卷一

运合阴阳．胚胎在腹．五行相参．乃成孕育．逐月成形．男女攸属．九窍既分．肢体随蓄．脏区以五．腑部以六．内生筋骨．外 肌肉．至于经脉．无不联属．至于毛发．无不攒簇．气通于母．呼吸盈缩．母息是同．如璞孕玉．母热热侵．母寒寒促．母怒脉兴．母惊阴触．母思气拘．母忧神局．凡此诸因．皆能停毒．而毒之停．更甚淫欲．毒停先天．后天斯酷．古人胎教．所由谆勖．十月涵濡．胎元具足．一旦临盆．蒂脱瓜熟．此后哺乳．更须周笃．易虚易实． 病惟速．疾痛莫知． 痒谁告．如哑不言．如谜难卜．保赤维艰．常忧手束．遍考方书．广搜秘录．识取其精．论采其卓．爰辑斯编．释谜标牍．既分门类．更详款目．欲幼幼者．当为三复．

钱乙曰．儿医号为哑科．脉来驶疾难凭．故以察色为要．形色若不相应．然后听声切脉．如面上症．左腮为肝．右腮为肺．额上为心．鼻为脾．颏为肾．赤者热也．黄者积也．白者寒也．青黑者痛也．随症治之．又如目内症．赤者心热．导赤散．淡红者心虚热．生犀散．青者肝热．泻青丸．浅淡者补之．黄者脾热．泻黄散．无精光者肾虚．地黄丸．若见面目浮肿．主久咳嗽．乃脾受疳积也．又如唇上症．白主吐涎．呕逆．吐白．便血．红主渴饮烦躁．若久咳泻唇红者．是虚症也．勿用凉药．黄主脾受积．后发肿紫色及吐涎．主虫痛．不吐涎．是积痛．唇口四畔黄如橘．主口臭．乃脾之积热也．青主血虚脾寒．为冷所乘．盖唇主脾土．木来克土．知脾弱不能食也．又如舌上症．凡小儿舌干、舌白、舌燥、舌苔、舌黄、舌赤肿．皆主大便不通．或通利必赤色焦黄．如舌裂．舌上芒刺．舌上出血．皆热极．阳毒也．舌上生疮．心脾有热．舌卷主惊．久患泻利．舌黑而润．不可认为热．盖久病上焦虚热故也．久泻利舌黑者．必死．
李仲南曰．面上青色．为惊积不散．欲发风候．红赤色．为热．为痰积壅盛．惊悸烦躁．增进黄色．亦为热．为食积症伤．欲作疳候．或作痞癖．若神思昏沉．其候潮热气粗困倦．或呕哕．或泻痢．白色为寒．为肺气不利．大肠滑泄．欲作吐利．黑色为痛所传．不烦．症变即为逆候．荣卫失序．为疾危恶．虞抟面上形症歌曰．痢疾眉头皱．惊风面颊红．渴来唇带赤．毒热眼朦胧．山根若见脉痕青．此病明知两度惊．赤黑困疲时吐泻．色红啼夜不曾停．青脉生于左太阳．须惊一度见推详．赤是伤寒微燥热．黑青知是乳多伤．右边青脉不须多．有则频惊待奈何．红赤为风抽眼目．黑青三日见阎罗．
李 曰．小儿诸病．但见两眼无精光．黑睛无运转．目睫无芒锋．如鱼猫眼状．或两眼闭而黑睛朦胧者死．或外若昏困．而神藏于内不脱者生．黑珠满轮．睛明者少病．眼白多．睛珠或黄或小者．禀弱多病．

危亦林曰．睡中惊啼声浮者易治．声沉不响者难痊．或声如鸦中弹者不治．
李 曰．声轻者．气也．弱也．重浊者．痛也．风也．高喊者．热欲狂也．声急者．神惊也．声塞者．痰也．声战者．寒也．声噎者．气不顺也．喘者．气促也．喷嚏者．伤风也．惊哭身沉不响者．重也．声浊沉静者．疳积也．如生来不大啼哭．声啾唧者．必夭也．火之大发．忽狂惊叫．乃火盛气虚．必死．夜半发者．多有口疮．宜看之．直声往来而无泪者．痛也．连声不绝而多泪者．惊也．HT 煎声烦躁者．难愈．躁促声音者．感寒也．
李仲南曰．小儿有疾．既见于色．必应于声．其声不一．必细审之．有重实声者．歌曰．重实声雄体热为．三焦气壅在心脾．伤风咳嗽咽喉痛．结涩肠中粪出迟．有悲焦声者．歌曰．声悲焦有燥．恐怖欲生风．重浊声沉静．疳攻必耳聋．有啼哭声者．歌曰．但哭无啼只有惊．多啼不哭痛分明．声轻颤嘎风痫病．速缓声频吐泻成．有HT 煎声者．
歌曰．HT 煎烦躁病难安．躁促声音为感寒．语短气微尿主涩．长迟声细痢多般．有迟缓声者．歌曰．促短声迟缓．肠鸣泄泻频．嘎声多不响．风热肺虚因．

钱乙曰．候儿脉．当以大指按三部．一息六七至为平和．八九至为发热．五至为内寒．诀曰．小儿脉紧风痫候．沉缓食伤多呕吐．弦急因知气不和．急促急惊神不守．冷则沉细风则浮．牢实大便应秘久．腹痛之候紧而弦．脉乱不治安可救．变蒸之时脉必乱．不治自然无过谬．单细疳痨洪有虫．大小不匀为恶候．脉沉而迟有潮热．此必胃寒来内寇．泻痢脉大不可医．仔细酌量宜审究．
王肯堂曰．张云岐云．未及五岁不能视听者．不可别脉．五岁以上．方可以脉别浮沉迟数．按前钱氏论．则不拘五岁上下也．水镜诀又云．三岁以内看虎口三关．若三岁以下．更用一指按高骨．乃分三关．定其息数．呼吸八至为平脉．九至不安．十至危困．四岁以下．用一指衮转寻三部．以关为准．七八岁移指少许．九岁次第根据三关部取．十一二岁后．
根据大方脉部位诊视．按此又与前二说不同．医者临时参酌用之可耳．

王肯堂曰．诸脉数为热属腑．诸迟脉为冷属脏．阳数脉．主吐逆．不吐必发热．阴微脉．主泄泻．不泻必盗汗．沉数脉．寒热．寒多热少．亦主骨蒸热．紧数脉．寒热．热多寒少．又主骨蒸．急则惊痫．沉紧脉．心腹痛．短数同．亦主咳嗽．沉细脉．乳食不化．亦主腹痛下痢．沉伏脉．为积聚．亦主霍乱．微缓脉．乳不化泄泻．沉缓亦同．微涩脉．螈筋挛．微急脉．寒热唾血．浮滑脉．宿食不消．亦主咳嗽．浮紧脉．疳气耳聋．浮洪脉．头疼身热．紧滑脉．吐血恶心．心脉急数．惊痫．否则疳淋．肝脉急．癫痫风痫．痰涎流液．肺脉浮实．鼻塞．并大小便不通．关脉紧滑．主蛔虫．尺脉沉同．尺脉微细．溏泄冷利．乳食不化．尺脉微涩．便血．否必盗汗．脉入鱼际．主遗尿．

滑伯仁曰．小儿三岁以内．看男左女右虎口三节．日三关．纹色紫热．红伤寒．青惊风．白疳病．黄色淡红．乃平常小恙．其筋纹宜藏．不宜暴露．若黑色．则为危险．再脉纹见下截风关为轻．中截气关为重．上截命关为尤重．直透三关为大危．
鳌按．从前言看三关．法虽大同小异．总不如滑氏之直截明简．
王肯堂曰．全幼心鉴十三种脉纹云．流珠只一点红色．环珠差大．长珠圆长．以上非谓圈子．总皆红脉贯气如此．来蛇即是长珠散出．一头大一头尖．去蛇亦如此．分上下向．故曰来去．角弓长张向里为顺．向外为逆．枪形直上．鱼骨分开．水字即三脉并形．针形即过一二粒米许．射甲命脉向外．透指命脉向里．虽然余尝治之．亦有不专执其形脉而投剂者．盖但有是症．即投是药．而亦多验．流珠形．主饮食所伤．内热欲吐．或肠鸣自利．烦躁啼哭．用助胃膏．环珠形．主脾虚停食．胸膈胀满．烦渴发热．五味异功散加山楂、枳实．长珠形．主脾伤饮食腹痛．寒热不食．大安丸．异功散．来蛇形．主脾胃湿热．中脘不利．干呕不食．此疳邪内作．四味肥儿丸．去蛇形．主脾虚．食积吐泻．烦渴气短．喘急不食．困极．七味白术散．弓反里形．主感寒惊悸．哽气出气．四肢梢冷．倦怠．小便赤．咳嗽吐涎．惺惺散．弓反外形．主痰热．心神恍惚．夹惊夹食．风痫痰盛．天麻防风丸．枪形．主风热．生痰惊．抱龙丸．鱼骨形．主惊痰发热．抱龙丸．抑青丸．水字形．主惊风．食积．胸膈烦躁．顿闷少食．或夜啼痰盛．口噤搐搦．大安丸．针形．主心肝热极生风．惊悸顿闷困倦．痰盛搐搦．抱龙丸．射指形．主惊风痰食聚膈．牛黄清心丸．射甲形．主惊风．及一切木克土之败症．六君子汤加木香、钩藤钩、官桂．未应．即加附子．

左三关（图缺）
右三关（图缺）
流珠形（图缺）
长珠形（图缺）
环珠形（图缺）
来蛇形（图缺）
去蛇形（图缺）
弓反外形（图缺）
弓反里形（图缺）
枪形（图缺）
鱼骨形（图缺）
针形（图缺）
水字形（图缺）
透关射指形（图缺）
透关射甲形（图缺）

婴儿堕地．一声哑哑．形体虽具．犹是血茄．肌肤脆嫩．骨肉么么．如水中泡．如树上葩．八风之贼．六淫之邪．岂能速害．
从外而加．由在母腹．感受淫汗．或伤冷热．或被惊哗．烹包燔炙．酒醴纷奢．乱气狡偾．阴血周遮．酿灾蕴毒．贻害婴芽．降生之后．调护多瘥．绷HT 恐吓．乳哺擎叉．致令疾作．一一堪嗟．胎黄撮口．惊痫搐拿．脐风锁肚．逼肖饥鸦．凡兹种种．难与搔爬．坐视其毙．谁之咎耶．昔黄帝言．悯彼咿哑．吾不能察．幼小如麻．善为调理．别是一家．诚哉斯语．千古堪嘉．敢告医士．存心勿遐．

钱乙曰．百日内发搐．真者不过两三次必死．假者频发不为重．真者内生惊痫．假者外伤风冷．盖血气未实．不能胜任．乃发搐也．欲知假者．口中气出热．治之可发散．大青膏主之．
王汝言曰．小儿未盈月．惊搐似中风．欲死者．用辰砂以新汲水浓磨汁．涂五心．最效．
曾氏曰．胎痫者．因未产前．腹中被惊．或母食酸咸过多．或为七情所汨．致伤胎气．儿生百日内有者是也．发时．心不宁．面微黄．气逆痰作．目上视．身反张．啼声不出．先用参苏饮．次用琥珀抱龙丸．轻者可愈．重者难全．
李 曰．胎惊痫风者．乃孕妇嗜欲．忿怒惊扑．或伤风邪．儿初生下．即呕吐搐掣．口眼 斜．声啼气短．腮缩囟开．或颊赤．或面青．噤口切牙．眼合涎潮．筋骨拘挛．身腰强直．脐腹肿起．与噤口撮口同症．视其眉间气色．红赤者生．青黑者死．辰砂膏最妙．
王肯堂曰．胎惊者．初生月内．壮热吐 ．心神不宁．手足抽掣．身体强直．眼目反张．是胎惊．皆由妊妇调摄乖常．饮酒嗜欲．忿怒惊扑．母有所触．胎必感之．或外挟风邪．有伤于胎．故子乘母气．生下即病也．其候月内壮热．眼翻握拳．噤口切牙．强直涎潮．呕吐搐掣．惊啼．腮缩囟开．或颊赤．或面青．但胎惊眼合．不可误作慢脾．妄用温药．其有搭眼噤口之类．亦此一种之所发也．虎口指纹曲入里者可治．反出外者不治．先宜解散风邪．利惊化痰开气．及贴囟法．甚则以朱银丸利之．若面青拳搐．保命丹、钩藤散、全蝎散之类．大抵芽儿脏腑脆弱．不可辄用铅粉镇坠之剂．如遇此候．急用猪乳细磨牛黄麝香各少许调．抹入口中．仍服导赤散以泻肝之子．即愈矣．胎风者．小儿初生．其身有如汤泼火伤者．此皆乳母过食膏粱所致．其母宜服清胃散．及逍遥散．以清气血．儿亦时饮数滴．有身无皮肤而不赤者．由产母脾气不足也．粳米粉敷之． 赤发热者．产母胃火炽也．石膏敷之．经谓脾主肌肉．肺主皮毛．故知病脾肺也．未盈月而撮口握拳．腰软如随者．此肝肾之中邪胜正弱也．三日内必不治．如男指向里．女指向外．尚可治．宜全蝎散、钩藤散．眉红者不可治．胎黄者．小儿生下．遍身面目皆黄．状如金色．壮热．大便不通．小便如栀汁．乳食不思．啼哭不止．此胎黄之候．皆因母受湿热而传于胎也．凡有此症．母子皆宜服地黄汤、地黄饮子．有生下百日．及半周．不因病后身微黄者．胃热也．若自生而身黄者．胎疸也．经云诸疸皆热．色深黄者是也．犀角散．若淡黄兼白者．胃怯也．白术散．

虞抟曰．何谓胎寒．芽儿百日内．觉口冷腹痛．身起寒粟．时发战栗．曲足握拳．日夜啼哭不已．或口噤不开．名曰胎寒．其症在胎时．母因腹痛而致．亦有产妇喜啖甘肥生冷．或胎前外感风寒暑湿．治以凉药．内伤胎气．则生后昏昏多睡．间或 乳泻白．不早治．必成慢惊、慢脾风．宜冲和饮合当归散加煨姜微泄．次用匀气散调补．次参苓白术散养胃．白芍药汤去寒湿．何谓胎热．儿在胎中．母多惊恐．或食热毒物．生后旬日间．儿多虚痰．气急喘满．眼闭目赤．目胞浮肿．神困呵欠．吸吸作声．遍身壮热．小便赤．大便秘．时惊烦．由胎中受热．或误服温剂．致令热蓄于内．熏蒸胎气．故有此症．不早治．则鹅口、重舌、木舌．赤、紫、丹瘤．自此而生．母宜先服木通散．亦与儿服．次以四圣散温洗儿两目．目开．进地黄膏、天竺黄散、当归散、牛蒡汤．亦同母服．凡有胎疾．当先令母服药．使药过乳．渐次解之．百无一失．如以凉药攻之．必生他病．乳母尤必忌口．

孙思邈曰．小儿初出腹．筋骨未敛．肌肉未成．血凝乃坚成肌肉耳．其血沮败．不成肌肉．则使面目绕鼻口左右悉黄．而啼闭口．聚口撮面．口中干燥．四肢不能伸缩者．皆是血脉不敛．此多不育．宜龙胆汤．
李仲南曰．外症．舌强唇青．聚口撮面．面目黄赤．气息喘急．啼声不出．饮乳有妨．若口出白沫．而四肢冷者．不可救疗．其或肚胀筋青．吊肠卵疝．内气引痛．皆肠胃郁结不通致之．治法贵疏利．宜辰砂膏．初生七日后．此症可免．

巢元方曰．儿初生．口里白屑满舌上．如鹅之口．故名．由在胎时受谷气盛．心脾热气熏发于口．治法．用发缠指头．蘸井花水揩拭之．睡时．黄丹 ．出火气．掺舌上．如用此法不效．敷保命散．
李 曰．噤口风者眼闭．啼声渐少．舌上聚肉如粟米状．吮乳不得．口吐血沫．二便皆通．此胎中热毒流于心脾也．此症亦初生七八日内患之．
鳌按．鹅口疮．用硼砂细研敷之．立效．
王肯堂曰．茅先生论．儿喉中壅一块肉瘤闭却．为喉痹．身大热．舌硬不转．为木舌．口闭．满口黄如膏．名鹅口．三症皆热甚生风．风壅热毒至此．为实热．先用三解牛黄散．微与通利．次用天竺黄散、共牛黄膏与服．如喉响似锯．及眼直视．面青黑．不乳食者．死．

孙思邈曰．脐风者．断脐之后．被水湿风冷所乘．风湿之气入于脐．而流入心脾．遂令肚腹胀满．脐肿．身体重着．四肢柔直．日夜多啼．不能食乳．甚则发为惊搐．若脐边青黑．撮口不开．是为内搐．不治．爪甲黑者即死．
朱震亨曰．初生七日内．见噤口撮口脐风三症者危．百日内见此症．手足蜷者．亦不治．
曾氏曰．如禀赋充实．发热有痰．惊搐．投黑白饮、温蜜汤．空心调下．微泄似茶褐色二三行．进白芍药汤加姜枣．常用此法．亦妙．脐突一症．又非脐风．此亦因初生洗浴．系脐不紧．秽水浸入于内．产后旬日外．脐忽光浮如吹．捻动微响．间或惊悸作啼．治用白芍药汤加苡仁．次以外消散涂贴．自然平夏．
陈无择曰．小儿初生一七日内．忽患脐风撮口．百无一效．坐视其死．良可悯也．有一法世罕知者．凡患此症．看儿齿龈上有小泡子如粟米．以温水蘸熟帛裹连 指．轻轻擦破．即开口便安．不药神效．
李 曰．断脐后．为风湿所乘．或尿湿 裙．遂成脐风．面赤喘急．啼声不出．其症脐肿凸．腹胀满．日夜多啼．不能乳．甚则发搐．撮口噤口．宜调气益黄散．甚者金乌散或宣风散．亦有热在胸堂．伸引努气．亦令脐肿发风．千金龙胆汤．
钱乙曰．脐湿肿者．断脐后为水湿所伤．或入风冷．致令四肢不和．脐肿多啼．不能乳哺．宜柏墨散、五通膏．
滑伯仁曰．婴儿脐中肿湿．经久不瘥．若至百日．即死．宜速治之．用枯矾龙骨为末．入麝少许．拭脐干掺之．须避风．
巢元方曰．脐疮者．水入脐中．或受尿湿．肿烂成疮．或解脱为风所袭．入于经络．则成风痫．若脐肿不干．久则发搐．宜金黄散．
王汉东曰．断脐作疮．枯矾龙骨 当归末皆可掺．或油调敷之．
李仲南曰．脐突者．芽儿有热在胸堂．则频频伸引．呃呃作声．努胀其气．抑入根本之中．所以脐突肿赤．虚大可畏．无识之人．将谓断脐不利而使然者．非也．此由胎中母多惊悸．或恣食热毒之物所致．宜对症与药．其热自散．其脐归本．不必敷药．恐反为害．

小儿之病．最重惟惊．惊必发搐．惊必窜睛．惊必牙紧．惊必面青．惊必鱼口．惊必弓形．心经热积．肝部风生．肝风心火．二脏交争．血乱气壅．痰涎与并．百脉凝滞．关窍不灵．或急或慢．随其所撄．急由阳盛．慢属阴凝．急缘实病．慢自虚成．急惊之症．暴疾难名．种种恶候．一一并呈．迨其发定．了了神清．揆厥所原．调护失情．昼抱当风．夜卧浓衾．多食辛辣．偶触鼓钲．跌扑嚷叫．人物雷霆．凡诸惊恐．动魄乱经．一旦疾作．讵比寻恒．慢惊之症．睡卧靡宁．乍发乍静．神思昏瞑．大抵久病．逐渐热增．吐泻疟痢．消耗匪轻．脾虚胃弱．阳常不升．虚邪火旺．肝木来乘．淹延困顿．遂致命倾．有慢脾风．症更堪憎．慢惊之后．虚极难胜．病全归脾．故慢脾称．脾家痰饮．凝聚胸膺．脾家虚热．来往相仍．脾困气乏．肢冷目瞪．频呕腥臭．微搐焦声．无风可逐．无惊可平．十不救一．魂魄归冥．又有天吊．状若祟凭．头目仰视．身热不停．爪青肢 ．是真病情．邪热毒瓦斯．壅遏心精．颇难调治．医药速营．诸惊疾发．诊视察听．表里虚实．尤贵详明．惊风之属．痫痉易醒．更多兼症．一一细评．毋轻心掉．毋躐等行．方治无误．医始称能．

钱乙曰．因潮热发搐在寅卯辰时者．此脾用事之时也．身体壮热．目上视．手足动摇．口内生热涎．项颈强急．此肝旺也．当补肾治肝．补肾地黄丸．治肝泻青丸．因潮热发搐在巳午未时者．此心用事之时也．心惕．目上视．白睛赤色．牙关紧急．口内涎生．手足动摇．此心旺也．当补肝治心．补肝地黄丸．治心导赤散、凉惊丸．因潮热发搐在申酉戌时者．此肺用事之时也．不甚搐而喘．目微斜视．身热如火．睡露睛．手足冷．大便淡黄水．此肺旺也．当补脾治肝治心．补脾益黄散．治肝泻青丸．治心导赤散．因潮热发搐在亥子丑时者．此肾用事之时也．不甚搐而卧不稳．身体温．目睛紧．斜视．喉中有痰．大便银褐色．乳食不消．多睡不省．此肾旺也．当补脾治心．补脾益黄散．治心导赤散、凉惊丸．

娄全善曰．惊搐一也．而有晨夕之分．表里之异．身热力大者为急惊．身冷力小者为慢惊．仆地作声．醒时吐沫者．为痫．头目仰视者为天吊．角弓反张者为痉．各不同也．

钱乙曰．伤风搐者．因伤风得之．口中热气出．呵欠顿闷．手足动摇．当发散．大青膏．小儿生来怯弱者．多此病也．伤食搐者．因伤食后得之．身温．多唾多睡．或吐不思乳食而发搐．当先定搐．如羌活防风煎汤下泻青丸．搐退．白饼子下之．后服安神丸．

危亦林曰．惊者．虚惕怔忡．气怯神散．痰涎来去．其泻必青．积渐而生风也．
杨士瀛曰．惊邪入心．则面红脸赤．惕惕夜啼．入肝则面目俱青．眼睛窜视．入肾则面黑恶叫．咬乳切牙．入肺则面淡白．喘息气乏．入脾则面淡黄．呕吐不食．凡乳儿欲发惊风者．先神志不定．恍惚惧人．扎眼上视．左顾右盼．伸手握拳．闷郁努气．情态不如寻常．皆惊风先症也．
钱乙曰．切牙甚者发惊．目直视．面色青．身反折者生惊．呵欠面青者惊风．呵欠面黄者脾虚惊．目赤兼青者发搐．肝脏实热．手寻衣领．乱捻物．目直视者．必发惊．肝有风．目连札．不搐．有热则目直视．亦不搐．得心热者则搐．肝主风．风动而上行头目．目属肝．风入于目．上下左右．如风吹不定．儿不任．故目连札也．若热入于目．牵其筋脉．两皆系．不能转动．故目直视也．若得心热则搐．其子母俱有实热．风火相搏故也．
虞抟曰．王氏云．木能胜土．热动心忡而生惊也．

钱乙曰．惊痫发搐．男发搐．目左视无声．右视有声．女发搐．目右视无声．左视有声．相胜故也．男反右视．女反左视．亦皆有声．
李杲曰．男为木．故左视木位无声．右视金位．相击则有声．女为金．故右视金位无声．左视木位相击亦有声．

钱乙曰．急惊本因热生于心．身热面赤引饮．口中热气出．二便黄赤．剧则发搐．盖热盛则生风属肝．此阴盛阳虚也．利惊丸主之．以除热痰．不可用巴豆及温药大下之．恐搐虚．热不消也．小儿热痰客于心胃．因闻大声非常．则动而惊搐矣．若热极虽不闻声及惊．亦自发搐．
张元素曰．急惊者．阳症也．俱腑受病．热痰客于心肺．是少阳相火旺．经云．热则生风．因闻人声而作．若谓东方震卦．得火气而发搐．火本不动．焰得风而动．当用利惊丸、导赤散、泻青丸．搐止．宜服安神丸．
危亦林曰．惊风形症不明．若言阴症．则浑身又温．若作阳症．则又不大搐．乃阴阳不和．宜用防风温胆汤下大惊丸、小惊丸．
杨士瀛曰．急惊先当定搐．搐由风也．风由热也．搐已定．方可下热退惊．热若不退．惊亦不散．急惊．截风定搐为要．风搐既定．次与下热．热去则无风．风散则不搐．
朱震亨曰．老医常言小儿惊搐．多是热症．若先便用惊风药．若白附子全蝎僵蚕川乌之类．便成坏症．后有医幼科者．只用导赤散加地黄防风进三服．导去心经邪热．其搐便止．次服宁神膏．神效．
曾氏曰．急惊之论．前代书所不载．惟曰阳痫．大概失所爱护．或抱于当风．或近于热地．昼则食多辛辣．夜则衾盖太浓．郁蒸邪热．积于心．传于肝．再受人物惊触．或跌扑叫呼．雷声鼓乐．鸡鸣犬吠．一切所惊．未发之时．夜卧不稳．睡中或哭或笑．切牙咬乳．鼻额有汗．气喘痰喘．忽尔闷绝．目直上视．牙关紧急．口噤不开．手足搐掣．此热甚而然．况兼面红脉数可辨．盖心有热而肝有风．二脏乃阳中之阳．心火也．肝风也．风火阳物也．风主乎动．火得风则烟焰起．此五行之造化．二阳相鼓．风火相搏．肝藏魂．心藏神．热则神魂易动．故发惊也．心主乎神．独不受触．遇有惊则发热．热极生风．故能成搐．名曰急惊．治之之法．先发表．次通心气．疏涤肝经．安魂退热．惊风既除．与之去痰．免成痴疾．但不可用大寒凉药．
李仲南曰．大要急惊用药．有次第．有轻重．开关以后．且与截风定搐．风搐既定．却下痰热．理为至当．若患在痰热．未有惊风．只可退热化痰．不可妄投惊风药．盖药中多用寒凉．恐引痰热入经络．凡病在热不可妄治痰．止当解表．病在惊不可妄治风．盖惊由痰热．只可退热化痰．而惊自止．病在痰不可便治惊．急须退热化痰．病在风不可便治搐．盖风由惊作．只可利惊化痰．其风自散．若惊亦有搐．须用截风散．至妙之道．若治惊而痰不化．热亦不退．惊安得自止．化其痰．热若不退．风亦不散．痰安得去．是知不治之治．所以治之也．急惊初传．风搐得定．而痰热一泄．又须急与和胃定心之剂．若搐定而痰热无多．则但用轻药消痰除热可也．然急惊虽当下．切不可过用寒凉．致成慢惊．且如只下痰热．不必太骤．但斟酌处．只用大黄一味足矣．且急惊症．原在于去肝风．降心火．幼幼书以为至要之说也．
薛己曰．急惊之候．牙关紧急．壮热涎涌．窜视反张．搐搦颤动．口中气热．颊赤唇红．脉浮洪数者．此肝经血虚．火动生风．盖风生则阴血愈散．阴火愈炽．火动则肺金愈亏．肝木愈旺．宜滋肝血养脾气．
王肯堂曰．急惊由内挟实热．外感风邪．心家受热积惊．肝家生风发搐．肝风心火．二脏交争．风气壅盛．无可发泄．故暴烈也．又有搐搦反张斜视．而牙关不紧．口无痰涎而气热．未可直指为惊风．恐是伤风伤寒夹食夹惊疹痘等症．此即钱氏假搐之说．又各根据本症施治．又急惊搐搦．不可把捉．但扶持之．否则风痰逆入经络．遂使手足拘挛．或成废疾．小儿急慢惊风．古谓阴阳痫．急者属阳．阳盛而阴亏．慢者属阴．阴盛而阳亏．阳动而躁疾．阴静而迟缓．皆因脏腑虚而得之．虚能发热．热则生风．是以风生于肝．痰生于脾．惊出于心．热发于肝．而心亦热．以惊风痰热．
合为四症．搐搦掣颤．反引窜视．为八候．凡眨眼摇头．张口出舌．唇红睑赤．面眼唇青．及泻皆青．发际印堂青筋．三关虎口纹红紫或青者．皆惊风候也．大抵肝风心火．二者交争．必挟心热而后发始于搐．故热必论虚实．症先分顺逆．治则有后先．盖实热为急惊．虚热为慢惊．慢惊当无热．其发热者虚也．急惊属阳．用药以寒．慢惊属阴．用药以温．然又必明浅深轻重进退疾徐之机．故曰热必论虚实．男搐左视左．女搐右视右．男眼上窜．女眼下窜．男握拇指出外．女握拇指入里．男引手挽左直右曲．女引手挽右直左曲．凡此皆顺．反之则逆．亦有先搐左而后双搐者．但搐则无声．搐逆则有声．其指纹弯弓入里者顺．反外者逆．出入相半者难痊．故曰症必分顺逆．阳病阴脉．阴病阳脉．亦为反．热甚生痰．痰甚生惊．惊甚生风．风甚发搐．治搐先于截风．治风先于利惊．治惊先于豁痰．治痰先于解热．其若四症俱有．又当兼施并理．一或有遗．必生他症．故曰治有先后．纲领如此．若分三者言之．暴烈者为急惊．沉重者为慢惊．至重者肝风木之克脾土．为慢脾风．丹溪云．忽惊用降火下痰丸．养血药作汤下之．慢惊当补脾．兼用朱砂安神丸．清米汤下．更于血药中求之．如四物四君东垣黄 益黄散之类．世以一药通治．甚妄．薛氏于急慢惊痫之外．又出惊风一症．其候虚惕．怔忡．气怯．神散．痰涎来去．泄泻色青．盖惊之轻而虚者也．若惊入心．则面赤夜啼．用栀子清肝汤加黄连．若入肝则面青眼窜．用柴胡清肝汤．若入脾．则面黄呕吐．虚汗嗜卧．用六君子汤加柴胡、山栀．若入肺．则面白喘急．用异功散加柴胡、桔梗．若入肾．则面黑啮乳切牙．用六味地黄丸．
叶桂曰．小儿仓猝骤然惊搐．古曰阳痫．从热症治．古人用凉膈散为主方．按急惊属阳热病．用凉膈以清膈间无形之热．膈上邪热．逼近膻中．络闭则危殆矣．此宣通乃一定之法．然必询病因察时候治之．幼科以痰热风惊四治．犹可说也．吾乡有专科．立方钩藤、连翘、木通、薄荷、前胡、枳壳、桔梗加入表散消食．多不效验．惊为七情．内应乎肝．肝病发惊骇．木强火炽．其病动不能静．且火内寄肝胆．火病来必迅速．后世龙荟芩连．必加冰麝硝黄．取其苦寒直降．咸苦走下．辛香通里窍之闭也．如牛黄丸、至宝丹、紫雪皆可选用．凡热邪塞窍．神迷昏愦者仿此．钩藤、丹皮之属．仅泄少阳胆热．与急惊暴热内闭之症．无益．若火热劫烁血液．苦寒咸寒．不中与也．宜犀角地黄汤之属．方书有镇坠金石之药．有攻风劫痰之药．虽非常用．要不可不考．惊与厥．皆逆乱之象．仲景云．蛔厥都从惊恐得之．凡吐蛔腹痛呕恶．明是肝木犯胃．幼医乱治．束手告毙．余宗仲景法．每效．

钱乙曰．慢惊．因大病后．或吐泻．或只吐不泻．变成脾胃虚损．遍身冷．口鼻气出亦冷．手足时螈 ．昏睡露睛．此无阳也．宜栝蒌汤主之．
张元素曰．慢惊者．阴症也．俱脏受病．
曾氏曰．治慢惊者．考之古书．亦无所据．惟载阴痫而已．盖慢惊属阴．阴主静而搐缓．故曰慢．其候皆因外感风寒．内作吐泻．或得于大病之后．或传误转之候．目慢神昏．手足偏动．口角流涎．身微温．眼上视．或斜转．或两手握拳而搐．或兼两足动掣．各辨男左女右搐者为顺．反此为逆．口气冷缓．或囟门陷．此虚热也．脉沉无力．睡则扬睛．谓两目半开半合．此真阳衰耗．而阴邪独盛．阴盛生寒．寒为水化．水生肝木．木为风化．木克脾土．胃为脾之腑．故胃中有风．螈 渐生．其螈 状．两肩微耸．两手垂下．时复动摇不已者．名曰慢惊．宜以青州白丸子、苏合丸入姜汁杵匀．米饮调下．虚极者．加金液丹．
虞抟曰．慢惊者．因吐泻日久．中气大虚而得．盖脾虚则生风．风盛则筋急．宜用温白丸．
鳌按．脾虚则生风者．非风自脾生．以脾虚则肝木必强．乃风生于肝也．故风盛则筋急．以肝主筋故耳．观温白丸中僵蚕全蝎白附天麻等．皆治肝药可见．
李 曰．阴症慢惊．自阳症急惊传来．才经吐泻．便是慢惊．男子以泻得之为重．女子以吐得之为重．慢惊因吐泻得者．宜醒脾散、加味术附汤．虚风痰多者．宜八仙散．慢惊纯阴症．宜乌蝎散．或阳症尚在．宜蝉蝎散．若有急惊方传慢候．而尚有阳症．八候尚在．不必回阳．但与截风调胃．用蝉蝎散、醒脾散．若手足冰冷．方可回阳．用硫黄、附子．泻滑青者．宜防慢惊．盖泻青色乃夹惊．木克土也．
李杲曰．小儿慢惊．或吐利不止．变成虚风搐搦者．非风也．胃气欲绝也．用来复丹五粒研碎．米饮调下．即效．
史演山曰．慢惊之候．盖由急惊过用寒凉．或转太骤．传变成之．又有吐利不止而成者．有气虚暴吐泻而成者．有夏月脾胃伏热．大吐泻．当解暑热．不可专曰固阳．有脏虚洞泻成者．有得之久嗽作痫者．有得之发痫不已者．有得之虫积冲心者．惟吐泻积痢成虚致之．则症变甚速．凡才经吐泻．便是慢惊．须用温中扶里．或搐来紧急．乃慢惊初传．尚有阳症．不可误作急惊．世言搐慢为慢惊．非也．若泥此．往往指慢脾为慢惊矣．凡慢惊．男子以泻得之为重．女子以吐得之为重．又吐有五症．泻有五症．各明所因主治．古云．病家怕惊不怕泻．医家怕泻不怕惊．如因泄泻不止．且先治泻．若更治风．则惊风愈甚．如因他症．则当循原施治也．其慢惊候．若从急惊传来．只可截风调胃．均平阴阳．不可全用阳药．使阳归阳．复作急惊之症．
张涣曰．急惊以关窍不通．略用冰麝开通．定其搐搦尚可．慢惊阴重阳亏．诸经已虚．不宜开通．又凉其脏．易作慢脾风．致不易疗．
闻人 曰．慢惊危急．如眼睛昏定．定而砭．虽砭不左右顾．或窜视．四肢厥冷．汗出如流．口面黪暗．指甲黑．四体垂．至重．慢惊症．眼半开半合．似睡不睡是也．其脉或浮或沉．身或热或凉．或吐或泻．或不吐不泻．或食乳．或阻乳．名半阴半阳合病．即如伤寒半表半里也．
叶桂曰．慢惊古称阴痫．其治法．急培脾胃．理中汤为主方．有痰呕吐．用南星、白附子、六君子汤．声音不出．开窍．加竹沥、姜汁、菖蒲根、郁金之属．是病．皆他病致变．其因非一．有过饥．禁食气伤．有峻药强灌伤胃．有暴吐暴泻．脾胃两败．其症面青 白．身无热．虽热不甚．短气骨软．昏倦如寐．皆温补治之．惟呕逆不受乳食．温补反佐姜连．连理汤、钱氏益黄散、钱氏异功散．

杨士瀛曰．慢脾风．由慢惊后吐泻损脾．病传已极．总归虚处．惟脾所受．故曰脾风．风无可逐．惊无可疗．但脾间痰涎凝滞．虚热往来．其眼合者．乃脾困气乏神迷也．若见眼合．便是脾风．慢惊眼在半开半合之间．乃知阴气所盛．传入脏间．阳气已亏．脾经属阴．次第入脾．故言慢脾风候也．慢惊其眼半开半合．则当预作慢脾风调理．慢脾风之候．面青额汗．舌短头低．眼合不开．睡中摇头吐舌．频呕腥臭．噤口切牙．手足微搐而不收．或身冷．或身温．而四肢冷．其脉沉微．阴气极盛．胃气极虚．十救一二．盖由慢惊风传变．宜黑附汤救之．又生附四君子汤、蝎附散皆可．慢脾风用药．乃不得已也．其危如灯无油．渐见昏减．钱氏用金液丹与青州白丸子各半研匀．米饮薄荷汤下一钱或钱半．此截风阳也．
张云岐曰．小儿头虽热．眼珠青白而足冷．头虽热．或腹胀而足冷．头虽热．或泄泻而足冷．头虽热．或呕吐而足冷．头虽热．或渴而足冷．以上五症作搐者．名曰慢脾风．速与补脾益真汤加全蝎一枚．或全蝎观音散．
谭殊圣曰．慢脾风．又名虚风．小儿或吐或泻后．面色虚黄．因虚发热．才见摇头斜视．昏困额汗．身亦粘汗．声沉小而焦．即是脾风之症．不必定因急慢惊传次而至．慢脾．惟吐与泻积与痢传入．其症变至速．虚更速也．治必循次平和．无令速愈之理．调脾养胃．不可过剂也．
鳌按．汤氏法．凡因吐泻成虚风慢脾者．先用夺命散、青州白丸子末．煎如稀糊．入蜜调．控下涎后．服醒脾散．

李 曰．小儿螈 不定．翻眼戴睛．状若神祟．头目仰视．手足抽掣．如鱼之上钓．故曰天钓．甚者爪甲亦青．此由乳母过食热毒．心肺生热．加以外感风邪所致．宜用九龙控涎散、钩藤散．热胜则保命丹．痰盛则抱龙丸．又有惊风内钓之症．腹痛多啼．面青唇黑．伛偻反张．外肾肿．尿如米泔．眼有红筋血点．乃寒气壅结也．宜钩藤膏．
阎孝忠曰．天吊．亦惊风症也．但天吊发时．头目必仰视．惊风则无此症状．
张涣曰．小儿心膈壅滞邪热．痰涎蕴积．不得宣通．或乳母饮酒食肉．烦毒之气．流入乳中．令儿宿滞不消．邪热毒瓦斯．乘于心神．致使惊悸．眼目翻腾．壮热不休．螈 ．病名天钓．甚者爪甲皆青．状如神祟．宜一字散、牛黄散．
薛己曰．内钓者．腹痛多喘．唇墨囊肿．伛偻反张．眼尾赤．此胎中受风及外惊所致．若五内抽掣作痛．狂叫．或泄泻缩脚．内症一作．外症亦然．极难调理．内症服聚宝丹．外症服钩藤饮．进乳食者可治．若因乳母浓味．宜加味清胃汤．若因乳母郁怒积热．加味逍遥散加漏芦．

曾氏曰．急惊天吊之后．有变作潮热似疟者．手足逆冷．盖因病愈时．不善将护．风邪乘虚而入经络所致．此症所用药品．可间使苦寒之味．务在消阳盛之火．肺金得胜．肝木自平．而风邪亦散．斯为良法．
阎孝忠曰．惊风或泄泻等症．有烦渴者．皆津液内耗也．不问阴阳．宜钱氏白术散．使满意取足饮之．愈多愈好．
薛己曰．诸惊有目睛 动者．盖目者．肝之窍．肝胆属风木．二经兼为相火．肝藏血．血不足则风火内生．故目动．宜用四物汤益其血．柴胡、山栀清其肝．阴血内荣．则虚风自息矣．有唇口蠕动者．唇为脾之华．口乃脾之窍．又阳明之脉．环唇口而交人中．是以脾胃虚者．多有此症．不独病后而已．夫脾主涎．脾虚不能收摄．多兼流涎．或误认为痰而祛逐之．则津液益枯．不能滋养筋脉．遂致四肢抽搐．病势愈甚．原其治法．与慢脾风相同．当大补脾胃．加升柴．切勿用青皮、龙胆之类．有忽然惊搐目直者．皆肝之风热也．若肝虚生风．则目连札而不搐．及多欠切牙．若肝经风实．则目直大叫．呵欠项急顿闷．若肝经有热．则目直视不搐．得心热则搐．气热则外生．气温则内生．其症手寻衣领．及乱捻物．宜泻青丸．壮热喘闷．宜泻白散．有睡中惊动者．由心肾不足也．盖心主血与神．肝藏血与魂．肺主气与魄．肾主精与恐．小儿脏腑脆弱．易于惊恐．恐则气下．惊则心无所根据．神无所归．且人之神气．寤则行于目．寐则栖于肾．今心肾既虚．则不能宁摄精神．故睡中惊动．治宜清心安神．用茯苓补心汤加茯神、枣仁、五味．亦有惊吓而作者．因击动其肝．故魂不安也．治宜镇惊定魄．用安神镇惊丸．有惊后目微动切牙者．皆病后亡津液．不能荣其筋脉也．亦有肝经虚热而生风者．当审其气血有余不足而治之．有惊泄者．肝属木．盛则必传克于脾．脾土既衰．则乳食不化．水道不调．故泄泻色青．或兼发搐者．盖青乃肝之色．搐乃肝之症也．亦有因乳母脾虚受惊．及怒动肝火而致者．法当平肝补脾．若用峻攻之药．脾气益虚．肝邪弥甚．甚至抽搐反张者．亦肝火炽盛．中州亏损之变症也．凡见惊症．即宜用四君、六君、异功等方．加白附子定风．柴胡平肝引经以杜渐．则必不至泻搐而自安矣．今已见泻吐惊搐．尚不知补脾平肝．以保命丹、抱龙丸、镇惊丸等治之．其亦去生远矣．

曾氏曰．肝属木．其动则应风．病则主惊骇．诸热引肝风．风生痰．痰作搐．小儿惊风之际．手足动掣．当听其自定．然后疗之．免生异症．或父母见病势可畏．从而按伏之．岂知筋者肝之合也．临发病时．若按束其手足．则筋不舒伸．遂至经络为风所闭．致成惊瘫鹤膝．变为废人．凡小儿心悸不常．及遍身肿痛．或手足不随．此为惊瘫候也．若治之稍迟．至臂腕膝胫骨节之间．流结顽核．或膝大而胫肉消．胫骨露．如鹤膝之状．或为痈为疖．此名鹤膝候也．并宜发汗为先．使腠理开通．则风热可除．有湿亦去．用百解散和五苓散料．倍加麻黄加姜葱煎服．微汗为度．次用防己汤、独活汤加桑寄生．或黑虎丹作少丸子间服．使风不生而痰不作．则易愈．若为痈为疖疼重者．用黑牵牛半生半炒研煎无灰酒调下五苓散．以除流注之寒湿．则肿毒自消．如入腑闭而不通．是风热内蕴．其右腮红紧．及右手三部脉浮而滑实．宜五和汤或当归散．其加减尤在临机．若泥一方．非良医也．前症更宜间服排风汤．
薛己曰．鹤膝风者．其腿渐细．其膝愈粗．状如鹤之膝．是以名之．此因肾经不足．外邪乘之．初则膝内作痛．外色不变．伸屈艰难．若一二月间． 肿色赤而作脓者．可治．肿硬色白而不作脓者．难治．初起以大防风汤为主．而佐以益气养荣汤．乃为正治．
娄全善曰．肝风摇头者．乃肝血液盛．外有风热乘之．故相引动摇而不定也．
王肯堂曰．犹忆少时闻友人孙彭山云．尝见一小儿患惊搐．延医治之．诸症悉退．独头摇不止．后一老医．于常服药中．加入紫河车草．实时愈．按此草．神农本经名早休．唐本名金线重楼．钱氏方名白甘遂．主治惊痫摇头弄舌．乃本经正文．古人谓遵白文疗病多效．不虚也．

龚信曰．眼睛翻转．口中出血．两足摆跳．肚腹搐动．摸体寻衣．神昏气促．喷药不下．通关不嚏．心中热．忽大叫者．皆急惊不治之症也．四肢厥冷．吐泻咳嗽．面黯神惨．胃痛鸦声．两胁动气．口生白疮．发直摇头．眼睛不转．涎鸣喘噎．项软．二便不禁．手足一边牵引．皆慢惊不治之症也．
罗谦甫曰．患慢惊者．若似搐而不甚搐．似睡而精神散漫．四肢与口中气皆冷．睡中露睛．或胃痛而啼哭如鸦声．此症已危．盖脾胃虚损故也．
杨士瀛曰．慢惊欲绝之候．虚痰上攻．咽喉引气．呼吸粗大．脉来浮数．是谓阴盛强阳．错认以为阳气已复．与药下痰．痰随药下．气随痰绝．殊不知覆灯将绝之时．虽不下药．亦无生意矣．
慢脾风．身冷粘汗．直卧如尸．喘嗽头软．背直口噤头摇．二便不禁．唇缩气粗．痰如牵锯之声者．不治．慢脾风．若一脏绝．即不可下药．如眼无光．指甲黑四肢垂 ．五体俱冷．并不须下药．
滑伯仁曰．诸惊搐而不休．休而再搐．惊叫发搐．汗出足冷．痰满胸喉．口开目直者．皆不治．