卷十七

肠风痔漏．总辞也．分之则异．若破者谓之痔漏．大便秘涩．必作大痛．此由风热乘食饱不通．气逼大肠而作也．故经曰．因而饱食．筋脉横解肠 为痔也．受病者．燥气也．为病者．胃热也．胃刑大肠．则化燥火．以乘燥热之实胜．风附热而来．是湿、热、风、燥．四气相合．故大肠头成块者．湿也．作大痛者．风也．大便燥结者．主病兼受火邪热乘也．当去此四者．其西方肺．主诸气其体收下．亦助病为邪．须当以破气药兼之．治法全矣．不可作丸．以锉汤与之．效如神速．
【秦艽苍术汤】
秦艽（一钱．去苗） 泽泻（二分） 当归尾（三分．酒浸） 苍术（七分）
防风（半钱） 大黄（少许．虽大便燥．不可多加） 槟榔（一分．为末）
桃仁（汤浸去皮．一钱．研） 皂角仁（烧存性．去皮．一钱为末） 黄柏（去皮．四分．酒洗．若大肠头沉重．湿胜也．以意加之．天气或大热．亦以意加之．或病躁热喜寒亦加之）
上十味 咀．和匀．都作一服．水五盏．煎至一盏二分．去渣．入桃仁、槟榔、皂角仁．再上火．煎至一盏．去渣．空心温服．待少时．以美膳压之．不犯胃也．服日忌生冷硬物、酒、面、菜、大料物之类．犯之其药无效．如有白脓．加白葵花五朵去心萼．细剪．青皮半钱．不去白．入正药中同煎．又入木香末半钱．同皂角等末．同入．根据上法服．若病大者．再服而愈．
【乳香丸】治诸痔下血．肛边生肉．或结核肿疼．或生疮痒痛．或大便艰难．肚肠脱出．又治肠风下血．无问新久及诸 根在脏腑．悉能治之．
枳壳（去穣．麸炒） 牡蛎（火煨） 荜澄茄 大黄（蒸焙）鹤虱（炒） 芫青（去头翅足．糯米炒．米黄色．各半两） 乳香（研）白丁香（研．各一分）
上为末．粟米糊丸如梧桐子大．每服十丸至十五丸．如治肠风．腊茶清下．诸痔煎薤白汤下．诸煎铁屑汤下．并食前服．
【神应黑玉膏】治丈夫妇人久新肠风痔漏．大肠头疼不可忍．服此药不过三四次．便效．初得此疾．发痒或疼．谷道周回．多生硬核．此是痔．破即成漏．只下血肠风．皆因酒色风气．食五辛过度．即成此疾．人多以外科涂治．不知病在肠自有药．若不去根本．此病不除．此药的有神效．
猪悬蹄（二十个） 刺 皮（一两一钱） 牛角腮（锉炒．一两二钱） 败棕（八钱．）乱发（洗净．焙） 槐角（各六钱） 苦楝根（五钱） 雷丸脂麻（各四钱）
上九味锉碎．用瓷罐内烧存性．细末．入乳香二两、麝香八钱．研令匀．酒面糊丸如桐子大．每服八丸．先嚼胡桃一个．以温酒吞下．早晚腹空时．日二服．甚者三服．切忌别药．不过三日除根．
【钓肠丸】治久新诸痔．肛边肿痛．或生疮痒．时有脓血．又治肠风下血．及肛门脱出．并宜服之．
乱发（洗净．烧存性） 皮（两个．锉碎．罐内烧存性） 鸡冠花（锉．微炒存性）白矾（微枯） 绿矾（枯） 胡桃（取仁．一十五两．入罐内．烧存性）枳壳（去穣．麸炒） 附子（去皮脐．生用） 白附子（生用） 诃子（煨．去核．）半夏 天南星（各二两）
上为细末．以醋煮面糊为丸．如梧桐子大．每服二十丸．空心临卧．温酒下．远年不瘥者．服十日见效．久服永除根本．小可肠风等疾一二年内者．只十服瘥．永不发动．
【淋渫药】治肠风痔漏．经久不瘥．疮口脓汁不绝．及疮内有虫．痒痛不止．宜此淋洗之．
枳壳（麸炒） 威灵仙（去土） 荆芥穗（去土） 乳香（各一两）凤眼草（二两） 细辛（去苗．二钱半）
上六味为粗末．每用三两．水一大碗．煎至一升．去渣．稍热．洗患处．冷再温热．更洗一遍不用．洗罢．用软帛揩干．上药．如疮破后不须上药．只淋洗之．
【淋渫地榆散】治肛门痒痛或肿．
地榆 蒴 荆芥 苦参蛇床子（各等分）
上为粗末．每用一匙．水一碗．煎二三沸．去渣．避风处通手热洗患处．
【淋渫鸡冠散】治五痔肛边肿痛．或窜乳．或穿穴．或作疮．久而不愈．变成漏疮．
鸡冠花 凤眼草（各一两）
上为粗末．每用粗末半两．水碗半．煎三五沸．热法患处．
【结阴丹】治肠风脏毒下血．诸大便血疾．（以下三方．传之于诸路医学提举忽吉角．用之甚效）
枳壳（麸炒） 黄 威灵仙 陈皮（去白）何首乌 荆芥穗 椿根白皮（各等分）
上七味为末．酒糊丸如桐子大．每服五十丸至七十丸．陈米饮入醋少许．煎一二沸．放温送下．平明服之．空腹服之．亦妙．
【淋渫威灵仙散】治痔漏．大肠头痒痛．或肿满．
枳壳（麸炒） 威灵仙（等分）
上粗末．每用一两．水一碗半．煎至一碗．去渣．熏洗．冷再暖．避风．洗三次．软帛拭干．敷蒲黄散．
【蒲黄散】治下部痔漏．
蒲黄（一两） 血竭（半钱）
上为细末．每用少许贴患处．
【椿皮散】专治血痢及肠风下血．神验．（此方李舜卿教授传．累用有效）
椿白皮（三两） 槐角子（四两） 明白矾（二两） 甘草（一两半）
上为末．每服三钱．热米饮调下．

趺阳脉浮而涩．浮则胃气强．涩则小便数．浮涩相搏．大便则难．以脾约麻仁丸主之．
【脾约麻仁丸】
芍药（半斤） 枳实（半斤） 麻子仁（二升） 大黄（一斤．去皮）浓朴（一斤．炙．去皮） 杏仁（一斤．去皮尖熬）
上六味为末．炼蜜为丸桐子大．每服十丸．日二服．渐加．以利为度．
【润肠丸】治脾胃中伏火．大便秘涩．或干燥不通．全不思食．此乃风结秘、血结秘．皆令闭塞而不通也．风以润之．血以和之．和血疏风．自然通矣．
桃仁（汤浸去皮） 羌活 大黄（煨） 当归（各半两）麻子仁（半升）
上以桃仁、麻仁研如泥．入罗末药匀．炼蜜丸如桐子大．每服五十丸至百丸．空心白汤送下．以通为度．
○如不通而滋其荣盛者．急加酒洗大黄以利之．
○如血涩而大便燥者．加桃仁、酒洗大黄．
○如风结燥．大便不行者．加麻仁、大黄．
○如风涩大便不行者．加皂角仁、大黄、秦艽以利之．
○如脉涩觉身有气涩而大便不通者．加郁李仁、大黄以除气涩．
【当归润燥汤】
升麻 生地黄（各二钱） 麻子仁（研如泥） 当归熟地黄 生甘草 桃仁泥（研） 大黄（煨．各一钱）红花（五分）
上 咀．入研药．都作一服．水二盏．煎一盏．去渣．空心宿食消尽．稍热服之．
【犀角丸】治三焦邪热．一切风气．又治风盛痰实．头目昏重．肢体拘急．肠胃燥涩．大小便难．
犀角（镑末） 黄连（各一两） 人参（二两） 大黄（八两）黑牵牛（十二两）
上为末．炼蜜丸如桐子大．每服十五丸至二十丸．临卧．温水下．量虚实加减．
【七宣丸】疗风气结聚．宿食不消．兼砂石皮毛在腹中．及积年腰脚疼痛．冷如冰石．脚气冲心．烦愦．头旋暗倒．肩背重．心腹胀满．胸膈痞塞．及风毒连头面肿．大便或秘．小便时涩．脾胃虚痞．不食．脚转筋．挛急掣痛．心神恍惚．眠寐不安．
桃仁（去皮尖．炒六两） 柴胡（去苗） 诃子皮 枳实（麸炒）木香（各五两） 甘草（炙．四两） 大黄（面裹煨．十五两）
上为末．炼蜜丸如桐子大．每服二十丸．米饮下．食前临卧各一服．以利为度．觉病势退．服五补丸．此药不问男女老幼．皆可服．量虚实加减丸数．
【七圣丸】治风气壅盛．痰热结搏．头目昏重．涕唾稠粘．心烦面热．咽干口燥．肩背拘急．心腹胁肋胀满．腰腿重疼．大便秘．小便赤．睡卧不安．又治大肠疼痛不可忍．
肉桂（去皮） 川芎 大黄（酒蒸） 槟榔木香（各半两） 羌活 郁李仁（去皮．各一两）
上七味为末．炼蜜丸如桐子大．每服十五丸．温水送下．食后．山岚瘴地最宜服．虚实加减之．
【润肠橘杏丸】此二味降气润肠．服之大肠自无涩滞．久服不损胃气．
杏仁（去皮尖．麸炒） 橘皮（等分）
上为末．炼蜜丸桐子大．每服五十丸．空心温水下．
【麻仁丸】顺三焦．和五脏．润肠胃．除风气．治冷热壅结．津液耗少．令人大便秘难．或闭塞不通．若年高气弱．及有风人大便秘涩．尤宜服之．
枳壳（去穣．麸炒） 白槟榔（煨．半生） 菟丝子（酒浸别末） 山药防风（去叉枝） 山茱萸 肉桂（去粗皮） 车前子（各一两半）木香 羌活（各一两） 郁李仁（去皮．另研） 大黄（半蒸．半生）麻仁（别捣研．各四两）
上为细末．入别研药匀．炼蜜和丸如梧桐子大．每服十五丸至二十丸．温水临卧．服之．
【神功丸】治三焦气壅．心腹痞闷．大腑风热．大便不通．腰腿疼痛．肩背重疼．头昏面热．口苦舌干．心胸烦躁睡卧不安．及治香港脚．并素有风人大便结燥．
火麻仁（另研．如膏） 人参（各二两） 诃黎勒皮 大黄（锦纹者．面裹煨．各四两．）
上为细末．入麻仁捣研匀．炼蜜为丸．如梧桐子大．每服二十丸．温水下．温酒米饮皆可．服食后临卧．如大便不通．可倍丸数．以利为度．
论曰．凡脏腑之秘．不可一概治之．有虚秘．有实秘．胃实而秘者．能食而小便赤．当以麻仁丸、七宣丸之类主之．胃虚而秘者．不能食而小便清利．宜以浓朴汤主之．
【浓朴汤】
白术（五两） 浓朴（姜制） 陈皮（去白） 甘草（炙．各三两）枳实（麸炒） 半夏曲（各二两）
上为粗末．每服三钱．水一盏半．姜三片．枣二个．煎至八分．去渣．大温服．食前．夫胃气实者．秘物也．胃气虚者．秘气也．
【蜜导煎】阳明病自汗出．若发汗小便自利．此为津液内竭．虽硬不可攻之．当须自欲大便．宜蜜导煎而通之．及土瓜根与猪胆汁．皆可为导．
蜜（四两）
上一味．熬欲凝．丸如指大．长二寸．头锐．纳谷道中．欲大便时去之．
【半硫丸】除积冷．暖元藏．温脾胃．进饮食．治心腹一切 癖冷气．及年高风秘、冷秘．或泄泻等．并皆治之．
半夏（汤洗七次．焙干为细末） 硫黄（明净好者．研令极细．用柳木槌子杀过）
上等分．以生姜自然汁．同熬．入干蒸饼末．搅和匀．入臼内杵数百下．丸如梧桐子大．每服空心．温酒或生姜汤下十五丸至二十丸．妇人醋汤下．

痹论云．胞痹者．小腹膀胱按之内痛．若沃以汤．涩于小便．上为清涕．夫膀胱者．为州都之官．津液藏焉．气化则能出矣．今风寒湿邪气．客于胞中．则气不能化出．故胞满而水道不通．其证小腹膀胱．按之内痛．若沃以汤．涩于小便．以足太阳经．其直行者上交巅．入络脑．下灌鼻窍．则清涕也．
【茯苓丸】治胞痹．脐腹痛．小便不行．
防风（去芦） 细辛（去苗） 赤茯苓（去皮） 白术附子 泽泻 官桂（各半两） 紫菀栝蒌根 牛膝（酒浸） 黄 芍药甘草（炙．各七钱五分） 山药 生地黄 半夏（汤泡）独活 山茱萸（各二钱五分）
上十八味为末．炼蜜丸如桐子大．每服十丸．温酒送下．食前．
【巴戟丸】治胞痹．脐腹痛．小便不利．
巴戟（一两半．去心） 远志（去心．三钱） 桑螵蛸（麸炒黑） 山药附子（炮．去皮脐） 生地黄 续断 杜仲（炙．各一两）菟丝子（酒浸） 石斛 鹿茸（酥炙） 五味子龙骨 官桂 山茱萸（各七钱半） 肉苁蓉（酒浸一两）
上十六味为末．炼蜜丸如桐子大．每服三十丸．温酒送下．空心食前服之．
【肾沥汤】治胞痹小腹急．小便不利．
杜仲（炒．去丝） 桑螵蛸（炒） 犀角屑 木通五加皮 麦冬（去心） 桔梗（各一两） 赤芍药（五钱）
上八味为粗末．每服五钱．水一盏半．羊肾一个切．竹沥少许．同煎温服．
【八正散】治大人小儿心经邪热．一切蕴毒．咽干口燥．大渴引饮．心忪面热．烦躁不宁．目赤睛疼．唇焦鼻衄．口舌生疮．咽喉肿痛．及治小便赤涩．或癃闭不通．及热淋、血淋．并宜服之．
瞿麦 蓄 车前子 滑石山栀子仁 甘草（炙） 木通 大黄（面裹煨．去面切焙．各一斤）
上为散．每服二钱．水一盏．入灯心．煎至七分．去渣．温服．食后临卧．小儿量力少少与之．
【石苇散】治肾气不足．膀胱有热．水道不通．淋沥不宣．出少起数．脐腹急痛．蓄作有时．劳倦即发．或尿如豆汁．或便出砂石．并皆治之．
芍药 白术 滑石 葵子瞿麦（各二两） 石苇（去毛） 木通（各二两） 当归（去芦）甘草（炙） 王不留行（各一两）
上为细末．每服二钱．煎小麦汤调下．食前．日二三服．
【白花散】治膀胱有热．小便不通．（申显卿传）
朴硝（不以多少）
上为末．每服二钱．用茴香汤调下．食前．
良法治小便不通．诸药不效或转胞至死危困．此法用之．小便自出而愈．用猪尿胞一个．底头出一小眼子．翎筒通过．放在眼儿内．根底以细线系定．翎筒子口细杖子观定．上用黄蜡封尿胞口．吹满气七分．系定了．再用手捻定翎筒根头．放了黄蜡．塞其翎筒．放在小便出里头．放开翎筒根头．手捻其气．透于里．小便即出．大有神效．
【黄芩清肺汤】治因肺燥而得之．小便不通．
黄芩（二钱） 栀子（两个．擘破）
上作一服．水一盏半．煎至七分．去渣．温服．食后．不利加盐豉二十粒．
【滋阴化气汤】治因服热药过多．小便不利．或脐下闷痛不可忍．服诸药不效者．如昼不通者加知母．
黄连（炒） 黄柏（炒） 甘草（炙．各等分）
上 咀．每服三钱．水二盏．煎至一盏．去渣．温服．食前．
论曰．问此如何得利．答曰．无阳者阴无以生．无阴者阳无以化．又云．膀胱者津液之府．气化则能出焉．因服热药过度．乃亡阴也．二药助阴．使气得化．故小便得以通也．或以滋肾丸服之．其效更速．
【红秫散】治小便不通．上喘．（张文叔传．大妙）
蓄（一两半） 灯草（一百根） 红秫黍根（二两）
上 咀．每服五钱．用河水二盏．煎至七分．去渣．热服．空心食前．
【立效散】治下焦结热．小便黄赤．淋闭疼痛．或有血出．及大小便俱出血者．亦宜服之．
甘草（炙．二钱） 山栀子（去皮．炒．半两） 瞿麦穗（一两）
上为末．每服五钱．至七钱．水一碗．入连须葱根七个．灯心五十茎．生姜五七片，同煎至七分．时时温服．不拘时候．
【海金砂散】治小便淋涩．及下焦湿热．气不施化．或五种淋疾．癃闭不通．
木通 海金砂（研） 滑石 通草瞿麦穗（各半两） 杏仁（去皮尖炒．一两）
上六味为末．每服五钱．水一盏半．灯草二十茎．煎至七分．去渣．温服．食前．
【琥珀散】治五种淋涩疼痛．小便有脓血出．
琥珀（一两．研） 没药（一两．研） 海金砂（一两．研） 蒲黄（一两．研）
上四味为末．每服三钱．食前．用通草煎汤调下．日进二服．
【葵花散】治小便淋沥．经验．
葵花根（一撮．洗净）
上锉碎．用水煎五七沸服．
【灸法】治小便淋涩不通．用食盐不以多少．炒热放温．填脐中．却以艾灸七壮．小便自出．艾炷如箸头大．

【参苓琥珀汤】中统三年六月中．黄明之小便淋．茎中痛不可忍．相引胁下痛．制此服之．大效．
人参（五分） 茯苓（去皮．四分） 川楝子（去核．锉炒．一钱） 琥珀（三分）生甘草（一钱） 玄胡索（七分） 泽泻 柴胡当归梢（各三分）
上九味 咀．都作一服．用长流水三盏．煎至一盏．去渣．温服．空心食前．
【水芝丸】治下焦真气虚弱．小便频多．日夜无度．此方得之于高丽国王．
莲实（去皮．不以多少．先以好酒浸一二宿．用猪肚一个．却将酒浸莲实入在内．用水煮熟．取出将莲实切开．于火上焙干秤用）
上为末．醋糊丸如鸡头大．每服五十丸．温酒送下．空心食前．

中书右丞合刺合孙．病小便数而欠．日夜约去二十余行．脐腹胀满．腰脚沉重．不得安卧．至元癸未季春下旬．予奉圣旨治之．遂往诊视．脉得沉缓．时时带数．尝记小便不利者有三．不可一概而论也．若津液偏渗于肠胃．大便泄泻．而小便涩少．一也．宜分利而已．若热搏下焦津液．则热湿而不行．二也．必渗泄则愈．若脾胃气涩．不能通利水道下输膀胱而化者．三也．可顺气令施化而出也．今右丞平素膏粱．湿热内蓄．不得施化．膀胱窍涩．是以起数而见少也．非渗泄分利．则不能快利．遂处一方．名曰茯苓琥珀汤．内经曰．甘缓而淡渗．热搏津液内蓄．脐胀腹满．当须缓之泄之．必以甘淡为主．是用茯苓为君．滑石甘寒、滑以利窍．猪苓、琥珀之淡以渗泄而利水道．故用三味为臣、脾恶湿．湿气内蓄．则脾气不治．益脾胜湿．必用甘为助．故以甘草、白术为佐．咸入肾．咸味下泄为阴．泽泻之咸以泻伏水．肾恶燥．急食辛以润之．津液不行．以辛散之．桂枝味辛．散湿润燥．此为因用．故以二物为使．煎用长流甘澜水．使不助其肾气．大作汤剂．令直达于下而急速也．两服减半．旬日良愈．
【茯苓琥珀汤】
茯苓（去皮） 琥珀 白术（各半两） 泽泻（一两）滑石（七钱） 木猪苓（半两．去皮） 甘草（炙） 桂（去皮．各三钱）
上八味为末．每服五钱．用长流甘澜水煎一盏．调下．空心食前．待少时．以美膳压之．