生红斑、水肿。肌肉的炎症引起无力、疼痛及肿胀。各个年龄组都可发病,但多见于40~60岁,女性多见。儿童也可发病。本病主要是自身免疫失调和病毒感染所致。
本病多为逐渐发病,少数为急性发病。早期症状常为全身乏力及肌肉疼痛,关节痛等现象。
皮损为对称性水肿性红斑,可附糠秕状鳞屑,见于颜面、上胸、四肢伸侧等处。典型皮疹发生于面部,特别是眼睑、上颊部、额部,红斑有时融合成蝶形。大关节伸侧对称的红斑,糠状鳞屑性皮疹以及指关节伸侧紫红色或扁平隆起丘疹,上有细小鳞屑是特征性皮疹。甲周皱襞弥漫发红。儿童及青年可发生皮下、皮下组织及关节周围钙沉着症。部分患者手指下水可发紫、发白并且伴有疼痛。
肌肉炎症可致无力、肿胀、疼痛或压痛。最常侵犯的肌群为肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部肌群、咽喉肌群。
另外,可有不规则发热、消瘦、贫血,部分患者伴发恶性肿瘤。
(一)起居调养法
注意休息,防止感冒,预防感染。在慢性缓解期,可选用按摩、推拿、水疗等物理疗法,防止肌肉萎缩,要加强肌肉的锻炼。
(二)药物调养法
1.常用验方
(1)丹皮10克,赤芍10克,蒲公英30克,大青叶20克,紫地丁20克,玄参10克,泽泻10克,茵陈10克,茯苓10克。适用于急性发作期。每日1剂,分2次煎服。
(2)党参10克,黄芪10克,当归10克,白术10克,丹参10克,白鲜皮10克,川芎6克,生草10克。适用于缓解期。每日1剂,分2次煎服。
2.中成药
平时可服中成药,如归脾丸、补中益气丸等。
神经性皮炎
民间又称此病为牛皮癣。本病病因不是十分清楚,大概与神经精神因素有较大的关系。另外,胃肠道功能障碍、身体中毒、内分泌异常、感染、毛织品或化学物质的刺激都可促使本病的发生。
本病多见于青年和成年人。皮肤往往先有瘙痒,在搔抓或摩擦后,出现粟粒性至绿豆大小的扁平丘疹,日久逐渐融合,而成苔藓样变,斑片边境清楚。好发于颈后、肘窝、腘窝、股内侧、尾骶及腕、踝等处。本病自觉剧痒,夜间为甚。
(一)起居调养法
减少搔抓,避免用肥皂、热水等刺激方法来止痒。夏日防止太阳暴晒。平时要心平气和,防止情绪波动,否则会加重病情。
(二)药物调养法
(1)全虫6克,皂刺10克,白蒺藜20克,威灵仙10克,苦参10克,白鲜皮10克,枣仁10克。每日1剂,分2次煎服。
(2)乌梢蛇10克,蝉衣6克,僵蚕10克,丹皮10克,虎耳草10克,白鲜皮10克,凌霄花6克,防风10克。每日1剂,分2次煎服。
(3)荆芥10克,防风10克,苍耳子10克,赤芍10克,知母10克,黄柏10克,牛蒡子10克,玄参10克,苦参10克。每日1剂,分2次煎服。
(三)针灸调养法
对于泛发性神经性皮炎,可取风池、天柱、天突、委中、足三里,或者取曲池、大椎、血海、合谷、三阴交。中强刺激,每日1次。
(四)熏洗调养法
泛发性神经性皮炎,可采用全身熏洗治疗。
(1)处方:大枫子750克,胡桃300克,白鲜皮300克,明矾300克,雄黄300克,木鳖子300克,松香300克,花椒300克,生南星300克,蛇床子300克,木槿皮200克,巴豆20克,樟脑20克,白花蛇20克,斑蝥20克。
(2)用法:共研成细末,每次用15克,煎水熏洗沐浴,每日1次。
(五)饮食调养法
避免饮酒、浓茶、咖啡、辛辣食物。多吃水果,吃一些芹菜等含纤维素的食物,保持大便通畅。
可用药粥:龙眼肉10克,大枣10克,枣仁10克。用纱布袋煎后取汁,与米粥搅拌在一起食用,每日2次。
带状疱疹
本病又名“蛇丹”。系由病毒感染所致。本病好发于春秋季节,成人多见。一般先有发热、乏力、全身不适、食欲不振等。首先皮肤有灼热症状,继而出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱。水疱可混浊化脓,破裂,糜烂,结痂而痊愈。亦有形成大疱和血疱者。
皮疹多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体某一侧。疼痛为本病特征之一,儿童较轻,老年剧烈。另外,还有一些特殊类型:眼带状疱疹、耳带状疱疹、带状疱疹性脑膜炎、内脏带状疱疹等。
(一)药物调养法
(1)柴胡10克,泽泻10克,木通6克,黄芩10克,银花10克,连翘10克,茯苓10克,甘草10克。每日1剂,分2次煎服。
(2)龙胆草6克,大青叶30克,贯众30克,丹参10克,赤芍10克,没药10克,金铃子10克,川芎6克,延胡索10克。每日1剂,分2次煎服。
(二)针灸调养法
取穴期门、曲泉、足窍阴、内庭、外关、公孙。针用泻法。也可用激光照射。
(三)饮食调养法
可用大青叶或板蓝根20克,煎水代茶。
(四)外敷调养法
可用南通蛇药片5~10片,用75%酒精调成糊状外用,1日2次。
过敏性紫癜
此病多见于男性儿童,常伴有腹痛及关节症状。病因不是十分明确,通常多有上呼吸道感染症状。另外可能与药物、食物、病毒感染、虫咬、寒冷等有关。
此病好发于3~10岁的儿童,开始皮肤和粘膜出现紫癜,并伴有发热、头痛、食欲不振。最早为皮肤小瘀点,一般在1天以内变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部、对称。紫癜可融合成大片瘀斑,亦可发生水疱和溃疡。三岁以下病儿常有头皮、手足、眼眶周围组织水肿。肠胃道症状可有绞痛、呕吐、出血、肠套叠、肠穿孔。关节疼痛是常见症状,多见于膝及踝关节。
(一)药物调养法
(1)赤芍10克,丹皮10克,紫草10克,白茅根10克,生地10克。每日1剂,分2次煎服。
(2)槐花6克,当归6克,白芍10克,黄芪10克,白术10克,大枣3枚。每日1剂,分2次煎服。
(3)黄芩10克,乌梅10克,艾叶6克,生草6克。每日1剂,分2次煎服。
(二)饮食调养法
饮食要清淡,注意饮食中鱼、肉、虾等是否是引起过敏的原因。
可服药粥:黄芪10克,党参10克,白术10克,大枣15枚。用纱布袋包煎取汁与米粥搅拌食用,1日2次。
斑秃
此病为一种头部突然发生的局部性斑状秃发。病因不是十分清楚,可能与免疫、精神因素异常有关。
本病常见于青年人,秃发斑可发生于任何部位,呈圆形或椭圆形,数目不一,大小不一,局部皮肤光亮,无自觉症状。少数病人早期秃发区有红斑与浮肿。秃发区边缘头发松动,容易拔出。斑秃一般发生于头皮,也有发生于眉毛、胡须等处者。大约1/3患者,指甲可出现变化,表现为甲凹点、甲剥离、甲纵嵴、脆甲。
(一)药物调养法
1.
(1)熟地15克,制首乌20克,旱莲草12克,川芎10克,杜仲10克,丹参10克。每日1剂,分2次煎服。
(2)白芍10克,仙灵脾10克,山药10克,当归10克,茯苓10克,赤芍10克,防风10克,威灵仙10克。每日1剂,分2次煎服。
2.常用中成药
(1)养血生发胶囊,每日3次,每次二粒。
(2)二至丸、神应养真丹,每次6克,每日2次。
(二)针灸调养法
(1)取穴百合、风池、膈俞、足三里、三阴交。针刺补泻兼施。
(2)用艾条在患部上熏灸,至皮肤微红时为止。
(三)外洗调养法
用中药补骨脂和75%酒精浸泡,制成30%的补骨脂酊,外用患部,每日2次。
(四)饮食调养法
可用中药首乌、莲子肉和米一起煮成粥食用,每日2次。
脓疱疮
此病欲称“黄水疮”。为化脓性传染性皮肤病,系接触传染,常在儿童中流行。此病是由金黄色葡萄球菌和链球菌感染所致。
此病分两型,一型是大疱形,系由金黄色葡萄球菌引起,初起为散在性水疱,在一二天内水疱增大,内容淡黄色,以后变成脓疱,脓汁沉于疱底,至半月形。疱壁薄而易破,干燥后形成黄色脓痂。另一型是脓痂型,由溶血性链球菌所致。在红斑基础上发生水疱,迅速转为脓疱,周围有明显红晕,破溃后结成黄色厚痂,自觉痒。重者可有淋巴结炎,发热。好发于面部、口周、四肢等部位。此两型脓疱疮均可引起急性肾炎。
(一)起居调养法
居住环境要卫生,夏天要勤洗澡和换衣服,保持皮肤清洁,及时治疗各种瘙痒性皮肤病。不要接触有脓疱患者的衣服和用具,注意隔离。
(二)药物调养法
1.常用验方
(1)黄连6克,黄芩10克,紫花地丁15克,蒲公英15克,银花10克,连翘10克,生草6克。每日1剂,分2次煎服。
(2)黄芪10克,党参10克,丹皮10克,竹叶6克,蚤休10克,黄芩10克,紫地丁10克。每日1剂,分2次煎服。
2.常用中成药
银黄片,每次1片,1日2次。
(三)外洗调养法
用鲜马齿苋、野菊花煎水外洗,或冷湿敷。也可用青黛散(青黛30克,煅石膏60克,滑石15克,黄柏30克),以植物油调成糊状外涂,每日2次。
痤疮
本病好发于青年人,内分泌因素,皮脂因素,毛囊内微生物以及微量元素特别是锌缺乏都可引起。
初起损害为黑头粉刺,可挤出黄白色脂栓。皮疹顶端可有小脓疱,破溃后有色素沉着。少数患者除粉刺、丘疹、脓疱疹外,可有结节和囊肿。好发生于颜面、胸背部,对称分布。有时有疼痛及触痛。临床上常分为丘疹、脓疱、囊肿、结节、萎缩、聚合性等类型。
(一)药物调养法
1.
枇杷叶10克,桑白皮10克,黄芩10克,鱼腥草10克,知母10克,白花蛇舌草15克,茵陈10克,丹皮10克,当归10克,生草10克。每日1剂,分2次煎服。
2.常用中成药
三黄片,每次2片,1日2次,口服。
(二)饮食调养法
少吃脂肪及甜食,多吃蔬菜和水果,多吃含钙和锌丰富的食物如虾皮和牡蛎。禁用溴碘类药物。常用温水肥皂洗涤患部。
(三)外洗调养法
用颠倒散外用熏洗,每日2次。
扁平疣
此病主要侵犯青少年,常由病毒感染所致。大多突然出现,为米粒到黄豆大小的扁平隆起丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮肤颜色,圆形、椭圆形或多角形,数目较多,密集。一般无自觉症状,少数微痒。好发于颜面、手背、前臂等处。有的自行消失,有的持续多年不愈。
(一)药物调养法
(1)当归9克,赤芍9克,红花10克,鸡血藤10克,灵磁石30克,山甲3克,龙骨10克,牡蛎20克。每日1剂,分2次煎服。
(2)马齿苋60克,败酱草15克,紫草15克,大青叶15克,贯众15克,玄参10克。每日1剂,分2次煎服。
(3)桃仁10克,红花10克,归尾10克,赤芍10克,川芎10克,白术10克,山甲6克,板蓝根10克,夏枯草15克。每日1剂,分2次煎服。
(二)针灸调养法
(1)取穴中渚、丘墟、曲池、鱼际。针刺用泻法。
(2)艾灸:用艾条于病变部位上熏灸15分钟,每日1次,10次为1疗程。
(三)外洗调养法
用中药木贼草、香附、板蓝根、山豆根各30克,煎水外洗,每日1次。
(四)饮食调养法
用马齿苋和米粥等煮食用。
丹毒
此病是由溶血性链球菌感染而成。多由皮肤、粘膜破伤而入,也可由血行感染。足癣和鼻炎常引起小腿和颜面丹毒。营养不良、丙种球蛋白缺陷以及肾性水肿,皆为本症促发因素。
本病发生急剧,常先有严寒、发热、头痛等前驱症状。在患部出现水肿形红斑,边界清楚,表面灼热,上面有时发生水疱和脓疱。自觉灼热疼痛,局部淋巴结肿大。婴儿常发生于腹部。有时可并发肾炎、败血症。本病有在原部位反复再发的倾向。
(一)药物调养法
(1)黄芩10克,黄连6克,柴胡6克,牛蒡子10克,薄荷6克,板蓝根30克,银花10克,升麻6克,僵蚕6克,玄参10克,贯众30克,丹皮10克。每日1剂,分2次煎服。此方适用于颜面丹毒。
(2)黄柏10克,泽泻10克,牛膝10克,赤芍10克,紫地丁10克,野菊花15克,萆薢10克,生薏仁10克,蚤休10克,生草10克。每日1剂,分2次煎服。适用于下肢小腿丹毒。
(二)针灸调养法
面部丹毒处方:曲池、解溪、委中、风门。
下肢丹毒处方:合谷、足三里、血海、阴陵泉。
针用泻法。
(三)外敷调养法
用芙蓉叶捣烂外敷。或用中药野菊花、紫地丁煎煮后浸洗小腿部。
多形红斑
本病发于春秋季节,女性多于男性。病因主要是变态反应。变应原种类较多,如细菌、病毒、支原体、药物、内脏疾病等。
前驱症状有头痛、发热、倦怠、食欲不振、关节肌肉疼痛,部分病人有扁桃体炎和上呼吸道感染。临床上分三种类型。
1.斑疹—丘疹型:此型最常见,以红斑和丘疹为主。起初为水肿性红斑,圆形,边境清楚,中间部分略有凹陷,轻度瘙痒。
2.以水疱、大疱为主。大疱发生于红斑基础上,有时为血疱,此型常有粘膜损害。口腔粘膜和唇可发生充血糜烂、丘疹、水疱。外阴部、包皮、尿道口、阴唇、阴道粘膜也可发生潮红和糜烂。全身症状有发热、关节疼痛、蛋白尿、血尿等。
3.重症型:起病突然,高热、头痛、扁桃体肿痛,呼吸快,可发生昏迷和抽搐。皮损为红斑、大疱、水疱、血疱,广泛分布于全身各处,粘膜广泛受累,大片糜烂和坏死。可伴发肺炎、消化道出血、心肌炎、心包炎、肝肾损害而死亡。本型眼损害严重,可造成视力减退和失明。多见于男童。
(一)起居调养法
保持环境卫生,防止各种感染,防止病毒性感冒和上呼吸道感染。卧床休息,停用可疑药物。
(二)药物调养法
(1)地肤子30克,槐花10克,白菊花10克,款冬花10克,首乌藤10克,忍冬藤10克。每日1剂,分2次煎服。
(2)当归10克,白芍10克,桂枝10克,干姜6克,丹皮10克,黄芩10克,艾叶10克,甘草10克。每日1剂,分2次煎服。
(三)饮食调养法
用黄芪10克,当归10克,干姜3片,白芍10克。用纱布袋包煎取汁与米粥搅拌一起食用,每日2次。
冻疮
是由寒湿所致,另外植物神经功能紊乱、营养不良、贫血、内分泌障碍、慢性中毒或感染、鞋袜过紧和缺乏运动等均可促发冻疮。
冻疮多见于儿童和妇女。患者常有末梢部皮肤发凉,肢端青紫和多汗。好发于手指、手背、面部、足背、足趾、足跟和耳廓等处。皮损为暗紫色隆起的水肿性红斑,边界不清,边缘呈鲜红色,表面紧张有光泽,质柔软。瘙痒,受热加重。有的表面可有水疱。有的年轻女性在股外侧呈蓝红色斑块,偶有溃疡。
(一)起居调养法
多活动,加强体育锻炼,促进血液循环。入冬后注意全身和局部保暖和干燥。鞋袜不宜过紧,受冻部位不要立即烘烤和热水浸泡,也不宜用雪和冰块在上面摩擦。
(二)药物调养法
(1)当归10克,桂枝10克,干姜6克,红花10克,细辛3克,白芍10克,麻黄6克。每日1剂,分2次煎服。
(2)黄芪10克,党参10克,制附子6克,桂枝6克,丹参10克。每日1剂,分2次煎服。
(三)外洗调养法
用桂枝10克,附子10克,芫花10克,细辛10克,荆芥10克。煎煮取汁外洗。
瘙痒病
此病仅觉瘙痒而无明显的原发性损害。其病因比较复杂。某些内部疾病,如神经衰弱、大脑动脉硬化、糖尿病、月经病、贫血、肾炎、膀胱炎、便秘、肝胆疾患、类风湿关节炎、结核病、肠寄生虫、妊娠都可成为发病因素。冬季寒凉皮肤干燥,夏季炎热皮肤多汗,亦可诱发本病。
本病分为全身性瘙痒病和局限性瘙痒病两种类型。前者起初仅局限于一处,进而逐渐扩大。瘙痒以夜间为甚。由于剧烈搔抓,引起表皮剥脱和血痂,也可有湿疹样变、苔藓样变及色素沉着等继发病损。继发感染时,可发生脓疱疮、毛囊炎、淋巴管炎和淋巴结炎。局限瘙痒可见于肛门瘙痒、阴囊瘙痒、女阴瘙痒、头部瘙痒,等等。
(一)起居调养法
起居要有规律,被子不要过暖,尽量少穿化纤毛织品,不要用碱性过强的肥皂。不要用热水烫洗,不要接触各种化学物品。冬天可在皮肤上用一些滋润的膏剂,夏天防止太阳暴晒,常洗澡,勤换衣服,注意散热。
(二)药物调养法
1.常用验方
(1)当归10克,白芍10克,防风10克,荆芥10克,枣仁10克,柏子仁10克,蝉蜕6克,苦参15克,黄芩10克。每日1剂,分2次煎服。
2.常用中成药
(1)三妙丸,每次6克,每日2次。适用于肛门、外阴瘙痒。
(2)当归饮子,每次6克,每日2次。
(三)针灸调养法
全身性瘙痒可取合谷、曲池、血海、足三里、三阴交、委中、承山等穴位。肛门瘙痒可取长强穴。阴囊及女阴瘙痒者可取三阴交、关元、肾俞等穴位。
(四)外洗调养法
用苦参20克,蛇床子20克,百部20克,艾叶10克,野菊花20克。
加水煎汁后熏洗。
(五)饮食调养法
不要饮酒和吃辛辣食物。情绪要稳定,因为激动会使瘙痒加剧。
可服药粥:防风10克,当归10克,枣仁10克。用纱布袋装后煎煮取汁与米粥搅拌在一起食用,每日2次。
黄褐斑
此病是面部黑变病的一种。常见于妊娠和口服避孕药的妇女。少数患者可能与一些慢性疾病,如结核、酒精中毒、肝病有关。应用苯妥英钠有时也可发生此斑。
此斑为褐色或黑色斑,形状不规则,对称分布于额、眉、颊、鼻、上唇等颜面皮肤。一般无自觉症状。
(一)药物调养法
1.
(1)熟地30克,旱莲草10克,枸杞子10克,山药10克,仙茅10克,仙灵脾10克,丹参10克。每日1剂,分2次煎服。
(2)柴胡10克,当归10克,红花10克,川芎6克,制首乌10克,生草3克。每日1剂,分2次煎服。
2.用中成药
(1)六味地黄丸,每次6克,每日2次。
(2)消遥散,每日2次,每次6克。
(二)饮食调养法
可服药粥:制首乌30克,当归10克,熟地10克。用纱布包煎取汁与米粥搅拌一起食用。每日2次。
白癜风
本病是一种常见皮肤病。病因不是十分明确,可能与遗传、自身免疫疾病、黑色素细胞自身破坏等因素有关。
临床上常见于年轻人,新生儿也可发病。皮损处色素完全脱失,呈乳白色。边缘境界清楚,色素反见增加。白斑中有时有散在色素岛。白斑大小与形态不一。好发于指背、腕、前臂、面、颈、生殖器及其周围等暴露部位与皱褶部位。发于头发者,有时仅见白发而看不出白斑。白癜风患者可并发甲状腺病、贫血、糖尿病、支气管哮喘等疾病。
(一)起居调养法
此病是一种慢性疾病,患者不要有精神负担,精神紧张时会抑制黑色素合成。避免日晒和理化机械损害。另外,做饭多使用铜餐、铜锅等铜器。防止感冒,白癜风患者往往在急性感染性疾病间急剧扩散,其中尤以上呼吸道感染为多见。
(二)饮食调养法
多吃瘦肉、肝脏、牛奶、豆制品、花生、芝麻。少吃鱼虾、烧酒、大蒜、大葱、辣椒。
(三)药物调养法
1.常用验方
(1)丹参10克,白芷10克,旱莲草10克,仙灵脾10克,补骨脂10克,白附子10克。每日1剂,分2次煎服。
(2)红花10克,白蒺藜10克,川芎10克,防风10克,白芍10克,柴胡6克。每日1剂,分2次煎服。
2.常用中成药
白癜风丸,每次6克,每天2次。
(四)外洗调养法
用中成药补骨脂、白芷加入75%酒精浸泡,制成30%补骨脂酊外用,1日2次。有肿胀等过敏患者应停用。
(五)针灸调养法
局部可用梅花针刺激治疗。
手足癣
手足癣又名“鹅掌风”,是一种常见皮肤病,由真菌感染所造成。
临床上分以下几个病型:
1.角化过度型。无水疱及脓疱,主要是皮肤角化过度,粗糙无汗;到冬季常有皮肤皲裂;病损多见于足跟、足跖、足旁,对称成片。
2.丘疹鳞屑型。足跖有明显的小片状脱屑,有痒感。此型最常见,
3.水疱型。常发生手掌、足跖及足缘,呈群集或散发的深在性小水疱,小水疱融合成为大水疱,剧痒,水疱干燥后脱屑,水疱常反复发生,有时破溃而呈糜烂面,有细菌感染,则成黄色脓疱。一年四季均可发生,而以热天多见。
4.趾间糜烂型。表皮角质层增厚、发白,有时可暴露出红斑糜烂的基底,剧痒。
5.体癣型。上述诸型发展至足背而来,呈弧状边缘,可伴剧痒,夏季多见。
手癣与足癣相同。
(一)起居调养法
一旦生了手足癣,患者的毛巾、拖鞋、浴盆要与别人分开,否则会引起传染。足癣患者用手搔抓后要洗干净,手癣患者不要用手直接拿东西吃。穿的鞋子透气性要好,保持干燥,不要穿胶鞋。治疗时鞋子放在阳光下暴晒消毒,袜子要勤洗换。
(二)药物调养法
可用中药土槿皮、茵陈、柴胡、大黄、苦参煎汁浸泡,每次10分钟,每天2次。没有破溃者可用中成药土槿皮酊外用,1日2次。
单纯疱疹
本症由单纯疱疹病毒感染所致,是常见皮肤病。
临床上分为原发型和复发型两类。
1.原发型
初起感染单纯疱疹病毒后,大多数人不出现症状,少数病人在发热后,可在皮肤和粘膜上发生一处或多处水疱。表现分为以下几型:
(1)疱疹性口腔炎:儿童多见,成人少见。初起有高热、倦怠、咽喉疼痛、局部淋巴结肿大,有压痛。在颊、舌、咽喉可发生水疱,常破溃而疼痛。在唇红部和口周也可发生水疱。
(2)疱疹性外阴阴道炎:多由性交传染,初起局部疼痛及排尿困难,外阴、阴道及宫颈等处粘膜红肿,有白色斑块,可形成溃疡。腹股沟淋巴结可有肿大及压痛。
(3)接触性单纯疱疹:此乃由于单纯疱疹病毒直接接种于皮肤内所致。在接触处发生一硬性丘疹、大疱或散在性水疱。局部淋巴结肿大。
(4)疱疹性湿疹:为在皮肤病基础上感染单纯疱疹病毒所致。在原皮肤病患处及其周围皮肤突然发生水疱、脓疱。
(5)播发性单纯疱疹:本症多见于儿童,初起为疱疹性口龈炎,高热,继而全身发生水疱,可发生病毒血症,甚至死亡。
(6)新生儿疱疹:母亲患有生殖器疱疹,婴儿经产道时感染。表现为高热、肝脏肿大、黄疸,皮肤和眼结合膜发生疱疹。
2.复发型
(1)口唇疱疹:是最常见的一型,初起局部灼热、瘙痒、潮红,继而出现水疱、破溃、糜烂、结痂。损害好发生于皮肤粘膜交界处,如口角、唇缘及鼻孔附近。
(2)生殖器疱疹:男性好发于包皮、龟头及冠状沟;女性可发于阴唇、阴阜、阴蒂。水疱易于破溃糜烂,疼痛明显,局部淋巴结可肿大。
(一)起居调养法
此病毒可存在于患者疱液、唾液、粪便当中,系直接接触传染,注意与家人隔离。防止感冒、发热、受凉、日晒、情绪波动,消化不良、月经都可诱发本病。
(二)药物调养法
1.常用验方
(1)贯众30克,大青叶10克,柴胡10克,茯苓10克,泽泻10克,牛蒡子10克,枇杷叶10克,生草10克。每日1剂,分2次煎服。此方适用于疱疹发于头面部患者。
(2)龙胆草6克,黄芩10克,玄参10克,茵陈10克,车前子10克,板蓝根30克。每日1剂,分2次煎服。适用于外阴部疱疹患者。
(三)外用调养法
用中药六神丸1支研成粉状,与绿药膏搅拌在一起外用,1日2次。
口、眼、生殖器综合征
本病与病毒、细菌感染、自身免疫失调、胃肠道病变、情志失调、过度劳累、内分泌失调等有关。
本病以青年为主,男性多于女性。发病时全身感到疲劳无力,关节酸痛等。
(1)口腔溃疡:口腔溃疡常为本病第一症状,整个病程中始终有口腔溃疡存在。溃疡呈圆形,境界清楚,周围为鲜红色红晕。常发生于唇、龈、口腔粘膜、软腭、舌、扁桃体、咽喉、食道,并有口臭。溃疡一周左右消退,隔数天再复发。
(2)生殖器溃疡:男性生殖器溃疡发生率低,症状也轻。女性绝大多数有生殖器溃疡,症状明显。男性主要发生于阴囊、阴茎、龟头,也可发生于尿道。女性主要发生于大小阴唇,也可发于阴道和宫颈。两性都可发于会阴、肛门、直肠内。可伴局部淋巴结肿大。
(3)眼部溃疡:一般发生较晚。女性患者眼部病变发生率低且症状也轻,男性发生率高且症状重。不完全型患者可以没有眼部症状。眼部病变主要为虹膜睫状体炎、前房积脓、角膜炎、视神经乳头炎等。
(4)皮肤症状:绝大多数患者皮肤有病变,皮疹有丘疹、水疱、脓疱、毛囊炎、疖肿、多形红斑损害等。面、躯干、臀部、生殖器、肛门、四肢都可发生。以痤疮性损害、毛囊炎、结节性红斑为多见。
(5)关节症状:游走性关节炎,红、肿、热、痛。常侵犯膝、肘、踝关节。
另外,可伴发神经系统病变,还可伴发副鼻炎、心肌炎、腮腺炎。
(一)起居调养法
注意休息,不要过分劳累,防止情绪波动,防止感冒,防止各种细菌和病毒感染。
(二)药物调养法
常用验方
(1)龙胆草6克,川连3克,川柏10克,玄参10克,桔梗10克,丹皮10克,竹叶10克,茵陈10克,生草10克。每日1剂,分2次煎服。适用于早期患者。
(2)百合10克,熟地30克,知母10克,黄柏10克,黄芪30克,制首乌10克,丹参10克,蒲公英30克。每日1剂,分2次煎服。适用于晚期患者。
(三)外洗调养法
对于外阴部溃疡者,可用中药煎汁外洗。可用川连10克,川柏10克,苦参10克,野菊花30克。每日2次。
(四)饮食调养法
吃些易于消化的食物,吃饭要有规律,防止胃肠道病变,因为胃肠病变可诱发和加重本病。
可服药粥:黄芪30克,制首乌10克,当归10克。用纱布包煎10分钟,取汁与米粥搅拌食用,每日2次。平时也可用黄芪泡茶饮用。
疥疮
疥疱是由疥虫在人体皮肤表皮内所引起的传染病。疥虫分泌毒素刺激皮肤发痒。常侵犯手指缝、手腕屈侧、肘窝、阴部、腹股沟、大腿内侧、下腹部、腕前缘、脐周、臀部、女性乳房下。皮损为针头大小丘疹和丘疱疹,散在性分布。常能见到灰白色或浅黑色隧道。由于搔抓引起表皮剥损,结痂或继发感染。瘙痒以夜间和受热为甚。尚有部分患者在阴囊、阴茎皮肤上形成黄豆大小褐红色结节,剧烈瘙痒,结节可久治不愈。
(一)起居调养法
疥疮具有传染性,疥虫离开人体能生活2~3天。因此病人使用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾可间接传染,注意与别人隔离。要注意卫生,勤洗澡和换衣报。治疗后,被子和衣服要消毒煮沸,不能煮的要在阳光下暴晒。
(二)药物调养法
可用苦参30克,百部10克,川连6克,苦楝皮10克。煎水外洗,洗后不要用清水冲洗;然后用10%硫黄膏外搽,每日2次。
日光性皮炎
此病是由于日光照射后,人体局部皮肤发生的急性光毒性反应。春夏季多见,儿童与妇女易于发病。
在日晒后数小时露出部位皮肤上发生弥漫性红斑,鲜红色,有时有水肿,以后落屑,消退,遗留褐色素沉着。自觉有烧灼感和疼痛。严重者除红斑、肿胀外,可有水疱,疱壁内有黄色浆液,破溃后糜烂、干燥、结痂。若日晒面积广时,可引起全身症状,如发热、畏寒、头痛、乏力、全身不适等。
(一)起居调养法
经常参加户外活动,使皮色逐渐加深,先少晒一些太阳,以增加皮肤对日晒的耐受能力。对日光感受性较强的人,应避免烈日曝晒。外出应撑伞和穿长袖衣衫。外出时可在皮肤上涂一些遮光剂如5%二氧化钛乳剂,氧化锌糊剂等。避免在日光照射最强时间(上午10时至下午2时)在户外工作。
(二)药物调养法
知母10克,青蒿10克,槐花10克,银花10克,山药10克,红花10克,菊花10克,绿豆皮10克,丹皮10克,紫草6克。每日1剂,分2次煎服。
(三)饮食调养法
可服药粥:黄芪30克,乌梅6克,菊花10克。用纱布袋包煎取汁与粥搅拌食用。
体癣
致病的真菌在人体除手、足、毛发、甲板、阴股以外的部位所引起的真菌感染,统称为体癣。
当真菌侵犯人体表皮后,可引起炎症反应,发生红斑、丘疹、水疱,以后脱屑。常呈环状,边缘高起,有时可融合成片。由于搔抓常可并发脓疱,且局部可发生环状隆起的硬结。
(一)起居调养法
对患者原有的手足癣、股癣、甲癣、头癣等积极治疗。要避免和其他患者包括有癣病的动物如猫、狗等密切接触。避免接触患者的浴盆与毛巾。
(二)药物调养法
主要以外用药为主。土、槿皮酊可外用。另外可用大黄20克,苦参30克,土槿皮10克,茵陈12克,黄连6克,煎水浸泡浴身,1日2次,每次浸浴15分钟。
阿弗他口腔炎
此病为口腔粘膜反复发作的单个或多发性溃疡。口腔创伤、感染、遗传都与疾病的发生有一定关系。
此病为一常见疾病。开始为小红斑或丘疹,不久表面成灰白色,然后形成溃疡,四周粘膜淡红色水肿。轻者有烧灼感,重者有明显的疼痛。溃疡数量不等,1至10个。可发生于任何部位,常见于颊部、唇部、舌部、腭部、咽喉。生殖器和直肠也可发生类似病变。
较重患者可伴有疲劳、乏力、低热、食欲减退和颌下淋巴肿大压痛。
(一)起居调养法
口腔创伤可导致此病,刷牙注意方法,不要太重。注意口腔卫生,最好1日3次刷牙。精神紧张和情绪变化可诱发疾病的发生,因此,平时要保持精神愉快。
(二)药物调养法
1.常用验方
(1)生地10克,赤芍10克,丹皮10克,竹叶10克,川连6克,生草3克,玄参10克。每日1剂,分2次煎服。
(2)石膏15克,大青叶15克,当归10克,黄芪10克,蒲公英10克,连翘10克,大黄6克。每日1剂,分3次煎服。
2.中成药
(1)知柏地黄丸,每次6克,每日2次。
(2)黄连上清丸,每次6克,每日2次。
(三)饮食调养法
避免酒、辣椒等刺激性食物,饮食不可太热、太冷。
(四)其他调养法
可用竹叶10克,黄芪10克,连翘10克,元胡10克煎汁含漱,1日数次。
玫瑰糠疹
此病是一种常见皮肤病。发病与病毒、细菌、真菌感染及过敏等有关。
发病以青年人为主。好发于躯干部。开始出现一个圆形淡红色或黄褐色的母斑。一周左右相继出现与母斑相似的斑片,边界清楚,上覆有细小的糠秕样鳞屑,皮疹较少融合。自觉症状可有轻度、中度、重度瘙痒。重者可有头痛、发热、咽喉痛,颈部淋巴结肿大等全身症状。
(一)起居调养法
密切接触可导致传染,因此患者注意与家人隔离。
(二)药物调养法
紫草15克,贯众15克,玄参10克,石膏30克,大清叶10克,防风10克,赤芍10克,麦冬10克,生草10克,黄芩10克。每日1剂,分2次煎服。
(三)针灸调养法
可取合谷、曲池、足三里、三阴交、风池等穴。针用泻法。
(四)饮食调养法
可服药粥:防风10克,马齿苋10克,板蓝根10克。纱布包煎后取汁与米粥搅拌在一起,每日2次。
(五)其他调养法
用中药煎汁外洗,每日2次。
处方:艾叶10克,野菊花10克,黄芩10克,白鲜皮10克,蒲公英30克。