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桂枝（三两去皮） 芍药（三两） 甘草（二两炙） 生姜（三两切） 大枣（十二枚擘）
上五味． 咀．以水七升．微火煮取三升．去滓．适寒温服一升．服已．须臾啜热稀粥一升余以助药力．温覆令一时许．遍身 微似有汗者益佳．不可令大汗如水流漓．病必不除．若一服汗出．病瘥．停后服．不必尽剂．若不汗重服．根据前法．又不汗．小促役其间．半日许令三服尽．若病重者．一日一夜服．周时观之．服一剂尽．病症犹在者．更作服．若汗不出者．乃服二三剂．禁生冷粘滑肉面五辛酒酪臭恶等物．此太阳中风主治之方也．经云．太阳中风．阳浮而阴弱．阳浮者．热自发．阴弱者．汗自出．啬啬恶寒．淅淅恶风．翕翕发热．鼻鸣干呕者．桂枝汤主之．卫强故阳脉浮．营弱故阴脉弱．卫本行脉外．又得风邪相助．则其气愈外浮．阳主气．风为阳邪．阳盛则气易蒸．故阳浮者热自发也．营本行脉内．更与卫气不谐．则其气愈内弱．阴主血．汗为血液．阴弱则液易泄．故阴弱者汗自出也．啬啬恶寒．内气虚也．淅淅恶风．外体疏也．恶寒未有不恶风．恶风未有不恶寒．二者相因．所以经文互言之．翕翕发热．乃就皮毛上形容．鼻鸣．阳邪壅也．干呕．阳气逆气．太阳中风之病状如此．谛实此证．宜用此方．凡欲用仲景方．先须辨证也．
愚按本方主以桂枝者．以桂枝能入营而作汗．非徒取其能驱风也．辅以芍药者．以芍药能和营而息风．非徒取其能止汗也．桂枝得芍药．于发汗之中．仍寓敛液之义．芍药得桂枝．于益血之内．仍收化气之功．而桂枝又藉生姜之力．攘之于外．以导风邪之出路．芍药又得甘草大枣之力．安之于内．以断风邪之入路．凡读仲景方．宜深求制方之义．
再按仲景于桂枝汤一方．独自注云．桂枝本为解肌．解肌者．乃解肌表之邪．不使扰动营血．以是示微发汗于不发汗之中也．而要之桂枝本入营作汗之品．赖有芍药以收敛汗之功．今人误谓桂枝一味．能固卫而敛汗．失之远矣．观其服法云．服已须臾 热稀粥一升．以助药力．温覆令一时许．遍身 微似有汗者益佳．不可令如水流漓．此段斡旋之法．具有精义． 热稀粥者．欲藉谷气以助营血而资其汗．若如水流漓．则营弱者益不能胜．故曰病必不除．此中用法之妙．全在营卫强弱上讨消息．处桂枝汤方者．先须参透此一关．
再按经文云．太阳病．头痛发热汗出恶风者．桂枝汤主之．此与前条太阳中风阳浮阴弱一段大同小异．何所取而重叠其文耶．殊不知彼条言太阳中风．乃昭揭中风之病状而示之以主方．此条浑言太阳病．则如所云头项强痛恶寒．乃中风伤寒公共之太阳病．即如本条之头痛发热恶风．亦太阳中风伤寒之公共证．更何所辨而知其孰宜麻黄孰宜桂枝耶．其关键全以汗出为辨．汗出便是桂枝的对之证．若汗不出而发热脉浮紧者．是麻黄汤证．误用桂枝之辛热．而益以芍药之酸收．则寒邪凝结．漫无出路．变证蜂起．即显犯桂枝之大禁矣．此仲景教人辨证之法也．
桂枝汤有禁用三法．用桂枝者不可不知．其一曰．桂枝本为解肌．若其人脉浮紧发热汗不出者．不可与也．夫脉浮紧发热汗不出．是寒伤营之脉证．宜麻黄汤主治．脉浮缓发热汗自出．是风伤卫之脉证．宜桂枝汤主治．今见寒伤营之脉证．即不得主用风伤卫之治法．以其同见头项强痛恶寒之太阳病．同见浮脉．最易牵混．故重言之曰常须识此．勿令误也．不此之察而误用之．其人营气本实．邪无出路．不能外泄．势必上涌．又得辛热酸敛之性．怫郁其营中之血．不至吐脓血不止．故曰凡服桂枝汤吐者．其后必吐脓血也．至若酒客病不可与桂枝．得汤则呕．仲景即自注云．以酒客不喜甘故也．诸家皆以酒客胃中湿热素盛．故得之便满逆而呕．则由此而类推之．凡感外邪而中挟温热者．其不可乱用桂枝也审矣．予每见今人误认桂枝汤为敛汗之药．凡遇湿温风热等证．见其汗出热不解．竟敢恣用桂枝而无忌．此又仲景当日意料之所不及．用之贻误．不自咎其辨证之不清．反谓古方之难用．而鉴此者转引叔和桂枝下咽阳盛则毙之说．实其言以相戒．其亦勿思之甚也矣．
桂枝之禁例
既明．则凡见头项强痛恶寒之太阳病．而汗出脉浮缓者．主以桂枝之解肌而无疑矣．解肌者乃解其肌表之邪．而仍欲使之微似有汗也．故经中又指桂枝曰发汗．欲发汗而仍不欲大发其汗．故又曰和．和则发汗之机必不迅．故他方皆刻期取效．而桂枝服后．病证仍在．仍宜作服．观其服法云．若一服汗出．病瘥．停后服．不必尽剂．若不汗重服．根据前法．又不汗．后服小促役其间．半日许令三服尽．若病重者．一日一夜服．周时观之．服一剂尽．病证仍在．更作服．若汗不出．乃至二三剂．以是为调和营卫．解肌发汗．一定不易之法．但须辨证明晰．用当其病．即未遽效．仍堪复进．以视麻黄汤之大发其汗．固有间也．再太阳病以风伤卫寒伤营二证．分主桂枝麻黄二法．其说始于许学士．而前明方中行及国朝如喻嘉言程郊倩辈．皆仍其说．唯柯韵伯谓桂枝汤一方．凡头痛发热恶风恶寒其脉浮弱汗自出者．不拘何经．不论中风伤寒杂病．咸得用此发汗．若妄汗妄下而表不解者．仍当用此解肌．推柯氏之意．盖以仲景于桂枝汤．散见于他经．而用之者亦多．故主论若此．而予就经文细绎之．如经所云伤寒发汗解半日许复烦脉浮数者可更发汗宜桂枝汤一条．柯氏殆据此以为伤寒亦宜桂枝之证．而不知经衣冠文物言伤寒发汗解．其用麻黄发汗可知矣．半日许复烦．脉转浮数．则因发汗之后．在外之风邪易袭．而在内之营气已伤．烦因心扰．数属阴虚．奚堪复任麻黄．其改用桂枝者．非太阳伤寒之宜桂枝．乃发汗后复烦脉浮数之的宜桂枝也．至阳明病之亦有用桂枝者．若经云阳明病．脉迟．汗出多微恶寒者．表未解．可发汗．宜桂枝汤是也．按阳明本自多汗．但不恶寒而恶热．今微恶寒．则太阳之表证未罢．亟当从太阳领出其邪．此又非阳明病之宜桂枝．乃太阳表未解之的宜桂枝也．且其下文又云．阳明病．脉浮无汗而喘者．发汗则愈．宜麻黄汤．合此二条观之．要知邪自太阳初入阳明．须察其邪自太阳中风而来．而中风证未罢．仍当从中风主治之法．邪自太阳伤寒而来．而伤寒证未罢．仍当从伤寒主治之法．益见桂枝麻黄．分主中风伤寒二证．为天然不易之定法矣．至三阴经本无发汗之例．虽太阴病有脉浮可发汗之条．亦非太阴病宜用桂枝．亦以脉浮自当发汗．而本方芍药生姜大枣．亦得资以奠安太阴．若谓妄汗妄下之后而表未解者．亦宜用此解肌．试思何谓妄汗．正谓桂枝证误用麻黄．麻黄证误用桂枝耳．且发汗后不可更用桂枝汤．下后不可更用桂枝汤．仲景设有明禁．其误下后间有宜桂枝者．亦须察其脉浮．其气上冲者．方可与之．若不尔者．不可与也．仲景经文．本自明白易晓．若如柯氏所云．则求之多歧．适以滋乱．转使后之学人．漫无头绪可寻．况风寒之邪．皆从太阳而入．太阳一经．实为伤寒家开手第一工夫．此等源头不清．开手便错．余故不惮援引经文．以直破其惑．而临证处方．庶有把握．不致淆乱矣．
再按桂枝汤固为太阳初病时立法．而日久亦有宜用之者．总以外证未解为辨．至柯氏所指误汗误下两层．此恰浑举不得．自当分辨．盖误汗之后．即有亡阳漏风诸变．另有专方救逆．虽仲景有伤寒大下后复发汗．心下痞．恶风者．表未解也．不可攻痞．当先解表之条．亦因下后发汗．其痞究从误下所致．又从恶寒上辨出表未解来．自当先解其表．表解乃可攻痞．此外别无汗后复用桂枝明文．更有表里错杂之邪．宜先里后表者．若下利清谷．腹胀满．身疼痛者．则里证急而表证缓．又当先温其里．后攻其表．必俟下利止而身痛未休．再当消息和解其外．解外仍不离桂枝成法．此中出入变化．具有元机．全要平时体认经文．临病详参脉证．则一百一十三方．皆无误用．奚啻桂枝也．
再按桂枝固为太阳主方．而救逆之法．从此方变化者．无论增一味．减一味．其主治各不同．但就原方增减分两．即另立汤名．治证迥别．如本方加桂即名桂枝加桂汤．重加芍药即名桂枝加芍药汤之类是也．另宜逐方诠解．附于本方之后．而总以此方为祖．故以是冠一百一十三方之首．

桂枝汤方内．更加桂二两．成五两．上五味以水七升．煮取三升．去滓．温服一升．
桂枝汤治太阳中风．乃两和营卫之圣药．今照原方加桂．便另立汤名．主治之病．迥然不同．
可见先圣立方之严．即分两亦不可苟也．经云．太阳伤寒者．加温针必惊也．又云．烧针令其汗．针处被寒．核起而赤者．必发奔豚．气从少腹上冲心者．灸其核上各一壮．与桂枝加桂汤更加桂．按奔豚乃少阴肾水凌心之证．何以主用桂枝太阳之方．盖太阳为诸阳主气．而行太阳之令者．心主是也．太阳伤寒．理应发汗．汗为心之液．全赖心主之一点真阳．以化气而逐邪．误用温针．则寒邪不外出而内入．内入则扰动心营．心阳受寒邪所迫．君主孤危．肾水得而乘之矣．核起而赤．心阳不能内固．色已外见．气从少腹上冲心．水邪上逆．真火将受其扑灭．故亟灸核上．先使温经而复阳．而方中重用桂枝者．以桂枝能直入营分．扶阳化气．得此重兵以建赤帜．则君主得自振拔．而肾水自降．泄北补南．一举两得．此为制胜之师．
按此方加桂．或作桂枝外另加肉桂．但有成五两三字．当仍属桂枝．且此证本因太阳病误治所致．重用桂枝．正以一物而全收安内攘外之功．

于桂枝汤方内．加附子一枚．炮去皮．破八片．余根据前法．
此治汗出漏风之方也．经云．太阳病．发汗．遂漏不止．其人恶风．小便难．四肢微急．难以屈伸者．此方主之．按太阳病当取 微似有汗者佳．不可令如水流漓．大发其汗．卫撤藩篱．营不能守．遂至漏不止矣．腠理既开．风无所御．而津液尽随阳气外泄．无复渗膀胱而柔筋脉．乃至小便难．四肢微急．难以屈伸．种种变证．皆因卫气撤护．致在内之津液．直趋于外．有莫御之势．亟当乘津液尚未全涸之时．固其卫气．使趋外之津液．还返于内．故主桂枝汤加附子．以固卫之法．为救液之法也．此证全是卫气外泄．津液内夺之象．而附子乃燥液之品．仲景偏用之救液．此何义也．盖卫阳将脱．非得附子之大力．必不能迅走卫分以回阳．今但使卫阳亟固．先断其外泄之路．则就吾身固有之津液．还返于内．阳回而津自复．更无藉他药生津润燥之力．此其立方之所以圣也．按此方之加附子．与亡阳证之用真武同义．喻嘉言曰．此阳气与阴津两亡．更加外风复入．与亡阳证微细有别．故主桂枝加附子．以固表驱风．而复阳敛液也．

芍药 生姜（各一两） 人参（三两） 桂枝（三两去皮） 芍药（四两） 甘草（二两炙） 人参（三两） 生姜（四两） 大枣（十二枚擘）
上六味．以水一斗一升．微火煮取三升．去滓分温服．
经云．发汗后．身疼痛．脉沉迟者．此汤主之．身疼痛．表未尽也．脉沉迟．里已虚也．得之发汗之后．则营血亦微矣．故加芍药以益营血．加生姜以逐表邪．以其脉沉迟．不得不兼人参以补虚．但一桂枝汤而稍一转移．已非桂枝之旧法．故曰新加．
按柯韵伯伤寒论翼．谓此方系去芍药生姜．新加人参．加芍药生姜．乃坊本之讹．但诸家皆仍加芍药生姜之说．想柯氏之意．以脉见沉迟．似无再加芍药之理．但病属发汗以后．则芍药益营之功．自宜重恃．
程郊倩曰．身疼痛．脉沉迟．得之太阳病发汗后．非属阴寒．乃由内阳外越．营阴遂虚．营主血．血少则隧道窒塞．卫气不流通．故身疼痛．于桂枝汤中倍芍药生姜．养营血而从阴分宣邪．加人参托里虚而从阳分长阴．脉沉者营气微．迟者营中寒．此沉迟之脉．非本来之沉迟．乃汗后新得之沉迟．故治法亦新加人参而倍姜芍．此说亦自解得明白．喻嘉言曰．桂枝人参汤中去芍药者．以误下而邪入于阴．芍药主阴．不能散阳邪也．桂枝新加汤中倍芍药者．以误汗而阳虚邪凑．恐阳孤无偶．用芍药以和之．俾不至散乱也．此说亦当参看．

芍药（三两） 甘草（二两炙） 附子（一枚泡去皮切八片）
以上三味．以水五升．煮取一升五合．去滓．分温服．
此桂枝汤去桂姜枣．加附子．亦桂枝汤之变方也．经云．发汗病不解．反恶寒者．虚故也．此汤主之．发汗后之恶寒．其非表邪可知．若因其恶寒而投以桂枝．误也．故以附子合芍药甘草．从阴分敛戢其阳．阳回而虚自止矣．
凡汗后之恶寒属虚．汗不出之恶寒属实．不得以汗不出之恶寒．拦入阳虚一路．此又仲景言外之意．宜识之．

桂枝（四两去皮） 甘草（二两炙）
上二味．以水三升．煮取一升．去滓顿服．
此于桂枝汤中摘取二味．遂变和营固卫之方．而为理虚护阳之剂也．经云．发汗过多．其人叉手自冒心．心下悸．欲得按者．桂枝甘草汤主之．
汗者心之液．发汗过多．则心气虚．虚故悸．叉手冒心．心阳失护而求卫也．因虚而悸．故欲得按．乃于桂枝汤中尽撤生姜之辛散．大枣之泥滞．并无藉于芍药之酸收．独任桂枝入心营以助阳．又得甘草逗遛中土．载还阳气．则心君复辟．中宫谧泰矣．
徐灵胎曰．此乃亡阳之轻者．同一心下悸证．若其人头眩身 动．振振欲擗地．又属真武汤矣．一证而轻重不同．用方迥异．其义精矣．

茯苓（半斤） 桂枝（四两去皮） 甘草（二两炙） 大枣（十二枚擘）
上四味．以甘澜水一斗．先煮茯苓．减二升．纳诸药．煮取三升．去滓．温服一升．日三服．作甘澜水法．取水三斗．置大盆内．以杓扬之．水上有珠子五六千颗相逐．取用之．发汗后．其人脐下悸者．欲作奔豚．此汤主之．按心下悸．是心阳虚．脐下悸．是肾气动．肾气一动．便有凌心之势．若俟其奔豚既作．则补救已晚．亟当乘此欲作未作之时．预伐其谋．桂枝保心气．茯苓泄肾邪．甘草大枣培土制水．煮以甘澜水．取其力薄．不致助水也．再论桂枝加桂汤．不用茯苓者．以气已从少腹上冲心．难恃茯苓渗泄之力．故寄重任于桂枝．以助心阳而伐肾气．此则水势尚在下焦．尚堪培土以制水也．

芍药 白术 茯苓 生姜（各三两） 甘草（二两炙） 大枣（十二枚擘）
上六味．以水八升．煮取三升．去滓．温服一升．小便利则愈．
此治太阳里水法也．经云．服桂枝汤．或下之．仍头项强痛．翕翕发热．无汗．心下满．微痛．小便不利者．本方主之．按头项强痛．翕翕发热．明是桂枝汤证．乃服汤已．或下之．而本证仍在．反加无汗．汗不外出．水气停于心下．因而满痛．但满而不硬．痛而尚微．又非误下结胸之比．皆因小便不利．膀胱之水不行．致中焦之气不运．虽见太阳诸证．病恰在府而不在经．病不在经．不当攻表．自宜去桂．病已入府．法当行水．宜加苓术培土制水．而姜芍甘枣．乃得协成利水散邪之功．以其证本太阳．故虽去桂而仍以桂枝名汤也．
按此条．方中行谓中风兼寒．故桂枝及下法皆误．喻嘉言亦从其解．而程郊倩又以中气虚津液少立论．总觉牵强附会．与方义不甚相合．惟柯韵伯主太阳府病立论．王晋三亦以为治太阳里水法．则理路乃觉清晰．而方义亦属熨贴．今从之．

桂枝（四两去皮） 甘草（四两炙） 白术（三两） 人参（三两） 干姜（三两）
上五味．以水九升．先煎四味．取五升．纳桂枝．更煮取三升．去滓．温服一升．日再服．夜一服．
此理中加桂枝而易其名也．经云．太阳病．外证未除．而数下之．遂协热而利．利下不止．
心下痞硬．表里不解者．此汤主之．盖因误下则里虚．里虚则热入．里虚不能内守．遂协同外热．变而为利下不止．而必又心下痞硬．邪滞上焦．犹兼半表．故曰表里不解．夫下利不止．何以不用四逆以救里．以表热未罢也．心下痞硬．何以不用泻心以清里．以里气已虚也．此证辄防阳并入阴．故不但泻心中芩连不可用．即桂枝汤中芍药亦不可用．乃取桂枝行阳于外以解表．理中助阳于内以止利．此表里两解之治法也．

葛根（半斤） 黄连（三两） 黄芩（二两） 甘草（二两炙）
上四味．以水八升．先煮葛根．减二升．纳诸药．煮取二升．去滓．分温再服．
此桂枝证误下救逆之法．非葛根汤之变制也．经云．太阳病．桂枝证．医反下之．利遂不止．
脉促者表未解也．喘而汗出者．此汤主之．夫误下致利．亦有阳盛阳虚之别．但下利脉不应促而反促者．此属表未解之诊也．邪束于表．阳扰于内．喘而汗出．乃表里俱热之象．则治表不宜用桂枝．而当改葛根以解表．治里不宜用理中．而反取芩连以清里矣．
按此当与前条桂枝人参证参看．柯韵伯曰．上条脉证是阳虚．此条脉证是阳盛．上条表热里寒．此条表里俱热．上条表里俱虚．此条表里俱实．同一协热利．同是表里不解．而寒热虚实．攻补不同．补中亦能解表．亦能除痞．寒中亦能解表．亦能止利．神化极矣．

于桂枝汤方内去芍药．余根据前法．
此当与上条葛根黄连黄芩汤证参看．经云．太阳病．下之后．脉促胸满者．桂枝去芍药汤主之．按下后脉促．同属表未解之诊．而促脉中又有阳盛阳虚之别．误下脉促．虽与上条同．然既无下利不止之证．又无喘而汗出之证．但见胸满．而又非结胸硬痛者比．则胸满非下后阳邪之内陷．实因下后阴邪之上搏．但当扶阳逐邪．不宜再益阴气．故治法仍主桂枝．而方中芍药．自在急删之列也．

于桂枝汤方内去芍药．加附子一枚．泡去皮．破八片．余根据前法．
太阳病．脉促胸满者．桂枝去芍药汤主之．若微恶寒者．去芍药方中加附子汤主之．按上条脉促胸满．是下后阳虚．阴邪搏膈．但当姜桂助阳散邪．不宜芍药益阴增满．若微恶寒．则搏膈之阴邪．渐将侵越卫外．瞬有亡阳之变矣．前方虽去芍药．而姜桂之力．尚不足以胜回阳之任．故必藉附子之刚烈．迅走卫外．以驱阴而复阳．预杜亡阳之变也．

于桂枝汤方内．加浓朴二两．杏仁五十个．去皮尖．余根据前法．
此亦当与葛根黄连黄芩汤证参看．经云．太阳病．下之微喘者．表未解故也．桂枝加浓朴杏仁汤主之．同属喘之一证．有表有里．不可不辨．下后汗出而喘者．其喘必盛．是里热壅遏．火炎故也．下后微喘者．其汗必不大出．是表邪闭遏．气逆故也．表未解仍宜从表．治主桂枝解表．加朴杏以下逆气．按本草浓朴杏仁．主消痰下气．故又曰喘家作桂枝汤．加浓朴杏子佳也．
喻嘉言曰．此误风邪误下作喘治法之大要．若寒邪误下作喘．当用麻黄石膏．即此可推．

于桂枝汤方内．更加芍药三两．随前共六两．余根据桂枝汤法．
桂枝汤原方倍加芍药．即另立汤名．主治各别．与桂枝加桂汤同妙．经云．本太阳病．医反下之．因尔腹满时痛者属太阴也．桂枝加芍药汤主之．大实痛者．桂枝加大黄汤主之．按腹满时痛．痛而不实．即已伏下利之机．但究因太阳误下．表邪内陷．留滞太阴．非太阴藏寒本病．故仍用桂枝领出太阳陷入太阴之邪．但倍芍药滋脾阴而除满痛耳．
再按腹满时痛．倍用芍药．得毋疑其太敛．程郊倩曰．以其邪陷已深．一经桂枝升举阳邪．正防脾阴随表药而外泄．此为独得真解．

桂枝（二两去皮） 大黄（一两） 芍药（六两） 生姜（二两切） 甘草（一两炙） 大枣（十二枚）
上六味．以水七升．煮取三升．去滓．温服一升．日三服．
按此条之大实痛．则非腹满时痛之比矣．腹满时痛．是脾阴为虚阳所扰．大实痛则脾气与阳气俱实．大实大满．似宜亟下．但阳邪究从太阳陷入太阴．与阳明胃实不同．仍宜桂枝领出阳邪．但加大黄微导其滞．则表里两邪．各有去路．程郊倩曰．二证虽属太阴．然来路实从太阳．则脉必尚有浮者存．
再按柯韵伯谓腹满时痛．是太阳太阴并病．若大实痛．是太阳阳明并病．满而时痛．下利之兆．大实而痛．燥屎之征．桂枝加芍药．小试建中之剂．桂枝加大黄．微示调胃之功．王晋三亦沿此论．然经文大实痛三字直接上文．并无转属阳明之说．而仲景于太阴病．亦有当行大黄芍药之条．若果阳明胃实．则大实痛正承气亟攻之证．而桂枝加大黄．究属和解之法．并非下夺之剂．恐柯氏所云．未免失之穿凿．

桂枝（三两去皮） 甘草（二两炙） 生姜（三两切） 大枣（十二枚擘） 蜀漆（二两洗去脚）
龙骨（四两） 牡蛎（五两熬）
上为末．以水一斗二升．先煮蜀漆．减二升．纳诸药．煮取三升．去滓．温服一升．经云．伤寒脉浮．医以火迫劫之亡阳．必惊狂．卧起不安者．此方主之．按亡阳有二义．发汗过多．厥逆筋惕肉 而亡阳者．乃亡阴中之阳．故用真武辈以救之．此以火劫致变．惊狂卧起不安而亡阳者．乃亡阳中之阳．故无藉于芍药敛阴．而当加重镇入心之品．以急挽飞越之阳神也．此证稍缓须臾．神丹莫挽．故重加救逆二字．喻嘉言曰．桂枝汤除去芍药．非恶其酸收也．盖阳神散乱．当求之于阳桂枝汤．阳药也．然必去芍药之阴重．始得疾趋以达于阳位．既达阳位矣．其神之惊狂者．漫难安定．更加蜀漆为之主统．则神可赖之以安矣．缘蜀漆之性最急．丹溪谓其能飞补是也．更加龙骨牡蛎．有形之骨属．为之舟楫．以载神而反其宅．亦于重以镇怯．涩以固脱之外．行其妙用．如是而后天君复辟．聿追晋重耳越勾践返国之良图矣．

桂枝（一两去皮） 甘草（二两炙） 牡蛎（二两炙） 龙骨（二两）
上为末．以水五升．煮取二升．去滓．温服八合．日三服．
经云．火逆下之．因烧针烦躁者．此汤主之．此证较上条稍轻．以元阳尚未至飞越．故无取蜀漆迅疾之性．急追以滋扰．但下后烧针误而再误因致烦躁．则此烦躁．非太阳病汗不出之烦躁．又非少阴病吐利后之烦躁．是已具起卧不安之象．而为惊狂之渐．即伏亡阳之机．故主桂枝入心助阳．而加甘草龙骨牡蛎．以安中而镇逆也．

桂枝（一两十六铢去皮） 芍药 生姜 甘草 麻黄（各一两去节） 杏仁（二十四枚汤浸去皮尖及双仁者） 大枣（四枚擘）
上七味．以水五升．先煮麻黄一二沸．去上沫．纳诸药．煮取一升八合．去滓．温服．按太阳病．得之八九日如疟状．发热恶寒．热多寒少．此当正邪胜复之关．一则虑其邪之转属．一则虑其正之已虚．不可不细辨矣．若其人不呕．清便欲自可．是邪不属里．一日二三度发．是邪已外向．脉又微缓．则胃气足以敌邪．乃为欲愈之征．倘脉微而恶寒甚．此阴阳俱虚．不可更发汗更下更吐．恐误治伤阳．反生他变．若其人面色反有热色者．是为欲解未解之象．以其不能得小汗以宣助阳气．致阳气虽不内扰．却怫郁于皮肤肌肉之间．其身必痒．此明证也．故主桂麻而小其制．但得汗出而邪尽解矣．

桂枝（一两十七铢） 芍药（一两六铢） 麻黄（十六铢去节） 生姜（一两六铢切） 杏仁（十六个去皮尖） 甘草（一两二铢炙） 大枣（五枚擘）
上七味．以水五升．先煮麻黄一二沸．去上沫．纳诸药．煮取二升．去滓．温服一升．日三服．
此条与桂枝麻黄各半汤证相类．经云服桂枝汤大汗出脉洪大者．与桂枝汤如前法．若形如疟．日再发者．汗出必解．宜用此汤．彼以阳气怫郁在表．故主桂麻并用．此属大汗出之后．故桂枝略重而麻黄略轻．

桂枝（去皮） 芍药 甘草（各十八铢炙） 生姜（一两三钱切） 大枣（四枚擘） 麻黄（十八铢去节） 石膏（二十四铢碎绵裹）
上七味． 咀．以水五升．先煮麻黄一二沸．去上沫．纳诸药．煮取二升．去滓．温服一升．本方当裁为越婢汤桂枝汤合饮一升．今合为一方．桂枝二．越婢一．
经云太阳病．发热恶寒．热多寒少．脉微弱者．此无阳也．不可更汗．宜桂枝二越婢一汤．
按无阳何以用石膏．因此诸家诠释．不得其解．或谓无阳乃无津液之义．与亡阳有别．并与阳虚不同．或谓阳邪来乘．正阳为其所夺．至柯韵伯谓此条必有错简．愚按无阳二字．乃谓无阳邪也．发热恶寒．热多寒少．疑属阳邪为患．但脉见微弱．知邪不在阳分也．既无阳邪．不当更汗．文义便明白易晓．故主以桂枝之二．越婢之一．以和阴而宣阳也．
按越婢二字之义．喻嘉言谓化热生津．柔缓之性．比女婢尤为过之．恐仲景命名取义．
当不若是之远也．外台方作越脾．内经言脾不濡．脾不能为胃行其津液．此起太阴之津．以滋阳明之液．成无己亦作发越脾气解．

桂枝汤原方．加葛根四两．桂枝芍药各减一两．余同．
上六味．以水一斗．先煮葛根减二升．去上沫．纳诸药．煮取三升．去滓．温服一升．覆取微似汗．不须啜粥．
经云．太阳病．项背强KT KT ．反汗出恶风者．此方主之．按太阳病头项强痛．强不及背．项背强KT KT 五字连读．KT 音殊．鸟之短羽者．动则引颈KT KT 然．
形容病患俯仰不能自如之状．
此属太阳兼阳明之象．汗出恶风．太阳未罢．故仍以桂枝为主方．加葛根者．恐邪气愈转愈深．亟伐阳明之邪也．

麻黄（三两去节） 桂枝（二两去皮） 甘草（一两炙） 杏仁（七十个汤泡去皮尖）
上四味．以水九升．先煮麻黄．减二升．去上沫．纳诸药．煮取二升半．去滓．温服八合．覆取微似汗．不须啜粥．余如桂枝法将息．
此太阳伤寒主治之方也．经云．太阳病．头痛发热身疼腰痛骨节疼痛恶风无汗而喘者．麻黄汤主之．同属脉浮头项强痛恶寒之太阳病．发热汗出恶风脉缓者．名为中风．或已发热．或未发热．恶寒体重呕逆．脉阴阳俱紧者．名曰伤寒．中风头痛．伤寒亦头痛．中风发热．伤寒亦发热．中风恶风．
伤寒亦恶风．至身疼腰痛．骨节疼痛．乃属体重之征．似与中风不同．然身疼痛．亦有宜桂枝解表者．然则从何辨其证之的宜麻黄．不宜桂枝耶．其着眼全在无汗而喘四字．麻黄走卫发汗．杏仁下气定喘．以是为主．而佐以桂枝入营散寒．甘草和中保液．视桂枝之调和营卫．以取微汗者不同也．
桂枝麻黄．分主太阳病风伤卫寒伤营二证．桂枝汤中不用麻黄．而麻黄汤中何以反用桂枝．或谓麻黄发汗太峻．取桂枝以监制之．予则不信也．按桂枝辛热．能入营而助汗．桂枝汤中．尚取芍药监制桂枝．岂桂枝反能监制麻黄．盖凡病之在太阳者．全要从营卫上讨消息．风则伤卫．卫气疏则风易入．卫属阳．风为阳邪．两阳相合．则卫强而营反弱．故脉缓而有汗．卫邪易出．但取主桂枝入营助汗．而无取麻黄过泄卫分之气也．寒则伤营．营气实则寒易着．营主阴．寒为阴邪．两阴相搏．则寒凝而卫亦闭．故脉紧而无汗．营邪不易出．宜主麻黄走卫发汗．必兼藉桂枝以散营分之寒也．此本发汗之峻剂．故更不须啜稀粥以助药力也．不用姜枣者．以姜性升而枣味滞．虑碍杏仁下气定喘之功也．脉阴阳俱紧者名曰伤寒．则紧固为寒邪之定脉矣．然沉紧者不宜发汗．当以浮字为辨．故又曰脉浮者病在表当发汗．宜麻黄汤也．脉之紧者与数不同．紧以象言．有坚凝之义．数以数言．有迅走之状．伤寒脉数者为欲传也．但浮而数则病尚在表．可乘其半渡而击之．亦宜以麻黄汤发汗也．
麻黄汤为发汗之重剂．投之不当．变逆非小．即宜发汗之剂．亦须相人之津液．若尺中迟者不可发汗．身重心悸者不可发汗．咽喉干燥者不可发汗．淋家不可发汗．疮家不可发汗．衄家不可发汗．亡血家不可发汗．汗家不可重发汗．俱在麻黄之禁例矣．然当发汗者．或疑畏而不发．邪气不从表解．转陷入里．其变逆亦不小．总须审系营卫俱实．无汗而喘者．可放心用之而无疑．此全在平脉辨证工夫．
伤寒有从衄解者．经云．太阳病．脉浮紧．无汗．发热．身疼痛．八九日不解．表证仍在．
此当发其汗．服药已微除．其人发烦热目瞑．剧者必衄．衄乃解．所以然者．阳气重故也．麻黄汤主之．又云．伤寒脉浮紧．不发汗．因致衄者．麻黄汤主之．注家随文衍义．谓衄后当再用麻黄．以散余邪．按伤寒有衄家不可发汗之禁．而经又言太阳病脉浮紧发热身无汗．自衄者愈．衄后病解．何以又用麻黄之峻攻．柯韵伯谓麻黄汤主之五字．当属未致衄以前是前人倒找文法．此言近是．
再按太阳病之主麻黄汤．总以脉浮无汗而喘．为对证之药．其有太阳与阳明合病．喘而胸满者．邪结上焦．不可妄下．治不从阳明而从太阳．仍宜麻黄汤也．太阳病过十日以上．脉浮细．嗜卧．设胸胁满痛者．属柴胡证．若脉但浮者．是邪尚恋太阳．治亦从太阳而不从少阳．仍宜麻黄汤也．
再按柯韵伯谓桂枝麻黄．是通治太阳风寒之药．中风之重者．便是伤寒．伤寒之轻者．便是中风．桂枝发汗之轻剂．麻黄发汗之重剂．不必在风寒上细分．只在有汗无汗上着眼．此启后人淆乱之阶．不可为训．要之麻黄发汗．杏仁定喘．无汗而喘．是伤寒之的证．麻黄汤是伤寒之的方．用者审之．

麻黄（四两去节） 杏仁（五十个） 甘草（二两炙） 石膏（半斤碎绵裹）
上四味．以水七升．先煮麻黄．减二升．去上沫．纳诸药．煮取二升．去滓．温服一升．
此即麻黄汤去桂枝而加石膏也．即用以治发汗及下后．汗出而喘之证．然必审无大热．方可用之．有大热者．恐兼里证．无大热者．明是表邪未彻．留恋在肺．肺主卫．故仍宜麻杏直泄肺邪．去桂枝者辛热之性．不宜再扰动营血也．加石膏者．降肺金清肃之气．用以生津而保液也．中风之误下而喘者．用浓朴杏仁加入桂枝汤中．伤寒汗及下后而喘者．用石膏加入麻黄汤中．喻嘉言曰．仲景正恐人以伤寒已得汗之证．认为伤风有汗．而误用桂枝．故特出汗后下后两条．示以同归麻黄一治之要．益见营卫攸分．而成法不容混施矣．
程郊倩曰．喘而汗出脉必浮数．可去桂枝之热．而加石膏之凉亦脉浮数者可发汗之一征也．

麻黄（六两去节） 桂枝（二两去皮） 甘草（二两炙） 杏仁（五十粒去皮尖） 生姜（三两切） 大枣（十二枚擘） 石膏（如鸡子大碎）
上七味．以水九升．先煮麻黄．减二升．去上沫．纳诸药．煮取三升．去滓．温服一升．取微似汗．汗出多者温粉扑之．一服汗者停后服．汗多亡阳遂虚恶风烦躁不得眠也．此即合麻桂二方．去芍药而加石膏也．按桂枝主风伤卫．麻黄主寒伤营．此则伤风见寒．伤寒见风．主大青龙．方中行喻嘉言皆以此分为三大纲．疏太阳上中下三篇．程郊倩谓本论太阳烦躁一条．系寒温杂邪．温得风而阳热化气．阴寒在表．郁住阳热之气在经．而生烦热．热则并扰其阴而作躁．故加石膏于麻黄汤中．使辛热之气变为辛凉．则寒得麻黄汤之辛热而外解．热得石膏之辛凉而内解．又以伤寒脉浮缓一条．属小青龙汤．大字系坊本之讹．而柯韵伯又谓此属麻黄证之剧者．由风热相搏．故倍麻黄以发汗．加石膏以除烦．不宜以风寒两伤立说．愚按经文中风脉浮紧．伤寒脉浮缓．本自回环互说．若拦入温热一路．则温热未有内郁而不口渴者．何以本文并不言渴．而发热恶寒身疼痛．皆中风伤寒互见之证．虽烦躁似属热象．亦因不汗出．则风寒之邪无从解．邪无从解．则郁而成热．因致烦躁．故方中麻桂生姜辛热之药．用至十两有奇．而石膏仅如鸡子大一块．又得甘草大枣相辅．借其生津之妙用．以作汗而除烦止躁．谨将经文两条阐发于后．
经云．太阳中风．脉浮紧．发热恶寒．身疼痛．不汗出而烦躁者．大青龙汤主之．按太阳中风．脉当浮缓．是桂枝汤证．今浮紧是见寒伤营脉．又发热恶寒身疼痛而不汗出．又与中风之汗自出者不同．不汗出则风邪之伤卫者．得寒凝而多束．寒邪之伤营者．得风拒而内郁．内烦外躁．正阳气壅遏不宣．将致化热入里之候．治法虽仍不离乎麻黄桂枝而证已见烦躁．
辛热之性．虑劫伤津液．故加入石膏．且得枣甘相辅．用以生津而保液．此正立方入微入细处．不可概执石膏为凉解之品也．
又经云．伤寒脉浮缓．身不疼．但重．乍有轻时．无少阴证者．大青龙汤发之．按伤寒二字．便已括无汗而喘之证在内．伤寒脉当浮紧．是麻黄汤证．今浮缓是见风伤卫脉．伤寒体重．身疼腰痛骨节疼痛．今身不疼．但重．乍有轻时．则又非全属伤寒证．其为风寒错杂之邪显然．以无汗而喘之伤寒病．又得风之阳邪相合．非惟桂枝汤中之芍药不宜用以敛阴．即麻黄汤之纯行辛热．亦恐有碍风邪．则宜理肺金清肃之气．佐麻桂以驱风散寒．故不得不借资于石膏矣．此条徐灵胎疑有错简．程郊倩谓小青龙之误．总由忘却伤寒自有无汗而喘之本证在．至张令韶又谓此证太阳兼太阴．此方即越脾之义．尤凿．
按大青龙原为阳气壅实．汗不出者立法．若汗出恶风．便是中风之本证．只取和营卫以解肌．误服此汤．即致厥逆筋惕肉 种种亡阳之变．然风寒两伤之证．又必辨无少阴证相杂．盖少阴之脉微细．正恐与太阳浮缓浮弱之脉相混．喻嘉言谓无少阴证．仲景原文．但重乍有轻时六字．早已挈明．言但身重而无少阴之欲寐．其为寒因可审．况乍有轻时．不似少阴之昼夜俱重．又兼风因可审．此解颇为入细．至成注谓不久厥吐利．则尤辨证之显者矣．再按青龙取义．诸家皆神其说．以形自己一篇绚烂文本．余则谓其理甚庸．试观夏日地中之阴气未升．而天上之阳威已极．人在气交之中皆苦炎热．霎时间龙升云兴．滂沱遍野．人皆精神爽慧也．天地郁蒸．得雨则和．人身烦闷．得汗则解．其理本庸．惟其庸也．正其所以神乎．

麻黄（三两去节） 芍药（三两） 五味子（半升） 干姜（二两） 甘草（二两炙） 桂枝（三两） 半夏（三两洗） 细辛（三两）
上八味．以水一斗．先煮麻黄．减二升．去上沫．纳诸药．煮取三升．去滓．温服一升．
此治太阳寒水之法也．虽同名青龙．却与大青龙主治迥别．太阳表邪不解．与阳热相搏．宜大青龙发之．太阳表邪不解．与寒饮相格．宜小青龙逐之．经云．伤寒表不解．心下有水气．干呕．发热而咳．此为小青龙的对之证．故方中用麻黄桂枝细辛之属．以散寒而解表．用半夏干姜五味之属．以蠲饮而降逆．复以芍药甘草．两和表里．但表里错杂之邪．病出恒不一致．若微利者．水已下趋．故去麻黄．加芫花．顺其势以导之也．若渴者．寒已化热．故去半夏．加栝蒌根．反其用以治之也．若噎者．寒格上焦也．故去麻黄．加附子以散寒．若小便不利．少腹满者．水蓄下焦也．故去麻黄．加茯苓以利水．若喘者．水邪射肺也．故去麻黄．加杏仁以下肺气．此方本不至发汗．故或用麻黄．或去麻黄．皆相表里证之轻重．而为加减之圆机活法也．
按大青龙发汗以除阳热．犹龙之乘云上天而布甘霖．小青龙逐水以散阴寒．犹龙之翻波逐浪而归江海．制方之妙．亦犹龙之变化而不可测乎．

茯苓（三两） 芍药（三两） 生姜（三两切） 白术（二两） 附子（一枚炮去皮破八片）
上五味以水八升．煮取三升．去滓．温服七合．日三服．
真武为北方司水之神．方名真武．主镇北方寒水之气．实与小青龙汤对峙．盖太阳膀胱．少阴肾．一脏一腑．同居北方寒水之位．伤寒表不解．心下有水气．干呕发热而咳．此水气属太阳府邪．太阳主表．宜小青龙发之．少阴病．腹痛．小便不利．四肢沉重疼痛．自下利者．此水气属少阴藏邪．少阴主里．宜真武汤镇之．方中茯苓白术．培土以制水也．生姜附子温中以散寒也．更加芍药敛少阴浮越之气．使水得坎止而归其故宅．此诚有合乎真武坐镇北方．摄伏龙蛇之神力矣．但水邪泛溢．其病体恒变动不居．若咳者加五味子半斤．细辛干姜各一两．以水邪射肺．法当兼散肺邪也．若小便利者去茯苓．以水道已通．无取再泄肾气也．若下利去芍药加干姜二两．以脾气下泄．用以醒脾也．若呕者去附子加生姜足前成半斤．以胃气上逆．用以温胃也．随其逆而治之如法．其诸神之神者乎．
按真武主治少阴水气．固与小青龙对峙．而太阳病误服大青龙．致成厥逆筋惕肉 之变者亦用此以救逆．盖龙非得水不灵．当阳气郁蒸之时．但得龙升雨降．烦热顿除．若淫溢不止．则龙适滋害．摄伏龙蛇．舍真武更向何处乞灵哉．
再按太阳病．发汗．汗出不解．其人仍发热．心下悸．头眩．身 动．振振欲擗地者．
亦主此汤救逆．按汗多亡阳．何以不用四逆辈而用真武．盖四逆功在以热却寒．真武功在以土制水．水气奔越．不宜火温而宜土制．用真武者．不宜混作回阳一例看．

麻黄（二两去节） 细辛（二两） 附子（一枚炮去皮破八片）
上三味．以水一斗．先煮麻黄减二升．去上沫．纳药．煮取三升．去滓．温服一升．日三服．
经云．少阴病．始得之．反发热脉沉者．麻黄附子细辛汤主之．按少阴病不当发热．今始得之而反发热．则邪始入少阴．犹兼表邪矣．发热脉浮者．当从太阳解肌发汗之例．今脉沉．则谛实少阴病无疑．少阴本有发汗之禁．以其始得发热．故借细辛为向导．引麻黄入散少阴之邪．而亟亟加附子温经助阳．托住其里．俾肾中真阳．不致随汗飞越．此少阴温经散邪之大法也．
徐灵胎曰．此条必先从少阴诸现症细细详审．然后反发热．知为少阴之发热．否则何以知其非太阳阳明之发热耶．又必候其脉象之沉．然后益知其为少阴无疑也．凡审证皆当如此．

麻黄（二两去节） 甘草（二两炙） 附子（一枚炮去皮）
上三味．以水七升．先煮麻黄一二沸．去上沫．纳诸药．煮取三升．去滓．温服一升．日三服．
经云．少阴病．得之二三日．麻黄附子甘草汤微发汗．而即自注云．以二三日无里证．故微发汗也．按少阴与太阳为表里．三阴经中．惟少阴尚有汗解之理．以二三日之少阴病．而无吐利烦躁呕渴之里证．则邪未深入．微发汗者．即和解之义．故可撤细辛之向导．而但以甘草梢杀麻黄之力．更得熟附固阳．自无强责汗之弊．此又少阴温经散邪之缓法也．

葛根（四两） 麻黄（二两去节） 桂枝（二两去皮） 芍药（二两酒洗） 甘草（二两炙） 生姜（三两切） 大枣（十二枚擘）
上七味． 咀．以水一斗．先煮麻黄葛根．减二升．去沫．纳诸药．煮取三升．去滓．温服一升．覆取微似汗不须啜粥．余如桂枝法将息．及禁忌．此治太阳伤寒．传入阳明．未离太阳．故以葛根为君．并加麻黄于桂枝汤中．仍属太阳与阳明同治．并非阳明经之主方也．故经云．太阳病．项背强KT KT ．反汗出恶风者．桂枝加葛根汤主之．太阳病．项背强KT KT ．无汗恶风者．葛根汤主之．此明以有汗无汗．辨邪之或自中风而来．或自伤寒而来．但见阳明一证．即用葛根一味．亟伐阳明之邪．而太阳未尽之邪．仍不离桂枝麻黄．分别风寒主治．其有太阳阳明．同时病发．不分先后者．则太阳之邪．合阳明胃中之水谷而下奔．必自下利．仍以葛根汤主治．以葛根汤中自有麻桂．并伐太阳之邪也．今人误以葛根汤为阳明经药．大谬．

葛根汤原方．加半夏半升．洗煎服法同．
太阳与阳明合病者．必自下利．葛根汤主之．不下利．但呕者．葛根加半夏汤主之．此合病中亦有主风主寒之不同．喻嘉言曰．风者阳也．阳性上行．故合阳明胃中之水饮而上逆．寒者阴也．阴性下行．故合阳明胃中之水谷而下奔．下奔则利．但用葛根．已足解邪而止利上逆则呕．必加半夏．方能涤饮而止呕．此以见先圣制方．一药不苟处．

石膏（二斤碎） 知母（六两） 甘草（二两） 粳米（六合）
上四味．以水一斗．煮米熟汤成．去滓．温服一升．日三服．
经云．三阳合病．腹满身重．难以转侧．口不仁而面垢．谵语遗尿．发汗则谵语．下之则额上生汗．手足逆冷．若自汗者．白虎汤主之．按三阳合病．其脉浮大．其证欲眠．而目合则汗．谛实此三阳合病之证．而见腹满身重者．阳盛于经．里气莫支也．口不仁而谵语者．热淫于内．神识为蒙也．因而浊气上蒸则面垢．阴津下泄则遗尿．若汗若下．皆足以夺津液而召变．计惟白虎．肃肺金而清胃热．则表里之邪自解耳．
诸书皆谓白虎主治阳明经热．此三阳合病．而何以独责阳明．因谓阳明居中土万物所归．三阳合邪．故统于阳明主治．愚按方中之用石膏知母．取降肺金清肃之气．而滋肾水生化之源．水出高源胃土藉资灌溉．兼以甘草粳米．载之逗遛上焦．以生津而化燥则烦热自蠲．所谓治病必求其本也．
又经云．伤寒脉滑而厥者．里有热也．白虎汤主之．按厥之一证．总为入里之候．但有寒热．之不同．脉微而厥为寒厥．脉滑而厥为热厥．前因失治而致厥．若既见厥而复失治．则热邪愈转愈深．阴津之亡．可立而待．故急用白虎保阴津而驱阳热．以预弭热深厥深之变也．再按大青龙之与白虎同用石膏．而主治各别．青龙主雨．譬如甘霖遍野．而蒸郁自消也．白虎主风．
譬如凉 荐爽．而炎 若失也．故用青龙以无汗为辨．用白虎以自汗为辨．

白虎汤原方．加人参三两．煮服同前法．
白虎．西方金神也．主治在肺．并非专属阳明．兹之加人参者．则治在阳明胃矣．按经文于白虎汤证．并无一言及渴．而加人参方中．或曰口燥渴．或曰大烦渴．或曰渴欲饮水数升．此多得之汗吐下后．内热未除．胃液垂涸．故加入人参于白虎汤中．是移清金涤热之功．转而为益胃滋干之用．庶几泻子实而补母虚．两收其利．
再按白虎汤证主散邪涤热．故不宜加入人参．留恋邪气．此加人参．用以救垂尽之胃气．故宜人参益胃．而白虎乃得协成其清热止渴之用．
古圣立方．一药岂轻加哉．

柴胡（半斤） 黄芩（三两） 人参（三两） 甘草（三两） 半夏（半斤洗） 生姜（三两切）
大枣（十三枚擘）
上七味．以水一斗二升．煮取六升．去滓．再煎．取三升．温服一升．日三服．
此少阳之主方也．按仲景以口苦咽干目眩．责少阳之为病．而少阳之邪．大都从太阳传入．
此当半里半表之界．邪正分争．因而往来寒热．胸胁苦满．默默不欲饮食．心烦喜呕．此皆少阳必有之证．邪不在表．不宜汗吐．又不在里．不宜妄下．独主小柴胡为和解之剂．但转入之邪．恒难捉摸．其或胸中烦而不呕．或渴．或腹中痛．或胁下痞硬．或心下悸．小便不利．或不渴．身有微热．或咳．皆非少阳必有之证而少阳病见此．另有加减之法．而规矩总不难乎小柴胡汤也．
按柴胡感一阳之气而生．少阳之邪．非此不解．合之甘草以两和表里．此为小柴胡汤中不可移掇之药．生姜兼散太阳之寒．使半表之邪．得从外宣．黄芩兼清阳明之热．使半里之邪．得从内彻半夏有逐饮之能．取以降逆而止呕．大枣擅和中之用．取以安土而戢木．用人参者．非取其补正．以邪在半表半里之界．预行托住里气．使邪不内入也．以此为往来寒热．胸胁苦满．默默不欲饮食．心烦喜呕诸证的对之主方．其加减诸法．并按本方逐条互参于后．
本方之用人参．以邪正相争．故宜辅正．用半夏．以证见呕满．故宜止呕．若但烦而不呕．不呕则并无饮邪．何须半夏逐饮．不呕而但烦．则烦非本证心烦喜呕之烦．而正为热邪抟结将欲入里之烦．若用人参．不能转正．反能实邪．祸不小矣．故并去之而加栝蒌实．以栝蒌实能降热痰而开胸痹也．
半夏辛温而性燥．寒湿之痰宜之．热痰则不宜也．若渴则津液已竭．并无痰之可伐矣．本方虽有黄芩甘草大枣．能养正而祛热．但胃中津液非人参不能鼓舞．故加人参以唤胃气．而得栝蒌根以生津润燥．人参仍无实邪之患也．
黄芩苦寒．本文用此以清半里之热．若腹中痛．则阳邪转陷太阴．岂能复任黄芩之苦寒乎．不宜黄芩．何以反宜芍药．以证虽属太阴．而病因却是从阳邪陷入．故用此以约脾阴也．太阳病转属太阴．但于桂枝汤中加芍药．若桂枝加芍药汤是也．少阳病兼见太阴．即于柴胡汤中加芍药．即本方之加芍药是也．后人执药治病．遂谓芍药能止腹痛．试思太阴寒湿之证．芍药宜之乎．热发大实痛之证．芍药宜之乎．殊不知阳邪陷里．本方中自有柴胡人参生姜半夏．已足以升举阳气．而理脾胃之困．但加芍药以约阴．则邪返于阳而阴亦安．不除痛而痛自止．仍不离和解之法也．
本方之用大枣．虑木邪贼土．用以安中也．若胁下痞硬．则邪滞中焦．便不宜大枣之守中矣．胁下属少阳部位．痞硬则气血交结．故以牡蛎佐柴胡．一以散气分之结．一以软血分之坚也．少阳属木．木乘土位．则土不能制水．故有心下悸小便不利之证．若用黄芩．是助水邪为疟矣．小便不利．但当利其小便．本方中已有参甘姜枣之植土．而但当加茯苓之淡渗．以兼导其水也．
渴为邪欲入里之兆．若不渴则无里证可知．外有微热．则太阳之表证未罢．又可知矣．表邪未解．人参实邪．究宜去之．本方加桂枝．则又易表里和解之制．而偏乎表以为治也．
咳属水邪射肺．人参大枣．究非咳证所宜．生姜散表有余．温里不足．故以干姜易生姜．以散寒而逐水．用五味者．以肺非自病．乃水邪从下而上．因之致咳．故以五味与干姜同用．一以散水邪．一以收肺逆．与风火淫肺之忌五味不同也．不去黄芩者．留以制相火而存肺阴也．
按小柴胡汤之主少阳．乃伤寒一大关键．此际出则阳．入则阴．凡阳邪之入阴者．全赖少阳把守关口守隘．使不得遽入于阴．治之可不慎欤．凡他经所有之证．少阳病皆得兼见．其随证加减之法．丝丝入扣．头头是道．读仲景书者．当于此处猛下一参．
伤寒中风．有柴胡证．但见一证即是．不必悉具．此非教人以辨证之可从略也．盖病入少阳．正当阴阳相持之会．此际不出于阳．即入于阴．故一见少阳证．即当用柴胡从少阳领出其邪．使不内入．须知其辨证从宽处．正是其治病吃紧处．且少阳本传入之邪．多有或然或不然之证．又安能逐证一一见到也．
再按渴之一证．有出入之不同．伤寒四五日．身热恶风颈项强胁下满手足温而渴者．此少阳而兼太阳也．治可从少阳而不从太阳．服柴胡汤已渴者．属阳明也．治又当从阳明而不从少阳．凡见渴证者宜审．
少阳之脉责弦．其有太阳病不解．转入少阳．未经吐下而脉沉紧者．但见胁下硬满．干呕不能食．往来寒热诸证．则脉沉紧．正是邪从少阳将欲入里之候．急当用小柴胡从少阳领出其邪．则太阳之邪自解．
阳明病．胁下硬满．不大便而呕．舌上白胎者．此邪未结于阳明．但当用小柴胡汤．使上焦得通．津液自下．则胃和而阳明之邪自解．
妇人热入血室．是热邪已乘虚陷入阴分．何以主小柴胡汤少阳之药．按三阴三阳．少阳为从阳入阴之枢纽．阳经热邪．已越少阳而陷入阴分．亟当从阴分领出其邪．使还从少阳而出也．

柴胡（半斤） 黄芩（三两） 半夏（半斤洗） 芍药（三两） 枳实（四枚炙） 大黄（二两）生姜（五两切） 大枣（十二枚擘）
上七味．以水一斗二升．煮取六升．去滓．再煎．温服一升．日三服．
此小柴胡去人参甘草．加枳实芍药大黄．乃少阳阳明合治之方也．往来寒热．热结在里．是邪已内实．因其内实而下解之．乃通以去塞之法也．心中痞硬．呕吐下利．是邪已内陷．因其内陷而下夺之．此通因通用之法也．表未罢仍主柴胡．里已实宜加枳实大黄．不用人参甘草者．惧其缓中而恋邪也．加芍药者．取其约营而存液也．按少阳病本不可下．
此则热邪结于阳明．而少阳证仍在．故主此为表里两解之法．

柴胡（二两十六铢） 黄芩 甘草（炙） 人参 生姜（各一两切） 半夏（二十铢洗） 大枣（四枚） 芒硝（二两）
上八味．以水四升．煮取二升．去渣．纳芒硝．更煮微沸．分温再服．不解．更作服．
小柴胡汤原方加芒硝．而分两较轻．盖潮热固为内热之候．但其人业已微利．是里气已通．
特因下不如法．故府邪未解．则无取大柴胡之峻攻．其柴胡证之未罢者．亦已先用小柴胡汤以解外．此更无须柴胡之全剂．故复减约其分两．而但加芒硝以微通其滞．此剂之最轻者．张令韶谓当用大柴胡汤加芒硝．与经旨大悖矣．
徐灵胎曰．大柴胡汤加大黄枳实．乃合用小承气也．此加芒硝．乃合用调胃承气也．皆少阳阳明同治之方．

柴胡（四两） 黄芩 人参 桂枝 芍药 生姜（各一两半） 甘草（一两） 半夏（二合半）
大枣（六枚擘）
上九味．以水七升．煮取三升．去滓．分温服．
此合桂枝小柴胡二方．而各取其半．用以和解太阳少阳各半之邪．经云．伤寒六七日．发热微恶寒．支节烦疼．此太阳之表邪未解也．微呕心下支结．则证兼少阳矣．按支结者．结而不痛．与结胸殊．不可攻下．只宜和解．此方之义．和营卫以通津液．仲景已自注明白．故发汗多．亡阳谵语者．亦用此方．以复阳和阴．今人误用此汤以发汗．岂非大谬．

柴胡（半斤） 桂枝（去皮） 黄芩（各三两） 栝蒌根（四两） 干姜（三两） 牡蛎（三两熬）
甘草（二两炙）
上七味．以水一斗二升，煮取六升．去滓．再煎．取三升．温服一升．日三服．初服微烦．复服．汗出便愈．
此方全是小柴胡加减法．柯韵伯曰．心烦不呕而渴．故去参夏加栝蒌根．胸胁满而微结．故去枣加牡蛎．小便虽不利．而心下不悸．故不去黄芩．不加茯苓．虽渴而表未解．故不用参而加桂枝．并以干姜易生姜．散胸胁之满结也．可见小柴胡加减之法．出入变化．妙用无穷．真神于法者矣．

柴胡（四两） 半夏（二合洗） 龙骨 人参 茯苓 铅丹 生姜（切） 桂枝（去皮） 牡蛎（各一两半 ） 大黄（二两） 大枣（六枚擘）
上十一味．以水八升．煮取四升．纳大黄．切如棋子．更煮一二沸．去滓．温服一升．伤寒八九日．下之．胸满烦惊．小便不利．谵语．一身尽重．不可转侧者．柴胡加龙骨牡蛎汤主之．按此证全属表邪误下．阴阳扰乱．浊邪填膈．膻中之气．不能四布．而使道绝．使道绝．则君主孤危．因而神明内乱．治节不行．百骸无主．以致胸满烦惊．小便不利．谵语．一身尽重．不可转侧．种种皆表里虚实．正邪错杂之证．但病属表邪陷入．则阴阳出入之界．全藉少阳为枢纽．故以柴胡名汤．而阴邪之上僭者．复桂枝生姜半夏以开之．阳邪之下陷者．用黄芩大黄以降之．使上下分解其邪．邪不内扰．而兼以人参大枣．扶中气之虚．龙骨牡蛎铅丹．镇心气之逆．且柴胡大黄之攻伐．得人参扶正以逐邪而邪自解．龙骨牡蛎之顽钝．得桂枝助阳以载神而神自返．其处方之极错杂处．正其处方之极周到处．不如此．其何能施补天浴日之手．而建扶危定倾之业耶．神哉弗可及已．

桂枝（三两去皮） 芍药（六两） 甘草（二两炙） 生姜（三两切） 胶饴（一升） 大枣（十一枚擘）
上六味．以水七升．煮取三升．去滓．纳胶饴．更上微火消解．温服一升．日三服．
此桂枝汤倍芍药而加胶饴也．本太阳表药．一转移而即变为安太阴之制．神化极矣．伤寒二三日．心中悸而烦者．中土虚馁．都城震恐．桂枝汤本主和营复阳．而但倍芍药加胶饴．奠安中土．故曰建中．甘能满中．仍与桂枝汤同．故重申其禁曰．呕家不可用建中汤．以甜故也．
伤寒阳脉涩．阴脉弦．腹中急痛者．先与小建中汤．盖阳脉涩．则中土已虚．阴脉弦．则木来贼土之象．腹中急痛．是脾阳下陷．此时若用小柴胡制木．其如中土先已虚馁何．夫中土虚馁．非甘不补．土受木克．非酸不安．必先以小建中汤．扶植中土．土气既实．若不瘥．再以小柴胡．疏土中之木．用药自有先后．非先以小建中姑为尝试也．

栀子（十二枚擘） 香豉（四两绵裹）
上二味．以水四升．先煮栀子．得二升半．纳豉煮取一升半．去滓．分为二服．温进一服．得吐者止后服．
此非吐法之主方也．因误汗吐下后．正气已伤．邪留上焦．扰动阳气．因生烦热．无论虚烦实烦．皆宜此方取吐．虚烦者．若经中所指虚烦不得眠．反复颠倒．心中懊 ．胃中空虚．客气动膈．按之心下濡．舌上胎饥不能食．不结胸．但头汗出．皆虚烦之候也．实烦者．若经中所指胸中窒．心中结痛．皆实烦之候也．此方主宣膈上之热．使得涌吐而解．若本有寒分者不宜．故经有病患旧微溏不可与之戒．
今人用栀子俱炒黑．不能作吐．本方生用．故入口即吐也．香豉蒸 而成．性主上升．故能载之以作吐．乃吐法中之轻剂也．
凡用吐法．当先审邪之高下．心下满而硬痛者．结胸证也．宜陷胸法．心下痞硬者．虚痞也．宜泻心法．此则心中懊 ．心中结痛．心下濡．故宜涌吐．毫厘千里．须当辨之．

于栀子豉汤方内．加入甘草二两．余根据前法．得吐．止后服．
栀豉汤证具．若少气者．本方加甘草．按少气乃津液被夺．加甘草者．取其能益中而存液．并取其能载药而速吐也．

于栀子豉汤方内．加入生姜五两．余根据前法得吐．止后服．
栀豉汤证具．若呕者．本方加生姜．盖呕则膈上之热．已犯及胃．生姜升散．领引胃中之热．一概涌之上出．此导引之药也．

栀子（十四枚擘） 干姜（二两）
上二味．以水三升半．煮取一升半．去滓．分三服．温进一服．得吐者．止后服．
伤寒．医以丸药大下之．身热不去．微烦者．栀子干姜汤主之．喻嘉言谓此乃温中散邪之法．余谓不然．温中不宜用栀子．且中已宜温．何堪再吐．按误下多阳邪内陷．此则虽经误下．而身热不去．微烦．则阳邪犹未入里．故可引之上越．必以干姜断阳邪入里之路．而栀子乃得载邪上出．一寒一温．相反而实以相成．此之谓圣．

栀子（十四枚擘） 浓朴（四两姜炙） 枳实（四两水浸去穣炒）
以上三味．以水三升半．煮取一升半．去滓．分三服．温进一服．得吐止后服．
此虽取吐而不专恃乎吐法也．伤寒下后．心烦腹满．卧起不安者．栀子浓朴汤主之．盖表邪虽经误下．心烦则邪半踞于上．腹满则邪半陷于下．故以栀子涌上邪．而以枳朴通下气．亦两解之法也．

枳实（二枚） 栀子（十四枚） 豉（一升）
上三味．以清浆水七升．空煮取四升．内枳实栀子．煮取二升．下豉．更煮五六沸．去滓．温分再服．覆令微似汗．
栀豉汤散上焦之结热．为取吐之轻剂．此则先用清浆水空煮减三升．则水性熟而沉．使栀豉从枳实下行之力．清上泄下．以此通利三焦．营卫得和而病自愈．若有宿食者．加大黄如博棋子大五六枚．则食复之治法．亦不外是矣．因食而复．去其食．而邪自化．从此可悟治病总当责邪也．

栀子（十五枚） 甘草（一两炙） 黄柏（一两）
上三味．以水四升．煮取一升半．去滓．分温再服．
伤寒身黄发热者．栀子柏皮汤主之．按身黄发热．热已有外泄之机．从内之外者治其内．故用栀子柏皮．直清其热．则热清而黄自除．用甘草者．正引药逗遛中焦．以清热而导湿也．
按栀豉汤乃取吐之轻剂．此方之用栀子．得炙草之甘缓．黄柏之苦降．而栀子又能从中焦分解湿热．洵乎处方之妙．乃用药而不为药用者也．

瓜蒂（熬黄） 赤小豆（各一分）
上二味．各别捣筛为散已．合治之取一钱匕．以香豉一合．用热汤七合．煮作稀糜．去滓．和散．顿服之．不吐者少少加，得快吐乃止．诸亡血虚家．不可与之．
凡邪在胸中者宜吐．所谓在上者因而越之是也．三味皆探吐之品．必煮作稀糜．留恋中焦．方得引邪上涌而出．栀豉汤吐虚邪．此方以吐实邪．同一吐法．而所主不同．

茯苓 猪苓（去皮） 白术（各十八铢） 泽泻（一两六铢半） 桂枝（半两去皮）
上五味．为末．以白饮和服方寸匕．多饮暖水．汗出愈．
此治太阳表病不解．邪陷入府．凡渴而小便不利者宜之．亦两解表里之法也．以其有表证．
故用桂枝主表而化气．以其有里证．故用苓泽主里而利水水不下趋．势必上泛．故用白术奠安太阴．以土制水．此方不宜汤而宜散．以散能逗遛中焦．通调水道．更借多服暖水之力．使水精四布．上输下注．热解津回．则小便利而渴自止矣．
按渴欲饮水．有类白虎加人参证．何以彼宜白虎．此宜五苓．盖白虎主治阳明经热．五苓主清太阳府热．白虎证脉洪大．是表证已解．五苓证脉浮数．表证未解．以此为辨．
诸家皆以导湿滋干．释五苓之取义．但以桂枝之辛温．苓泽之渗泄．即白术亦主燥脾．
与生津润燥之义．全不相涉．而渴证宜之何也．盖此证由经入府．水蓄于下．不能输津于上．故治渴必先治水．且散服而多饮暖水．自有输精散布之功．

猪苓（去皮） 茯苓 泽泻 滑石（碎） 阿胶（各一两）
上五味．以水四升．先煮四味．取二升．去滓．纳阿胶烊消．温服十合．日三服．
同属渴欲饮水小便不利之证．太阳从寒水化气．故宜五苓散．主桂枝白术之甘温．以宣阳而输精．阳明从燥土化气．故宜猪苓汤主滑石阿胶之凉降．以育阴而利水．但利小便．还宜相人之津液．若阳明汗出多而渴者．是津液已虚．便不宜重虚其津液也．
少阴病．下利六七日．咳而呕渴．心烦不得眠者．何以亦主猪苓汤．盖咳渴呕烦不得眠．得之下利之后．是阴津下迫．阳邪上逆．主猪苓汤育阴利水．正以少阴肾与太阳膀胱．一脏一腑．相为表里．急引少阴之邪．从府而解．则下利得止．而热去津回矣．

文蛤（五两）
上一味为散．以沸汤．和一方寸匕服．汤用五合．
病在阳不从汗散．反以冷水 之灌之．寒束其外．热被却而不得去．阳无出路．弥更益烦．
水客皮肤．肉上粟起．阳气为水邪所格．故欲饮水．反不得饮．五苓散宣阳逐水则有余．育阴散热则不足．独任文蛤一味．可以两收散热导湿之功．
服文蛤散不瘥．复用五苓散者．以既得文蛤咸寒之性．清热导湿．免致增逆矣．而表阳不宣．水无出路．文蛤不堪再任．则仍取五苓宣阳逐水．此救逆之次第也．

茯苓（四两） 桂枝（三两去皮） 白术（二两） 甘草（二两炙）
上四味．以水六升．煮取三升．去滓．分温三服．
此方主治太阴湿困．而膀胱之气．不行．经云．心下逆满．气上冲胸．起则头眩．脉沉紧．
发汗．则动经身为振振摇者．此汤主之．按心下逆满．乃伏饮搏膈．至于气冲头眩．则寒邪上涌．助饮为逆．饮本阴邪．故脉见沉紧．脉沉不宜发汗．误汗则阳益不支．而身为振摇．故以桂枝茯苓．扶阳化饮．而加白术甘草．伸太阴之权．以理脾而胜湿．脾乃能为胃行其津液．而膀胱之气始化也．
再按金匮用此方以治痰饮．其一曰．心下有痰饮．胸胁支满．目眩．苓桂术甘汤主之．又曰．短气有微饮．当从小便去之．苓桂术甘汤主之．盖治痰饮大法．当以温药和之．温则脾阳易于健运．而阴寒自化．白术茯苓虽能理脾而胜湿．必合桂枝化太阳之气以伐肾邪．而通水道．方能取效．

茯苓 桂枝（各二两去皮） 生姜（三两切） 甘草（一两）
上四味．以水四升．煮取二升．分温三服．
此即桂枝汤去芍药大枣而加茯苓．防水渍入胃而预杜其变也．水停心下因致悸．故主茯苓为治水之主药．甘草载桂枝入心以固阳．生姜佐茯苓温中心散寒．俾水之停于心下者．得桂姜之辛温而解．而茯苓乃得建利水之功．
五苓散用白术．理脾气以输精．故渴者宜之．此方用桂姜．散水寒而逐饮．故不渴者宜之．
再按此方及五苓散．并茯苓桂枝甘草大枣汤．茯苓桂枝白术甘草汤．俱相类．五苓散．散太阳之水停．苓桂术甘汤．泄太阴之水蓄．茯苓桂枝甘草大枣汤．防少阴之水逆．此方堵阳明之水渍．数方增减．不过一二味．而主治各别．能解此．自不敢孟浪处方矣．

大黄（四两） 浓朴（二两炙去皮） 枳实（三枚熬）
上三味．以水四升．煮取一升二合．去滓．分温三服．初服汤当更衣．不尔者尽饮之．若更衣者勿服之．
小承气以大黄为君．微加枳朴以开气结．不用芒硝迅走下焦．经所谓微和胃气．勿令大泄下也．故曰小．凡矢未定成硬．未可与大承气者．可先以小承气试之．腹中转矢气者．大便已硬．乃可攻也．不转矢气者．但初头硬．后必溏也．同一承气而有大小之分者．大承气枳朴重而益用芒硝以峻攻．小承气枳朴轻而不用芒硝以亟下．故里证急者宜大承气．里证不甚急者宜小承气．是当细辨．

大黄（四两酒洗） 浓朴（半斤炙去皮） 枳实（五枚炙） 芒硝（三两）
上四味．以水一斗．先煮二物取五升．去滓．纳大黄．煮取二升．去滓．纳芒硝．更上微火一二沸．分温再服．得下．余勿服．
大承气开阳明之结．直达下焦．其力猛而效速．故曰大．盖胃大实．故重任浓朴以破结．而数独倍于大黄．矢已硬．故虽有枳实以导下．而功必资于芒硝．至其煎法．尤有深义．浓朴枳实之汁．以浓而力锐．大黄芒硝之性．以生而力锐．故分作三次煎．此斩关夺门之将．用此以急下存阴也．
大承气治阳明胃实之主药．必审明表证尽罢．不恶寒．但恶热．或潮热汗出谵语．腹满痛．或喘冒不能卧．口干燥．脉滑而实．或涩者．方可用之．下不宜早．早则阳陷．并不宜迟．迟则阴亡．恰好在阳明胃实之界．一下夺而诸病尽解．临证时不可错过．
阳明居中土．万物所归．无所复传．大热入胃．惟有下夺一法．盖阳明胃实之证．有从太阳传入者．有从少阳转属者．并有从三阴转属者．三阴经中．少阴更有急下之证．此乃伤寒一大归宿．若应下失下．变证蜂起．津液之亡．可立而待．孟浪不可．因循亦不可．大承气证非惟不大便腹满痛者宜之．即下利之证．亦有宜从下夺者．如经文所指下利不欲食．下利心下硬．下利脉反滑．下利脉迟而滑．少阴病自利清水色纯青．心下痛．口干燥者．皆宜大承气．此通因通用之法．不可不知．

大黄（三两清酒浸去皮） 甘草（二两炙） 芒硝（半斤）
上三味． 咀．以水三升．煮取一升．去滓．纳芒硝．更上火微煮令沸．少少温服．调胃承气汤．以甘草缓硝黄下行之性．使留恋中焦胃分．以清热而导滞．不用枳朴以伤上焦之气．盖热邪聚胃．宜分有形无形．有形者．当破其结而秽方解．无形者．但涤其热而气自和．胃宜降则和．故曰调胃．

桃仁（五十个去皮尖） 桂枝（二两去皮） 大黄（四两） 芒硝（二两） 甘草（二两炙）
上五味．以水七升．煮取二升半．去滓．纳芒硝．更上火微沸．下火．先食温服五合．日三服．当微利．
此治太阳瘀热入腑．膀胱蓄血．其人如狂．表已解而但少腹急结．血自下者．主用桃仁以利瘀．承气以逐实．使血分之结热．亟从下夺．与三承气之攻阳明胃实者不同．方主攻里．而仍用桂枝者．用以分解太阳随经之热．喻嘉言曰．正恐余邪稍有未尽．其血得以留恋不下．析义最精．此先圣处方丝丝入扣处．此与五苓散同为太阳府病立治法．膀胱为太阳之府．热伤膀胱气分则蓄溺．当导其热从小便而解．热伤膀胱血分则蓄血．当导其热从大便而解．

水蛭（三十个熬） 虻虫（三十个去翅足熬） 大黄（三两酒浸） 桃仁（三十个去皮尖）
上四味．为末．以水五升．煮取三升．去滓．温服一升．不下．再服．
抵当．攻血之峻剂也．视桃仁承气则加猛矣．盖病不止如狂而至于发狂．则逆血攻心．瞬将危殆．虽表证仍在．难任桂枝攻表．虽少腹硬满．不事芒硝软坚．非迅走血分之品．不能斩关取胜．而桃仁大黄．犹以力缓而难膺重寄．故必资水蛭虻虫．方能直入血道．峻夺其邪．转逆为顺．然抵当峻剂．从何谛实血证．可以用之无误．而仲景教人辨证之法．全以小便之利与不利为断．小便不利．非蓄血证．小便自利．非蓄水证．故经特申言之曰．小便不利者．为无血也．小便自利其人如狂者．血证谛也．谛者审也．又当也．言当审之至当也．

水蛭（二十个熬） 虻虫（二十五个去翅足熬） 桃仁（二十个去皮尖） 大黄（三两）
上四味．杵分为四丸．以水一升．煮一丸．取七合．服 时．当自下血．若不下．更服．同一抵当而变汤为丸．另有精义．经云．伤寒有热．少腹满．应小便不利．今反利者．为有血也．当下之．宜抵当丸．盖病从伤寒而得．寒主凝泣．血结必不易散．故煮而连滓服之．俾有形质相着得以逗遛血所．并而逐之．以视汤之专取荡涤者．不同也．

芫花（熬） 甘遂 大戟 大枣（十枚擘）
上上三味等分．各别捣为散．以水一升半．先煮大枣肥者十枚．取八合．去滓．纳药末．强人服一钱匕．羸人服半钱．温服之．平旦服．若下少病不除者．明日更服加半钱．得快下利后．糜粥自养．
太阳中风．下利呕逆．表解者乃可攻之．其人 汗出．发作有时．头痛．心下痞．硬满引胁下痛．干呕短气．汗出不恶寒者．此表解里未和也．十枣汤主之．按下利呕逆．明是水邪为患．但病属太阳中风而来．必须表罢可攻． 汗出．有似表证．但发作有恶寒非表矣．头痛有似表证．但汗出不恶寒．则非表矣．而心下痞．硬满引胁下痛．干呕短气诸证．全是水邪内壅之状．乃知汗出亦属水气外蒸头痛亦属水邪上逆．主里而不主表．里未和则宜攻下．但邪在胸胁．与攻胃实不同法．胃实者邪劫津液．责其无水．此则邪搏胸胁．责其多水．若施荡涤肠胃之药．诛伐无过．反滋变逆．故用芫花甘遂大戟三味．皆逐水之峻药．别捣为散．而以大枣作汤．取其甘味载药入至高之分．分逐水邪．从上而下．此法．今人多畏而不敢用．岂知不如此．水邪何由攻下耶．

大黄（六两去皮） 芒硝（一升） 甘遂（一钱匕）
上三味．以水六升．先煎大黄．取二升．去滓．纳芒硝．一两沸．纳甘遂末．温服一升．得快利．止后服．结胸兼涉阳明．仍用本汤．
大陷胸汤．由胸膈直达肠胃．亟从下夺．不用一药监制．此最猛劣之剂．故曰大．经云．太阳病．脉浮而动数．浮则为风．数则为热．动则为痛．数则为虚．头痛发热．微盗汗出而反恶寒者．表未解也．医反下之．动数变迟．膈内拒痛．胃中空虚．客气动膈．短气躁烦．心中懊 ．阳气内陷．心下因硬．则为结胸．大陷胸汤主之．按动数变迟三十六字．形容结胸之状如绘．盖动数为欲传之脉．迟则不能复传．阳邪因误下而内陷．而里饮复与之相格．心下因硬．膈间拒痛．本方虽用硝黄．而关键全在甘遂末一味．使下陷之阳邪．上格之水邪．俱从膈间分解．而硝黄始得成其下夺之功．若不用甘遂．便属承气法．不成陷胸汤矣．
又经云．伤寒十余日．热结在里．复往来寒热者．与大柴胡汤．若结胸无大热者．此为水结在胸膈也．但头微汗出者．大陷胸汤主之．观此条云．水结胸胁．而仍主此者．则全资甘遂逐水之功也．

大黄（半斤去皮） 葶苈（半斤熬） 芒硝（半斤） 杏仁（半斤去皮尖熬黑）
上四味．捣筛二味．纳杏仁芒硝．合研如脂．和散．取如弹丸一枚．别捣甘遂末一钱匕．白蜜二合．水二升．煮取一升．温顿服之．一宿乃下．如不下．更服取下为效．禁如药法．结胸者项亦强．如柔痉状．下之则和．宜大陷胸丸．按结胸而至于项强．则胸结十分紧迫．浊邪布满胸中．升而上阻．津液不行．筋脉失养．故如柔痉状．邪踞于上．法当峻下．但汤剂直趋下焦．必变汤为丸．煮而连滓服之．使其逗遛病所．自上而下．方能与邪相当．而结自解．
喻嘉言曰．方中用大黄甘遂芒硝．可谓峻矣．乃更加葶苈杏仁．以射肺邪而上行其急．煮时又倍加白蜜令留恋而润导之．而下行其缓．必识此意．方知用法之妙．

黄连（一两） 半夏（半升洗） 栝蒌实（大者一枚）
上三味．以水六升．先煮栝蒌取三升．去滓．纳诸药．煮取二升．去滓．分温三服．小结胸病．正在心下．按之则痛．脉又浮滑．视大结胸证从心上至少腹痛不可近者有间矣．邪入未深．故本方黄连清热．蒌半散结．但开中焦之热结．勿犯下焦．故曰小．大陷胸证．痛不可近．小陷胸证．按之则痛．大陷胸证．痛连心上．小陷胸证．正在心下．同一陷胸．证隔天渊．不能通用．

桔梗 贝母（各三分） 巴豆（一分去皮心熬黑研如脂）
上三味为末．纳巴豆．更于臼中杵．以白饮和服．强人服半钱匕．羸者减之．病在膈上必吐．
在膈下必利不利进热粥一杯．利过不止．进冷粥一杯．身热皮粟不解．欲引衣自覆者．若以水之洗之．益令热却不得出．当汗而不汗．则烦．假令汗出已．腹中痛与芍药三两．如上法．此为寒实结胸立法．以其胸之结也．用桔梗贝母以开结．以其寒之实也．用巴豆以攻寒．与大小结胸不同法．必审无大热者方可用．
寒实结胸．恰从何辨其为寒实．而可任此方之猛峻耶．盖本衣冠文物言病发于阳．以冷水灌之之．其热被却不得去．太阳寒水之气．复与外寒相格．因成寒实之证．故可主以此汤无疑也．经言寒实结胸无大热者．与三物小陷胸汤．白散亦可服．夫小陷胸之黄连．与此方之巴豆．寒热天渊．何堪通用．想三物小陷胸汤．即属白散之药味．但有为汤为散之不同．此说亦是．

麻子仁（二升） 芍药 枳实（各半斤擘） 大黄（去皮） 浓朴（去皮） 杏仁（各一斤去皮尖熬别研作脂）
上六味为末．炼蜜为丸．如桐子大．饮服十丸．日三服．渐加．以利为度．趺阳脉浮而涩．浮则胃气强．涩则小便数．浮涩相搏．大便则难．其脾为约．麻仁丸主之．按经言太阳阳明者．脾约是也．此与攻胃实不同．故用芍药以益阴．麻杏以润燥．而大黄浓朴分两皆从轻减．服止十丸．以次渐加．皆示不欲遽下之意．

蜜七合．一味纳铜器中．微火煎之．稍凝饴状．搅之勿令焦着．欲可丸．并手捻作挺．令头锐．大如指．长二寸许．当热时急作．冷则硬．以纳谷道中．以手急抱．欲大便时．乃去之．按汗出矢硬．何殊阳明内实之证．但小便自利．则津液内竭．慎不可攻矣．一切下剂．皆在禁例．误投之则重虚其津液．故宜蜜煎导而通之．不从内治而从外治．但使硬矢得下．仍无伤于胃气也．

大猪胆一枚．泻汁．和醋少许．以灌谷道中．如一食顷．当大便出．此与蜜煎导方同义．但蜜煎导借其热势以行津液．此则于导滞之中．
兼寓涤热之意．微细有别．土瓜导亦同此法．

生姜（四两切） 甘草（三两炙） 人参（三两） 干姜（一两） 黄芩（三两） 黄连（一两）
半夏（半升洗） 大枣（十二枚擘）
上八味．以水一斗．煮取六升．去滓．再煎取三升．温服一升．日三服．
伤寒汗出解之后．胃中不和．心下痞硬．干噫食臭．胁下有水气．腹中雷鸣下利者．生姜泻心汤主之．按伤寒成痞．多因误下．此则不因误下而成痞．皆因胃中不和．太阳未尽之余邪．入而与内饮相搏结．阳邪居胃之上口．故心下痞硬．干噫食臭．水邪居胃之下口．故胁下有水气．
而腹中雷鸣下利．故君以生姜．两擅散邪逐饮之用．而热之格于上者．用芩连之苦以泻之．寒之格于下者．用干姜半夏之温以泻之．复以人参甘草大枣和养胃气．使邪不能犯正而痞自解．以痞在心下．故方以泻心名．此寒热错杂之邪．故以寒热错杂之药治之．而一一对证．制方之义精矣．

甘草（四两） 黄芩 干姜（各三两） 黄连（一两） 半夏（半升洗） 大枣（十二枚擘）
上六味．以水一斗．煮取六升．去滓．再煎．取三升．温服一升日三服．
伤寒中风．医反下之．其人下利日数十行．谷不化．腹中雷鸣．心下痞硬而满．干呕心烦不得安．医见心下痞．谓病不尽．复下之．其痞益甚．此非结热．但以胃中虚．客气上逆．故便硬也．甘草泻心汤主之．按下利完谷．腹中雷鸣．是因胃中空虚．心下痞硬而满．干呕心烦不得安．是因客气上逆．若以心下痞而复下之．是重犯虚虚之戒．本方照生姜泻心．除去人参生姜．以胃中虚．不宜生姜之散．以气上逆．无取人参之补．但君甘草．坐镇中州．使胃虚得复而痞自解耳．

半夏（半升洗） 黄连（一两） 干姜 甘草（炙） 人参 黄芩（各三两） 大枣（十二枚擘）
上七味．以水一斗．煮取六升．去滓．再煎取三升．温服一升．日三服．
伤寒五六日．呕而发热者．柴胡汤证具．而以他药下之．柴胡证仍在者．复与柴胡汤．此虽已下之不为逆．必蒸蒸而振．却发热汗出而解．若心下满而硬痛者．此为结胸也．大陷胸汤主之．但满而不痛者．此为痞．柴胡汤不中与之．宜半夏泻心汤．按此即生姜泻心汤．去生姜而君半夏．又属小柴胡之变方．以其证起于呕．故推半夏为主药耳．

大黄（二两） 黄连（一两）
上二味．以麻沸汤渍之．须臾绞去滓．分温再服．
脉浮而紧而复下之．紧反入里则作痞．按之自濡．但气痞耳．心下痞．按之濡．其脉关上浮者．大黄黄连泻心汤主之．此条柯韵伯谓按之濡．当作按之硬．必有当急下之证．故制比峻攻之剂．疑属错简．此说强经就我．转使作圣之灵思巧法．尽行埋没．愚按经文言紧反入里．里邪不能再使出表．当从里解．但按之不濡．中挟饮邪．按之自濡．中不挟饮．故曰但气痞也．若表邪未罢．脉当尺寸俱浮．今但关上浮．则属中焦痞结．气有上逆之象．既曰气痞．但当顺其气．本方大黄黄连．分两既轻．渍以沸汤．绞去滓而温服．则但取其气．不取其味．使气顺而痞自解．况经文本有表未解不可攻痞之条．此之表解而邪入里．攻痞自宜此法．先圣处方．妙在能用药而不为药用．观其服法．本非急下之剂．与大陷胸之用大黄．小陷胸之用黄连．药虽同而制则异矣．

大黄（二两） 黄连（一两） 黄芩（一两） 附子（一枚炮去皮破别煮取汁）
上四味． 咀三味．以麻沸汤二升渍之．绞去滓．纳附子汁．分温再服．心下痞而复恶寒汗出者．附子泻心汤主之．此条柯氏于心下痞之下．自添大便硬心烦不得眠八字．谓恶寒者表未解．不当用大黄．若汗出是胃实．不当用附子．若汗出为亡阳．不当用芩连．当有大便硬心烦不得眠句．始与此方相合．愚按此说尤悖．大凡恶寒汗不出者属表实．恶寒汗自出者属表虚．若但汗出恶寒．仲景自有芍药甘草附子汤之制今心下痞而复恶寒汗出．则表虚而里实．但固表则里邪愈壅．但清里则表阳将亡．故以三黄附子合而用之．附子自能固表．三黄自能清里．且三黄得附子．其苦寒不致留滞阴邪．附子得三黄．其剽悍不致劫伤津液．此正善用反佐之法．故能以一方而全收复阳驱邪之效．若必加入大便硬心烦不得眠八字．以求与本方之三黄相合．则本经之用大黄．岂必尽为胃实而设．亦有本自下利而反用大黄者．至心烦不得眠．安知非由胃虚客气上逆之证．亦不得概从苦寒直折．且附子雄烈之性．又安见与大便硬心烦不得眠者相宜．柯氏胶执己见．擅改经文．无论其所言背谬．即使见果确凿．亦当存阙疑之例．况一偏之见．泥药求方．使先圣极空灵极神变之活法．而转以死法求之．悖甚矣．余历考前贤医案．用附子泻心汤而愈者．不一而足．且余亦尝试验．故敢直辟柯氏之谬．

黄连 甘草（炙） 干姜 桂枝（各三两去皮） 人参（二两） 半夏（半升洗） 大枣（十二枚擘）
上七味．以水一斗．煮取六升．去滓．温服一升．日三夜二服．
伤寒胸中有热．胃中有邪气．腹中痛．欲呕吐者．黄连汤主之．按胸中有热．则阳邪格于上．故欲呕吐．胃中有邪气．则阴邪格于下．故腹中痛．腹中痛．欲下而不得下也．欲呕吐．欲吐而仍不得吐也．上热下寒．法当和解．方用黄连泻胸热．干姜散胃寒．复以半夏宽中而开结．佐以桂枝通阳而化阴．然上征下夺．宜从中治．故用人参甘草大枣．创建中气．而上下之邪．各随所主之药而分解．此泻心之变方．而又与泻心之取义不同．

黄芩（三两） 甘草（炙） 芍药（各二两） 大枣（十二枚擘）
上四味．以水一斗．煮取三升．去滓．温服一升．日再夜一服．
太阳与少阳合病．自下利者．与黄芩汤．按合病而至于下利．则邪气将从少阳．转陷入里．故君黄芩彻少阳之热．而复以芍药约之．甘枣和之．使热清而利自止．虽半表半里之邪．而里多于表．故治法不从表而从里．
太阳阳明合病下利．表证为多．主葛根汤．阳明少阳合病下利．里证为多．主承气汤．太阳少阳合病下利．半里半表之证为多．此方即是和法．同一合病下利．而主治不同．何等深细．

于黄芩汤方内．加半夏半升洗．生姜三两．余根据黄芩汤服法．
太阳与少阳合病．自下利者．与黄芩汤．若呕者．黄芩加半夏生姜汤．按呕亦属少阳证．故加半夏生姜以止呕．即小柴胡加减法也．

干姜 黄连 黄芩 人参（各三两）
上四味．以水六升．煮取二升．去滓．分温再服．
伤寒本自寒下．医复吐下之．寒格更逆吐下．若食入口即吐．干姜黄连黄芩人参主之．按此证系阴格于内．拒阳于外．以干姜开通阴寒．芩连泄去阳热．复以人参鼓助胃气．并可助干姜之辛温．冲开阴邪．俾格开而吐自止．

旋复花（三两） 代赭石（一两） 人参（二两） 生姜（五两切） 半夏（半升洗） 甘草（三两炙） 大枣（十二枚擘）
上七味．以水一斗．煮取六升．去滓．再煎．取三升．温服一升．日三服．
伤寒发汗若吐若下解后．心下痞硬．噫气不除者．旋复代赭汤主之．按心下痞硬．中虚而有留邪也．噫气不除．
胃逆而兼蓄饮也．主旋复导饮下行．代赭镇心降逆．而邪之留滞者．复生姜半夏以开之．气之逆乱者．用人参甘草大枣以和之．虚回邪散．则痞可解而噫亦止矣．

浓朴（半斤去皮炙） 生姜（半斤切） 半夏（半升洗） 人参（一两） 甘草（二两炙）
上五味．以水一斗．煮取三升．去滓．温服一升．日三服．
发汗后．腹胀满者．浓朴生姜半夏人参汤主之．按汗后阳虚不能化气．
阴邪内结．壅而为满．本方主浓朴除满．而生姜半夏人参甘草．皆醒胃和脾．使气得化而满自除矣．

人参 白术 甘草（炙） 干姜（各三两）
上四味．捣筛为末．蜜和为丸．如鸡子黄大．以沸汤数合．和一丸研碎．温服之．日三服．
夜二服．腹中未热．益至三四丸．然不及汤方．法以四物根据两数．切用．水八升．煮取三升．去滓．温服一升．日三服．若脐上筑者．肾气动也．去术加桂四两．吐多者去术加生姜三两．下多者还用术．悸者加茯苓二两．渴欲饮水者．加术足前成四两半．腹中痛者．加人参足前成四两半．寒者加干姜足前成四两半．腹满者去术加附子一枚．服汤后．如食顷饮热粥一升许．微自温．勿揭衣被．
经云．大病瘥后．喜唾．久不了了．胃上有寒．当以丸药理之．宜理中丸．霍乱头痛发热．身疼痛．寒多不用水者．宜理中汤．盖理中者理中焦之寒也．寒在胃上．取丸药之暖．逗遛于上．以温胃而散寒．若寒胜热之霍乱．利在急温．则不宜丸而宜汤．缓宜丸．急宜汤．此先圣之成法．不可紊也．再理中汤加减之法．与小青龙小柴胡加减法同义．宜当细玩．不得草草读过．

桂枝（四两去皮） 附子（三枚炮去皮破八片） 生姜（三两切） 甘草（三两炙） 大枣（十二枚擘）
上五味．以水六升．煮取三升．去滓．分温三服．
伤寒八九日．风湿相搏．身体烦疼．不能自转侧．不呕不渴．脉浮虚而涩者．桂枝附子汤主之．按身体烦疼．不能自转侧．固属风湿相搏之候．然风湿相搏．有属湿温．有属寒湿．于何辨之．盖以证言．则呕而渴者属温．不呕不渴者属寒．以脉言．则实而数者属温．虚浮而涩者属寒．谛实此证此脉．便可主以桂枝附子汤而无疑也．
徐灵胎曰．此即桂枝去芍药加附子汤．但彼桂枝用三两．附子用一枚．以治下后脉促胸满之证．此桂枝加一两．附子加二枚．以治风湿相搏身疼脉浮涩之证．一方而治病迥殊．方名亦异．分两之不可忽如此．义亦精矣．后人何得以古方轻于加减也．

白术（四两） 甘草（二两炙） 附子（三枚炮） 生姜（三两） 大枣（十二枚）
上五味．以水六升．煮取二升．去滓．分温三服．初服．其人身如痹．半日许．复服之．三服尽．其人如冒状．勿怪．此以附术并走皮内逐水气．未得除．故使之耳．法当加桂四两．
此本一方二法．以大便硬．小便自利．去桂也．以大便不硬．小便不利．当加桂．附子三枚恐多也．虚弱家及产妇．宜减服之．
按前证若其人大便硬．小便自利者．去桂加白术汤主之．小便自利．无取桂枝开膀胱而化气．恐渗泄太过．重虚津液也．大便硬反用白术者．以白术能益脾而输精也．当察二便以与前方相出入．
附术并走皮内逐水气．未得除之．先其人身如痹．继复如冒状．亦险绝矣．险而稳．此其立方之所以圣也．藉非胸有把握．安能任用附子至三枚之多．而履险如夷哉．

甘草（二两炙） 干姜（一两半） 附子（一枚生用去皮破八片）
上三味．以水三升．煮取一升二合．去滓．分温再服．强人可用大附子一枚．干姜三两．四逆者．手足厥冷也．方以四逆名．用治三阴经吐利厥逆之寒证也．干姜温中散寒．生附驱阴复阳．二味合用．乃能彻上彻下．开辟群阴．而挽垂绝之阳．复以甘草者．正取其甘缓留中．制雄锐之师．迅奏肤功．迎阳复辟．此三阴经中之第一方也．
经云．脉浮而迟．表热里寒．下利清谷者．四逆汤主之．盖下利清谷．里证已急．急当救里．若复瞻顾表热．恐阳随下利而亡矣．此表里缓急先后之界．失治即驷马难追．急当着眼．自利不渴者属太阴．以其藏有寒故也．夫自利不皆属寒．自利不渴．则寒证可知．虽未至手足厥逆．而温中散寒．当防于未然矣．此太阴用四逆之大法．
少阴病脉沉者．沉为在里．急当救里．若欲吐而膈上有寒饮干呕者．益属阴邪上逆之象．尤当从事于此汤之急温．此少阴用四逆之大法．诸四逆厥者不可下之．虚家亦然．凡厥者阴阳气不相顺接便为厥．厥者手足逆冷是也．厥有寒有热．凡下利厥逆而恶寒者．大汗若大下利而厥冷者．则属虚寒可知．皆主是汤．此厥阴宜四逆之大法．
又经云．吐利汗出．发热恶寒．四肢拘急．手足厥冷者．四逆汤主之．既吐且利．小便复利．而大汗出．下利清谷．内寒外热．脉微欲绝者．四逆汤主之．按此二条．乃寒邪直中三阴而成霍乱之证．汗出恶寒．手足厥冷．下利清谷．脉微欲绝．若不急温．瞬有转筋入腹之变．此三阴通用四逆之大法．
四逆证具．若无脉沉微恶寒等阴象．虽下利而并非清谷．反下重者．既属转经之热邪．不可误用．贻祸难挽．当须细辨．

四逆汤原方．加人参一两．
恶寒脉微而复利．利止亡血也．四逆加人参汤主之．按亡血即亡津液之谓．故加人参补虚以生津液也．

甘草（二两炙） 干姜（三两强人四两） 附子（大者一枚生用去皮破八片）
上三味．以水三升．煮取一升二合．去滓．分温再服．其脉即出者愈．
面色赤者．加葱九茎．腹中痛者．去葱加芍药二两．呕者．加生姜二两．咽痛者．去芍药加桔梗一两．利止脉不出者．去桔梗加人参二两．
四逆汤为驱阴复阴之主药．此因阴盛格阳．故加葱以通其格．经云．少阴病．下利清谷．里寒外热．手足厥逆．脉微欲绝．身反不恶寒．其人面色赤．面色赤加葱九茎．按下利清谷．手足厥冷．脉微欲绝而里寒者．阴盛于内也．身反不恶寒．面色赤而外热者．格阳于外也．
面色赤者加葱九茎．此通脉四逆之正法也．或腹中痛者．去葱之辛散．加芍药敛脾阴而止痛．或呕者．加生姜以止呕．或咽痛者．去芍药之酸敛．加桔梗以清咽．四逆主治其本．诸加减法兼治其标．若利止脉不出者．去桔梗加人参．即与四逆加人参汤同义．至四逆证具．里寒外热．汗出而厥者．此阳有立亡之象．亦宜此方主治．

于通脉四逆原方．加猪胆汁半合．余如前法煎成．纳猪胆汁．温服．其脉即出．吐已下断．汗出而厥．四肢拘急不解．脉微欲绝者．通脉四逆加猪胆汁汤主之．按汗出而厥．四肢拘急．脉微欲绝．皆四逆及通脉四逆固有之证．何取乎胆汁之加．要其着眼全在吐已下断四字．盖吐已下断．津液内竭．投通脉四逆纯阳之剂．正恐格不相入．故藉胆汁导引之力．以和阴而复阳也．

干姜（一两） 附子（一枚生用去皮破八片）
上二味．以水三升．煮取一升．去滓顿服．
下之后．复发汗．昼日烦躁不得眠．夜而安静．不呕不渴．无表证．脉沉微．身无大热者．
干姜附子汤主之．按下后则阴气盛而阳已虚．复发汗以散其阳．则虚阳扰乱．故昼日烦躁不得眠也．夜而安静．非吉兆也．止以入夜纯阴用事．而衰阳欲躁扰不能也．此法不用甘草．较四逆汤尤峻．取其直破阴霾．复还阳气．必审无呕渴表证．脉沉微身无大热者．则烦躁的为虚阳扰乱之烦躁．乃可主以此方而不至误用也．
独阴自治于阴分．孤阳自扰于阳分．故用姜附助阳以配阴．

干姜附子汤原方．加葱白四茎．煎服法照前．
少阴病下利．白通汤主之．按少阴下利．肾中真阳．将随下利而亡．故以姜附温肾．而加葱白以升举下陷之真阳也．

白通汤原方．加人尿五合．猪胆汁一合．以水三升．煮取一升．去滓．纳猪胆汁人尿和令相得．分温再服．
少阴病下利脉微者．与白通汤．利不止．厥逆无脉．干呕烦者．白通加猪胆汁汤主之．按少阴下利．治用白通．药本不误．正以阴气太甚．与辛热之药格不相入．故加人尿猪胆汁以为向导．与通脉四逆加猪胆汁同义．服汤脉暴出者．乃为药力所迫．而阳气将泄露无余．仍主死也．微续乃正气渐复．故可生也．

茯苓（六两） 人参（一两） 甘草（二两） 干姜（一两半） 附子（一枚生用去皮破八片）
上五味．以水五升．煮取三升．去滓．温服七合．日三服．
发汗若下之．病仍不解．烦躁者．茯苓四逆汤主之．按未经汗下而烦躁属阳盛．既经汗下后而烦躁属阳虚．且汗下之后．津液告竭．故于四逆汤中．加茯苓以安下．人参以补虚也．

柴胡 枳实（炙） 甘草（炙） 芍药上四味．各十分．捣筛．白饮和服．方寸匕．日三服．
加减法．咳者．加五味子干姜各五分．并主下．身体疼．手足寒．骨节痛．脉沉者．此汤主之．沉为在里．只宜温里．此全以脉沉为辨．又云．少阴病得之一二日口中和其背恶寒者当灸之．此汤主之．此又以口中和为辨．口中和而背恶寒．则非阳邪怫郁之恶寒．乃可主以此汤而无疑．
此少阴病温经散寒正治之法．主附子之雄烈．下消肾中之水寒．上资君主之热化．人参助阳．芍药和阴．茯苓利窍以逐水．白术燥湿以燠土．并力温托．绝不加入一毫升散之药．但使元阳得振而病自解．
柯韵伯曰．此与真武汤似同而实异．倍术附．去生姜．加人参．是温补以壮元阳．真武汤还是温散而利胃水也．此辨明真武附子．界限却清．

甘草（二两炙） 附子（二枚炮去皮破八片） 白术（二两） 桂枝（四两去皮）
上四味．以水六升．煮取三升．去滓．温服一升．日三服．初服得微汗则解．能食汗出复烦者服五合．恐一升多者．宜服六七合为始．
经云．风湿相搏．骨节烦疼．掣痛不得屈伸．近之则痛剧．汗出短气小便不利．恶风不欲去衣．或身微肿者．甘草附子汤主之．按此段形容风湿相搏之病状最着．湿壅于经．故身肿痛剧而小便不利．风淫于卫．故汗出短气而恶风不欲去衣．附子白术．宣太阴以驱湿．甘草桂枝．通太阳以散风．凡风湿证大发其汗．病必不解．此方亦是不欲发汗之意．当取微汗为佳．

赤石脂（一斤碎） 禹余粮（一斤碎）
上二味．以水六升．煮取二升．去滓．分三服．
伤寒服汤药．下利不止．心下痞硬．服泻心汤已．复以他药下之．利不止．医以理中与之．利益甚．理中者理中焦．此利在下焦．赤石脂禹粮汤主之．复利不止者．当利其小便．按此段经文．本已自解明白．利在下焦．关闸尽撤．急当固下焦之脱．石脂余粮固涩之品．性皆重坠．直走下焦．拦截谷道．修其关闸．此以土胜水之法．若复利不止．则又当通支河水道．以杀其下奔之势．而关闸始得完固．

甘草（四两炙） 生姜（二两切） 桂枝（三两去皮） 麦冬（半斤去心） 麻子仁（半斤） 人参（二两） 阿胶（二两） 大枣（十二枚擘） 生地黄（一斤）
上九味．以清酒七升．水八升．先煎八味．取三升．去滓．内胶烊销尽．温服一升．日三服．一名复脉汤．
伤寒脉结代．心动悸者．炙甘草汤主之．按脉结代而心动悸．则心悸非水饮搏结之心悸．而为中气虚馁之心悸矣．经衣冠文物以结阴代阴．昭揭病因．证津液衰竭．阴气不交于阳．已可概见．君以炙甘草．坐镇中州．而生地麦冬麻仁大枣人参阿胶之属．一派甘寒之药．滋阴复液．但阴无阳则不能化气．故复以桂枝生姜．宣阳化阴．更以清酒通经隧．则脉复而悸自安矣．

甘草（四两炙） 干姜（二两炮）
上二味．以水三升．煮取一升五合．去滓．分温再服．
按此方系因误用桂枝．阳越于上．致有厥逆咽中干．烦躁吐逆谵语诸变．特出此复阳救逆之法．观方中甘草倍干姜．专任其甘缓之性．特微加干姜为向导．引阳还返于下．并非资干姜之辛热以复阳也．用者须识此意．

芍药（四两） 甘草（四两炙）
上二味．以水三升．煮取一升五合．去滓．分温再服．
按阳越于上．既用甘草干姜汤以复其阳．而挛急未解．明是津液不荣经脉．但以芍药甘草和之．而脚即伸．亦正所以救桂枝之逆也．此法试之颇验．不可以其平易而忽之．

麻黄（二两去节） 赤小豆（一升） 连轺（二两） 杏仁（四十枚去皮尖） 生姜（二两切）
生梓白皮（一升） 甘草（一两炙） 大枣（十二枚）
上八味．以潦水一斗．先煮麻黄．再沸．去上沫．纳诸药．煮取三升．分温三服．半日服尽．
伤寒瘀热在里．身必发黄．麻黄连轺赤小豆汤主之．按瘀热在里．则伤寒之表邪．亦瘀而不行．内外合邪．因致发黄．治亦当内外并解．伤寒解外．仍不离麻黄杏仁甘草之成法．热瘀则不宜桂枝而改用连轺．以散在经之热．更用赤小豆梓白皮以清在里之热．而复以姜枣和之．以其发黄从伤寒而来．犹兼半表．亦麻黄汤之变制也．

茵陈蒿（六两） 栀子（十四枚擘） 大黄（三两）
上三味．以水一斗．先煮茵陈．减六升．纳二味．煮取三升．去滓．分温三服．小盒饭利．尿如皂角汁状．色正赤．一宿腹减．黄从小便去也．
伤寒七八日．身黄如橘子色．小便不利．腹微满者．茵陈蒿汤主之．阳明病发热汗出者．此为热越．不能发黄也．但头汗出．身无汗．剂颈而还．小便不利．渴饮水浆者．此为瘀热在里．身必发黄．茵陈蒿汤主之．按发黄证若小便自利而发黄者．属蓄血．小便不利而发黄者．属瘀热．小便不利而至渴欲饮水．湿从火化也．腹微满热瘀不行也．茵陈利湿．山栀降热．大黄行瘀．导在里之湿热．从小便而解．而身黄自除．

麻黄（二两半去节） 升麻（一两一分） 当归（一两一分） 知母 黄芩 葳蕤（各十八铢）白术 石膏 干姜 芍药 天冬（去心） 桂枝 茯苓 甘草（各六铢炙）
上十四味．以水一斗．先煮麻黄．一二沸．去上沫．纳诸药．煮取三升．去滓．分温三服．相去如炊三斗米顷．令尽．汗出愈．
伤寒六七日．大下后．寸脉沉而迟．手足厥逆．下部脉不至．咽喉不利．唾脓血．泄利下重者为难治．麻黄升麻汤主之．按此条伤寒六七日．阴液已伤也．复经大下．阳津重竭也．下后阳气陷入阴中．而阴气亦复衰竭．故寸脉沉而迟．阳气既已下陷．将随下利而亡．故下部脉不至．以致咽喉不利唾脓血．手足厥逆．泄利不止．种种见证．皆因阳去入阴．上征下夺．最为危候．故称难治．本方用一派甘寒清热之药．不嫌重复．独任麻黄升麻二味．从阴分提出阳气．复以桂枝干姜佐诸阴药化气生津．盖热不清则津不复．阳不升则津不固．错杂之邪．以错杂之药解之．先圣立方之精如此．

吴茱萸（一升洗） 人参（三两） 生姜（六两） 大枣（十二枚）
上四味．以水七升．煮取二升．去滓．温服七合．日三服．
此本温胃之方．而亦以通治厥少二阴吐利垂绝之证．盖阳明居中土．食谷欲呕．土受木克．胃气垂败．按吴萸本厥阴药．兹以人参甘草大枣．奠安中土．而主吴萸温中散寒．以泄土中之木．则呕吐而谷可纳．至少阴病吐利．手足逆冷．烦躁欲死．此因上下交征．胃气随吐利而将败．而厥阴更得侮其所不胜．病本在肾．病机在肺．而主治则在胃．得此剂补火生土．而浊阴自退矣．

黄连（四两） 黄芩（一两） 芍药（二两） 阿胶（三两） 鸡子黄（二枚生用）
上四味．以水五升．先煮三物．取二升．去滓．内胶烊尽．小冷．内鸡子黄．搅令相得．温服七合．日三服．
少阴病得之二三日以上．心中烦．不得卧．此真阴为邪热煎熬．故以育阴清热为治．芩连泻热也．胶黄养阴也．再佐以芍药敛阴复液．则热清而烦自除．
按此条之不得卧．乃热伤阴而心肾不交也．鸡子黄入心．阿胶入肾．病本少阴．自宜心肾同治．

赤石脂（一升一半全用一半筛末） 干姜（一两） 粳米（一升）
上三味．以水七升．煮米令熟．去滓．纳赤石脂末．方寸匕．温服七合．日三服．若一服愈．余勿服．
少阴便脓血．是感君火热化．奔迫太过．闭藏失职．关闸尽撤．不急治则亡阴．故取石脂干姜之辛涩．以散邪固脱．加梗米以益中虚．先使中气不下坠．而复以一半石脂末调服．俾粘着大肠．拦截谷道．方以桃花名者．非特色相似．亦取 谷春回之意也．

半夏（洗） 桂枝（去皮） 甘草（炙）
上三味等分．各别捣筛已．合治之．白饮和服方寸匕．日三服．若不能散服者．以水一升．煎七沸．内散两方寸匕．更煎三沸．下火．令小冷．少少咽之．
少阴病．咽中痛．半夏散及汤主之．按少阴咽痛．大都上热下寒．不宜寒凉直折．本方用半夏开痰．桂枝散邪．复甘草以缓其急．使无劫液之虞．能咽者用散．不能咽者用汤．须令小冷．少少咽之．此病在上者．但治其上．不欲其犯及中下也．

猪肤（一斤）
上一味．以水一斗．煮取五升．去滓．加白蜜一升．白粉五合．熬香和令相得．温分六服．少阴病．下利咽痛．胸满心烦者．猪肤汤主之．按下利咽痛．有阴盛而阳格于上者．治以驱阴复阳．若通脉四逆加桔梗是也．有阴虚而液不上蒸者．治宜育阴复液．若本方猪肤汤是也．肾液既从下溜而不上蒸．则阴火充斥．因致烦满．故以猪肤滋肾脏之液．而缓以白蜜白粉．留恋中焦．输精布液．以解其上征下夺之危．
喻嘉言曰．猪肤与用黑驴皮之意颇同．若以 猪皮外毛根薄肤．则 劣无力．且与熬香之说不符．但用外皮．去其内层之肥白为是．

甘草（二两）
上一味．以水三升．煮取一升五合．去滓．温服七合．日二服．
少阴病二三日．咽痛者可与甘草汤．按咽痛而不下利．得病只二三日．是邪热客于少阴之标也．少阴咽痛．总不宜苦寒．直折．故但取甘草之甘．以缓肾急而制火邪也．

桔梗（一两） 甘草（二两）
上二味．以水三升．煮取一升．去滓．分温再服．
少阴病二三日咽痛者．与甘草汤不瘥．既得甘缓之力．而经气尚阻而不通．仍用本方加桔梗一两．载药上浮．成开邪利咽之功．

半夏（十四枚） 鸡子（一枚去黄）
上二味．纳半夏着苦酒中．以鸡子壳置刀环中．安火上．令三沸．去滓．少少含咽之．不瘥更作三剂．
少阴病．咽中伤．生疮．不能语言声不出者．苦酒汤主之．谛实咽痛之属少阴病．始而痛者．继且咽中伤生疮矣．不能语言声不出．则阴火沸腾．并舌本亦强矣．半夏鸡子．消痰利咽．二味并用．俾半夏无燥液劫津之虑．鸡子得通声利窍之功．而消肿敛疮．更有藉于苦酒之敛降．其煎法服法．总使其逗遛病所．妙义天开．真令人不可思议．

乌梅（三百个） 人参（六两） 当归（四两） 黄连（一斤） 黄柏（六两） 蜀椒（四两炒去汁） 桂枝（六两） 干姜（十两） 附子（八两炮） 细辛（六两）
上十味．各捣筛．合治之．以苦酒浸乌梅一宿．去核．蒸之．五升米下饭熟．捣成泥．和药令相得．纳臼中．与蜜杵二千下．丸如梧桐子大．先食饮服十丸．日三服．稍加至二十丸．禁生冷滑物臭食等．
经云．伤寒脉微而厥．至七八日肤冷．其人躁无暂安时者．此为藏厥．非蛔厥也．蛔厥者．其人当吐蛔．今病者静而复时烦者．此为藏寒．蛔上入其膈．故烦．须臾复止．得食而呕又烦者．蛔闻食臭出．其人当自吐蛔．蛔厥者乌梅丸主之．又主久利．按此方主治蛔厥．其妙处全在米饭和蜜．先诱蛔喜．及蛔得之．而乌梅及醋之酸．椒姜桂附及细辛之辛．黄柏黄连之苦．则蛔不堪而伏矣．但厥后气血不免扰乱．故加人参当归奠安气血．此方虽寒热错杂．但温藏之力居多．又得乌梅之酸涩以固脱．故又主久利．

白头翁（二两） 黄连 黄柏 秦皮（各三两）
上四味．以水七升．煮取二升．去滓．温服一升．不愈．再服一升．
按此方寒以胜热．苦以坚阴．用治热利下重欲饮水者．盖下重则热邪奔迫．欲饮水则津液为热所伤矣．或通或涩．皆所不宜．但清其热而利自止．

竹叶（二把） 石膏（一斤） 半夏（半升洗） 人参（三两） 麦冬（一升去心） 甘草（二两炙） 粳米（半升）
上七味．以水一斗．煮取六升．去滓．纳粳米．煮米熟汤成．去米．温服一升．日三服．伤寒解后．虚羸少气．气逆欲吐者．竹叶石膏汤主之．按此系肺胃之津液．因病热而受伤．故主此方．滋养肺胃．以复阴气而清余热．石膏竹叶之辛凉．得人参麦冬甘草粳米以相辅．便为益胃生津之品．因气逆欲吐．微加半夏．以平逆气．此愈得调理之法．其灵警有如此者．

牡蛎（熬） 泽泻 蜀漆（洗尽腥） 栝蒌根 葶苈子（熬） 海藻（洗去盐） 商陆根（熬）
以上各等分上七味．异捣下筛为散．更入臼中杵之．白饮和方寸匕．小便处．止后服．
大病瘥后．从腰以下有水气者．牡蛎泽泻散主之．按大病瘥后．津液已伤．而从腰以下有水气．是水蓄于阴分也．水蓄阴分．非咸不降．故以牡蛎泽泻海藻咸寒之性．入阴软坚．而加蜀漆以通经隧．葶苈商陆以逐水邪．复以栝蒌根．于润下导滞之中．回护津液．为散服者．亦以病后当从缓治也．

上取妇人中 近隐处．剪烧灰．以水和服方寸匕．日三服．小便即利．阴头微肿即愈．妇人病．取男子 当烧灰．
经云．伤寒阴阳易之为病．其人身体重．少气．少腹里急．或引阴中拘挛．热上冲胸．头重不欲举．眼中生花．膝胫拘急者．此方主之．按大病新瘥．余邪未尽．强合阴阳．二气交感．互易为病．推其病本．感从前阴而入．仍当导其邪．使驱从前阴而出．故必小便利而始愈．方中单用烧 一味．取其气之所感．以类相从．古所传禁方．有令人不可思议者．大率类是．