卷之二\湿门（伤湿 肿胀 黄胆 诸痛 喘嗽）

【脉】
沉细微缓．或涩或濡．皆为湿脉．浮濡为风湿．沉涩为寒湿．滑疾．身热．烦喘．胸满．口燥．发黄．为湿热自甚．洪而动．湿热为痛．
【症】
内经云∶地之湿气．感则害人皮肉筋脉．又云∶诸湿肿满．皆属于脾土．按戴氏云∶东南地下．多阴雨．地湿．凡受多从外入．多从下起．腿肿香港脚者多．治当汗散．久者宜疏利．渗泄．西北地高．多食生冷．湿面奶酪鱼肉辛香炙爆之物．或饮酒后．寒气拂郁．湿热之邪．不能发越．故作肿胀．甚则水气胀满．通身浮肿如泥．按之不起．此则自内出也．辩其多少．通利二便而渗泄之．贾氏云湿为土气．火热能生湿土．故夏热而万物湿润．秋凉则万物干燥．湿本不自生．因热拂郁而不能宣行．故停滞而生湿也．况脾脆弱之人．易于感冒．岂必水不流而后为湿哉．人只知风寒之威严．不知暑湿之炎暄．感人于冥冥之中也．治湿之法．宜理脾清热．利小便为上．故曰治湿不利小便．非知治也．
【治】
丹溪云∶六气之中．湿热为病．十居八九．湿有自外入者．谓阴雨地湿．皆自外入．宜微汗散．经曰∶湿上甚而热．治以苦温．佐以甘辛．以防风、羌活、白术、苍术、茯苓、甘草、微汗为动而已．不欲汗多．故不用麻黄桂枝等剂．湿在中下．宜淡渗利小便也．在下宜升提．贾氏谓治湿用葶苈木香散．煎下神芎丸．下水湿．消肿胀利小便．理脾胃．无出乎此．亦妙法也．
【方】
加味五苓散 治诸湿身重．小便不利．
白术（二钱） 白茯苓（一钱五分） 猪苓（一钱） 肉桂（五分） 泽泻 苍术（各二钱） 羌活（一钱五分）
上作一服．姜一片．枣一枚．煎服．
如湿在上．肩背疼．头重项强者．加防风、白芷（各一钱）、升麻（五分）、微汗之．
湿在中．腹胀脐突．小便不利．加木通、姜皮（各一钱五分）、湿在下．腰膝痛．足重不能移．加薏芯仁（二钱）、木瓜、汉防己、黄柏（各一钱）．
湿热郁成黄胆．两服及遍身如金色者．加茵陈、石膏（各二钱）．
寒湿在下．腰重足痛．加酒防己、附子（各一钱）．
湿症汗多者．加黄 （一钱）、桂枝、当归（各七分）、麻黄根（一钱五分）、风寒湿三气合而为痹．手足缓弱．肌体不仁．加防风防己当归、牛蒡子、威灵仙（各等分）．
诸痿因肺热所致．加人参、黄 、生地黄、麦门冬、防己、黄柏（各一钱）、五味子（十五粒）、薏芯仁（一钱五分）．
风湿相抟．一身尽痛．手足痿痹．加防风、白芷（各一钱）、当归（一钱五分）、乌药、五加皮（各一钱二分）、木香（五分）．
臂痛．加当归（一钱五分）、白芍药、防风、川芎、白芷（各一钱）、升麻（五分），去猪苓、泽泻、桂．
香港脚．防己、当归、木瓜（各一钱五分）、黄柏、防风、白芷（各一钱）、槟榔、苏叶（各七分），去猪苓、泽泻、忌补剂．并洗．
诸湿浮肿．并水气上多者．加防风、白芷（各一钱五分）、麻黄（一钱）、以汗之．下多者．加茯苓皮、生姜皮、大腹皮、五加皮（各一钱）、木通（一钱五分）、以利之．
暑湿熏蒸．令人燥闷．自汗烦渴．加香薷（二钱）、黄连、扁豆、浓朴（各一钱），去羌活、名薷苓汤．
麻木属气虚湿痰及死血．加人参、黄 、当归（各一钱二分）、白芍药、防风、白芷（各八分）、柴胡、升麻（各五分）、黄柏、半夏（各一钱）．
四肢百节走痛．名痛风．在上．加川芎、白芷、酒芩、桔梗（各八分）、当归（一钱）、威灵仙（一钱）、桂枝（七分），去猪苓、泽泻、在下．加当归（一钱五分）、牛膝、陈皮、桃仁、木通、黄柏、防己（各一钱），去羌活，加川独活（七分）．
两手挛急．加半夏、当归、防风、天麻、白芷（各一钱），去猪苓、泽泻桂．
两脚挛急．加当归、杜仲、黄柏、木瓜、牛膝、薏苡仁（各一钱五分），去羌活．
走注疼痛．加当归、川芎、威灵仙（各一钱）、木香、枳壳（各七分）．
脚跟痛．加当归、白芍药、薏苡仁（各一钱五分）、知母、黄柏、牛膝（各一钱），去羌活，加独活．

【脉】
脉沉而濡．或浮而数者．为水肿．弦而实．洪而数者为胀满．两关弦缓．两尺紧涩．皆为肿胀．浮大者可治．沉细而濡者难治．唇肿齿焦．脐肿凸出．掌内无纹者．皆不治．
【症】
内经曰∶诸湿肿满．口属于脾．又曰诸胀腹大．皆属于热．盖肿胀之症．起自中宫．由土虚不能制水．水渍妄行．故通身面目手足皆浮肿．名曰水肿．或腹大如豉．而面目四肢不浮者．名曰胀满．又名鼓肿．皆脾上湿热为病．肿轻而胀重也．
【治】
按丹溪云∶宜补脾．又须养肺以制木．使脾无贼邪之患．滋肾水以制火．使肺得清化之源．却盐味以防助病．邪断妄想以保母气．无有不安．仲景云腰以上肿者．宜汗之．麻黄桂枝之类．腰以下肿者．宜利小便．五苓散之类．大概宜补中．行湿．利小便．切不可下．当以人参、白术、茯苓为主．佐以陈皮、黄芩、麦门冬、以制肝木、浓朴、苍术、以消胀气．不运．加木香、木通、以行之．气下陷．加升麻、柴胡、以提之．血虚．加补血药．痰盛．加利痰药．随症加减．用无不效．
【方】
索矩三和汤 治肿胀
白术（二钱） 陈皮（一钱） 浓朴 苍术（各一钱五分） 甘草（二分） 木通（一钱五分） 紫苏槟榔（各七分） 海金砂（一钱）
上作一服．水一钟半．灯心二分．同煎．食远服．
气虚．加人参、白茯苓（各一钱五分）．
血虚．加当归、白芍药（各一钱五分）．
腰以上肿者．加麻黄（二钱） 杏仁（一钱） 防风（一钱）、以汗之．腰以下肿者．加茯苓（一钱五分）、猪苓、泽泻、木通（各一钱）、以利之．
恼怒．加香附（一钱五分）、青皮（五分）、木香（三分）．
小便不利．加泽泻、山栀（各一钱）、木通（一钱五分）．
大便溏．加人参、浓朴（各一钱）、苍术、白芍药（各一钱五分）．
腹胀大而坚者．加萝卜子、莪术（各一钱）．
有痰．加半夏、茯苓（各一钱五分）．
有热．加黄芩、山栀、麦门冬、木通（各一钱）．
元气下陷．加升麻、四分、柴胡（五分）．
又方 中满分散丸 治中满气胀水肿．
黄芩（酒炒） 黄连（姜汁炒） 枳实（麸炒） 半夏（姜制） 白术 白茯苓（不去皮） 人参 陈皮 浓朴 苍术（各一两） 猪苓 泽泻（去毛） 姜黄 干姜 砂仁 知母（各五钱）
上为末．炊饼为丸．梧桐子大．每服百丸．滚白汤送下．

【脉】
脉多沉数．渴欲饮水．小便不利．皆发黄也．脉浮紧．乃因暴热入冷水．热伏胸中．身面目悉如金色．名曰黄胆．脉紧数．乃饥发热．大食伤胃．食则腹满．名曰 疸．阳明病脉迟者．食难用饱．饱则发烦．头眩者．小便难．欲作谷疸．脉沉弦．或紧细．因酒百脉热．当风入水．懊 ．心烦．足热．名曰酒疸．脉浮者．先吐之．脉沉弦者．先下之．寸脉微而弱．微则恶寒．弱则发热．当发不发．骨节疼痛．当烦不烦．而极汗出．趺阳脉缓而迟．胃气反强．饱则烦满．满则发热．客热消谷．食已则饥．谷强肌瘦．名曰谷疸．尺脉紧为伤肾．跌阳脉紧为伤脾．风寒相抟．食已则眩．谷气不消．胃中浊气下流小便不通．阴被其寒．热流膀胱．身体尽黄．名曰谷疸脉浮紧．乃大热交接入水肾．气虚流湿于脾．额黑．日晡热．小腹急．足下热．大便黑．时溏．名曰女劳疸．腹如水状不治．
【症】
内经曰∶中央黄色．入通于脾．夫黄胆为病．肌必虚肿而色黄．盖湿热郁积于脾胃之中．久而不散．故其土色形于外．盖脾主肌肉．肺主皮毛．母能令子虚．母病子亦病矣．丹溪云∶不必分五疸．同是湿热．如盒曲相似．外有伤寒热．病阳内实．当下而不得下．当汗而不得汗．当分利而不得分利．故使湿热拂郁内甚．皆能令人发黄也．
【治】
病虽有五．同是湿热．治宜渗湿清热．五苓散．加茵陈黄连之类．食积者．量其虚实下之．其余但利小便．小便利．则黄自退．在上者．尤宜发汗为佳．
方茵陈五苓散 治湿热发黄
白术（二钱） 茯苓（一钱五分） 猪苓（一钱） 泽泻（一钱） 桂枝（八分） 茵陈（三钱）
上作一服．用姜三片．枣一枚．灯心一弹丸．煎服．
湿甚．加苍术（二钱）、浓朴（一钱）．
热甚．加黄连（一钱五分）、山栀（一钱）．
痰甚，加半夏（一钱五分）、枳实（一钱）、或用吐法．
食积．加山楂、神曲、三棱、莪术（各一钱五分）、针砂枳实（各一钱共为丸妙）．
酒疸．加葛根、黄连（各一钱五分）、郁金、石膏（各一钱）．
谷疸．加浓朴、枳实、栀子（各一钱）、大黄（二钱五分）．
脾胃不和．黄肿．小便赤涩．加滑石（一钱五分）、浓朴、苍术、陈皮（各一钱）．
肾疸．目黄、小便赤涩．加黄柏、苍术（各一钱五分）、桂（五分）．
黄胆．脉沉细而迟．肢体逆冷．腰以上冷汗．本方．去猪苓．泽泻．加干姜、附子（各一钱五分）、甘草（五分）．
发黄而喘．加桑白皮、黄芩（各一钱五分）、葶苈子（炒一钱）．
瘀血发黄．加当归、诸黄．小便自利．不渴．加黄 、桂枝、白芍药、甘草（减半余各等分），去猪苓、泽泻．
诸黄．小便不利而渴．加麦门冬、山栀、木通（各一钱五分）、滑石（一钱）．
妇人小儿诸疸同．大人加减用．

【脉】
诸痛脉弦紧．痛甚则沉伏．兼浮者风．兼沉者气．兼数则热．兼迟则寒．两寸弦滑．头痛．两寸浮紧．伤寒头痛．浮缓．伤风头痛．脉诀云∶头痛短涩应须死．浮滑风痰病易除．
仲景云∶头痛脉浮紧．属太阳．弦细属少阳．浮大而长．属阳明．沉属太阴．沉细属少阴．沉缓属厥阴．东垣头痛论宜考． 阳微阴弦．短而数者．心痛．左寸弦紧胃脘当心而痛．右寸滑而实．胃脘痰积而痛．两关弦大而芤者死血．沉细而迟者可治．浮大弦长者难治． 两关脉弦为脾．疼痛必当心连于两胁． 腹痛脉多．细小紧急．阴弦则腹痛．尺脉弦急．小腹痛．尺脉紧．脐下痛．两尺短涩属血虚．两尺沉微属气虚．弦为食．滑为痰．细为湿．数为热．迟为寒．细小而迟者生．浮大而疾者死． 两手脉双弦者．肝气有余．两胁作痛．沉涩属郁．细紧或弦者怒气． 腰痛之脉．多沉而弦．兼浮者风紧者寒．濡细为湿．实则挫闪．左尺脉大为肾虚．涩为瘀血．滑疾为痰． 脉促上擎者．肩背痛．寸关洪而大．沉而滑者．皆主肩背痛．
【症】
头痛之候．东垣论之详矣．按东垣云．东风生于春．病在肝． 在颈项．故春气者病在头．又诸阳会于头面．夫风泛上受之．风寒伤于上．邪从外入．客于经络．令人振寒头痛．身重恶寒．治在风池风府．调其阴阳．不足则补．有余则泻．汗之则愈．此伤寒头痛也．头痛耳鸣．九窍不利者．肠胃之所生．气虚头痛也．心烦头痛者．病在耳．过在手．巨阳少阴．乃湿热头痛也．如气上不下．头疾颠疾．下虚上实也．过在足少阳．巨阳甚则入肾．此寒湿头痛也．如头半寒痛者．先取手少阳阳明．此偏头痛也．其真头痛者．甚则脑甚痛．手足寒至节．死不治．有厥逆头痛者．所犯大寒．内至骨髓．髓者以脑为主．胸逆故令头痛．
齿亦痛．凡头痛皆以风药治之者．以风药能上行也．又有伤风头痛．或半边偏疼．皆因风冷所伤．遇风冷即发．其脉浮．食积痛者．因胃中有阴冷宿食不化．上攻而疼．其脉右寸紧盛气虚者．因下部气虚上攻．温温而痛．异乎邪毒所致．其脉浮．症各不同．宜详辨而治之．
丹溪云、心痛即胃脘痛．有热厥寒厥．大实死血食积痰虫之类．机要云∶热厥心痛．身热足寒．甚则烦躁而吐．额自汗出．脉洪可汗．刺太溪昆仑寒厥．心痛手足逆．通身冷汗．便溺清利．不渴．气脉微弱．可温．术附汤．厥逆心疼者．寒邪伤心包络也．良姜菖蒲辛热之剂主之．大实心痛．卒然发痛．大便或秘．久而注闷．心腹高起．按之则痛．不能饮食．可下．煮雄丸利之．属痛者．痛则懊 发作．肿聚往来．上下行痛．有休作．痛定即能食．时作时止．涎出．呕清水．面色乍青乍白乍赤．是痰者．隐然痛．而小便不利．得辛热汤则暂止也．戴氏又云．死血痛者．痛有常处．不动移者是食积痛者．痛甚欲大便．便后痛减者是．宜详审之． 脾疼者．起于心口．连于两胁．呕吐不食．乃肝木火甚．乘于脾土也．亦有挟痰与火者．大抵因七情所触者多． 腹痛丹溪云∶有沉寒积热．死血气滞．食积虫痰之异．亦有风寒暑湿．冷热泻痢．香港脚五脏血气攻刺．积聚疝瘕淋秘．饮食客忤．等痛．必审虚实而施治也．戴氏又云∶绵绵痛而无增减者寒也．时作时止者热也．脉微自汗．得食而略定者虚也．宜补．脉弦实．大痛不休者实也．宜下．或上或下或往或来．痛无定处．喜温而恶寒者气也．宜散其余．死血食积痰虫．皆与心痛相类．故不细录．宜详辨之． 胁痛左属肝有余．右属肺不足．有余则乘脾土土虚则不能生金．金不足．则木无所制．而反欺土．故治必以制肝为主．丹溪云∶有肝木气实火盛．有死血．有痰有郁．注云∶木气实火盛者．或因怒气伤肝．肝气大逆．或风中于肝．皆使木气实生火．火盛则肝急而胁痛．死血者．因瘀血恶血．血停留于肝．归于胁下．而痛多在左．其候则自汗而痛．按之益甚．痰者．因痰积流注于厥阴之经．亦使胁下痛．肺病则咳而急引．胁下痛郁者．因谋不决．或因怒气逆于经络而不散．亦令胸胁作痛．须详别之． 腰痛戴氏云∶久痛不已者．肾虚也．日轻夜重者．瘀血也．遇天阴雨而痛．或久坐而痛者湿也．四肢缓．足寒逆．腰冷如冰．冷汗精滑扇痛．是湿热也．大抵因于房室过伤而肾虚者为多．盖肾虚则火旺．火旺则阴愈消．不能营养．故作痛也．久而不治．则成骨痿．盖腰者．肾之府．乃一身之大关节．故经曰转摇不能．肾将惫矣．又或六气乘虚而外入．七情感触而内伤．如恣志伤肾．郁怒伤肝．或负重损伤或行走脞闪．瘀血蓄而不行．皆使气停血滞．着而成病矣． 肩背痛因风热乘肺太阴经．肺气郁甚不行．病则颊颔肿．颈项肩 肘臂外后 痛．汗出．小便数而欠者．皆风湿乘肺也．小便遗失者．皆肺金虚也．痛不可回顾者．此太阳经气郁而不行．以风药散之．脊背项强．腰似折．项似拔．此是太阳经不通．如身重沉沉然．此寒湿也．宜疏风．胜湿．泻火．和血．顺气．若伤湿流于关节．遍身尽痛者．治如上法．
【治】
按东垣治法云∶头痛之候．惟多以风药治效者何．盖高巅之上．惟风可到．故味之薄者．乃阴中之阳．自地升天者也．然亦有三阴三阳之异．故太阳头痛恶风．脉浮紧．川芎、羌活、独活、麻黄为主．少阳经头痛．脉弦细往来寒热．小柴胡为主．阳明头痛．自汗．发热恶寒．脉浮缓长实者．升麻、葛根、石膏、白芷为主．太阴头痛．必有痰体重．或腹痛为痰癖．其脉沉缓．苍术、半夏、南星为主．少阴头痛．三阴三阳．经不流行而足寒气逆而寒厥．其脉沉细．麻黄、附子、细辛为主．厥阳头项痛．或吐痰沫．厥冷．其脉浮缓．吴茱汤主之．血虚头痛．川芎、当归为主．气虚头痛．人参、黄 为主．气血俱虚．调中益气．少加川芎、蔓荆子、细辛、之类．又白术、半夏、天麻汤、治痰厥头痛药也．清空膏、乃风热头药也．羌活附子汤、厥阴药也．如湿气在上者．以苦药吐之．全在活法．不可执方而治． 心痛丹溪云∶须分新久．若明知身犯寒气．口食冷物．于初得之时．便宜温散．如草豆蔻丸之类．稍久．则成郁热．原病式中论之详矣．若欲行温散．宁无助火为病乎．故古方多以山栀为主．加热药为向导．则邪易伏．病易退．正气复而愈矣．以二陈，加川芎、苍术、干姜、焙栀子、煎服．予曾试验极妙．大实心痛者．金花丸主之．或煮雄丸下之．死血痛者．桃仁承气汤下．食积痛者．备急丸主之．痰者吐之．梨芦末一钱、入暇汁半碗、探吐得痰尽为妙、属痛者．理中汤加乌梅主之．或苦楝根、锡灰、槟榔、鹤风草之类．为丸治之．脾疼者．制肝扶脾为主．越鞠二陈汤．加海石丸服效． 腹痛属寒者宜温．吴茱萸、干姜之类．甚者四逆汤．属热者．清痰降火．二陈、芩连山栀、白芍药、顺气．木香槟榔、枳壳、香附、或越鞠丸，加木香、槟榔、亦可．死血者行血．川芎、当归、桃仁、红花、木香、玄胡索、甚者．桃仁承气汤、下之．
食积痛．宜消导之．白术白芍药、木香、砂仁、青皮、煎汤吞下保和丸．甚者．木香槟榔丸下之．痰者、二陈加枳实山栀．属痛者．苦楝根槟榔、鹤风之类．或理中汤．加乌梅亦佳．其余风寒暑湿泻痢．时气．五脏攻刺．疝瘕淋秘等腹痛．自有本条．大抵腹痛宜分三阴部而治．中脘太阴．脐腹少阴．小腹厥阴．初起必推荡之．虚与久病．宜升宜消． 胁痛肝木气实火盛．白芍药、当归、山栀、川芎、龙胆草、柴胡、青皮、或泻青丸、死血宜行血为主．
润血为佐．桃仁、红花牡丹皮、川芎、当归、香附、青皮、玄明粉、大黄润而下之．痰者．二陈，加南星、白芥子、枳实、香附、川芎郁．用越鞠丸，加青皮、咳而痛．二陈加青黛、栝蒌、姜汁、右胁痛．二陈，加枳壳、片芩、贝母、两胁痛．发寒热者．小柴胡汤，加青皮、诸胁痛．必以柴胡、枳壳、青皮为主． 腰痛肾虚者最多．大补阴丸．加杜仲、牛膝、枸杞子、五味子、猪脊髓丸、服．或用青娥煨肾丸、房劳精不足者．斑龙丸、痰者行痰．香附、半夏、贝母、湿者．燥湿．杜仲、苍术桑寄生、川独活、黄柏、之类．瘀血者．顺而消之．当归、杜仲、木香、桃仁、郁怒忧思而痛者．当归、贝母、香附、侧柏叶、杜仲、黄柏、大抵诸腰痛．不宜补气药．及寒凉药．亦有外感因虚而袭．如太阳少阴多中寒．阳明太阴多燥湿．少阳厥阴多风热．临症尤宜详审．腰胯痛．多是湿痰流注经络．故气不和而痛．宜苍术、黄柏、木瓜主之．肾着者．体重腰冷如冰．饮食如故．小便自利．此下伤寒湿所致．宜渗湿．兼温散理中．去人参，加苍术、茯苓主之． 肩背痛或一身尽痛．皆风寒湿热乘肺也．宜通经络．益元气．散风泻火．宜羌活胜湿汤．加附子、防己主之．或粘痛汤亦好．
【方】
加味芎归汤 治诸头痛．根据后加减．
川芎（一钱） 当归（一钱五分） 柴胡（一钱） 半夏（一钱五分） 甘草（三分） 防风（八分）羌活（八分） 黄芩 黄连（各一钱酒浸炒）
上作一服．姜三片．煎．食后服．
太阳经头痛．加麻黄（一钱五分）、葱白（五根）、倍羌活，去黄连、少阳经头痛．倍柴胡，去羌活、黄连．
阳明经头痛．加升麻（五分）、石膏（一钱五分）、白芷（八分）
太阴头痛．加苍术、白术（各一钱□分）、南星（一钱）、天麻（八分）
少阴头痛．加细辛（七分）、蔓荆子（一钱），去黄连．
厥阴头痛．加干姜（七分）、吴茱萸（八分），去羌活、芩连血虚头痛．加天麻、白芍药、生地黄（各一钱），去羌活、柴胡、黄连气虚头痛．加人参、黄 （各一钱），去羌活、柴胡、芩连气血俱虚．加参 、白术、天麻（各一钱五分）、熟附（五分）、蔓荆子（八分）、细辛（五分）、去羌活、柴胡黄连．
火盛头痛．根据本方．加石膏（二钱）、酒蒸大黄（三钱）．
痰厥头痛．加南星、石膏（各一钱五分）、倍半夏、甚者．吐法效．
诸头痛．加入川芎、 本、蔓荆子、白芷、细辛、并用此五味足矣．
又方 越鞠二陈汤 治心痛．胃脘痛．脾疼．腹痛．胁痛．并宜加减用之．
川芎（一钱） 苍术（一钱二分） 香附（醋浸炒） 山栀（炒半黑各一钱五分） 半夏（一钱二分）陈皮（一钱） 甘草（三分） 干姜（炒黑一钱）
上作一服．水一钟半．姜三片．煎．不拘时服．
属寒而痛者．加丁香、草豆蔻（各一钱）、甚者．再加熟附子（一钱）
属热而痛者．加吴萸（炒）、黄连（一钱）、酒炒黄芩（一钱）、甚者．宜加大黄（三钱）、白芍药、（一钱五分）、桂枝、五分属痰者．加枳实（一钱五分）、倍半夏、或用吐法．尤妙．
郁怒痛．加桂枝、青皮（各七分）、白芍药（一钱五分）．
食积痛．加枳实、山楂（各一钱五分）、萝卜子、砂仁（各八分）、神曲（一钱）．
气不顺而痛．加木香（七分）、槟榔、乌药（各一钱）．
死血痛．加枳壳、当归尾、桃仁（各一钱五分）、大黄（三钱）、浓朴（一钱），去川芎、半夏、陈皮、干姜．
妇人产后痛．加桃仁、牡丹皮、当归（各一钱五分）红花、玄胡索（各八分）、木香（五分）
属痛．加槟榔、雷丸（各一钱）、或用苦楝丸、或理中汤加乌梅．
脾痛．加海石（一钱五分）、青皮（一钱）、桂（五分）、或丸或散皆可．
腹痛．亦宜分三阴部分加减．中脘属太阴．加浓朴、半夏、脐腹少阴．加桂、木香、玄胡索、小腹厥阴．加吴茱萸、官桂、白芍药．各随症轻重．度而用之．
虚者理中汤．实者桂枝大黄汤．寒热相并．大痛脉沉．
细实者．附子理中汤．合大承气汤．温而下之．
其余寒热．气血．郁怒．食积．痰蠹．治法皆与心痛同．胁痛左属肝木盛．加白芍药、龙胆草、柴胡（各一钱二分）、青皮（七分）．
右胁痛．属肺火与痰．加贝母、枳壳、白芥子（各一钱）．
咳而胁痛．加贝母、白茯苓（各一钱）、白芥子、青黛（各八分）、姜汁（半盏）．
瘀血攻注胁痛．桃仁承气汤．加桂枝芍药、青皮、润而下之．
气郁胁痛．加木香（七分）、枳壳、青皮（各一钱）．
胁前发寒热者．本方去干姜，加柴胡、黄芩（各一钱五分）、青皮（八分）．
又方 当归羌活汤 诸腰痛胯痛．香港脚及肩背身体痛．并宜加减用之．
当归 羌活 独活 柴胡 防风 杜仲 桑寄生（各等分） 桂（减半）
上作一服．姜枣煎．食远服．
如卧寒湿地腰痛．恐是太阳少阴血络中有凝血．加当归尾、苍术、桃仁、牛膝、防己（各等分）．
湿热腰痛．加黄柏、木瓜、苍术、川芎（各等分）．
脞闪瘀血腰痛．凝滞在内．加桃仁、红花、苏木（各一钱五分）、木香（五分）、麝香（一分临服下）、酒煎服．
肾虚腰痛．宜补阴丸，加胡桃肉、杜仲、破故纸、人参、天门冬（各一两五钱）、砂仁、五味（各七钱）、蜜丸服．
腰胯痛．乃湿热流注下焦．加黄柏、苍术、黑丑（各一钱）．
肾着属湿伤下焦．加白术、茯苓、甘草、干姜，去防风、羌活、柴胡．
腰软．乃肾肝伏热．加黄柏、防己（各一钱五分）．
肩背痛．皆因风热乘肺．加 本、蔓荆子、黄芩、山栀（各一钱）．
肩背因寒湿而痛．加干姜、熟附子（各八分）、甘草（五分）．
郁火作痛．加贝母、黄芩、山栀、香附、青皮（各等分），去独活．桑寄生风寒湿三气所伤．体重腰冷．一身尽痛．如被杖加苍术、白术、茯苓（各一钱二分）、干姜、甘草（各五分）．
气血不和．身体痛．加术香（七分）、紫荆皮、五加皮（各一钱）．
湿流关节．一身尽痛加五苓散（一半）．
湿痰流注经络．一身骨节痛．加南星、半夏（各一钱五分）、姜汁（半盏）、竹沥（一盏）、香附（一钱五分）．
杨梅疮毒疼痛．自有本条．
伤寒后身体痛．有阳症阴症受湿．治各不同．详伤寒门．

【脉】
脉多沉滑．或浮紧而数．右寸沉实者．宜泻肺．左尺浮大而虚者．宜滋肾．右寸沉而紧者．肺中有寒邪．脉滑手足温者生．四肢寒者死．脉数身热者不治．咳嗽脉诀云∶浮为风．紧为寒．数为热．细为湿．此外因之邪．目外而感者．浮紧虚寒．沉数实热．洪滑多痰．弦涩少血．此内因之邪．自内而得者．短涩者房劳．右关濡者伤脾．左关弦短伤肝．浮短而涩伤肺．右寸微急为咳．吐脓血．浮直而濡者易治．喘逆上气．脉数有热不得卧者难治．咳而弦急欲绝者死．
【症】
机要云∶喘者．促促气急．喝喝息数．张口抬肩．摇身撷肚．短气者．呼吸虽数而不能接续．似喘而不摇肩．似呻吟而无痛苦．呼吸虽急而无痰声．逆气者．但气上而奔急．肺壅而不下．宜详辨之．丹溪云∶喘急者．因气虚火入于肺．为火所郁而然．亦有火炎上者．有痰者．有阴虚自小腹下起而上逆者．有气虚而致短气者．有水气乘肺者．皆令人喘急．治各不同．咳嗽经云∶秋伤于湿．冬生咳嗽．机要云∶咳谓无痰而有声．肺气伤而不清也．嗽谓无声而有痰．脾湿动而为痰也．咳嗽谓有声有痰．因伤肺气．动于脾湿．因咳而嗽也．若伤风咳者憎寒．壮热．有汗．恶风口干．烦渴而燥．伤寒咳嗽者．HT 寒．发热恶寒．烦躁不渴．火咳者．因火盛上炎燥肺金．遂成郁满．甚则咳嗽无痰．或吐血痰劳者．由好色肾虚．则子能令母虚．气血俱虚．阴虚则生火．肺金耗散．而津液气血皆化为痰矣．痰者方碍清气升降．滞气不行．遂成咳嗽．肺胀者．肺气因火伤极．遂成郁遏．胀满．或左右不得眠者．有伤暑亦令人嗽．其症烦热引饮口燥．或吐沫，声嘶咯血．伤湿咳者．骨节烦疼．四肢重．着洒淅寒热．大抵风寒为病．主乎肺．盖肺主皮毛而司于外．伤之则腠理不疏．风寒内郁于肺．清萧之气不利．而生痰动嗽．又寒入胃．从脾脉上至于肺．则肺寒．肺寒则内外合邪壅而为咳．学人必求其本而治之．无不效也．
【治】
丹溪云∶喘嗽须分虚实．急喘者．气实肺盛．呼吸不利．肺窍壅滞．右寸脉沉．实者宜泻肺．桑白皮葶苈杏仁泻之．或用三拗汤．盖麻黄定喘最妙．甚者加黄芩、石膏．虚喘者肾虚．先觉呼吸气短．两胁胀满．左尺脉大而无力．宜补肾．用阿胶、人参、五味子、补之．痰者清痰．火者降火．二陈加芩、连、栝蒌、枳实主之．水气喘者不得卧．卧则喘愈甚．盖火气上乘于肺．肺得水而浮．气壅滞而不得流通．宜神秘汤．又云∶治嗽最要分肺虚实新久而治．久嗽肺虚．宜款冬花、紫菀、五味、马兜铃之数补之．若肺实有火邪者．黄芩、麦门冬、杏仁、桑白皮、泻之．新病风寒．则发散之．麻黄、葱白、杏仁、前胡、金沸草、之类．火热则清之．芩连、麦门冬、之类．湿热则泻之．半夏、贝母、苍术、石膏、黄芩、山栀、之类．久病便属虚与郁．气虚则补气．血虚则补血．兼痰则行痰．兼郁则开郁．滋之．润之．咳之．降之．此治嗽之大法也．
【方】
清肺饮子 治喘治嗽．通用．根据症加减．
黄芩（一钱二分） 麦门冬（一钱二分） 贝母（一钱五分） 陈皮（去白一钱） 白茯苓（一钱）甘草（三分） 桔梗（八分） 枳壳（七分） 杏仁（去皮尖一钱） 半夏（姜制一钱二分）
上作一服．姜三片．煎．食后服．
肺实而喘．加麻黄、桑白皮（各一钱五分）、石膏（二钱）、甚者．再加葶苈．
肺虚喘．加人参、阿胶、天门冬（各一钱）、五味子（五分），去枳壳、半夏．
食积喘．加山楂、神曲、麦芽（各一钱），去麦冬、杏仁．
痰盛而喘．加栝蒌仁、枳壳、苏子（各一钱）、姜汁、竹沥（各一盏）．
火盛而喘．加石膏（一钱五分）、黄连、栀子（各一钱）、甚者．酒蒸大黄．
水气喘者．加桑白皮、苏子、葶苈子、萝卜子（各一钱）．
肺胀嗽喘．加诃子（一钱五分）、五味（七分）、海蛤、香附、青黛、天花粉（各一钱）．
凡嗽春是春升之气．宜润肺抑肝．加知母（一钱）、五味（七分）、川芎、白芍药（各八分）．
秋是湿热伤肺．宜清热．泻湿．本方去半夏，加桑白皮、天门冬（各一钱）、五味子（七分）、苍术、防风、山栀（各八分）．
冬是风寒外感．宜解利．加麻黄、桂枝、防风（各一钱）、干姜（八分）、如发热头疼．鼻塞声重．再加 本、川芎、前胡、柴胡、苏叶（各一钱）．
清晨嗽者．此胃中有食积．至此时火气流入肺中．加栀子、知母、地骨皮、当归（各一钱）、天门冬（一钱二分）、五味子（五分）．
上半日嗽多者．胃中有火．加石膏、知母（各一钱五分）．
午后嗽多者．属阴虚．加当归、白芍药、熟地黄、黄柏、知母（各一钱）．
黄昏嗽多者．本是火气浮于肺．不宜凉剂．本方去黄芩、半夏，加天门冬、百药煎诃子（各一钱）、五味（七分）、敛而降之．
嗽而无声有痰．加白术（一钱）、五味（七分）、防风（八分）．
嗽而有声无痰．加防风（八分）、升麻、五味、生姜（各等分）．
嗽而有声有痰．加白术、阿胶（各一钱）、防风（八分）、五味（五分）．
嗽而寒热交作者．加柴胡、知母、地骨皮、挟虚再加人参、当归、白芍药（各一钱），去枳壳、杏仁．
气虚嗽．本方去半夏、杏仁、枳壳，加门君子汤（三钱）、款冬花、天门冬、阿胶（各一钱）、五味（五分）．
血虚嗽．本方去半夏、枳壳，加四物汤（四钱）、紫菀、阿胶、知母（各一钱）．
气血俱虚嗽．本方去半夏、枳壳，加八物汤（五钱）、款冬花、紫菀、阿胶、天门冬（各一钱）、五味（七分）．
冷嗽．右寸脉弦迟．本方去黄芩、麦门冬、杏仁，加干姜、细辛、白芍药、五味（各七分）．
喘嗽遇冬则发．此寒包热也．解表．热自除．加麻黄（一钱五分）、防风、紫苏叶、木通（各一钱）．
嗽而声哑．加天门冬、五味、乌梅（二个）、当归、阿胶（各二钱）．
属寒．加北细辛（五分）、生姜（五片）．
干咳嗽．乃火郁之甚．不得志者多有之．用苦梗、开之．上用本方．加山栀、香附、青皮、（各等分）、下用补阴降火．不已则成劳．
劳嗽宜补阴清金．属血虚者．本方去半夏、枳壳，加川芎、生地（各一钱）、当归、白芍药、（各一钱）、知母、天门冬、紫菀、阿胶（各一钱二分）、五味（七分）、玄参（八分）．
劳嗽属气虚者．本方去桔梗、枳壳、半夏，加人参、白术、百合、款冬花、阿胶、薏苡仁、（各一钱）、黄柏（五分）．
阴虚喘嗽．或吐红者．加当归、白芍药、生地黄、知母、天门冬、紫菀、牡丹皮、地骨皮、阿胶（各一钱），去半夏、枳壳、酒嗽．加葛根粉、栝蒌仁、黄连（各八分、酒嗽者、因酒多伤肺也）．
夏月热嗽咽痛．加黄连、荆芥（各八分）．
肺痿．宜补血养肺滋阴．其症右寸脉数．咳而口中有浊唾涎沫者是．本方去半夏、枳壳，加紫菀、知母、阿胶（各一钱）、五味、人参、当归、天门冬（各八分）、薏苡仁（一钱五分）、先因咳而有痰者．咳为重．主在肺．麦门冬、黄芩、倍用．
因痰而致咳者．痰为重．主在脾．二陈倍用．