卷之十二

论
巢氏《病源》曰∶妊娠一月名胎胚，足厥阴脉养之；二月名始膏，足少阳脉养之；三月名始胎，手心主脉养之；当此之时，血不流行，形象始化，未有定仪，因感而变。欲子端正庄严，常口谈正言，身行正事。欲生男，宜佩弦；欲生女，宜佩韦，施环 ；欲子美好，宜佩白玉；欲子贤能，宜看诗书，是为外象而内感者也。四月始受水精，以成其血脉，手少阳脉养之；五月始受火精，以成其气，足太阴脉养之；六月始受金精，以成其筋，足阳明脉养之；七月始受木精，以成其骨，手太阴脉养之；八月始受土精，以成肤革，手阳明脉养之；九月始受石精，以成毛发，足少阴脉养之；十月五脏六腑关节人神皆备，此其大略也。且四时之令，必始于春木，故十二经之养始于肝，所以养胎在一月二月。手心主，心包络脉也；手少阳，三焦脉也，属火而夏旺，所以养胎在五月六月。手太阴，肺脉也；手阳明，大肠脉也，属金而旺秋，所以养胎在七月八月。足少阴，肾脉也，属水而旺冬，所以养胎在九月。又况母之肾脏系于胞，是母之真气，子之所赖也。至十月儿于母腹之中，受足诸脏气脉所养，然后待时而生。此论奥微而有至理，世更有明之者，亦未过于巢氏之论矣。
马益卿曰∶胎教产图之书，不可谓之迂而不加信，然亦不可狎犯之。方今俚俗之家，与不正之属，将息避忌，略不如仪，或药毒不消，或产于风露，无产厄而子母均安者，亦幸有之。若保胎之法，须多方预养，庶无后患。如邻家有所兴修，亦或犯其胎气，令儿破形损命。如刀犯者，形必伤；泥犯者，窍必塞；打击者，色青黯；击缚者，相拘挛。如此等验，有如指掌，不可不慎也。
胎化之法，有所谓转女为男者，亦皆理之自然。食牡鸡，取阳精之全于天产者；带雄黄，取阳精之全于地产者。《千金方》转女为男，丹参丸，用东门上雄鸡头。又方取雄黄一两，缝囊盛带之。《本草》丹雄鸡补虚，温中、通神、杀毒，其肝补肾，其冠血益阳。雄黄，人佩之鬼神不能近，毒物不能伤。操弓矢，借斧斤，取刚物之见于人事者，气类潜通，造化密移，必于三月兆形之先；盖方仪则未具，阳可以胜阴，变女为男，理固然也。
若妇人怀娠，未满三月，男女未定，形象未成，故药饵方术，可以转令生男者，理或有之。其法以斧置妊娠床下，击刃向下，勿令人知。恐不信，试定鸡抱卵时，根据此置窠下，一窠尽出雄者。又自初觉有娠，取弓弩弦缚妇人腰下，满百日去之，此紫宫玉女秘方也。
人具天地之性，集万物之灵，阴阳平均，气质完备，咸其自尔。然而奇偶异数，有愆有耗，刚柔异用，或强或羸，血荣气卫，不能逃于消息盈虚之理，则禀质之初，讵可一概论耶？是以附赘垂疣、骈拇枝指，休儒跛蹩，形气所赋有如此者；疮疡痈肿，聋盲喑哑，瘦瘠疲瘵，气形之病有如此者。然则胚胎造化之始，精移气变之后，保卫辅翼，固有道矣。天有五气，各有所凑；地有五味，各有所入。所凑有节适，所入有度量。凡所畏忌，悉知戒慎，资物为养者，理固然也。故寝兴以时，出处以节，可以高明，可以周密，使雾露风邪；不得投间而入。因时为养者，理宜然也。故必调喜怒，寡嗜欲，作劳不妄，而气血以之，皆所以保摄妊娠，使诸邪不得干焉。苟为不然，方授受之时，一失调养，则内不足以为中之守，外不足以为身之强，气形弗克，而疾疚因之。若食兔缺唇，食犬无声，食杂鱼而生疮癣之属，皆以食物不戒之过也。心气大惊而癫疾，肾气不足而解颅，脾胃不和而羸瘦，心气虚乏而神不足，皆由气血不调之故也。诚能推而达之，使邪气无所乘。兹乃生育相待而成者。
故曰天不人不因（以上四条俱载《妇人良方》）
脉经云∶阴搏阳别谓之有子。搏者，近也。阴脉逼近于下，阳脉别出于上，阴中见阳，乃知阳施阴化，法当有子。又少阴脉动甚者，妊子也。手少阴属心，足少阴属肾，心主血，肾主精，精血交会，投识于其间，则有娠。王氏曰∶太冲盛而气虚者，乳子法也。尺中之脉，按之不绝者，法妊娠也。《难经》曰∶肾有两枚，左为肾，右为命门。命门者，男子以藏精，女子以系胞，若三部脉浮沉正等，按之无绝者，为有妊。初持寸脉微小，呼吸五至，三月而尺数也。脉滑疾，以手按之散者，胞已三月也。脉重手按之不散，但疾不滑者，五月也。妇人妊娠四月，欲知男女，法左疾为男，右疾为女，俱疾为生二子。又法∶得太阴脉为男，太阳脉为女。太阴脉沉，太阳脉浮。又法∶左手沉实为男，右手浮大为女。左右手俱沉实，猥生二男；左右手俱浮大，猥生二女。又法∶尺脉左边大为男，右边大为女，左右俱大产二子，大者如实状。又法∶左右俱浮大，产二男。不尔，则女作男生。左右俱沉，产二女，不尔，则男作女生。又法∶遣妊妇面南行，复呼之，左回首者是男，右回首者是女，看上圊时，夫从后呼之，左回首是男，右回首是女，又妇人妊娠，其左乳房有核是男、右乳房有核是女。妇怀离经，其脉浮大，而腹痛引腰脊，即为欲生也。但离经，即腹痛也。又法欲生者，其脉离经，夜半觉，日中则生也。
方
验胎散 经脉不行，已经三月者。（更看尺脉不止，则是胎也） 川芎为末，每服一钱，空心艾叶煎汤调下，觉腹内微动则有胎也。如服后一日不动非胎，必是经滞。
艾醋汤 如过月难明有无，如月数未足难明，好醋 艾服半盏后，腹中番大痛，是有孕；不为痛，定无。
妊娠恶阻病，《产宝》谓之子病，巢氏《病源》谓之恶阻。谓妇人有孕恶心，阻其饮食也。由胃气怯弱，中脘停痰，脉息和顺，但肢体沉重，头眩择食，惟嗜醋咸，甚者寒热呕吐，胸膈烦满，肥人多痰，瘦人多火，须用二陈汤为主。
保生汤 治妇人经候不行，身无病似病，脉滑大而六脉俱匀，乃是孕脉也。精神如故，恶闻食气，或但食一物，或大吐清水。此名恶阻，切勿作寒病治之。
人参（二钱半） 白术 陈皮 香附 乌药（各五钱） 甘草（二钱半） 觉恶心呕吐，加丁香。
上锉作二剂，生姜三片，煎服。
复元汤 治妊妇呕吐不止，或头痛，全不思食，左脉弱，诸药不效，用以理血归原。
当归 川芎 白芍 人参（各五钱） 白术 茯苓 陈皮（各一两半）半夏（姜汤泡，一两） 桔梗 枳壳（各二钱半） 丁香（三钱） 甘草（五钱，炙）
上锉作十剂，姜、枣煎服。
妊娠三两个月内，呕吐恶心，不纳米食，用∶四物汤加陈皮、半夏、藿香、砂仁、白术、神曲、麦芽、陈苍米、生姜煎服。
妊娠子烦，谓烦躁而闷乱心神也。盖四月受少阴君火以养精，六月受少阳相火以养气，若母心惊胆寒，多有是证。《产宝》云∶是心肺虚热，或痰积于胸。若三月而烦者，但热而已；若痰饮而烦者，吐涎恶食。大凡停痰积饮，寒热相搏，吐甚则胎动不安。
竹叶汤
防风（去芦） 黄芩 麦门冬（泡去心，各一钱） 白茯苓（二钱） 竹叶（十斤）
水煎，食后温服。
妊娠子痫，谓痰涎潮搐，目吊口噤也。用
羚羊角散 治妊娠中风，头项强直，经脉拘急，语言謇涩，痰涎不利，或时发搐，不省人事，名曰子痫风。
当归 川芎 防风 独活 茯神 五加皮 杏仁 薏苡仁 酸枣仁（炒） 木香 羚羊角 甘草
上锉，生姜五片，水煎，不拘时服。
子悬，谓妊娠心胃胀满也。
紫苏和气饮 治妇人胎气不和，凑上心腹，胀满疼痛，或临产惊恐，气结连日不下，及胎前一切诸疾。
当归 川芎 白芍 人参 紫苏梗 陈皮 大腹皮 甘草
上锉，生姜三片，葱白七根，水煎服。腹痛，加香附、木香。
咳嗽，加枳壳、桑白皮。热，加黄芩。呕吐，加砂仁。泄泻，加白术、茯苓。难产，加枳壳、香附、车前子。
子肿者，谓妊娠面部虚浮、肢体满也。
茯苓汤 治妊娠七八个月前后，面目四肢浮肿。
当归 川芎 白芍药（炒） 熟地黄 白术（土炒） 茯苓 泽泻 子实 黄芩 栀子（酒炒） 甘草（炙） 浓朴（姜汁炒） 麦门冬（去心）
上锉一剂，水煎服。
子气者，谓妊娠两足浮肿也。因脾衰不能制水，血化成水所致。
天仙藤散 治妊娠三月成胎之后，两足自脚面直肿至膝，行步艰难，喘闷妨食状似水肿，生于脚趾间，黄水出者，名曰子气。
天仙藤（即青木香藤，洗炒） 紫苏 陈皮 香附 乌药 木香 甘草
上锉，生姜煎服。
子淋，谓妊娠小便涩少也。乃肾与膀胱虚热，不能制水，然妊妇胞系于肾，肾间虚热而成斯证，甚者心烦闷乱，用∶
子淋散 治妊娠小便涩痛频数。
麦门冬（去心） 赤茯苓 大腹皮（洗去沙土，姜汁拌炒） 木通 甘草 淡竹叶
上锉，水煎服。
车前散 治小便淋沥，或不通，下焦有热者。
当归 陈皮 赤芍药 槟榔 滑石 木通 车前子 赤茯苓 石苇（炙，去毛）
上锉，水煎服。
转胞，谓妊娠卒不得小便也。因胞长逼近于胞，胞为所逼，令人数溲，胞即膀胱也。然子淋与转胞相类，但小便频数，点滴而痛为子淋，频数出少，不痛为转胞。间有微痛，终是与淋不同，并以五苓散加阿胶。
冬葵子散 治孕妇转胞，小便不通。
木通 栀子（炒） 冬葵子 滑石（各五钱）
上锉一剂，水一钟半，煎至一钟，空心温服。
此药滑胎，临月可用。若六七个月以前，不可用。
又方 冬葵子、滑石、栀子为末，田螺肉捣膏，或生葱汁调膏，贴脐中立通。
妊娠经水时下，此由冲任气虚，不能约制。盖心、小肠二经相为表里，上为乳汁，下为月水。故妊娠经水壅之以养胎，蓄之以为乳。若经水时下，名曰胞漏，血尽则毙矣，属气血虚有热。
胶艾四物汤
当归 川芎 白芍（酒炒） 熟地黄（姜汁炒） 条芩（酒炒） 白术（土炒） 艾叶（少许） 真阿胶（蛤粉炒珠） 砂仁（炒） 香附（童便炒黑）
上锉一剂，用粳米同煎服。
芎归汤（刘敏庵传） 治胎漏下血不止，或心腹胀满，一服立效。
当归尾 南川芎（各五钱）
上锉一剂，黄酒煎，临卧服，入童便一盏即止。
妊娠胎动，或饮食起居，或冲任风寒，或跌仆击触，或怒伤肝火，或脾气虚弱，当推其因而治之。若因母病而胎动，但治其母；若因胎动而母病，惟当安其胎。轻者转动不安，重者必致伤坠。若面赤舌青，是儿死也；面青舌赤吐沫，是母死也；唇口俱青，两边沫出，是子母俱死也，察而治之。
佛手散 治妊娠六七个月，因事筑磕着胎，或子死腹中，恶露下，痛不已，口噤欲绝，用此探之。若不损则痛止，子母俱安；若胎损，即便逐下。
当归（二钱） 川芎（四钱） 加益母草（五钱，更效）
上锉一剂，水一盏，入酒一盏，再煎一沸，温服。如人行五里，再进一服。
安胎散 治妊妇偶有所伤，腹痛不安，或从高坠下，重伤所压，触动胎元，痛不可忍，及下血，又治胃虚气逆呕吐，心腹诸痛。大抵妊娠，不可缺此。
缩砂不拘多少为末，每服三钱，热酒调服，艾盐汤皆可。此药非八九个月内，不宜多用。
安胎饮 治孕成之后，觉气不安，或腹微痛，或腰间作疼，或饮食不美，或胎动下血，及五六个月，常服数帖，甚效。
当归（一钱） 川芎（八分） 白芍（一钱） 熟地黄（一钱，酒洗） 条芩（一钱半）白术（二钱） 砂仁（炒，一钱） 陈皮（一钱，炒） 紫苏（八分） 甘草（四分）
上锉一剂，水煎服。下血不止，加炒蒲黄（一钱）、阿胶（一钱）。腹痛，加香附（醋炒，一钱）、枳壳（一钱，麸炒）
千金保胎丸（京师传） 凡女人受胎，经三月而坠者，虽气血不足，乃中冲脉有伤，中冲即阳明胃脉，供应胎孕。至此时，必须谨节饮食，绝嗜欲，戒恼怒，庶免小产之患也。服此可保全。
归身（酒洗，二两） 南芎（一两） 熟地（姜炒，二两） 阿胶（蛤粉炒，二两） 香附（酒、醋、童便，盐水各浸三日，二两） 艾叶（醋煮，一两） 砂仁（炒，五钱） 陈皮（二两） 条芩（炒，二钱） 白术（土炒，四两） 川续断（酒洗，二两） 杜仲（姜炒，四两）益母草（二两） 红枣（煮，去皮、核）
上为末，枣肉为丸，梧桐子大。每服百丸，空心米汤送下。
妊娠心痛，乍安乍甚者，可服
白术散 定痛安胎。
川芎（一钱） 归身（八分） 白术（土炒，五分） 白芍（酒炒，八分） 竹茹（五分）紫苏（一钱） 前胡（八分） 木香（五分） 乌药（八分） 香附（便制，一钱） 陈皮（八分） 甘草（四分）
上锉水煎，食远服。如兼腹痛，加砂仁、泽泻。
妊娠中恶，忽然心腹刺痛，闷绝欲死，可服。
加减当归散
川芎 当归 陈皮 吴茱萸 木香 香附 乌药 甘草 前胡 葱白 砂仁 紫苏
上锉一剂，生姜五片，煎服。
妊娠腰腹皆痛者，可服
加减通气散
当归身 葱白 阿胶 茴香 破故纸 杜仲 甘草 陈皮 川续断 山药 川芎 萆 独活 香附 橘核 白芍
上锉，水煎，空心服。如小腹痛，加艾、木香，乌药、紫苏，去橘核、山药、茴香、续断、萆 、独活、破故纸。
妊娠心腹胀满者，可服
加减苍公下气汤
白芍 陈皮 茯苓 大腹皮 川芎 当归 香附 紫苏梗 前胡 浓朴 乌药 木香
上锉一剂，空心服。
妊娠数堕胎者，是气血不足。腰痛甚者喜堕胎，宜
加减安胎饮
黄 甘草 人参 白术 艾叶 当归 川芎 熟地 续断 茯苓 白芍 香附 陈皮 杜仲
上锉，水煎，空心服。
妊娠羸瘦或挟病，气血枯竭，既不能养胎，必不能安者，可下之。
加减牛膝汤
桂心 栝蒌 牛膝 瞿麦 川芎 归梢 枳壳 甘草 童便 麦 甘草
上锉，水煎，空心服。
妊娠日月未足，而痛如欲产者，因劳役怒气，调养不节，或房室所伤，或负重闪肭，或因宿有冷气，故有此证。可用
加减安胎饮
知母 杜仲 木香 续断 香附 陈皮 乌药 紫苏 白芍 川芎 当归 白术 酒芩
见血加地榆、牡蛎 艾叶妊娠咳嗽，因感风寒，伤于肺而成，谓之子嗽。可服
加减紫菀汤 止嗽安胎。
贝母 前胡 紫菀 白术 桑白皮 甘草 黄芩 紫苏 陈皮 五味子 知母 杏仁 赤苓 当归 麻黄喘，加兜苓、腹皮、款冬花。
妊娠伤寒，头疼壮热，腰痛体重，甚至堕胎，可服
加减柴胡汤
柴胡 黄芩 川芎 干葛 当归 紫苏 葱白 陈皮
妊娠时疫，日久伤胎，可急服
加减秦艽散
秦艽 前胡 黄芩 枳壳 桔梗 山栀 柴胡 葛根 紫苏 葱白 陈皮
妊娠热病，必至损胎，可服
加减栀子五物汤 安胎清热。
葛根 柴胡 香薷 石膏 栀子 前胡 黄芩 葱白 麦冬 陈皮 知母 甘草
妊娠热病六七日后，脏腑极热，熏蒸其胎，致胎死腹中，则胎冷不能自出，但服黑神散暖其胎，须臾即出，何以知其胎死？看产母舌青黑，及胎冷者是也。
加减黑神散
生地 赤芍 桂心 归梢 蒲黄 鹿角屑 红花 白芷 朴硝 黑豆 附米 益母草
又方 用巴豆三粒，蓖麻子、麝香贴脐中。
妊娠疟疾，热极则损胎，可服
驱邪散
香薷 青皮 柴胡 黄芩 川芎 前胡 砂仁 藿香 白术 乌梅 红枣 人参
妊娠霍乱，乃阴阳清浊相干，甚则伤胎。可服
加减白术散
香薷 陈皮 浓朴 苍术 乌药 砂仁 藿香 干葛 竹茹 木瓜 人参 白术 茯苓 甘草 猪苓 泽泻如心胸烦闷，加炒黄连、升麻。
妊娠泄泻，冷热不同，乃饮食不节，暑热相乘。可服
人参白术散
四君 平胃 泽泻 猪苓 归身 砂仁 肉果 木香 香薷（夏月可用）
妊娠下痢赤白，可服
加减阿胶散
当归 川芎 白芍 阿胶 黄芩 黄连 香薷 陈皮 枳壳 甘草 白茯 泽泻
如血痢，加地榆，白痢，加艾叶、木香、久痢虚人，加参、术、黄 。
妊娠十月，形体成就。八月合进瘦胎易产之药，今医多用枳壳散。若胞气肥实可服之，况枳壳、大腹皮瘦胎，胎气本怯，岂宜又瘦之。若进无忧散、达生散安胎益气，令子紧小无病。
保生无忧散 治滑胎。
当归 川芎 白芍 人参 白术 甘草 陈皮 神曲 麦芽 紫苏 诃子 枳壳
达生散 孕至八九个月，服数帖甚好。易产，腹少痛。
当归 白芍 白术（各一钱） 人参 陈皮 紫苏（各五分） 甘草（炙，三） 大腹皮（一钱，洗）
上锉一服，葱五根，煎服。
如胎肥气喘，加枳壳八分，黄杨脑七个（二味瘦胎要药） 夏加黄芩，春加川芎，冬加砂仁。气虚，加参、术。气实，倍香附、陈皮。血虚，倍当归，加熟地，性急多怒，加柴胡。有热，加黄芩。食少，加砂仁、神曲。渴，加麦门冬，食易饥，多加黄杨脑。有痰，加半夏、黄芩。腹痛，加木香。
妊娠鬼胎，状如怀孕，腹内如包一瓮，如下血，或肠水物，可服
斩鬼丹
吴茱萸 川乌 秦艽 柴胡 白僵蚕上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。酒送下打出恶物即愈。

脉
欲产之妇脉离经。离经者，离乎经常之谓也，非《难经》一呼三至之比。脉虽离经而腰不痛者，未产也；若腹连腰痛甚者，即欲产也。诊其尺脉转急，如切绳转珠者，即产出之脉也。
证
临产之初，宜脱平常所穿之衣，以笼罩头及罩口，则易产。切不可喧闹，宜选一善熟稳婆及得力家人，无使挥霍张皇，致令产妇惊恐，惟当餐软饭稀粥之类。若腹中痛，且令扶行，或痛或止，名曰弄痛。不可使试水手探，亦不可屈腰眠卧。如连腰引痛，眼中如见火光，此是儿转，又须扶策徐徐行。起若艰难，即凭物立。
须臾直至腰腹相引，频频阵痛，难以行立，然后坐草。切勿太早，恐儿在腹中难以转侧，及胞浆先破，子道干涩，皆至难产。若心中热闷，可用生鸡子一枚打破吞服。抱腰之人，不得倾斜，则儿顺自然产。若临事仓惶，用力失宜，遂有难产之恙。是故有逆产者，则先露足；有横生者，则先露手；坐产者，则先露臂，此皆用力太早之过。夫当脐腹疼痛之初，儿身才转而未顺，用力一逼，遂至横逆。若手足先露者，用细针刺儿手足心一二分深，三四刺之，以盐涂其上，轻轻送入，儿得其痛，惊转一缩，即顺生矣。或儿脚先下者，谓之踏莲花生，急以盐涂儿脚底，又可急搔之，并以盐擦母腹上，则正生矣。若产讫先饮童便一盏，或入酒少许同服。勿便睡，且令闭目而坐，顷之，方可扶上床仰卧，立膝勿令伸足，熟睡，宜频唤醒。亦不可以得男为喜，喜则伤心，恐生红汗之证；亦不可以得女为忧，恐致败血伤心之患。宜常淬醋烟，以防晕闷。逡巡，少进白粥，母令过饱。其有破水之后，经日而不产者，即当随证细辨∶身重体热，作寒，面黑，舌青，及舌上冷，子母俱死，面赤舌青，母活子死；面青舌赤，口沫出者；母死子活；唇口俱青，吐沫，母子俱死。仓卒之间，不可不详细审视，预与病家言之。若胞衣不下者，停待少久，非惟使产母疲倦，是血流入胞中，为血所胀，上冲心胸，喘急疼痛，必致危殆。宜急断脐带，以物坠住，尤宜用意拴缚，然后截断。不尔，则胞上掩心而死。须臾其血不潮入胞中，则胞衣自当痿缩而下，纵淹延数日，亦不致害人。惟欲产母心怀舒畅，则自下矣。不可妄用手法，因此致殂。五七日不可强力下床，或忧虑用性，一月之内，或伤于房事，以致变生证候。类此难治，最宜谨慎。外此有外感内伤，及诸杂证，与男子等。但当加理血药为助，临治之际，宜以意消息之而参用焉。
方
黄金散（秘方）〔批〕（按此方催生圣药，如产月未足，又能安之） 治生产一二日难分娩者，服之如神。因屡验不敢自私，广以济人，人得之者，亦弗自私，庶施者愈广矣。
真金箔大者五片，小者七片，以小瓷钟将水少许，去纸，入金在内，用指研匀，后再添水至半钟。一面先令扶产妇虚坐，又令一妇人用两手，将大指按定产母两肩上肩井穴，前药温服，其胎即下。如产月未足，又能安之。
济生汤 治难产，须一二日不产者宜服，自然转动降生。
当归（三钱） 川芎（二钱） 香附（一钱半，炒） 枳壳（三钱，麸炒） 苏叶（八分）大腹皮（姜汁洗，一钱半） 甘草（七分） 加白芷（一钱）
上锉一剂，水煎，腰痛甚，服之即产。
自生饮（云林制）〔批〕（按此方活血顺气平和之剂） 治临产生育艰难。
当归（三钱） 川芎（二钱） 枳壳（炒，二钱） 益母草（一钱） 白芷（六分） 火麻（炒去壳，一钱）
上锉一剂，水煎，空心温服。
催生立应散（王柏泉传） 治难产，及横生逆产。
车前子（一两） 当归（一两） 冬葵子（三钱） 牛膝（二钱） 白芷（三钱） 大腹皮（二钱） 枳壳（二钱） 川芎（二钱） 白芍（一钱）
上锉，水煎熟，入酒少许，服之立产。
夺命丸 治妇人小产，下血至多，子死腹中，其人憎寒，手指、唇口、爪甲青黑，或胎上抢心，则闷绝欲死，冷汗自出，喘满不食，或食毒物，或误服草药，动胎气下血不止，胎尚未损，服之可安；已损，服之可下。
桃仁（麸炒，去皮尖） 赤芍 官桂 白茯苓 牡丹皮（各等分）
上为末，蜜丸弹子大。每一丸，细嚼，淡醋汤下，速进两丸。至胎腐烂腹中，危甚，立可取出。
〔批〕（按此法治难产属热者） 治难产沥浆胞干，胎不得下，用香油、蜂蜜各一碗，和匀，入铜锅内慢火煎一二沸，掠去沫，调白滑石末一两，重搅匀顿服。外以油蜜于母腹脐上下摩之。
降生散 治临产生育艰难，痛阵尚疏，三两日不生，或产母气乏羡顿，产道干涩，致令难产，才觉腹痛，但破水后，便可服此药，即生矣，如死胎亦下；未经破水，不宜服之。
苍术（制，二钱） 枳壳 桔梗 陈皮 杨芍 白芷 川芎 当归（各一钱） 肉桂 干姜浓朴 半夏 茯苓 木香 杏仁 麻黄 甘草（各五分）
上为末，每服二钱，顺流水温暖送下。若觉热闷，蜜汤调，或锉散，姜枣顺流水煎服。其杨芍、肉桂，能开通子宫，饮药助气，关窍自通，麻黄内通阳气，甚则血行即产矣。冬月用之，甚为的当。
隆暑之时，恐难轻服。但以五苓散，用葵子灯心煎汤调下。
香桂散 治坐产涩滞，心腹大痛，死胎不能下者，急用之。
香白芷（三钱） 肉桂（三钱） 麝香（三分）
上为末，童便酒调下，即产。
催生丹〔批〕（按此方治难产属寒者） 治生理不顺，或横或逆。
母丁香（一钱，另研） 香乳（一钱，另研） 麝香（一字，另研） 腊月兔脑（去皮膜，研如泥）
上为末，以兔脑和为丸，如鸡头实大，辰砂一钱为衣，阴干，油纸密封。每服一丸，温水送下，即产。男左女右手握出其丸，神效。药用瓷罐盛，黄蜡封口。
催生符式生九天大力魔军速降威灵摄天生急急如律令敕。
上用朱砂细研，用新汲水浓调匀，将新笔蘸朱砂，于清晨未食时，至诚念∶九天大力魔军速降威灵摄天生急急如律令敕。至“生”字，急写“生”字，却于生字下面一画下，左绕匝心，想胎元被笔推转，令急急如律令敕气一笔推下，须是随笔一句念，令笔咒俱尽，候干剪切，折作一丸，用黄蜡丸之，朱砂为衣，浓煎木香汤送下，待痛频时服，乳香汤亦可。
如神丹 治难产，兼胞衣不大，及死胎。
巴三萆七脱衣裳，细研如泥入麝香，捏作饼儿脐下贴，须臾母子便分张。
灸法 治难产，及胞衣不下。
于左脚小指尖头上，即至阴穴，灸之，炷如小麦大，三五壮立产。
催生遇仙丹
朱砂（一钱半） 雄黄（一钱半） 蛇蜕（一尺， ） 蓖麻子（十四粒）
上为末，粥糊为丸，如弹子大。临产先用椒水洗净脐穴，纳药一丸于脐中，仍用油纸数重覆药上，封固，软帛拴系，立效。
脱衣散 治胞衣不下。
牛膝（三钱） 归尾（二钱） 木通（三钱） 滑石（四钱） 冬葵子（二钱半） 加枳壳（三钱）
上锉，水煎，温服。
有胞衣不下，因产母元气虚薄者，用芎、归倍桂以温之，自下。
一方 下死胎平胃散一剂，水、酒各一碗，煎一二沸，入朴硝五钱，再煎，倾出候温服，其胎化为水而下。
一方 治坐草三四日不下者，即刻下。
蜜、香油、好酒各一钟，三味合入煎，产妇面东服。
一方 治横逆不顺，子死腹中。
伏龙肝为细末，温酒调服二三钱，其儿带土而下。
一方 催生下胎鱼胶七寸，麻油灯烧过为末，酒调服。

脉
产后扶虚，消瘀血，脉却宜虚。叔和云∶新产之脉缓滑吉，实大弦急死来侵，寸口焱疾不调死，沉细附骨不绝生。
证
夫妇人产后发热，有去血过多者，有恶露不尽者，有伤饮食者，有感风寒者，有感冒夹食兼气者，有三日蒸乳者，俱能发热憎寒，并身疼腹痛，不可相类而药也。
治
产后去血过多发热者，脉必虚大无力。内无痛者，此非有余之热也，乃阴虚不足生热。用四物汤去芍药，加参、术、茯苓，淡渗其热。若大热不退，加炒黑干姜，神效。干姜辛热，能引血药入血分，生新血；引气药入气分，补气。或只用芎归调血饮尤妙。凡有伤力发热，早起劳动发热者，皆同此治法也。
一、产后恶露不尽，亦有发热恶寒，必胁肋胀满，连大小腹有块作痛，名儿枕痛。产后腹痛血瘀，宜四物汤加五灵脂、牡丹皮、桃仁、红花、玄胡索、香附、青皮、干姜、官桂、酒、水各一钱，黑豆一撮，后磨木香入童便、姜汁服，取下恶物为效。或用黑神散尤妙，后以八物汤加干姜、陈皮，少佐童便、炒香附调理。
一、产后脾胃虚弱，饮食少，难克化，以致停滞发热，必有噫气作酸，恶闻食臭而口出无味，胸膈饱闷，气口脉必紧盛，发热恶寒头痛，必用治中汤加神曲、山楂、砂仁，炒黄连、川芎、当归佐之，或用理脾散更效。
一、产后荣卫俱虚，腠理不密，若冒风发热者，其脉浮而微，或自汗，以芎芷香苏散加羌活、防风主之。如感寒者，脉弦而紧，或恶露欠通，以五积散主之。如风寒两感者，脉浮而紧，以五积交加散主之。有汗去麻黄，邪胜去人参。
一、产后内伤饮食，而外感风寒，或兼气恼而发热者，人迎、气口脉俱紧盛，以行气香苏散主之。
一、产后蒸乳发热恶寒者，必乳间胀硬疼痛，令产母揉乳汁通，其热自除，不药而愈。
一、产后血晕者，其由有三∶有用心使力过多而晕者，有下血多而晕者，有下血少而晕者，其晕虽同，其治特异。若下血多而晕者，当补血，以芎归汤为主。或恶露不止者，倍炒黑干姜止之。若去血少而晕者，夺命散主之。但凡血晕不省人事，用大火炭置产妇旁，以醋沃之，使醋气熏入病患口鼻，轻者立苏，重者亦省人事矣。
一、凡新产之后，宜以五积散祛除败血，补生新血，调和营卫，滋养脏腑，使阴阳不相胜负，邪气不能相干，则无寒热之患。又治新产气虚，或外感寒邪，头疼身痛，发热恶寒，或但发热者，并用米醋少许同煎，本方去麻黄，热甚加黄芩。
一、产后中风口噤，乃血虚而风入于颊口，筋得风则急，故口噤也。若角弓反张，乃体虚而风入于诸阳之经，故独腰背挛急，如角弓反张之状也，四物汤加秦艽、羌活。又宜荆芥略炒为末，每服二钱，黑豆淋酒调下，童便亦可。又方，用当归、荆芥各等分，水一盏，酒少许，煎七分灌之。如口噤用匙斡开，微微灌下，但下咽即效。
一、产后发热恶寒，或口眼 斜等证，皆是血虚之甚，急宜大补气血为主。若左手脉不足，补血药多于补气药；右手脉不足，补气药多于补血药。
一、产后失声，言不出者，心肺二窍被血所侵，又感风邪，客于会厌故也。茯苓补心汤去陈皮、枳壳、川芎，加升麻、防风、薄荷、赤芍、当归、生地、红花、黄连、胆星、生姜煎服。
一、产后不语，因败血迷心窍所致，宜四物汤加辰砂、石菖蒲、红花、人参。
一、产后血块筑痛，盖因坐草近地，为冷湿乘之，风邪干之，使败血瘀凝为血块，冲筑硬痛，不换金正气散加辣桂、川芎、白芷、莪术、干姜同煎，乘热入醋，连进两服。冷湿风邪一散，其块自消，其瘀从大便而出。
一、产后困子死，经断不行半载矣，一日小腹忽痛，阴户内如有石硬塞之，而痛不禁，此乃石瘕也。四物汤加桃仁、大黄、槟榔、三棱、玄胡索、泽泻、血竭，水煎服。
一、产后血虚发热，咳嗽吐痰，喘满，心慌、口干，宜用茯苓补心汤加麦门冬、五味子煎服。
一、产后子宫不闭，补中益气汤加白芍、醋炒香附、半夏、酒炒黄芩，热不退，加酒柏。一方，用锻石煎汤熏。一方，用荆芥、藿香、臭椿皮，煎汤熏洗。
方
芎归调血饮（西园公方） 治产后一切诸病，气血虚损，脾胃怯弱，或恶露不行，或去血过多，或饮食失节，或怒气相冲，以致发热恶寒，自汗口干，心烦喘急，心腹疼痛，胁肋胀满，头晕眼花，耳鸣，口噤不语，昏愦等证。
当归 川芎 白术 白茯苓 熟地 陈皮 香附（童便炒） 乌药 干姜（炒黑） 益母草 甘草 牡丹皮
上锉，姜枣煎服。如恶露不行，倍益母草、丹皮，加童便、黄酒同服。如去血过多，倍芎、归、干姜。
如饮食停滞，胸膈饱闷，加枳实、浓朴、山楂、砂仁。如因气恼，倍香附、乌药。如口噤昏愦不语，加荆介。如两胁痛，加青皮、肉桂。如小腹阵痛，加玄胡索、桃仁、红花、苏木，甚者加三棱、莪术。如有汗，加黄 。如口干苦，加麦门冬。凡产后，即以童便和热酒，随意饮之，百病不生。
益母汤（魏宪副传） 治产后恶露不尽，攻冲心腹，或作眩晕，或寒热交攻。
益母草锉一大剂，去渣，入黄酒、童便各一盏。凡产后即用此，加芎、归各二钱，以免腹痛血晕之患，大有补益，去旧生新。
黑神散（刘太府传） 治产后败血致诸疾者。
当归 熟地 白芍（酒炒） 肉桂（去皮，各一两） 甘草（炙黄，一两） 沉香棕灰（烧存性） 蒲黄（炒黑色） 没药（各一钱） 乳香（三钱） 赤芍（一钱） 血竭（五分）
上为细末，每服二钱，空心无灰好酒调下，此方可代夺命散。
一、将产血多，儿食不尽，余血裹胎，难产，服此弃子救母。
一、临产用力太早，儿不及转，横生倒出，亦当急救母命，服此方。
一、子死腹中，母必肢体冷痛，口角出沫，指甲青黑，服此即出。
一、产后胎衣不下。
一、血晕眼花，起坐不得。
一、血迷心窍，不能言语。
一、败血乘虚散流，四肢浮肿。
一、败血为害，口渴舌燥，乍寒乍热似疟。
一、月中饮冷，败血凝聚，腹痛难忍，或致泻痢。
一、败血入心，烦躁发狂，言语错乱，或见鬼神如癫。
一、败血停留肢节间，遍身疼痛。
一、败血流入小肠，小便出血。
一、败血结聚，小便闭涩，大便艰难。
一、恶露未尽，失而不治，又过酸咸收敛之物，因而得崩漏。
一、肺败鼻中气黑。
一、败血冲心，喉中气急发喘。
一、败血滞脾胃中，心腹胀满，呕吐似翻胃。
更生散（云林制） 治产后去血过多，或不止，或眩晕眼暗，口噤，发热憎寒。
人参（一两） 当归（一两） 川芎（五钱） 荆芥穗（三钱） 干姜（炒黑，三钱） 熟地（姜汁炒，一两）
上锉，水煎，空心服。如血大下不止，用龙骨火 ，赤石脂火各等分为末，每二钱，用前药调服。外以五倍子末津调，纳脐中即止。
抽薪散（刘太府传）〔批〕（按此方治产后去血过多者） 治产后血虚发热。
熟地（四钱） 当归（四钱） 干姜（炒黑，一钱）
上锉一剂，水煎服。
儿枕散（贾兰峰传） 治产后心腹痛，恶血不行，或儿枕作痛甚危。
当归（三钱） 白芍（酒炒，三钱） 川芎（二钱） 白芷 官桂 蒲黄 牡丹皮 玄胡索五灵脂 没药（各一钱）
上锉一剂，水煎，入童便，空心服。
通瘀饮（胡云阁传）〔批〕（按此方治产后恶露不行者） 治产后恶露不通，心慌昏沉，寒热交攻。
归尾（三钱） 大黄（三钱） 白术（一钱） 木通（一钱） 红花（五分）
上水一碗，黄酒一小盏，煎三滚，用桃仁三十个捣烂，再煎二滚，去渣温服。
和痛汤〔批〕（按此方治产后心腹痛者） 治小产心腹痛。
当归 川芎 白芍（酒炒） 熟地（各一钱） 玄胡索（七分） 香附（五分） 青皮（炒，五分） 桃仁（去皮，三分） 红花（三分） 泽泻（五分）
上锉一剂，水一钟，童便、黄酒各半钟，煎至一钟温服。
夺命丹（秘方） 治产后胞衣不下者，因血流入衣中，为血所胀，是以不下，上冲心胸。但去衣，血自下。
附子（五钱，炮，去皮尖） 丹皮（去骨，一两） 大黄（一两） 干漆（炒令烟尽，三两）
上为末，米醋一升，熬成膏，和丸如梧桐子大。每服五六十丸，温汤下。
清魂散（昆山郑氏方） 治产后血晕者，由败血流入肺经，头旋目眩，昏闷不省。血晕有三∶有用力过多血晕者，有下血过多血晕者，有小产去血太过血晕者，俱可服之。
泽兰叶 荆芥（各一钱） 川芎（八分） 人参（五分） 甘草（三分） 陈皮（七分）香附（醋炒，七分） 白芷（五分） 益母草（一钱） 当归（八分） 生地（八分） 丹皮（五分） 红花（三分） 蒲黄（炒黑，七分）
上锉一剂，水一钟半，煎至七分，滤去渣，入童便半钟温服。
加减磁石散（昆山郑氏秘方） 治产后子宫不收者，名 疾，皆用力过度。有痛不可忍，服之。
磁石 归尾 白芷 蛇床子 赤芍药 丹皮 发灰 荆芥穗 川芎 生地 陈皮 甘草七日后，去白芷、赤芍、归梢，加熟地、当归、白芍、人参、黄 ，上水煎，空心服。外用
熏洗方
椿皮 荆芥 五倍子 蛇床子 葱白头 朴硝 藿香上各等分同煎，洗过，将铁锈钉磨水涂上即收。
理脾汤 治产后停食，胸膈饱闷，身发寒热，不思饮食。
苍术（米泔浸炒） 陈皮（各一钱） 浓朴（姜炒，钱半） 砂仁（七分，炒） 神曲（炒，一钱） 山楂（去核，一钱） 麦芽（炒，一钱） 干姜（炒黑，八分） 甘草（炙，三分）
上锉一剂，生姜三片，煎服。泄泻，加白术、茯苓。大便闭，加桃仁、红花。小便闭涩，加大腹皮。
加味理中丸〔批〕（按此方治产后食伤脾胃者） 治脾胃虚惫，饮食不进，呕吐泄泻，心腹疼痛，体虚有汗，胎前产后，俱宜服之。
人参 白术（土炒） 干姜（汤泡，炒黑） 神曲（炒，各一两） 麦芽（炒） 砂仁（炒，各八钱） 陈皮（去白，一两） 香附（醋炒，一两） 甘草（炙，六钱）
上为末，神曲打糊为丸，如梧桐子大。每服八十丸，空心米汤送下。
推气养血丸（云林制） 治产后右胁膨胀，有块如竖弦一条，着冷便疼。
当归（酒洗） 川芎 白芍（酒炒） 白术（土炒） 陈皮（炒） 枳实（麸炒） 浓朴（姜汁炒） 青皮（香油炒，去穣） 乌药 神曲（炒） 干姜（炒黑） 白芥子（炒，各一两）香附（四两，便炒） 麦芽（炒） 肉桂（各六钱） 三棱（醋炒，八钱） 莪术（醋炒，八钱） 木香（二钱）
上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心米汤送下。
养血佐肝丸（云林制）〔批〕（按此方治产后积块者） 治产后左胁胀满一块，卧不敢着床。
当归（酒洗） 南芎 白芍（酒炒） 陈皮（去白） 半夏（香油炒） 白术（去芦，炒）神曲（炒） 青皮（香油炒，去穣） 莱菔子（炒） 牡丹皮（酒洗） 红花（各一两） 香附（二两，醋浸炒） 桃仁（去皮尖） 柴胡（各八钱） 白茯苓（一两） 龙胆草（酒洗，六钱）三棱 莪术（各醋炒，五钱）
上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服百丸，白汤送下。
增损柴胡汤 治产后虚弱，寒热如疟，食少腹胀。
柴胡 人参 甘草 半夏（炒） 陈皮 川芎 白芍（炒，各等分）
上每服五钱，水、姜、枣同煎，日二服。
加减养脏汤 治产后下痢赤白，里急后重。
木香 黄连 浓朴 甘草 归尾 赤芍 川芎 艾叶 蒲黄七日后，去蒲黄、归梢，加茯苓、归身、枳壳。如久痢脱肛，加肉豆蔻、地榆、人参、阿胶、白术。
噤口不食，加山药、石莲肉、陈包米。胃寒呕哕，腹痛甚者，去黄连，加干姜。
灸法治妇人鸡爪风，因月家得此，不时举发，手足挛束如鸡爪状，疼痛难伸。
于左右膝骨两旁，各有一小窝，共四穴，俗谓之鬼眼，各灸三壮即愈。

证
妇人乳汁不通有二种∶有血气壅盛，乳脉涩而不行者；有血气虚弱，乳脉绝少者。夫虚者补之，以钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之类；盛者行之，用通草、漏芦之类。
乳硬者，多因乳母不知调养所致。盖乳房阳明之经，乳头厥阴所属。忿怒所逆，郁闷所遏，浓味所酿以成。厥阴之气不行，故窍闭而汁不通；阳明之血沸腾，故热甚而化为脓。或因所乳之子，膈有滞痰，含乳而睡，口气炊热所致。而成结核，初便忍疼，揉令核软，吮令汁透则散，否则结成矣。
治
治以青皮，疏厥阴之滞，石膏清阳明之热，生甘草行污浊之血，栝蒌子消导肿毒，或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归尾，或散或汤，须以少酒佐之。若加艾火三壮，于痛处灸之，尤妙。华元化灸三里穴三壮，甚妙。
乳岩始有核，肿如棋子之大，不痛不痒，五七年方成疮。初便宜多服疏气行血，须情思如意则可愈。
如成疮之后，则如岩穴之凹，或如人口之唇，赤汁浓水浸淫，胸胁气攻疼痛，用五灰膏去其蠹肉，生新血，渐渐收敛。此疾多生于忧郁积忿，中年妇人未破者尚可治，成疮者终不治。宜服十六味流气饮。
方
通乳汤
猪蹄（下节四双） 通草（二两） 川芎（一两） 穿山甲（十四片，炒） 甘草（一钱）
上用水五升，煮汁饮之。忌生冷，避风寒，夜卧不宜失盖，更以葱汤频洗乳房。
玉露饮 治产后乳脉不行，身体壮热疼痛，头目昏痛，此凉膈压热，下乳之剂也。
当归（一钱五分） 川芎（五钱） 白芍（一钱五分） 人参（二钱五分） 白芷（五钱）白茯（二钱五分） 桔梗（炒，五钱） 甘草（二钱五分）
上锉，水煎服。如烦热甚，大便结，加大黄（一钱二分），金银花（三钱）；乳脉不行，结成痛肿疼痛，加黄 、当归、金银花、甘草（各二钱半），入酒半钟，食后温服。
胡桃散 治妇人少乳，乳汁不行。
用胡桃仁去皮十个捣烂，入穿山甲炒末一钱，黄酒调服。
通草汤 治乳汁不通。
通草（七分） 瞿麦 柴胡 天花粉（各一钱） 桔梗（二钱） 木通 青皮 香白芷赤芍 连翘 甘草（各五分）
上锉一剂，水煎细饮，更摩乳房。
连翘饮子（薛立斋传） 治乳内结核。
连翅 川芎 栝蒌仁（研） 皂角刺（炒） 橘叶 青皮（去白） 甘草节 桃仁（各一钱半）
上水煎，食远服。
最效散（刘柏亭传） 治妇人吹乳，神效。
螃蟹去足，用盖烧存性为末。每服二钱，黄酒下。
熨法膏（秘方） 治吹乳、乳痈，顿时立消。
葱连根捣烂，铺乳患处，上用瓦罐盛灰火盖葱上，一时蒸热，出汗即愈。
一方（刘前溪传） 治吹乳肿痛不可忍。
用生山药捣烂，敷上即消。消即去之，迟则肉腐。
消毒散〔批〕（按此方治吹乳乳痈之剂） 治吹乳、乳痈。憎寒壮热头痛者，先服人参败毒一二剂，方可服此药。如无前证，即服本方二三剂。或肿不消，宜服托里药。
当归 白芷 青皮（炒） 天花粉 贝母 柴胡 僵蚕（炒） 金银花（各三钱）
上锉一剂，水煎服。
神效栝蒌散（薛五斋方） 治乳痈初起肿痛，及一切痈疽，或脓出后余毒，亦宜用之。
黄栝蒌（一个，用子多者） 当归（半两） 生甘草（半两） 没药（一钱，另研）
上酒、水各一钟，煎至八分，食后服。
十六味流气散 治乳岩，及痘后余毒作痈肿。
当归 川芎 白芍 黄 人参 官桂 浓朴 桔梗 枳壳 乌药 木香 槟榔 白芷 防风 紫苏 甘草
上锉各等分。水煎服。如乳痈，加青皮尤妙。